侯振江；张宗英
目的探讨原发性肝癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)患者外周血中CD3+CD56+T细胞、CD3+CD56-T细胞、CD3-CD56+NK细胞在(HCC)细胞免疫中所发挥的作用.方法采用流式细胞技术对14例HCC患者及30例健康对照人群外周血中的CD3+CD56+T细胞、CD3+CD56-T细胞、CD3-CD56+NK细胞进行检测.结果 14例HCC患者与30例正常对照组外周血测定结果比较发现:HCC患者外周血中CD3+CD56-明显降低,CD3+CD56+则明显升高,与正常对照组比较差异具有极显著性(P均小于0.005).HCC患者CD3-CD56+(NK)较正常对照组下降,两组比较差异具有显著性(P小于0.05).结论 CD3+CD56+T细胞在HCC患者外周血中增生活跃,提示高表达的CD3+CD56+T细胞在肝癌免疫应答中具有重要意义.
作者：宋海澄；宋丁；姚树坤；崔刘福 刊期： 2006年第02期
血脂的测定是检查动脉硬化的常规项目.美国血脂学会指出LDL-C是动脉硬化的危险因子,当T-CHO超过6.2 mmoL/L并且LDL-C异常时需对患者限制饮食并采取治疗措施.从测定方法上看,多年来一直以选择沉淀法分离LDL-C部分再显色测定,这样不适于全自动生化分析仪测定.近年来有进口LDL-C双试剂引进,但价格昂贵未能普及,多以测定T-CHO,HDL-C和TG以Friedwaid公式推算LDL-C的结果[1,2].我们根据LDL-C和HDL-C的性质选择了表面活性剂,用分散剂控制LDL-C部分,防止产生大颗粒沉淀,使其反应呈溶胶状,在600～630 nm波长下其吸光度与LDL-C含量成正比.制备了LDL-C直接测定法试剂,在各型半自动和全自动生化分析仪上应用,并取得了良好效果.
作者：赵轶；高宇巍；蒲丹；董理 刊期： 2006年第02期
解脲支原体(Uu)和沙眼衣原体(CT)是引起生殖道感染的常见病原体,也是常见的通过性传播的病原体,反复的解脲支原体和沙眼衣原体感染往往引发宫颈炎、前列腺炎,从而造成不孕不育的发生.本文对来我院就诊者和健康体检者进行解脲支原体和沙眼衣原体的检测分析,现报告如下.
作者：陈素杰；王岩；闫红 刊期： 2006年第02期
目的建立显微镜血尿方法与尿红细胞(RBC)计数的诊断界线,证实可以列入筛查泌尿道肿瘤的程序.方法调查3批军人和一批地方体检尿分析尿红细胞,研究总结泌尿系统肿瘤574例住院病人尿红细胞(RBC)计数.结果尿试条潜血特异性为94.6%.尿沉渣定量板诊断界线为RBC≤8/μl,此相当于尿沉渣镜检RBC 0～3/hp.在10例显微镜血尿＞50岁者中查出1例膀胱癌.临床106例膀胱癌病人尿红细胞为237±524/μl;门诊231例体检者尿红细胞为0.3±2.0/μl.结论尿红细胞计数RBC≥9/μl,可作为膀胱上皮细胞癌初筛标志物,显微镜血尿继以尿道造影术、尿道膀胱镜、细胞学证实.
作者：胡望平；胡盈莹；王海林；周长邵；陈云飞；陈素双；黄爱娥；兰小鹏 刊期： 2006年第02期
目的建立稳定、有效地检测错配修复(Mismatch Repair,MMR)基因突变的方法.方法对30例肠癌及癌旁正常组织标本分别提取DNA,设计错配修复基因hMSH1引物,应用聚合酶链式反应进行PCR扩增,10%聚丙稀酰胺凝胶电泳PCR产物,银染等技术检测分析错配修复基因hMSH1突变;hMSH1抗体为一抗,免疫组化法检测30例肠癌及例癌旁正常组织石蜡切片中hMSH1蛋白的表达.结果 30例肠癌组织中发生错配修复基因hMSH1突变4例(发生率13.3%),10例癌旁正常组织中无一例发生错配修复基因hMSH1突变;免疫组化检测到30例肠癌组织中有6例hMSH1蛋白表达阴性,其中hMSH1基因突变的组织hMSH1蛋白均未表达,正常组织中hMSH1蛋白表达正常.结论 PCR-SSCP银染法是检测错配修复基因突变的简捷、稳定、有效的方法之一.可成为早期诊断肿瘤发生的分子手段.在肿瘤的早期治疗中具有重要作用.
作者：陈峰；杨绍娟；祝金明；王巍 刊期： 2006年第02期
糖尿病是常见病,根据1999年6月公布的我国19省市25～64岁20余万人群糖尿病普查结果,患病率为2.51%.由于我国人口众多,随着人群平均寿命的延长及经济收入增高,糖尿病患者总数将以每年至少100万的数量增加,成为我国医疗卫生工作的防治重点.在各种诱因的作用下,易诱发糖尿病酮症酸中毒,酸中毒时造成水、电解质、酸碱平衡等的失调,诱发脑梗死.本文对20例糖尿病酮症酸中毒合并脑梗死的患者进行分析.
作者：韩丽艳；刘艳；王丹；郝玲 刊期： 2006年第02期
目的研究东北雷公藤对肾炎大鼠肾脏组织病理学的影响.方法采用多次小剂量阿霉素尾静脉注射诱导大鼠肾炎模型,以东北雷公藤甙液灌胃治疗4 w后,取出正常对照组、模型对照组、模型治疗组的大鼠肾组织,分别做常规HE、PAS染色.结果经东北雷公藤治疗的模型治疗组大鼠的肾组织病理有明显改善.结论东北雷公藤对大鼠肾炎有一定的治疗作用.
作者：刘树军；王连友；罗萍；孙海峰 刊期： 2006年第02期
目的探讨氨基胍(AG)对创伤性休克大鼠各时间段血浆内皮素(ET)浓度的影响.方法复制SD大鼠创伤性休克模型,将大鼠分为处理组与休克组,处理组在休克末给予AG.测定大鼠在休克末和复苏后1h、3 h、5 h各时间段血浆ET的浓度.结果创伤性休克大鼠休克末和复苏后各时间段血浆ET浓度显著升高(P＜0.05).而处理组大鼠由于补充外源性氨基胍,在一定程度上抑制了血浆内皮素ET浓度的升高,改善了创伤性休克的预后.结论 休克后血浆ET值显著升高,参与了休克的病理生理损害过程,是有可能造成休克后期机体死亡的原因之一.
作者：于亚新；谷贵山；欧海英；祁柏宇；纪中华；张贯石；徐晶华；郭鼎 刊期： 2006年第02期
目的探讨多发伤患者的凝血、抗凝、纤溶系统的状况及其临床意义.方法检测了41例多发伤患者伤后24 h内及伤后第3 d,30例正常健康人血液中部分凝血因子、抗凝、纤溶活性和血小板计数,根据创伤严重程度分为脏器功能不全组(n=18)与脏器功能正常组(n=23),将24 h内的各检测指标进行比较分析;以及根据预后分为死亡组(n=12)与非死亡组(n=29)的24 h内各检测指标与第3 d的结果比较.结果多发伤各组24 h内纤维蛋白原(FIB)、凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)、血管性血友病因子(vWF)、血浆D-二聚体(D-D)含量明显高于正常对照组,抗凝血酶活性(AT:A)、纤溶酶原活性(PLG:A)和血小板计数(PLT)明显低于正常对照组(P均＜0.01),其中脏器功能不全组变化更大,各指标与脏器功能正常组比较均有明显差异(P均＜0.01).死亡组第3 d FIB、AT:A、PLG:A、PLT均明显低于24 h内测定的值,Ⅷ:C、vWF、D-D含量则明显升高(P均＜0.01),而非死亡组第3 d.AT:A、PLG:A、PLT均有明显回升,D-D含量则下降(P＜0.01或P＜0.05).结论多发伤可导致机体凝血功能增强,继发性纤溶功能亢进,抗凝活性减低,患者上述指标的检测,有助于临床病情的判断,预防弥散性血管内凝血(DIC)的发生.
作者：于晓燕；王明山；谢海啸；王瑜敏；王雁 刊期： 2006年第02期
为了防止由于输血引起的临床疾病传播,卫生部规定了一些血液筛查项目标准[1],但标准中无血液酒精含量的检测.为了保证血液质量和临床输血安全,我们调查分析了2003年5月到2004年7月威海地区220例献血者血液中酒精含量和部分生化指标的变化现报道如下.
作者：王吉勇；姜领；翟福英 刊期： 2006年第02期
目的探讨科学合理的支气管舒张试验方法.方法对于临床怀疑有气道阻塞,基础肺功能FEV1小于70%预计值的病人,吸入福莫特罗(奥克斯都保)9.0ug,吸入后分别于15 min、30 min、60 min、120 min、240 min测定FEV1、PEF、FEF25、FEF5o、FEF75、FEF25/75、FEVi/FVC,观察各个时间点不同指标的支气管舒张效果.以卡方检验的方式比较各个时间点的阳性率.结果①如果以15 min为一个时间点作为判定标准,FEV1作为判定指标,该组病人支气管舒张试验的阳性率为22%.如果继续观察到120 min时,其阳性率达到32%(P＜0.05),当观察到240 min时阳性率为33%(P＜0.01),有显著差异.②如以PEF作为判定指标,15 min时阳性率为19%,30 min阳性率达30.5%(P＜0.05),120 min达39%(P＜0.01),具有显著差异.③如果以FEF25/75为判定标准,15 min其阳性率为29%,60 min阳性率为49%(P＜0.01),120 min阳性率为53.5%(P＜0.01).结论用福莫特罗吸入,采用多点连续检测的方法,进行支气管舒张试验,较既往单点检测的支气管舒张试验,更加科学,准确地反映支气管阻塞的可逆性,值得临床推广.
作者：周鸿；吕波；黄瑾 刊期： 2006年第02期
目的探讨利用PCR-SSCP分析技术进行粪便脱落细胞中p53基因突变检测用于大肠癌早期筛选诊断的可能性.方法对40例大肠癌患者留取手术切除的癌组织及术前保存的粪便.分别从肿瘤组织及粪便中提取DNA.应用基因扩增-单链多态性分析-溴乙锭(PCR-SSCP-EB)染色方法检测两种标本中p53基因扩增情况及第5、6、7、8外显子突变情况,进行对照分析.结果 p53基因特异性扩增产物及5～8外显子突变在肿瘤组织及粪便脱落细胞中广泛存在.肿瘤组织中p53基因突变27例,粪便中24例,其p53突变检出的敏感性为60%,无粪便中检出突变而肿瘤组织未检出者,两种标本中突变检出部分符合率为100%.结论检测粪便脱落细胞中p53基因突变为大肠癌的早期诊断提供了可能性.
作者：张纯海；马冲；盖宝东；王巍 刊期： 2006年第02期
本文收集48例经CT引导下胸部穿刺活检病例作回顾性分析,探讨CT引导胸部穿刺活检的临床应用价值.
作者：李宏儒；邹吉华；刘兵；邓玉云 刊期： 2006年第02期
目的分析骨巨细胞瘤、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨纤维结构不良X线平片、CT及MRI征象,结合病理总结骨巨细胞瘤的X线平片、CT、MRI特点及鉴别诊断要点.方法收集经X线平片诊断为骨巨细胞瘤23例患者X线平片、CT片、MRI片,并与病理结果结合分析.结果平片简便易行,能提供病变部位整体信息.CT和MRI能够提供更详细信息.结论综合运用X线平片、CT及MRI方法,与临床表现、病人一般状况相结合将提高骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确性.
作者：李颖智；高忠礼；王杨；王雪晖；杨淑琴；沈小亮 刊期： 2006年第02期
目的探讨还原型谷胱甘肽对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其可能机制.方法以链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,给予还原型谷胱甘肽、盐酸氨基胍单独或联合治疗8周,以荧光分光光度计测定肾皮质荧光值即糖基化终末产物(AGEs)含量,行肾组织PAS染色测定平均肾小球截面积(MGA)及体积(MGV),放免法测定尿白蛋白排泄率(UAER),同时检测糖化血红蛋白(HbA1C)、血清肌酐清除率(Ccr)、肾重/体重比值、血糖水平等.结果 8周时,各组糖尿病大鼠Ccr、UAER、MGA、MGV、肾重/体重比值、AGEs含量均较空白对照组明显增加(P＜0.05或P＜0.01).还原型谷胱苷肽、盐酸氨基胍单独或联合治疗组Ccr、UAER、MGA、MGV、肾重/体重比值、AGEs含量均较糖尿病对照组明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论还原型谷胱苷肽及盐酸氨基胍均可减少肾组织糖基化终末产物生成,对糖尿病大鼠肾脏具保护作用.
作者：罗健华；那宇；张晓暄；李银辉；胡秀丽；杨晓春；郑伟 刊期： 2006年第02期
基质金属蛋白酶类(matrix metalloproteinases,MMPs)是一类具有Zn2+依赖性的内源性蛋白水解酶,可降解多种细胞外基质(ECM).按作用底物不同主要分为五大类[1]:间质胶原酶(MMP-1、-8、-13)、明胶酶又称Ⅳ型胶原酶(MMP-2、-9)、基质溶酶(MMP-3、-10、-11)、膜型基质金属蛋白酶(MMP-14、-15、-16、-17)和其他类(MMP-7、-12、-18、-19、-20、-21、-22).
作者：侯振江；张宗英 刊期： 2006年第02期
目前世界上有关凝血因子基因多态性及基因突变与各种临床血栓疾病相关性的研究仍是一大热点.西方国家静脉血栓栓塞(VT)发病率高达481/10万,并随年龄增长而升高.我国该领域的研究尚属起步阶段,目前没有大样本的VT流行病学资料.
作者：高峰 刊期： 2006年第02期
目前,维生素C(VC)的测定研究已非常广泛,多用高效液相色谱法可得到准确的结果.然而血清或血浆为pH中性时VC可迅速被氧化破坏,用ED-TA类的金属螯合剂和偏磷酸、二硫苏糖醇(DTT)或高氯酸(HClO4)等蛋白沉淀剂,以单独或联合应用,可使氧化减到小.但从采样到保存不可避免要耽搁一段时间,这样也会影响结果,本文在其稳定性方面做了观察,报道如下.
作者：孙喜东；范业萍；王艳萍；刘卫林；严晓鹏；郭戈；李金鹤 刊期： 2006年第02期
糖尿病肾病是糖尿病病人死亡原因之一,是严重慢性并发症,早期诊断尤为重要.我们联合检测和比较常规尿蛋白阴性的糖尿病患者的尿微量白蛋白(mALB),尿视黄醇结合蛋白(RBP),β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)四项,以探讨糖尿病患者肾脏早期损害的监测指标.
作者：葛学顺；陈桂明；葛海燕 刊期： 2006年第02期
目的对夫妻血型不合的O型孕妇进行血清IgG抗AB效价测定并初步探讨其临床意义.方法采用2-me裂解-37℃吸收-56℃释放-微柱凝胶法分别检测O型男性献血员血清和不同胎次孕妇的血清IgG抗AB效价.结果 O型男性献血员血清IgG抗AB总阳性率为18.3%(11/60),且IgG抗A或抗B效价小于512者血清中均未检到IgG抗AB;孕妇组的总阳性率为52.8%(38/72),其中第一胎孕妇血清IgG抗AB阳性率为47.4%(18/38),非第一胎孕妇血清IgG抗AB阳性率为58.8%(20/34).统计学结果表明,孕妇组与献血员组的IgG抗AB阳性率有显著性差异(P＜0.01).结论 IgG抗AB与妊娠可能密切相关,胎母血型不合的妊娠(包括流产),可能会导致O型孕妇血清IgG抗AB效价升高,通过IgG抗AB效价的动态测定有望对新生儿溶血病或者胎儿血型进行预测.
作者：谢作听；陈碧乐；吴文鹤；陶志华；王春香 刊期： 2006年第02期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
