学术投稿

胰头癌的磁共振胆胰管水成像临床应用

席永昌;席大鹏;吕岩

关键词:胰头癌, 磁共振, 胆胰管, 水成像, 诊断手段, 特异征象, 病理证实, 确诊率, 手术, 报告
摘要:磁共振胆胰管水成像(MRCP)为一种简便易行,无任何痛苦的诊断手段,而且胰头癌有MRCP的特异征象,为提高胰头癌的确诊率,现将我们有手术和病理证实的21例MRCP征象报告如下.
中国实验诊断学杂志相关文献
  • CT血管造影在脑动脉瘤诊断治疗中的应用价值

    目的探讨CT血管造影(CTA)在脑动脉瘤诊断、治疗中的价值.方法对21例可疑动脉瘤病人进行CTA检查,开始的8例同时进行数字减影血管造影(DSA)检查,将CTA与DSA的检查结果相互比较,并与术中所见进行对照.结果21例可疑动脉瘤病人共检出23个动脉瘤并经手术证实,出现假阳性动脉瘤1个.CTA可以显示动脉瘤的形态、瘤体指向、动脉瘤与载瘤动脉的关系,为手术提供便利.结论CTA具有快速、微创、经济、提供的信息量大、检查人员接受辐射小等优点,可以作为蛛网膜下腔出血及可疑动脉瘤病人的首选检查方法.但CTA不能连续观测脑循环过程及进行血管内操作.

    作者:朴颖哲;尹卫 刊期: 2005年第02期

  • 复合型PSA与总PSA比值在前列腺癌诊断中的应用

    目的探讨复合型PSA(CPSA)与总PSA(TPSA)比值在前列腺癌(PCa)诊断的应用价值.方法采用化学发光免疫分析法(CLIA)测定278例患者(其中PCa 63例,BPH215例)与112例正常健康体检男性的血清TPSA、CPSA水平,并计算TPSA/CPSA(C/T)比值.结果BPH组、PCa组TPSA、CPSA水平均显著高于正常对照组(P<0.01),PCa组的血清TPSA、CPSA、C/T水平显著高于BPH组(P<0.01).TPSA<4μg/L时各组间TPSA、CPSA、C/T均无显著差异(P>0.05);4μg/L≤TPSA≤10μg/L时各组间TPSA、CPSA均无显著差异(P>0.05),PCa组CdT显著高于BPH组(P<0.01);TPSA>10μg/L时PCa组TPSA、CPSA、C/T均显著高于BPH组(P<0.01).CdT以0.80为标准对PCa诊断具有较好的敏感性、特异性及实验有效率.结论C/T在PCa诊断上具有重要临床价值,有很大可能成为新的较有意义的指标为PCa诊断提供更好的依据.

    作者:陈斌鸿;陈社安 刊期: 2005年第02期

  • 肝癌肝动脉化疗栓塞术前、术后血清AFP数值变化

    目的评估原发性肝细胞癌(HCC)患者血清AFP数值变化在介入临床治疗过程中的意义.方法136例Child-Pugh A级HCC患者,均经导管化疗栓塞(TAC/TACE)干预.按照栓塞剂用量进行分组;分别于术前3天、术后3天、以及术后4~6周进行血样采集;采用放免方法对样本血样进行血清AFP数值测定.结果Child-PughA groupHCC患者按照碘油用量分组,术后4~6周AFP数值与术前3天相比无显著性差异(P>0.05).术后3天AFP数值与术前3天相比,AFP数值变化存在显著差异,其中TACE(I.O≥8 ml)组差异性显著(P<0.05).非规律TACE组与规律TACE组2次治疗术前AFP数值相比较,具有统计学显著相关性(P<0.005).结论在允许的情况下,适当增加的碘油的用量、规律进行TACE治疗可以更好的降低血清AFP数值,达到介入治疗控制HCC的目的.

    作者:张海峰;杨海山;赵永生;王大伟;金仲慧 刊期: 2005年第02期

  • 肉毒碱的生物学特性及其与临床疾病的关系

    肉毒碱(Camitine)又名肉碱、卡尼汀、维生素BT,是一种氨基酸衍生物,1905年由俄国科学家从牛肉中发现,化学名为3-羟基-4三甲基铵丁酸,分子式为(CH3)-N+-CH2-CH(OH)CH2-COO-.肉毒碱有左旋和右旋两种构象,体内具有生物活性的是左旋肉毒碱(L-camitine).

    作者:杨瑞锋;李志艳;徐国宾;夏铁安 刊期: 2005年第02期

  • 前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌中的应用

    随着人们健康意识的增强和早期诊断技术的不断提高,早期乳腺癌病例日益增多.针对早期乳腺癌,手术范围呈逐步缩小的趋势.近年发展起来的前哨淋巴结活检术以其能够较为准确的预测腋窝淋巴结的状态成为早期乳腺癌临床的研究热点,有望取代传统的腋窝淋巴结清扫术.本文就以下几个方面介绍前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌中的应用.

    作者:闫玉梅;王丽萍;杨明 刊期: 2005年第02期

  • HBV-DNA(PCR)含量与抗HBsAb、抗HBeAb、抗HBcAb血清学模式的相关性分析

    乙型肝炎病毒DNA和血清学标志物模式的检测是目前临床分析和判断肝炎患者病情传染性和疗效分析的主要依据之一.在198例检测HBV-DNA含量标本中发现32例抗HBsAb、抗HBeAb、抗HB-cAb特殊血清学模式,现就此与HBV-DNA含量的关系作一分析.

    作者:宋红美;鹿新红 刊期: 2005年第02期

  • 新的肿瘤相关抗原(OVA66)的研制和临床初步应用

    目的制备OVA66蛋白和其抗体,探讨其检测肿瘤的应用价值.方法应用原核表达技术和Ni2+亲和层析法,制备纯化的OVA66蛋白,经SDS-PAGE电泳鉴定,将纯化蛋白加佐剂免疫家兔,获得抗OVA66蛋白抗血清,并应用Westem Blot测定其滴度和特异性.利用OVA66蛋白和其抗体分别建立ELISA和免疫组化法,测定正常人和肿瘤患者的血清OVA66抗体水平和肿瘤组织标本中OVA66蛋白表达量.结果获得的高纯度OVA66蛋白和高滴度、特异性抗OVA66抗血清.ELISA检测显示,正常人和肿瘤患者血清抗体水平存在显著性差异(P<0.001).正常人组OD均值为0.20±0.05,肿瘤患者组OD均值为0.36±0.12,肿瘤患者中阳性率为40%(46/116).免疫组化法结果表明,肿瘤组织标本阳性率达81%(34/42),而正常组织均为阴性.结论应用OVA66蛋白和其抗血清建立的检测方法,为临床肿瘤辅助诊断的应用奠定基础.

    作者:杨振熙;李美星;尤强;陈影;张惠珍;葛海良 刊期: 2005年第02期

  • 心脏游离壁破裂抢救成功1例

    1临床资料患者女性,66岁,因间断胸闷,头晕伴大汗7天,持续性胸闷25小时入院.既往高血压史10年,血压高达180/100 mmHg;吸烟50年,20支/日.心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF、V4-V9导联ST段抬高.TNT0.42ng/nl.心脏超声示EF 0.42,左室后壁运动减弱并稍延长,下壁运动略弱.心包少~中量积液.入院查体血压140/80 mmHg,心音低钝,心率80次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音.

    作者:王萍;王宇朋 刊期: 2005年第02期

  • TZD对糖尿病肾病中细胞凋亡及相关基因bcl-2/bax的影响

    目的探讨细胞凋亡在糖尿病肾病中的作用以及吡格列酮(TZD)对糖尿病肾病中细胞凋亡的影响.方法建立链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病动物模型,随机分为正常对照组(NC)、正常对照治疗组(NCT)、糖尿病组(DM)、糖尿病治疗组(DMT).NCT组和DMT组均给予TZD(3 mg/kg.d)灌胃治疗.采用免疫组织化学方法(S-P法)检测大鼠肾组织bcl-2及BAX蛋白表达,原位末端标记(TUNEL)法检测大鼠肾组织细胞凋亡指数,电镜下观察大鼠肾组织超微结构的改变.结果DM大鼠肾细胞凋亡指数较其他3组肾组织高(P<0.05),各组大鼠肾组织中bcl-2以及BAX均有不同程度的蛋白表达,DM大鼠肾组织BAX、bcl-2蛋白表达高于其他3组(P<0.05).电镜见DM大鼠肾组织有较多的系膜细胞核内染色质趋边浓缩,聚集等细胞凋亡的形态学改变.结论bcl-2和BAX蛋白均参与糖尿病肾病组织中细胞凋亡的调控,并在糖尿病肾病的发生发展中发挥重要作用.TZD通过影响BAY/bcl-2蛋白表达抑制细胞凋亡,是其对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用的机制之一.

    作者:郭延军;李云;李海华;杨宝峰;刘海燕;李秀梅;邓华聪 刊期: 2005年第02期

  • MPV和PDW在3种ANLL诊疗中的临床意义

    目的探讨血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)在(M2、M3、M5)3种ANLL疾病诊疗中的临床意义.方法采用Sysmex NE-1500全自动血细胞分析仪对(M2、M3、M5)3种ANLL病人的MPV和PDW进行测定.并以128例健康人的MPV和PDW的结果作正常对照.结果疾病组与对照组的MPV和PDW的结果有显著性差异,MPV(P<0.05)、PDW(P<0.01).结论MPV和PDW在(M2、M3、M5)3种ANLL疾病的治疗过程监测和预后效果追踪都有着重要的临床意义.

    作者:招钜泉;刘志江;黄英河 刊期: 2005年第02期

  • 端粒酶基因在胃癌前病变的表达

    目的探讨端粒酶基因与胃癌前病变恶性转化的关系及其作用.方法应用原位杂交方法检测端粒酶基因hTRT在113例不同病变胃粘膜组织的表达.结果在慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃息肉(GP)、残胃(GR)、胃溃疡(GU)和胃癌(GC)中端粒酶hTRT的阳性表达率分别为0%(0/23)、26.68%(4/15)、0%(0/15)、7.69%(1/13)、14.29(3/21)和80.77%(21/26).结论端粒酶基因hTRT的表达与胃癌前病变的恶性转化密切相关,其重新激活可能在胃癌的发生中起关键作用.

    作者:金梅;张维萍;罗元平;刘福旭 刊期: 2005年第02期

  • 脑外伤大鼠脑内bFGF mRNA和TNF蛋白的表达

    目的研究脑外伤大鼠脑内碱性成纤维生长因子(bFGF)mRNA和肿瘤坏死因子(TNF)蛋白表达的时程变化,探讨脑外伤后神经功能修复的内源性机制.方法自由落体法制作脑外伤大鼠模型,用Northemblot和吸光度扫描分析bFGFmRNA表达,Westemblot检测TNF蛋白表达.结果脑外伤大鼠脑内bFGFmRNA和TNF蛋白的表达在12~24h开始增高,3 d时达到高峰,7 d时逐渐减弱.结论脑外伤后,随着大鼠脑内损伤因子TNF蛋白表达的增强,保护因子bFGF mRNA的表达也相应增强,二者的相互作用这可能是脑外伤后神经功能损伤与修复的主要机制之一.

    作者:陈大庆;宋冬晶 刊期: 2005年第02期

  • 大鼠TGF-β1 mRNA表达水平的SYBR GreenⅠ荧光定量RT-PCR方法的建立

    目的建立检测大鼠TGF-β1 mRNA表达水平的SYBR Green Ⅰ荧光定量RT-PCR方法.方法摸索SYBRGreen Ⅰ工作液的配制方法,筛选PCR反应液,优化反应中引物和MgCl2的浓度,以actin为对照,建立大鼠TGF-β1 mR-NA表达水平的SYBR Green Ⅰ荧光定量RT-PCR方法并检测大鼠肾皮质TGF-β1 mRNA表达水平.结果SYBR GreenⅠ工作液,40倍水溶液稳定性好,佳反应稀释度为1:10000.大鼠TGF-β1表达水平的SYBR Green荧光定量PCR方法,TGF-β1和actin的佳MgCl2反应浓度分别为2.5 mM和3.5 mM,引物浓度分别为0.8 μM和0.5 μM,特异扩增产物的熔解温度分别为88.1和88.6℃,因此选择在85℃时收集荧光信号.正常大鼠TGF-β1的Ct值在29.03,actin的Ct值在24.86,扩增效率分别为0.995和1.08.结论通过优化反应条件和特异性分析,成功地建立了特异、敏感的大鼠TGF-β1 mRNA SYBRGreen Ⅰ荧光定量RT-PCR.SYBRGreen Ⅰ荧光定量PCR快速、敏感、特异、经济,可以满足临床和科研的需要.

    作者:陈英剑;胡成进;赵苗青 刊期: 2005年第02期

  • 胎儿凝血因子活性的测定

    目的建立孕周为19~37周各胎龄段的正常胎儿脐血凝血因子的活性的正常范围,并与正常新生儿及成人血浆凝血因子的活性进行比较,了解各凝血因子活性的动态变化,为产前诊断血液病提供依据.方法采用美国IL公司的AGL Futura Plus型全自动血凝仪检测182例胎儿、32例足月新生儿、30例健康成人血浆中的凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ的活性.结果凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ的活性在19~30周随胎龄的增加变化不明显,在出生时Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子活性都显著增加,但明显低于成人,Ⅷ因子在出生时显著增加已达成人水平,胎儿Ⅴ因子活性在19周时已达成人水平.结论凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ的活性在胎儿、新生儿血浆中是一个动态变化过程,凝血因子活性发展不平衡,胎儿Ⅴ因子活性在19周时已达成人水平,Ⅷ因子在出生时已达成人水平,Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子活性在出生时显著低于成人.

    作者:霍梅;林琳华;龚文胜;叶素丹;何林 刊期: 2005年第02期

  • 肺癌患者外周血循环细胞CEA-mRNA RT-PCR检测的意义

    目的了解肺癌患者外周血CEA-mRNA的水平.方法采用实时荧光RT-PCR技术,检测肺癌患者78例,肺部良性疾病(BLD)患者70例,健康志愿者30例外周血CEA-mRNA的水平.结果78例肺癌患者外周血CEA-mRNA的平均水平为(10 238.4±18 526.3)copies/ml,其中43例阳性、阳性率为55.1%.BLD患者外周血CEA-mRNA平均水平为(827.4±603.7)copies/ml,其中阳性2例,阳性率为6.7%.健康对照未检测到CEA-mRNA.CEA-mRNA水平与肿瘤病理分期和分化程度相关;CEA-mRNA阳性组患者血清CEA蛋白的阳性率与CEA-mRNA阴性组相比差异无显著性(P>0.05).结论外周血CEA-mRNA可作为肺癌辅助诊断指标,定量检测外周血CEA-mRNA可作为肺癌微转移的一个监测指标.

    作者:李招云;毛卫华;张黎明;王乐见 刊期: 2005年第02期

  • 不同消化酶对体外培养的原代乳鼠雪旺细胞的影响

    目的比较不同消化酶对体外培养的原代乳鼠雪旺细胞的影响.方法取1周龄SD乳鼠坐骨神经,分别用胰蛋白酶、胶原酶Ⅱ型、混合酶消化,相同方法及实验条件下进行雪旺细胞培养,观察细胞形态、计算24h贴壁活细胞百分比及MTT微量比色法比较细胞的生长增殖状况.结果胰蛋白酶消化组细胞收获量相对小,细胞损伤程度较大;胶原酶组细胞有一定程度损伤;混合酶组细胞收获量大,细胞生长状态较好.结论单纯使用胰蛋白酶或胶原酶消化对原代雪旺细胞的活性及增殖有一定影响,采用胰蛋白酶与胶原酶联合消化效果较好.

    作者:李春雨;张振兴;崔树森;孙鸿斌;韩冬;刘飙;王悦书 刊期: 2005年第02期

  • 《抗原抗体反应动力学》内容介绍

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • BAG-1基因与肿瘤

    BAG-1基因是BAG基因家族的重要成员,于1995年发现[1],可以通过其功能域与多种信号因子(如Bcl-2,热休克蛋白Hsp70和Hsc70,RAF-1激酶等)相互作用,目前已成为生命科学领域的研究热点.因此,深入研究BAG-1基因结构、功能及其分子调控机制,对揭示细胞生长调控机理及肿瘤发生机制和探索新的肿瘤治疗方法均具有重要意义[2].

    作者:朴春南;刘光伟;龚守良 刊期: 2005年第02期

  • 肝素酶在胃正常组织、胃腺瘤和胃癌组织中的表达及临床意义

    目的探讨肝素酶表达在胃癌发展中的作用.方法用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定42例胃癌和26例非癌组织中肝素酶的表达情况,采用χ2检验比较肝素酶的表达与胃癌临床病理特征之间的关系.结果胃癌中有26例肝素酶呈阳性表达(阳性率61.9%);非癌组织中只有1例呈弱阳性表达(阳性率3.8%).肝素酶mRNA在胃癌TNM分期中Ⅲ、Ⅳ期明显比Ⅰ、Ⅱ期表达阳性率高(P<0.05),而且更倾向于在有浆膜浸润、淋巴结转移或远端转移的胃癌组织中表达(P<0.05).结论肝素酶可能促进胃癌浸润和转移,在胃癌的转移途径中,参与淋巴道转移而非血道转移.肝素酶可作为预测胃癌复发、转移的分子标志物之一.

    作者:陈岳明;张卫英;裘春宁;卢中;杨仲国 刊期: 2005年第02期

  • 抑肽酶在转基因烟草中的表达

    目的在烟草中高效表达抑肽酶(bpti).方法克隆抑肽酶基因,以烟草叶片为外植体,通过根癌农杆菌将其导入烟草,经卡那霉素抗性筛选和PCR扩增检测基因的整合;抽提转染植株叶片中的抑肽酶,进行活性测定.结果抗性植株整合并高效表达了抑肽酶.结论构建的含抑肽酶基因的植物表达载体pBI121+bpti具有正确的阅读框,并能在异源植物中表达.

    作者:耿学军;常伟勤;范伟全;杨莉莉;贺巾超;马杰;颜炜群 刊期: 2005年第02期

中国实验诊断学杂志

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主办:吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院