高峰；孙红辉；杨有庚
近二十年来随着广谱抗生素的使用、器官移植的开展、糖皮质激素及免疫抑制剂的广泛应用和介入治疗等,深部真菌感染的发病率呈现逐年增高之势[1].为了解第二代三唑类新药伏立康唑及其他抗真菌药物对临床各种酵母样真菌的体外敏感性,我们统计分析了近一年来临床检出的802株酵母样真菌药敏结果,报告如下.
作者：张静；蒋蕾；赵华江 刊期： 2009年第11期
目的 研究FHIT和Survivin基因在食管癌组织中的表达及其与临床病理指标的关系,并探讨其在食管癌发生、发展中的作用.方法 采用逆转录多聚酶链反应技术检测FHIT和Survivin基因在癌组织及相应癌旁组织和正常食管组织中的表达情况并分析它们与食管癌临床病理指标的关系.结果 癌组织、癌旁组织及正常对照组中FHIT缺失率分别为82.0%、22.0%、16.7%;Survivin阳性率分别为72.0%、2.0%和0%.随着临床分期越晚,FHIT缺失率、Survivin阳性率呈增高趋势;并且在高分化、中分化和低分化鳞癌中FHIT缺失率、Survivin阳性率也呈逐渐增高趋势.在有淋巴结转移与无淋巴结转移的癌组织中FHIT缺失率、Survivin阳性率的差别有显著意义.结论 Survivin和FHIT在食管癌中的表达与食管癌的发生、发展有关,两种基因的表达呈负相关.FHIT和Survivin的表达与食管癌患者的年龄,性别无相关性.
作者：张德庆；陈东育；宋兆峰 刊期： 2009年第11期
肝脓肿是临床较为常见的疾病,其预后取决于早期诊断及早期治疗.而近年来随着抗生素的广泛应用以及病理演变的个体差异,肝脓肿的影像学表现多种多样,使得该病的诊断具有一定的困难.本文收集了近年来经临床、手术及病理证实的17例共22个病灶的CT表现及临床资料进行回顾性分析,加深对肝脓肿的认识,提高诊断水平.
作者：成钢；潘润铎 刊期： 2009年第11期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)在肺癌患者血清中的表达情况以及病理类型、临床分期、预后关系.方法 用ELISA方法检测56例肺癌患者血清COX-2水平,比较不同患者血清COX-2水平差异.结果 血清COX-2水平在非小细胞肺癌患者明显高于小细胞肺癌患者,Ⅲ+Ⅳ期患者高于Ⅰ+Ⅱ期患者,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者.结论 血清COX-2水平可用于非小细胞肺癌病理类型、分期、转移、预后的评估.
作者：张爽；王杨；丁慧鑫 刊期： 2009年第11期
目前,彩色多普勒超声已应用到骨骼与肌肉系统疾病的诊断,尤其对关节及软组织病变的诊断准确性不断提高,可作出一定的定位及定性诊断,但不能提供组织学诊断,彩色多普勒超声引导下穿刺活检技术可弥补这一不足.关节肿痛是一常见病,由于其病因不明确,缺乏特异性临床表现,早期诊断十分困难.彩色多普勒超声引导下穿刺活检,可获得明确的病理学诊断,为临床诊疗提供依据.本文旨在探讨彩色多普勒超声引导下关节滑膜穿刺活检在关节滑膜病变中的临床应用价值.
作者：冯海艳；刘庆鑫；宋军；周建平；王辉 刊期： 2009年第11期
实验诊断教学是我国在20世纪50年代为医学院校临床医学生开设的实验医学课程[1].在当今医学领域中,临床医学与检验医学都发生着巨大的变化,临床医生原有的实验医学知识已经限制了他们的医疗服务质量,阻碍了临床医学的发展[2].必需提高在校医学生<实验诊断学>的教学质量,以满足现代临床医学发展的需要,同时也能减少医疗纠纷.重点应从以下几方面入手:
作者：郑立华 刊期： 2009年第11期
1 临床资料白血病的发生与遗传有关,同胞之间,特别是单卵双胎之一患白血病,另一胎患白血病的机会是25%,父母与子女之间患病关系报道很少.我们在临床工作中诊断母女同患白血病二例,母亲妊娠后期可能已患病,2年后女儿患病.现报告如下.
作者：李春怀；薛露；王玥；梁东；袁长吉 刊期： 2009年第11期
人纤白蛋白制品是我国研制的一类新药,由人血白蛋白微球表面包裹人血纤维蛋白原制成.纤维蛋白原可以与激活的血小板表面的GPIIb-IIIa结合,因此,输入患者体内的人纤白蛋白微球与激活的血小板聚集起来,有效止血,同时也在凝血过程中发挥积极作用.人纤白蛋白制品主要用于因血小板减少引起的凝血障碍,有较好的临床应用前景.
作者：任跃明；侯继锋 刊期： 2009年第11期
腺样体肥大是儿童常见病,多发病,选择正确全面的检查方法对疾病的诊断,并发症的处理及手术的选择具有重要的意义.检查腺样体肥大的方法很多,目前临床主要采用有鼻咽侧位片显示腺样体大小和计算腺样体厚度/鼻咽腔宽度比率(A/N)[1]以了解腺样体的大小及堵塞呼吸道的程度.近年来随着数字技术和光学技术的发展,软性纤维鼻咽镜检查、计算机工作站保存处理图像在临床上已广泛应用,具有直观,微创的特点[2].螺旋CT显示鼻咽部解剖结构清晰、无重叠,尤其是多平面重建技术的应用,能较全面地显示病变的情况,显示腺样体肥大的程度,及咽鼓管咽口的结构关系,成为腺样体肥大并发症诊断及鼻咽部气道狭窄的鉴别诊断的重要检查方法.
作者：孔隽；戴晓天；张宝林 刊期： 2009年第11期
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所引起的以心肌细胞变性、坏死和间质性炎症等心肌炎性病变为主要表现的疾病.在小儿中发病率较高,并呈上升趋势,临床表现轻重不一,严重危害小儿的健康.其发病机制尚不完全清楚,与病毒感染后直接作用于心脏及病毒感染后的免疫损伤有关.本文检测了病毒性心肌炎患儿血清白介素IL-2(IL-2)、白介素IL-4(IL-4)、白介素IL-6(IL-6)的浓度.探讨细胞因子在病毒性心肌炎时对机体的作用.
作者：王淑桂 刊期： 2009年第11期
目的 构建含鼠LINGO-1短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)的复制缺陷型腺病毒载体.方法 通过PCR法将带有LINGO-1 shRNA序列构建至U6启动子(U6sh LINGO-1)下游,与T载体连接,将质粒转化入大肠杆菌.将U6sh LINGO-1连到穿梭质粒pDC316上,与腺病毒基因组质粒pBHGlox△E1、3Cre共转染293T细胞,得到重组腺病毒载体(rAd LINGO-1).经PCR鉴定正确后,进行扩增、纯化、滴度测定及感染性鉴定.结果 PCR法得到U6sh LINGO-1,rAd LINGO-1具有良好的感染性,腺病毒滴度可达109TCID50/ml.双引物PCR法鉴定Ad LINGO-1可扩增出Ad及特异性片段U6sh LINGO-1.结论 成功构建了能表达LINGO-1 shRNA的重组腺病毒载体rAd LINGO-1,可能为临床应用RNA干涉技术促进脊髓损伤的恢复提供新的方法.
作者：高峰；孙红辉；杨有庚 刊期： 2009年第11期
目的 探讨C-erbB-2和葡萄糖转运蛋白1(Glut-1)在不典型增生子宫内膜和子宫内膜腺癌中的表达特点及其相互关系.方法 应用免疫组织化学方法检测Glut-1、C-erbB-2在30例正常增生期子宫内膜、32例不典型增生子宫内膜和35例子宫内膜腺癌中的表达,并结合临床资料进行分析.结果 Glut-1、C-erbB-2在各组中的阳性表达率增生期子宫内膜均为0,不典型增生组分别为46.9%和59.4%,子宫内膜腺癌组82.9%,74.3%;二者在各试验组间均有显著差异(P＜0.005).不典型增生组和子宫内膜腺癌组间差异有显著性(P＜0.005).Glut-1与C-erbB-2在各组的表达呈显著正相关关系(P＜0.01).结论 Glut-1和C-erbB-2在子宫内膜腺癌的发生、发展中起着协同而独立的作用,对其进行联合检测有助于子宫内膜腺癌及癌前病变的早期诊断.
作者：张颖；陈海玲 刊期： 2009年第11期
作者： 刊期： 2009年第11期
铜绿假单胞菌为条件致病菌,临床分离率仅次于大肠埃希氏菌[1],极易造成医院获得性感染,特别是呼吸机相关肺炎的首位原因,其导致的慢性难治性感染与生物被膜形成有关[2].本研究收集住院患者的呼吸道感染病例,对革兰氏阴性病原菌的种类和铜绿假单胞菌的药敏结果进行了回顾性分析,探讨医院内获得性所致呼吸道感染情况,以便合理选择抗生素.
作者：孟祥东 刊期： 2009年第11期
尿毒症患者不仅存在出血倾向,亦存在严重的高凝状态[1],且为病变持续性发展和肾功能进行性恶化的重要原因[2].为进一步了解尿毒症血液透析患者凝血功能的改变,本文对45例维持性血液透析患者进行临床资料的调查分析.
作者：杨国刚 刊期： 2009年第11期
肺炎克雷伯杆菌(Klebsiella pneumoniae)为革兰氏阴性杆菌,属于肠杆菌科(Enterobacteriaceae)克雷伯菌属(klebsiella),为兼性厌氧菌,广泛分布于自然界,近年来成为仅次于大肠杆菌的重要的条件致病菌.噬菌体(Bacteriophage)是杀细菌的病毒,依其裂菌特性分为裂解性噬菌体(lytic bacteriophage)和溶原性噬菌体(lysogenic bacteriophage).裂解性噬菌体又叫毒性噬菌体,感染细菌后即可在菌体内快速增殖终导致细菌的裂解.本研究从居民区污水中提取肺炎克雷伯杆菌噬菌体并对其生物学特性进行了初步的研究,为进一步研制和开发抗肺炎克雷伯杆菌感染的噬菌体生物制剂提供了一定的依据.
作者：陈光；温剑平；赵银泉；孙延波 刊期： 2009年第11期
沙门菌属能产生一种特异性的辛酯酶,此酶的底物为4-甲基伞形酮辛酸酯(4-Methylumbelliferyl-caprylate,MUCAP).MUCAP本身没有荧光,但遇到沙门菌释放的辛酯酶时可发生水解反应,释放出4-甲基伞形酮,后者在波长365 nm的紫外光照射下,数分钟内即可发出蓝色荧光[1-4].近年来,根据上述原理建立的辛酯酶荧光试验已先后应用于临床粪便标本、水和食品中沙门菌的快速检测[5-8].此法灵敏性和特异性好,操作简便、省时,具有实用性.我们将辛酯酶荧光试验引入本科生实验教学,在预实验中从培养基的选择、细菌培养时间、底物用量等方面对实验条件进行了优化,在我校七年制临床医学专业的病原生物学实验课中试行.
作者：赵冬；高燕；王珂；孙明洁；胡永秀 刊期： 2009年第11期
缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是全球性营养缺乏病之一,近WHO资料表明,50%以上孕妇合并贫血,其中缺铁性贫血常见.就此进行调查,提高围生期健康质量.
作者：崔海 刊期： 2009年第11期
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,Sau)是条件致病菌,也是目前引起多种医院获得(hospital-acquired,HA)感染和社区获得 (community-acquired,CA) 感染的主要病原菌.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant S.aureus,MRSA),包括HA-MRSA 和CA-MRSA,前者对至少包括β-内酰胺类抗生素在内的多种抗生素耐药,甚至万古霉素,后者目前仅发现对β-内酰胺类抗生素耐药.两者均具有强致病性,可引起死亡.MRSA以其高致病性和多重耐药性成为人类健康的巨大威胁,已引起广泛重视[1].现就MRSA耐药基因分子演化、相关研究技术及其致病因子研究进展做一综述.
作者：刘敏；刘井波；张正 刊期： 2009年第11期
目的 探讨血浆BNP (B型利钠肽)水平在心力衰竭(CHF)诊断及治疗中的应用.方法 采用化学发光法测定53例已确诊心衰患者和40例健康人血浆BNP的含量.结果 CHF患者BNP含量的中位数和四分位数间距为(426.7±502.3) pg/ml,对照组BNP含量相应为(16.2±20.7) pg/ml, 两者有显著差异(Z=14.12,P＜0.001).BNP水平随心功能NYHA分类级别增高而升高,各级间有显著差异(χ2=31.14,P＜ 0.001).结论 检测BNP可为临床诊断CHF及治疗提供依据.
作者：葛咏梅；张立江 刊期： 2009年第11期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
