李雪萍
目的 研究探讨中医治疗小儿肾病(PNS)的临床疗效[1],总结治疗经验.方法 将该院从2007年5月至今收治的56例小儿原发性肾病患者按照他们的入院先后顺序随机把他们分开为西医治疗组28例和中医治疗组28例.对西医治疗组采用常规的方法进行治疗:医师采用肾上腺皮质激素以及维生素C等药物对其治疗；而对中医治疗组的患者则是在西医用药的基础上还加用有益于肾健脾的中药进行中医治疗.治疗时间为4周,医师在治疗期间观察患者前后24 h尿蛋白定量以及尿红细胞的计数变化,做好相应的记录.结果 中医治疗组在减少尿蛋白量以及红细胞计数、相关的疗效等方面均比西医治疗组好,相关的数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用可以益肾健脾的中药配合激素来治疗小儿原发性肾病具有良好疗效.这种方法不仅可以减轻患者的痛苦,还可以缩短康复时间,减少相关的并发症发生.
作者：卢书芳 刊期： 2013年第12期
目的 探讨曲靖市中心血站2008-2011年采供血情况.方法 为了探讨曲靖市中心血站2008-2011年采供血情况,对曲靖市中心血站2008-2011年采供血调查数据表进行总结分析.结果 曲靖市中心血站2008-2011年4年间共计采血138936U,每年采血量呈现上升趋势；同时临床供血总量亦呈上升趋势,其中全血供应量呈现下降趋势,而成分血供应量则在不断上升.在各成分血供应中红细胞制剂和血浆所占比例高,而且各项成分血供应呈现上升趋势.结论 根据采供血的发展趋势,掌握规律,采取新措施,才能对不断增长的血液供应保质保量地完成,对无偿献血的长效机制建立并完善,使其沿着健康的道路持续发展,为社会提供安全的血液和优质的服务.
作者：荀春志 刊期： 2013年第12期
目的 观察对胃十二指肠溃疡穿孔患者采取单纯缝合术治疗的临床疗效,为推广单纯缝合术推广寻找理论依据.方法 将该院于2011年3月-2012年6月收治的66例胃十二指肠溃疡穿孔患者按照数字奇偶法随机分为观察组与对照组两组,每组33例,对照组采取常规治疗方法,观察组采取单纯缝合术治疗,对比两组治疗效果及治疗总有效率.结果 观察组33例患者经单纯缝合术治疗后,显效共21例,显效率为(63.63％)；有效共11例,有效率为(33.33％);无效共1例,无效率为(3.03％)；对照组33例患者经常规治疗后,显效5例,显效率为(15.15％)；有效20例,有效率为(60.60％)；无效8例,无效率为(24.24％).两组间对比有明显差异,经统计学软件分析0.01＜P ＜0.05 (P＜ 0.01).结论 对胃十二指肠溃疡穿孔患者行单纯缝合术治疗有肯定性效果,治疗过程安全稳定,值得在临床应用中进行大力推广.
作者：孙俊涛；王建军 刊期： 2013年第12期
目的 观察CT定位下腰交感神经节射频热凝毁损术联合10％酚甘油化学毁损术治疗糖尿病足神经痛的疗效及其并发症.方法 42例糖尿病足患者,随机分为两组:均经CT扫描定位,穿刺到达目标位置Ⅰ组行射频热凝毁损+10％酚甘油毁损治疗,Ⅱ组行10％酚甘油毁损治疗.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后,下肢皮温升高两组治疗前后对比差异具有统计学意义(P＜0.01)；两组间皮温升高对比无显著性差异(P＞0.05).两组治疗前后疗效对比有极显著性差异(P＜0.01)；两组间总有效率有显著差异(P＜0.05).两组治疗前后VAS均有极显著差异(P＜0.01),两组间治疗7d后VAS对比差异无统计学意义(P＞0.05),两组间治疗3个月、6个月后VAS对比有显著差异(P＜0.05).结论 腰交感神经节射频热凝术与10％酚甘油化学毁损术联合应用治疗糖尿病足神经痛可持续阻断腰交感性神经功能,达到持续血管扩张,改善下肢组织血运和营养供给、消除异感、减轻疼痛,是安全有效、损伤小的微创治疗方法.较单一采用10％酚甘油毁损治疗效果更佳,且作用更持久.
作者：孙焱；杨桂姣 刊期： 2013年第12期
急诊护理的风险管理是近年来人们研究的热点,其中医院管理、护理人员、患者自身以及社会等都是急诊护理风险的相关因素.本文即针对上述危险因素进行详细分析,并分析了存在护理风险的高危环节如执行医嘱、护理记录、交接班、患者转运等.后,文章总结了相关的防治对策,即成立专门的风险管理组织,建立完善的护理风险管理制度,提高护理人员素质,加强对仪器设备的管理.
作者：何欣 刊期： 2013年第12期
目的 探讨21例妊娠合并急性胰腺炎的临床诊治体会.方法 对该院2011年2月-2013年2月收治的21例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者的休克或DIC、水电解质酸碱平衡紊乱、MODS、高血糖、剖宫产及其他合并症的发生率均明显较高,对自身的影响较大,二者差异具有统计学意义(P＜0.05)；和对照组相比,观察组患者的流产、胎儿畸形、早产、胎儿窘迫及胎儿生长受限的发生率均明显较高,对胎儿的影响较大二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠合并急性胰腺炎给孕妇及胎儿的安全带来了严重的威胁,临床应该充分做好预防和早期诊治等工作,从而有效降低孕妇及胎儿的死亡风险,促进母婴安全健康系数的显著提升.
作者：黄玲；高玲 刊期： 2013年第12期
提高医疗卫生统计职能,更好地为医院管理服务.通过加强对医院统计部门的改革,以提高统计工作效率,与医院同步发展.
作者：肖尔丹；杨郁素；张利群 刊期： 2013年第12期
目的 对医院患者的抗生素临床使用情况进行分析.方法 把该院在2011年9月-2012年10月接收的956例患者的临床资料进行回顾性分析,对其抗生素使用情况以及使用合理情况进行分析.结果 所分析的956例患者的临床资料中,有854例使用了抗生素,其百分比为89.3％.经过分析,其中696例患者的抗生素使用情况基本合理,百分比为81.5％.其中抗生素不合理使用情况主要包括有给药种类不合理、时间不合理、配伍使用不合理等.结论 医院患者的抗生素使用几率比较高,并且存在一定的不合理使用情况,因此需要加大管理力度,以对抗生素的使用合理性进行提高.
作者：王文琴 刊期： 2013年第12期
成人腹股沟疝的治疗方法由原来传统的腹股沟疝修补术,逐渐发展到无张力腹股沟疝修补术,腹腔镜下腹股沟疝修复术和开放式完全腹股沟疝修复术等,其中传统股沟疝修补术应用时间长,但是效果欠佳,复发率高,逐渐被使用网状聚丙烯补片的无张力腹股沟疝修补术所代替；随着腔镜技术的发展,腹腔镜下腹股沟疝修补术逐渐得到推广,但是由于费用较高,患者需要有一定的经济基础,而且需在腹腔内和气腹下进行.因此对不同的患者,应该根据患者的病情、经济情况及医院条件进行个体化治疗,才能更好此根据腹股沟疝患者的疾病特点和经济基础进行个体化治疗,既可以使患者得到及时的治疗,又体现了医生对患者的人文关怀.
作者：陈泽华 刊期： 2013年第12期
目的 观察解脲支原体感染的临床症状表现,并对其进行药敏试验,探讨药敏结果对临床应用的影响.方法 选择该院自2011年1月-2012年12月收治的115例门诊确诊为Uu感染患者的临床资料,采用无菌棉拭子插入患者宫颈管内1～2 cm处,旋转停留片刻,取出,将分泌物接种于培养基内.选择12种抗生素,对分泌物进行药敏试验,采用支原体药敏一体化试剂盒.结果 37例患者合并衣原体感染,占比32.2％,合并阴道炎患者21例,占比18.3％,合并支原体感染36例,占比31.3％,单纯性Uu感染21例,占比18.3％.单纯Uu感染患者特异性改变较为隐藏.对Uu进行抗生素耐药率进行比较发现,耐药性高的是环丙沙星与罗红霉素,其次为红霉素、环脂红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素、加替沙星、甲砜霉素、克拉霉素、交沙霉素,耐药性较差的两种为强力霉素和美满霉素.结论 Uu在临床上特异性并不明显,应提高警惕,给予早期诊断、早期治疗；在治疗Uu感染的药物选择上,应注意参照药敏结果加以治疗,不要局限地依据经验,可采用联合用药的方法,以降低耐药性等情况的发生.
作者：岳锡宏；王军 刊期： 2013年第12期
目的 分析妇产科围手术期抗菌药物的应用情况.方法 选取本院2011年10月-2012年10月收治的350例妇产科手术患者的病例资料,对患者在围手术期使用抗菌药物数据进行调查分析.结果 350例手术患者在围手术期均使用过抗菌药物,其中共有121例患者是单一用药,所占比例为34.57％.共有198例患者是二联用药,所占比例为56.57％.共有31例患者为三联用药,所占比例为8.86％.患者使用抗菌药物的时间跨度较大,且选用的药物品种存在不当.结论 妇产科围手术期患者使用抗菌药物的时间过长,品种多为高档抗菌药物.临床药师应当深入临床一线,帮助医生正确、合理给药,促进妇产科围手术期用药趋于规范化.
作者：李淑君 刊期： 2013年第12期
目的 就100例食管癌手术治疗体会进行探讨.方法 选取该院自2008年1月-2011年1月之间所收治的100例食道癌患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别是研究组、对照组,每组各50例患者.对照组50例采取姑息手术；研究组50例,经左胸食管切除、胸内食管-胃吻合术36例,经由胸食管切除、食管-胃右颈吻合术14例.两组病例根据病人情况辅以相应的放、化疗.结果 50例研究组患者在经过治疗之后,痊愈25例(50％),显著进步10例(20％),进步11例(22％),无效4例(8％),有效率为92％；50例对照组患者经过姑息手术治疗后,痊愈13例(26％),显著进步8例(16％),进步15例(30％),无效14例(28％),有效率为72％；二者比较存在差异无统计学意义(P＞0.05),具有统计学意义.结论 食管癌的治疗仍以手术切除为首选,而术前对患者综合评估,根据癌肿的部位、大小、临床分期等采取合适的手术方式,能有效提高患者远期生存率,而早期诊断,早期手术更是提高食管癌患者远期疗效的关键.
作者：韩珠峰 刊期： 2013年第12期
目的 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,本研究的目的是分析异位妊娠发病的危险因素,为临床预防提高理论依据和指导.方法 收集2009年1月-2011年12月收治于我院的160例异位妊娠患者和随机抽取的320例宫内妊娠患者的临床资料.采用单因素结合多因素非条件Logistic回归分析方法,探索异位妊娠发病的危险因素.所有统计资料用SPSS 13.0统计分析系统进行分析.当P＜ 0.05时差异有统计学意义.结果 符合纳入标准的病例共480例,其中异位妊娠患者160例(33.3％),宫内妊娠320例(66.7％),患者平均年龄为(31.3±6.5)岁.单因素分析显示:盆腔炎史(P=0.010)、人工流产史(P=0.023)、药物流产史(P=0.024)、宫内节育器避孕(P=0.011)、盆腔手术史(P=0.016)与异位妊娠的发病显著相关；多因素Logistic回归分析显示:盆腔炎(OR,2.442; 95％CI,1.210-4.930; P=0.013)、人工流产史(OR,2.094; 95％CI,1.188-3.691; P=0.011)、药物流产史(OR,2.011; 95％CI,1.055-3.835;P=0.034)、宫内节育器避孕(OR,3.140; 95％CI,1.161-8.496; P=0.024)、盆腔手术史(OR,2.789; 95％CI,1.167-6.666; P=0.021)是异位妊娠发病的独立危险因素.结论 盆腔炎、人工流产、药物流产、宫内节育器避孕、盆腔手术是异位妊娠发病的独立危险因素,对于这些危险因素应给与积极的干预,降低异位妊娠的发病率.
作者：潘金秀；华代凤；章桂云 刊期： 2013年第12期
结合中医基础理论来分析中药与食物的关系(包括两者的相同点与不同点),以此对药食同源理论进行研究.同时,通过分析几种典型的日常食物的性状及其特点,以此探究其在中药治病方面的应用价值.
作者：肖热风；赖怀恩；肖海霞 刊期： 2013年第12期
目的 评价米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的有效性和安全性.方法 2007年1月-2012年1月对93例未破型裂输卵管妊娠患者进行保守治疗,随机分成A、B两组,A组60例为实验组,采用米非司酮200 mg(8片)空腹顿服,连服2d结束,共400 mg,于口服药第2天给予甲氨蝶呤50 mg单次分臂深部肌肉注射,仅一次结束；B组33例为对照组,仅用米非司酮治疗,用法同实验组.结果 实验组60例治愈54例,成功率90％,6例因HCG升高,包块增大改行腹腔镜或剖腹手术治疗.对照组33例治愈20例,成功率60.6％,13例因HCG居高不下,盆腔积液增多改行腹腔镜或剖腹手术治疗痊愈.两组成功率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠安全有效,适应于生命指征平稳,HCG＜3000mIU/mL,无活动性出血,盆腔包块≤4 cm,肝肾功能正常的未破裂型输卵管妊娠.
作者：秦亚男 刊期： 2013年第12期
目的 探析心理疏导对人工流畅综合征的影响.方法 收集我院2010-2012年行人工流产患者300例,随机分为2组,实验组和对照组,每组150例,实验组行人工流产术常规处理结合心理疏导,对照组采用常规处理,分析术中和手术结束时人工流产综合征发生情况.结果 实验组12例患者出现人工流产综合征,经处理得以纠正,对照组45例患者发生人工流产综合征,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 心理疏导能有效降低人工流产综合征的发生,具有临床应用价值.
作者：徐辉；秦立国 刊期： 2013年第12期
目的 探讨颜面部体表肿瘤手术切除后应用整形外科理念及技术修复缺损及效果.方法 均采用手术切除,术前设计合理的手术切口并采用整形外科技术进行缝合.对于恶性肿瘤,扩大、根治性切除后根据术前缺损面积大小设计邻近皮瓣转移修复.结果 自2007年2月-2012年6月,本组临床治疗108例,除2例局部皮瓣转移后远端血运较差,有少量表皮脱落,经换药愈合外,余均一期愈合,体表恶性肿瘤术后接受放疗4例.随访2个月～4年,肿瘤无复发,且外观无明显影响,外形恢复满意.结论 在体表肿瘤治疗中应用整形美容外科理念可达到疗效及术后美观兼顾,患者满意度明显增高.
作者：林晓燕；李自伟；李金奇 刊期： 2013年第12期
目的 研究经尿道前列腺电切术治疗前列腺肥大的佳护理措施.方法 对198例经尿道前列腺汽化电切术围手术期的治疗和护理的回顾分析.结果 所有患者均治愈出院并且没有并发症.结论 围手术期护理是手术成功的重要要素.
作者：陈昌英 刊期： 2013年第12期
优质护理服务明确要求护士必须转变服务的理念,不断推行责任制的护理模式,从而对病人实施整体、全程和连续的护理服务.优质护理服务要求护士应当具备高度的责任感和自身涵养,应当具有全面的专业知识、丰富的临床经验和娴熟的操作技能,要有优美文明的语言和端庄优雅的仪表,主动热情的服务意识和要有高度的工作艺术和协作的团队精神.
作者：魏亚莉 刊期： 2013年第12期
和谐医院是医院发展的各要素处于相互依存、相互协调、相互促进的状态,具体体现在医院运作有序,医患之间信任尊重,职工之间团结融洽,医院发展充满生机和活力.医院工会作为院党组织联系广大职工的桥梁和纽带,在构建和谐医院中担负着重要职责,发挥着不可替代的作用,如何推进和谐医院建设是当前工会干部值得思考和探索的一个课题.
作者：谢建军 刊期： 2013年第12期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
