谭炯；张妮；董林；谢鑑辉；梅海波
院内转运属于急诊危重患者在抢救中不可分割的主要组成部分,也是救治过程中不可忽略的重要环节.假如操作不当,不但会影响到危重患者的诊断于治疗,还很有可能会发生意外事件甚至导致的死亡.本文重点介绍了急诊危重患者在院内安全转运前的风险评估,和转运中人员的配合协调以及转运各阶段的护理重点,并且通过综合的分析,指出了转运过程安全护理工作的提高要点.
作者：苏燕红 刊期： 2013年第11期
目的 了解近2011-2012年重症手足口病患儿在郑州市及其周边地区病原学及流行情况,掌握其主要病原体及其流行规律,为防治提供依据.方法 应用描述性流行病学方法及卡方检验进行分析.结果 4-7月份为重症手足口病流行高峰期,男性多于女性,性别比1.875∶1,3岁以下儿童病例占79.5％,其中1～2岁年龄组多,占44.9％；病毒分离阳性率以PE和EV71交叉阳性多,占54.2％.结论 4-7月份是郑州市重症手足口病的流行高峰期,1～2岁幼儿是防治重点人群,EV71型、PE型病原体是重点关注病原体,减少其合并症、减少致残率、死亡率是防治工作的核心.
作者：李志；杨国强 刊期： 2013年第11期
目的 对老年高血压患者的临床治疗方案进行分析和探讨.方法 选取2010年3月-2012年12月期间,在该院接受治疗的160例老年高血压患者,其中90例为男性,70例为女性,年龄为60～79岁,平均年龄(61.2±12.8)岁.给予其硝本地平联合贝那普利治疗,并对其临床情况进行分析.结果 治疗后1个月内,总有效率为73.8％,治疗后2个月的总有效率为85％.治疗后1个月和2个月时患者血压出现了显著的降低(P＜0.05).少量患者于药物增量时出现不良反应,当降低药物剂量时症状自动消失.结论 硝本地平联合贝那普利在治疗老年高血压方面具有良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者：于静 刊期： 2013年第11期
目的 探究分析干眼患者的临床症状与药物保守治疗效果,以期为提高干眼临床疗效提供有效依据.方法 选取自2012年6月-2013年2月在该院接受诊疗的干眼患者80例,通过对其临床资料进行研究,总结分析干眼患者的临床特点,并结合临床疗效进行治疗探析,做好相关资料的记录工作.结果 经过临床诊断,80例干眼患者均予以确诊,其中混合型干眼患者56例,蒸发过强型16例,水样液缺乏型8例；对患者采取对症治疗后,临床症状显著改善,其中要以中西医结合疗法显效更佳,临床有效率显著优于常规西医治疗,P＜ 0.05为差异具有统计学意义.结论 干眼为临床常见症及多发症,在我国发病率居高不下,因此需要施予有效的临床诊治及防范措施,进而提高患者治疗效果,确保患者生活质量的显著提高.
作者：丘韶琼 刊期： 2013年第11期
目的 分析甲状腺次全切除术手术临床效果,以为甲状腺切除术式选择提供参照.方法将127例行甲状腺切除手术的患者按照手术方式的不同分为观察组(52例)与对照A组(45例)和对照B组(30例),分别采用甲状腺保留上极次全切除术、传统方式甲状腺次全切除术以及甲状腺全切除术.对三组手术基本情况(手术出血量、手术时间、住院时间、进食时间)予以统计比较,并对三组手术不良反应情况发生率(手足麻木、发热和喉部神经受损)以及术后复发情况分别进行比较分析.结果 在手术出血量、手术时间、住院时间和进食时间几项手术相关指标上比较,观察组较之对照A组和对照B组均相对要少,差异有统计学意义(P＜0.05)；另外,对照A组较之对照B组均相对更少(P＜0.05).在不良反应发生情况及复发情况上,观察组不良反应情况总发生率为3.8％,未见复发患者；对照A组不良反应情况总发生率为8.8％,复发率为4.4％.对照B组不良反应情况总发生率为13.2％,无复发患者.总体比较,观察组效果相对更佳,对照A组较之对照B组效果更明显(P＜0.05).结论 甲状腺次全切除术手术整体效果比较理想,保留甲状腺上极的次全切手术效果相对更为显著,且不良反应率低,术后不易复发,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：杨华标 刊期： 2013年第11期
目的 讨论分析术后全身麻醉并发症的处理方法.方法 对该院500例全麻患者术后并发症发生情况及处理措施进行回顾性分析.结果 全麻术后发生并发症89例,发生率为17.8％,包括苏醒延迟9例(10.11％)、高血压31例(34.83％)、躁动5例(5.62％)、术后寒战27例(30.34％)、恶心呕吐等17例(19.10％).针对各个症状采取不同措施,进行针对性治疗,89例术后并发症均得到有效缓解,无一例发生意外.结论 针对全身麻醉并发症的病因,寻找病机,作出针对性的治疗,防止其复发.
作者：况耀 刊期： 2013年第11期
随着国家政策的不断完善以及医疗改革的不断进步,我国医院建设无论是规模还是速度上都取得了重大的进展.医院的发展靠人才,人才是医院发展的关键,加强医院人才培养教育才是医院不断进步的源泉.加强医院人才培养教育,是医院适应市场竞争的压力,提升自身综合实力的重要保障.经营理念背景下,加强对于医院人才培养教育思考与实践的分析有着重要的现实意义.本文旨在研究我国医院在人才培养教育现状,针对出现的问题提出相应的解决策略,为我国医院在人才培养教育方面的进一步发展提供一些可行性的思路.
作者：邵鹏 刊期： 2013年第11期
目的 观察和分析微型吸管结合宫颈局部麻醉在进行人工流产术的临床应用效果.方法 将本站收治的372例人工流产患者随机分成对照组和观察组各为186例.对照组运用微型吸管人工流产术,而观察组则在超声引导下进行宫颈麻醉结合微型吸管行人工流产术,然后对患者出现人工流产综合征的例数、疼痛程度和术中的出血量以及手术以后的不适感消失时间开展对比.结果 观察组患者中,出现人工流产综合征患者共4例(占2.15％),和对照组患者(共19例,占到10.2％)对比,x2达到8.61,显示差异存在统计学的意义(P＜0.01).观察组患者中无痛的共78例,轻度疼痛的共40例,中度疼痛的共6例,重度疼痛的共4例,和对照组对比,该疼痛程度的存在显著的差异.手术中观察组的平均出血量是(19.34±6.14) mL,和对照组(28.59±7.81)对比,存在显著差异；在不同的出血量例数的变化上进行对比,其差异也存在统计学意义.另外,观察组手术后不适感消除平均时间是(21.72±7.1) min,和对照组对比,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 宫颈麻醉结合微型吸管行人工流产术后,能够减轻损伤和减少并发症,具有微创的治疗效果,值得临床推广和应用.
作者：薛义霞；华文忠 刊期： 2013年第11期
目的 对皮肤病原真菌分子的检测与建立进行分析和研究.方法 根据GenBank序列数据库中集中医学重要真菌的核糖体RNA的编码基因中内转录间隔区的基因排列,设计一对通用引物,摸索佳的反应条件,建立PCR-RFLP方法,将PCR-RFLP方法与传统的形态学方法的检测分离开来,并且将临床抽取的真菌标本和细菌培养标本180例,进行比对.结果所检验的实验菌,都出现预期大小的基因片段,对PCR的产物,需要使用两种限制性酶来消化PCR产物,然后在进行一一的鉴定.结果 经过鉴定发现,鉴定结果与培养方法的结果高度是一致的.结论 PCR-RFLP的方法对真菌检测的速度比较快,并且灵敏度较高,是一种非常值得推广的方法.
作者：李宝坤 刊期： 2013年第11期
目的 探讨和分析药物头炎琥宁和孢曲松钠联合使用实施小儿急性肺炎治疗的临床效果.方法 把本院自2009年10月-2011年9月共收治的92例小儿急性肺炎患者,将其随机分成对照组和治疗组.对于对照组单独使用头孢曲松钠进行治疗,而对治疗组则运用炎琥宁和头孢曲松钠联合治疗,每7～10 d做为一个疗程,在疗程结束以后,观察治疗的效果.结果 对照组患者的总有效率为76.7％,治疗组患者为95.9％,该两组患者在治疗以后的效果对比,差异具有统计学意义(P＜0.01),具有统计学意义；治疗组的患者在总治愈率、退热时间与止咳时间等方面,都要明显好于于对照组,二者对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁和头孢曲松钠联合使用来治疗小儿急性肺炎,总体治疗效果显著迅速,不良反应较少,值得在临床上推广和运用.
作者：于明远 刊期： 2013年第11期
目的 比较X线与CT诊断鼻骨骨折临床准确度并探讨两者临床诊断价值.方法 回顾性分析2010年4月-2012年5月该院行CT及X线检查鼻骨骨折患者200例临床资料.结果 CT检查患者鼻骨骨折诊断阳性率明显优于X线检查,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05); CT检查判定单纯型鼻骨骨折、鼻中隔骨折,鼻骨汇合部骨折及复合鼻骨骨折诊断阳性率明显高于X线检查,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于X线检查,CT诊断鼻骨骨折能够有效提高临床诊断准确性,对于不同类型骨折均可有效鉴别,值得在临床上大力推广使用.
作者：宋云岩 刊期： 2013年第11期
目的 下调Lewis肺癌细胞中Vav3的表达,观察其对LLC侵袭能力的影响及发挥作用的机制.方法 LLC瞬时转染特异Vav3-siRNA,Western blot检测转染前后细胞中Vav3和JNK的表达.Transwell小室实验观察LLC侵袭能力.结果 转染Vav3-siRNA序列后,LLC中Vav3和JNK表达明显下降(P＜0.05).Transwell小室体外侵袭实验中,实验组穿膜细胞数与LLC组和对照组比较明显减少(P＜0.05).结论 Vav3可能通过激活JNK信号通路促进肿瘤细胞的侵袭.
作者：王绍清；王明晖；吴甜；帅智峰 刊期： 2013年第11期
开展优质护理服务,改善了医患关系,有效提高了患者、家属以及医护人员对医院护理服务的满意度,为患者就医提供了良好的环境.因此,优质护理工作应作为医院重要工作内容来抓.本文通过对2011年5月-2012年7月间在本院住院患者出院前发放护理满意度调查表进行调查统计,总结优质护理服务工作中存在的主要问题,并针对存在的主要问题,笔者提出了针对性的改进策略,旨在为优质护理服务的有序开展提供有价值的参考.
作者：鲁跃 刊期： 2013年第11期
目的 分析中药熏蒸配合运动疗法用于治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效.方法 收创伤性肘关节功能障碍患者60例,随机均分为观察组和对照组,各30例,观察组予以中药熏蒸治疗,并配合骨关节术和骨关节运动治疗；对照组仅予以骨关节术和骨关节运动治疗.结果 结束治疗后,两组患者的骨关节活动度都有明显的改善(P＜0.05),且观察组的改善情况较对照组更为显著(P＜0.05).结论 中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍疗效显著,能够有效改善肘关节的活动功能度,值得推广应用.
作者：张勇 刊期： 2013年第11期
目的 对经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效进行比较.方法 将450例患者分为PKRP与TURP组,TUPKVP组采用Gyrus经尿道等离子双极电切系统；TURP组采用Wolf连续冲洗式电切镜.结果 TUPKVP组190例(95％)、TURP组有235例(93.9％)术后3mo取得随访,QOL,IPSS,Q max及RU都较术前发生明显改善.结论 TURP和BPH均为治疗BPH的有效方法,经尿道前列腺等离子双极电切术具有安全性高、对机体生理功能影响小的优点,且治疗BPH的适应证范围相对较广.
作者：游海 刊期： 2013年第11期
目的 对于慢性肺源性的心脏病患者出现心力衰竭、房颤情况使用厄贝沙坦进行治疗的临床效果及安全性做相关的探讨,找到一种针对慢性肺源性的心脏病患者佳治疗方式.方法 研究组中慢性肺源性的心脏病患者在实施常规治疗及护理基础上配合使用厄贝沙坦进行治疗,每次用药剂量为150 mg,1次/d,口服治疗.对照组中慢性肺源性的心脏病患者只进行常规治疗及护理.两组患者治疗持续12个月,对两组中慢性肺源性的心脏病患者临床治疗效果进行观察,做统计学的分析,得出结论.结果 研究组中慢性肺源性的心脏病患者在临床中的效果和对照组中慢性肺源性心脏病患者相比非常明显,显效的患者以及总的治疗有效率都很高,没有出现死亡的人数.结论 对慢性肺源性心脏病患者使用厄贝沙坦进行治疗,出现不良反应的情况较少,病人的耐受性很好,降低了患者的住院率,慢性肺源性心脏病患者使用厄贝沙坦治疗的临床效果非常明显,值得进行推广.
作者：黄良顺 刊期： 2013年第11期
目的 分析东莞市常平镇居民高血压相关影响因素,提高防治水平.方法 采用多阶段分层整群系统随机抽样方法,抽区东莞市常平镇居民住户510户共1014人,用问卷调查获得15岁及以上居民高血压既往史和个人基本生活情况.运用多因素Logistic回归分析方法,分析其相关影响因素.结果 调查结果显示,1014人中,患有高血压病共222人,高血压粗患病率为21.89％.Logistic回归分析结果显示,东莞市常平镇居民高血压的影响因素依次为:年龄、睡眠时间、身体质量指数(BMI)、高血压家族史、体力活动,OR值分别为1.099、0.911、1.068、2.228、0.512.结论 常平镇居民高血压危险因素主要是年龄、体重指数和高血压家族史等,而体力活动和睡眠时间则是高血压的保护因素.应加强对群众的健康教育和行为干预,提高群众健康意识,切实做好高血压预防措施,降低高血压发病率.
作者：周慧兰 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预对麻疹合并肺炎患儿临床疗效的影响.方法 选取自2011年4月-2012年6月在该院小儿科住院治疗的麻疹合并肺炎患儿,对其中60例进行临床研究,在临床治疗的基础上,对患儿实施小儿常规护理,并加强对肺炎尤其是呼吸道的护理干预,并注重心理指导及健康宣教.结果 通过积极治疗,全面、及时、正确的护理干预,60例麻疹合并肺炎患儿均治愈出院,且治疗过程中未出现严重并发症.结论 合理正确的护理干预是在临床治疗麻疹合并肺炎患儿的疗效肯定,有利于患儿病情恢复,减少并发症的发生,有利于病情的恢复,使其早日康复.
作者：刘艳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床治疗效果.方法 选取该院2011年1月-2012年9月200例细菌性阴道病患者,随机分成观察组和对照组,观察组给予优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗,对照组给予高猛高锰酸钾溶液(1∶5000)坐浴配合甲硝唑栓治疗.结果 观察组临床治疗总有效率为98％,治愈率为83％；对照组临床治疗总有效率为87％,治愈率为64％.两组患者临床疗效比较差异明显,P＜0.05.结论 优立特配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病疗效安全可靠,值得进一步研究和临床推广应用.
作者：陈先凤；付玉芳；余慧萍；王永福 刊期： 2013年第11期
目的 观察并分析血清孕酮与β-HCG联合检测在先兆流产中的早期预测作用.方法 采用纵向研究的方法,通过动态观察早期先兆流产孕妇血清孕酮(P)与β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化,研究此联合检测在先兆流产中的早期预测价值.结果 高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,且正常组孕酮与β-HCG两项指标均高于继续妊娠组,继续妊娠组高于难免流产组.结论 血清孕酮与β-HCG联合检测对判断早期先兆流产妊娠更敏感,为先兆流产孕妇的诊断与治疗提供可靠依据.
作者：杨佳双 刊期： 2013年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
