张晓红
目的 探讨极低出生体重儿的护理经验,降低极低体重儿的死亡率.方法 对36例极低体重儿的临床资料进行回顾,采取保暖、维持有效呼吸、早期合理喂养、预防感染、预防并发症,注意皮肤、口腔及脐部护理,加强健康教育及电话随访等护理措施.结果 36例极低体重儿经过精心治疗和护理,均痊愈出院,无并发症发生.结论 注重极低体重儿的细节护理是提高极低体重儿存活率及生存质量的关键.
作者:于翠香 刊期: 2013年第12期
结合中医基础理论来分析中药与食物的关系(包括两者的相同点与不同点),以此对药食同源理论进行研究.同时,通过分析几种典型的日常食物的性状及其特点,以此探究其在中药治病方面的应用价值.
作者:肖热风;赖怀恩;肖海霞 刊期: 2013年第12期
目的 与临床病例相结合深入分析神经外科护理风险及安全管理对策.方法 回顾性分析法将我院2011-2012年100例神经科患者进行临床实践,分析护理工作中存在的风险因素,并进行回顾性分析,针对护理风险探讨其安全管理对策.结果 临床实践中发现在护理过程中,护理人员的不安全因素达16%,院方不安全因素达4%.存在着巨大的护理风险.结论 就这些风险进行探讨,把风险管理研究对策普及到全体医护人员,提高了护理人员的风险意识、对工作中的薄弱环节和安全隐患加大检查力度,进而大大降低了神经外科的护理风险.提高患者的安全.
作者:凌岩;孙亮;王欣;李楠;于翠迪;刘晓影 刊期: 2013年第12期
目的 总结与探讨利用家庭医生服务团队对樟木头镇户籍人口进行健康管理的模式.方法 利用樟木头镇社区卫生服务中心在本镇各社区的29支较成熟的家庭医生服务团队根据健康管理工作需要开展各项社区卫生服务项目,利用中科院深圳先进技术研究所的全民低成本健康项目,以居民健康档案为载体,通过建立、维护居民健康档案的过程来实现家庭医生服务团队对社区居民整个人生的健康和疾病危险因素进行检测、评估和干预的管理过程.结果 居民健康管理覆盖率80%以上.居民慢性病发病率降低30%.居民年平均医药费减少20%.以上指标均已顺利完成.结论 利用中科院深圳先进技术研究所的全民低成本健康项目,大大降低了健康管理的成本,有利于在我国形成一种以社区卫生服务机构为依托的新的健康管理模式,实现全体社区居民在“人人享有基本卫生保健”的基础上享受更高层次医疗卫生保健服务,不断提高人民群众的健康幸福指数.
作者:杜利民;袁杰;戴冬霞;王启 刊期: 2013年第12期
目的 改良小儿鞘膜积液手术方式,并对疗效进行评估.方法 回顾性分析2007年10月-2012年10月小儿鞘膜积液的临床资料,患儿年龄1~12岁,单侧98例,双侧15例,不包括鞘膜积液复发的病例.结果 全部病例选择耻骨结节上方腹横纹切口,111例行鞘状突高位结扎术,2例没有找到未闭的鞘状突,远端鞘膜囊部分切除,残余囊壁用电刀电凝处理,没有做传统鞘膜外翻固定,术后给予自制疝带包扎1周.全部病例无复发.结论 鞘状突高位结扎术是小儿鞘膜积液的可靠、简便的治疗方法,可在基层医院广泛应用.
作者:刘青宇;夏金周 刊期: 2013年第12期
目的 探讨苦参素、拉米夫定、阿德福韦酯三联用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的有效性及安全性.方法 将116例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组54例与对照组62例.试验组采用苦参素、拉米夫定、阿德福韦酯三联疗法;对照组采用拉米夫定、阿德福韦酯进行治疗;两组均持续治疗6个月.在治疗前、治疗后,及停药后6个月后随访.观察肝功能、乙型肝炎病毒标记物变化及安全指标.结果 试验组在治疗后总应答率为77.8%,对照组为56.5% (P< 0.05),6个月后随访持续总应答率为83.3%,对照组为48.4%(P<0.01);治疗后肝功能改善(ALT复常率)、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率、HbeAg/HbeAb转换率,治疗组分别为53.7%,81.5%,55.6%,48.1%,对照组33.9% (P< 0.05),67.7% (P<0.05),27.4% (P< 0.01),35.5%(P<0.05);6个月后随访肝功能改善(ALT复常率)、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率、HbeAg/HbeAb转换率,治疗组分别为83.6%,83.3%,51.9%,48.1%,对照组45.1%(P<0.01),67.7% (P<0.05),37.1%(P<0.05),38.7%(P<0.05).结论 苦参素联合拉米夫定、阿德福韦酯三联用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗有更好的治疗效果,且无明显不良反应.
作者:贺露露;陈飞;王闪;鲍瑞玲 刊期: 2013年第12期
由于多种因素的影响,出现目前医患关系日趋紧张和医疗纠纷日渐增多的状况.门诊办公室是门诊的主要管理部门,是处理门诊医患纠纷的主要场所,在处理医患纠纷过程中,如何运用沟通技巧化解医患纠纷,使投诉消失在萌芽状态显得尤为重要.
作者:周丽萍 刊期: 2013年第12期
目的 探讨泌尿外科各种管道的护理工作.方法 根据泌尿外科患者疾病的不同和管道性能的不同从而决定拔管时间,掌握各种导尿管的应用方法,拔管后要注意排尿量、尿液颜色性质及有无自主排尿等.结果 患者手术非常成功,均治愈出院.结论 泌尿外科的护理人员应掌握各种管道的应用方法,熟悉泌尿外科患者手术后的拔管时间,从而能够为临床提供准确的诊断依据,也是确保手术成功的关键.
作者:盛芳;刘俊须 刊期: 2013年第12期
目的 探讨益气活血方对老年椎动脉型颈椎病的临床治疗价值.方法 对该院在2011年01月-2013年01月收治的100例老年椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者使用益气活血方的方法进行治疗,对照组的患者使用颈复康颗粒进行口服治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察.结果 观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,存在差异有统计学意义(P<0.05);两组老年椎动脉型颈椎病患者都没有明显不良反应.结论 益气活血方对老年椎动脉型颈椎病取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
作者:刘晓峰 刊期: 2013年第12期
随着医学技术的发展,临床药理学也在迅速的发展,目前对临床药理学的发展成人的较多,但是涉及儿童方面的较少.儿科作为临床药理学重要的组成部分,其主要是生长发育对药物内置和药物药理作用及治疗效果的影响.为了促进我国儿科临床药理学的发展,本文主要结合国内外相关的研究成果及相关的文献对儿科临床药理学的特点以及临床研究现状进行详细的总结,以能够为儿科临床药理学的研究和发展提供帮助.
作者:顾真海 刊期: 2013年第12期
管理政策的好坏直接关系到基层医疗机构卫生事业的发展.随着时代的发展和社会的进步,管理政策的更新也是一种必然.本文对现有管理政策的不足进行分析,并提出了相应的解决方案,同时对新时期基层医疗机构卫生事业管理政策做出的探讨.
作者:柴新玲 刊期: 2013年第12期
目的 研究高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用.方法 对2012年1-12月进入该院治疗的30例高血压患者与无高血压疾病的30名对照者进行临床比较观察.将30例高血压患者作为观察组,30名健康的无高血压疾病的对照者作为对照组,经过为期8周的临床观察,分别检测2组成员的t-PA、ANP、PAI活性、IS、ET等水平指标,从而分析IS与ANP、BMI、BP等的相关作用性.结果 观察组的30例高血压患者与对照组30名无高血压疾病的对照者相比,在PAI、ET、ANP、总胆固醇以及甘油三酯在各项测定的数据指标上观察组明显的高于对照组.观察组的t-PA与IS的数据指标明显低于对照组.结论 高血压疾病的发生与发展与心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用有着密切的关系.
作者:余毅 刊期: 2013年第12期
目的 探讨颜面部体表肿瘤手术切除后应用整形外科理念及技术修复缺损及效果.方法 均采用手术切除,术前设计合理的手术切口并采用整形外科技术进行缝合.对于恶性肿瘤,扩大、根治性切除后根据术前缺损面积大小设计邻近皮瓣转移修复.结果 自2007年2月-2012年6月,本组临床治疗108例,除2例局部皮瓣转移后远端血运较差,有少量表皮脱落,经换药愈合外,余均一期愈合,体表恶性肿瘤术后接受放疗4例.随访2个月~4年,肿瘤无复发,且外观无明显影响,外形恢复满意.结论 在体表肿瘤治疗中应用整形美容外科理念可达到疗效及术后美观兼顾,患者满意度明显增高.
作者:林晓燕;李自伟;李金奇 刊期: 2013年第12期
目的 探讨分析多层螺旋CT(MSCT)扫描在小儿泌尿系先天畸形的检查中的临床意义.方法 选择在该院住院治疗的33例经确诊患有泌尿系先天畸形的小儿患者的多层螺旋CT扫描资料进行分析.结果 33例小儿患者中5例单侧肾脏不发育;5例单侧肾脏发育不全;15例患儿有重复肾输尿管畸形;8例肾脏融合畸形,其中5例为马蹄肾,3例为肾脏交叉异位并融合畸形.结论 多层螺旋CT扫描有助于对小儿泌尿系先天畸形进行及时准确的诊断,可将其作为临床中诊断小儿泌尿系先天畸形的重要影像学检查依据.
作者:高雅君;罗如平;刘静;徐和平;伍先春;彭成法;李晓明 刊期: 2013年第12期
目的 观察解脲支原体感染的临床症状表现,并对其进行药敏试验,探讨药敏结果对临床应用的影响.方法 选择该院自2011年1月-2012年12月收治的115例门诊确诊为Uu感染患者的临床资料,采用无菌棉拭子插入患者宫颈管内1~2 cm处,旋转停留片刻,取出,将分泌物接种于培养基内.选择12种抗生素,对分泌物进行药敏试验,采用支原体药敏一体化试剂盒.结果 37例患者合并衣原体感染,占比32.2%,合并阴道炎患者21例,占比18.3%,合并支原体感染36例,占比31.3%,单纯性Uu感染21例,占比18.3%.单纯Uu感染患者特异性改变较为隐藏.对Uu进行抗生素耐药率进行比较发现,耐药性高的是环丙沙星与罗红霉素,其次为红霉素、环脂红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素、加替沙星、甲砜霉素、克拉霉素、交沙霉素,耐药性较差的两种为强力霉素和美满霉素.结论 Uu在临床上特异性并不明显,应提高警惕,给予早期诊断、早期治疗;在治疗Uu感染的药物选择上,应注意参照药敏结果加以治疗,不要局限地依据经验,可采用联合用药的方法,以降低耐药性等情况的发生.
作者:岳锡宏;王军 刊期: 2013年第12期
目的 就100例食管癌手术治疗体会进行探讨.方法 选取该院自2008年1月-2011年1月之间所收治的100例食道癌患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别是研究组、对照组,每组各50例患者.对照组50例采取姑息手术;研究组50例,经左胸食管切除、胸内食管-胃吻合术36例,经由胸食管切除、食管-胃右颈吻合术14例.两组病例根据病人情况辅以相应的放、化疗.结果 50例研究组患者在经过治疗之后,痊愈25例(50%),显著进步10例(20%),进步11例(22%),无效4例(8%),有效率为92%;50例对照组患者经过姑息手术治疗后,痊愈13例(26%),显著进步8例(16%),进步15例(30%),无效14例(28%),有效率为72%;二者比较存在差异无统计学意义(P>0.05),具有统计学意义.结论 食管癌的治疗仍以手术切除为首选,而术前对患者综合评估,根据癌肿的部位、大小、临床分期等采取合适的手术方式,能有效提高患者远期生存率,而早期诊断,早期手术更是提高食管癌患者远期疗效的关键.
作者:韩珠峰 刊期: 2013年第12期
提高医疗卫生统计职能,更好地为医院管理服务.通过加强对医院统计部门的改革,以提高统计工作效率,与医院同步发展.
作者:肖尔丹;杨郁素;张利群 刊期: 2013年第12期
目的 对医院患者的抗生素临床使用情况进行分析.方法 把该院在2011年9月-2012年10月接收的956例患者的临床资料进行回顾性分析,对其抗生素使用情况以及使用合理情况进行分析.结果 所分析的956例患者的临床资料中,有854例使用了抗生素,其百分比为89.3%.经过分析,其中696例患者的抗生素使用情况基本合理,百分比为81.5%.其中抗生素不合理使用情况主要包括有给药种类不合理、时间不合理、配伍使用不合理等.结论 医院患者的抗生素使用几率比较高,并且存在一定的不合理使用情况,因此需要加大管理力度,以对抗生素的使用合理性进行提高.
作者:王文琴 刊期: 2013年第12期
目的 观察CT定位下腰交感神经节射频热凝毁损术联合10%酚甘油化学毁损术治疗糖尿病足神经痛的疗效及其并发症.方法 42例糖尿病足患者,随机分为两组:均经CT扫描定位,穿刺到达目标位置Ⅰ组行射频热凝毁损+10%酚甘油毁损治疗,Ⅱ组行10%酚甘油毁损治疗.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后,下肢皮温升高两组治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.01);两组间皮温升高对比无显著性差异(P>0.05).两组治疗前后疗效对比有极显著性差异(P<0.01);两组间总有效率有显著差异(P<0.05).两组治疗前后VAS均有极显著差异(P<0.01),两组间治疗7d后VAS对比差异无统计学意义(P>0.05),两组间治疗3个月、6个月后VAS对比有显著差异(P<0.05).结论 腰交感神经节射频热凝术与10%酚甘油化学毁损术联合应用治疗糖尿病足神经痛可持续阻断腰交感性神经功能,达到持续血管扩张,改善下肢组织血运和营养供给、消除异感、减轻疼痛,是安全有效、损伤小的微创治疗方法.较单一采用10%酚甘油毁损治疗效果更佳,且作用更持久.
作者:孙焱;杨桂姣 刊期: 2013年第12期
目的 主要观察探讨妇产科护理中容易出现的安全隐患,并分析其产生的原因和相对的措施.方法 抽样选取我院2010年3月-2012年6月收治的180例患者,回顾性分析其临床资料,并对其并发症的安全隐患类型进行分析,针对与安全隐患相关的原因以问卷形式进行深入的研究和探讨.结果 妇女产科所存在的安全隐患主要有护士方面、护患沟通欠缺、患者方面、医护人员法律意识淡薄、基础设施配备及布局、药物性因素、消毒隔离方面以及管理缺陷等问题.结论 妇产科存在安全隐患的概率偏高,对相关安全隐患采取积极的防御措施是十分必要的,提高护理人员的护理水平和护理素质能极大的降低妇产科安全隐患发生率,保障护理安全和护理质量.
作者:梁秉伟 刊期: 2013年第12期