李林军
本文主要论述慢性子宫内翻一例及临床分析,探讨子宫内翻是严重的妇产科并发症,应重视第三产程处理.慢性子宫完全性内翻手术,凡产科医务人员,应重视第三产程处理,尤其第三产程出现无明显原因的腹部剧痛伴休克,应考虑本症的可能.
作者：张凤一 刊期： 2013年第22期
精神科的护理工作比较特殊,它所面对病患的精神状态复杂多变而又异常,有些病患无家属的陪伴,有些病患由于精神病相关症状的作祟,受病态内心表现支配,不会承认自己患了病,拒绝接受治疗,因此,这些病患都需要护士严密的护理观察,将病患的病情以及治疗过程表现正确无误的在护理记录上反映出来.但是,护理记录不只是为了反映病患在接受医疗期间的简单记录,更重要的是对精神病患者的复发预防和医疗提供参考价值,同时也为解决医疗护理纷争提供法律证据.
作者：袁晓芳 刊期： 2013年第22期
目的 新生儿科医院感染目标性检测与新生儿科病区一级质控结合,便于院感控制工作在工作中落实,探讨新生儿科/NICU院内感染有效的预防与控制措施.方法 按《医院感染监测规范》中新生儿病房医院感染监测的内容,对NICU2011年1月1日-2012年12月31日所有住院新生儿进行目标性监测,对监测结果进行统计分析,2012年1月1日新生儿科医院感染目标性检测纳入新生儿科病区一级质控,按照病区一级质控项目持续改进,追踪.结果 2011年监测新生儿872例,医院感染66例,科室医院感染发病率7.2％;2012年监测新生儿1119例,医院感染35例,科室医院感染发病率3.1％,效果明显.结论 新生儿科医院感染目标性检测与病区一级质控结合,便于院感控制工作在工作中落实,能起到新生儿科/NICU院内感染有效的预防与控制.
作者：董玉红；杨凤涛 刊期： 2013年第22期
目的 为了解滨州市工业X射线探伤防护状况及管理情况,探讨滨州市工业探伤放射防护管理模式,确保从业人员的健康与安全.方法 对2012年滨州市工业探伤作业场所周围辐射水平以及外照射个人剂量状况进行全面调查.结果 在18家存在工业探伤的单位中,探伤室周围环境的辐射水平除部分探伤室的防护门和机房大门外较高外其他均符合国家标准的要求,放射工作人员持证率为70％,体检率70％,放射工作人员个人剂量检测率70％.结论 放射防护主管部门应以法律为依据,以预防为主为指导方针,以放射防护监测、放射防护培训等手段进行管理,对探伤作业人员的辐照剂量进行控制,以使工业探伤放射工作人员的健康与安全得到保证.
作者：周斌；苏红晓；路兴文；苏成华 刊期： 2013年第22期
目的 探讨我院自制的烧伤油改进药物配伍及基质后的临床应用疗效.方法 回顾性总结分析该院2012年1月-2013年5月80例烧烫伤患者的临床病例资料,对患者分别应用原烧伤油和改进后烧伤油,记录并对比两组患者住院天数、抗生素使用率、入院后第1天更换外层敷料率,分析改进后烧伤油的临床应用效果.结果 使用原烧伤油患者平均住院天数为18.4 d,使用改进后烧伤油为10.8 d;使用原烧伤油患者抗生素使用率为80％,使用改进后烧伤油为21.5％;使用原烧伤油患者入院后第一天更换外层敷料率为50％,使用改进后烧伤油为15.3％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 改进后烧伤油显著减少了患者住院天数,同时改进后烧伤油还显著降低了患者抗生素使用率和入院后第一天更换外层敷料率.
作者：罗成；熊惠江；何天勇；邓刚 刊期： 2013年第22期
目的 探讨内支架引流管在治疗妊娠期输尿管结石合并肾盂肾炎治疗中的安全性及有效性.方法 对我科2011年1月-2012年12月收治的妊娠合并肾盂肾炎患者,患者取截石位,局部麻醉后,会阴部常规消毒铺洞巾,将斑马导丝放入F5～F6双J管,经尿道置入膀胱镜,将双J管逆行放入患侧输尿管内,留置长度满意后,退出膀胱镜.结果 25例孕妇经过放置内支架引流管后肾盂积水程度得到有效改善,感染得到控制.结论 内支架引流管可以用于妊娠期输尿管结石合并肾盂肾炎患者的治疗,有效率及安全性较高.
作者：李冠军 刊期： 2013年第22期
目的 探讨病毒性心肌炎应用二丁酰环磷腺苷钙实施治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2011年5月-2012年10月该院内科共收治64例病毒性心肌炎患者的临床资料,并将所有患者随机划分为应用二丁酰环磷腺苷钙实施治疗的观察组和应用利巴韦林实施治疗的对照组,比较两组患者的临床治疗效果和心电图疗效.结果 观察组经治疗后的总有效率为96.9％,对照组经治疗后的总有效率为84.4％;观察组的心电图总有效率为93.7％,对照组的心电图总有效率为81.3％;由此可知,观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 应用二丁酰环磷腺苷钙对病毒性心肌炎患者实施治疗,可获得良好疗效,值得在临床上推广使用.
作者：郑芳 刊期： 2013年第22期
目的 将治疗小儿哮喘疾病的空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法与治疗小儿哮喘疾病的氧驱动形式的雾化吸入治疗法的利弊进行比较,并评判出优的治疗小儿哮喘疾病的方法.方法 从2010年3月20日开始,截止到2013年3月20日,诊断小儿哮喘患儿60例,为了找到佳的治疗小儿哮喘病的办法,将60例发生哮喘病症的小儿分为两班.班名不同,但是人数相等,并且在班组的划分中没有任何偏差,均是随机划分.每班30个小儿.班名是哮喘吸入班和哮喘治疗班.然后,治疗哮喘吸入班的小儿的办法是:氧驱动形式的雾化吸入治疗法.治疗哮喘治疗班的小儿的办法是:空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法.两班小儿所要吸入的药物都是相同的,分别是0.9％的生理盐水2 mL、特布他林0.25 mg和地塞米松3 mg.每天让两班小儿吸入两次.无论是哮喘吸入班,还是哮喘治疗班,在治3.5 d以后,对效果进行细致的查看比较之后,对两班的60名小儿在使用空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法与氧驱动形式的雾化吸入治疗法后的SaO2的改变状况进行查看和对比.结果 诊治3.5 d以后,在哮喘吸入班中的30例有哮喘疾病的患儿有疗效的有9例,明显已经快康复的小儿有19例,剩下的2例小儿用吸入治疗法没有效果,基本上全部有效.在哮喘治疗班中的30例有哮喘疾病的小儿有疗效的有5例,明显已经快康复的小儿有14例,剩下的11例小儿用空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法没有效果.较之哮喘吸入班的30例小儿,哮喘治疗班的成果略逊一筹.结论 将治疗小儿的哮喘疾病的空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法与治疗小儿的哮喘疾病的氧驱动形式的雾化吸入治疗法的利弊进行比较,前者要略逊一筹.氧驱动类型的雾化吸入治疗法能使有哮喘疾病的小儿的SaO2得到提高,因此在治疗小儿的哮喘疾病时,应选用氧驱动类型的雾化吸入法.
作者：胡礼慧 刊期： 2013年第22期
目的 探讨干休所126位老干部的糖尿病预防和管理控制.方法 针对126位老干部,制定不同的糖尿病预防和管理控制目标,进行为期一年的“五驾马车”治疗.结果 126位老干部在生活方式、饮食、运动、健康知识普及等方面都获得明显改进.35位糖尿病患者,有32位血糖指标达到长期合格,提高了一倍.结论 糖尿病作为慢性疾病,制定明确的预防和管理控制目标,并持之以恒采用“五驾马车”治疗,可以控制和延缓糖尿病发展进程,预防并发症,达到保障老干部健康长寿的目的.
作者：宋克忠；何华；庄鑫；储琳琳；孙启萍 刊期： 2013年第22期
目的 研究肺表面活性物质(ps)联合机械通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合症(RDS)的临床效果,为RDS的治疗提供理论依据.方法 180例RDS患儿随机分为观察组和对照组各90例,其中观察组给予ps联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)进行治疗,对照组给予NCPAP进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组治愈率明显高于对照组,而观察组死亡率,辅助通气时间,住院天数均明显少于对照组,差异有明显的统计学意义(P＜0.05),两组患儿PaO2;PaCO2;PaO2/FiO2等指标两组变化均无明显的统计学意义(P＞0.05).结论 RDS患儿早期给予PS和NCPAP治疗能明显提高疗效,值得临床广泛推广应用.
作者：徐祗强；穆小茜 刊期： 2013年第22期
目的 分析临床上采用微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 抽取近一年在我院接受微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的20例患者的病例,采用回顾性方法分析.将其随机分成甲、乙、丙3个小组,分别比较不同手术方法的优势,具体主要包括术后恢复时间、术后并发症、住院时间、术中出血量以及残留结石等.结果 所有手术没有造成任何人员死亡,其中采用腹腔镜胆囊切除术以及十二指肠镜乳头括约肌切开取石术(LC+EST)方法治疗的患者在手术过程中的出血量要明显少于其它两个小组,而采用行腹腔镜胆囊切除术结合胆囊管道的探查(LC+LTCBDE)的患者在术后的恢复时间均都明显的早于其他的两个小组.但在术后并发症以及恢复时间等均无统计学意义.结论 在微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的过程之中,我们要结合患者的自身情况,合理的选择治疗的方法,从而达到佳的治疗效果.
作者：曹玉龙；王永伟 刊期： 2013年第22期
目的 探讨高龄产妇剖宫产围手术期护理方法和预后.方法 对我科2012年2月-2013年2月收治的118例高龄产妇行剖宫产患者的术前、术中、术后护理进行回顾分析.结果 手术均顺利完成.发生产后出血2例,血栓静脉炎1例,因瘢痕子宫妊娠腹部切口二次缝合3例,早产儿死亡1例,其余患者均恢复良好,无并发症发生;术后2个月进行随访,随访101例,母亲与新生儿均健康,心情平稳、快乐,无不良反应发生,对母乳喂养有很好的依从性,满意度为100％.结论 高龄产妇剖宫产围手术期护理至关重要,实施全方位、细致的护理,对保障母婴安全、提高母婴生命质量具有重要意义.
作者：王晓婕 刊期： 2013年第22期
目的 研究经颅超声血管造影对正常人脑动脉的显示情况.方法 因各种原因需进行磁共振脑血管造影(MRA)检查的患者32例,男19例,女13例,年龄37～68岁,平均(53±14)岁.受检者均在1周内分别进行经颅超声血管造影和MRA检查,观察经颅超声血管造影后两侧脑动脉各节段的显示情况,包括大脑中动脉(MCA) M1、M2、M3段、大脑前动脉(ACA)A1、A2段和大脑后动脉(PCA)P1、P2、P3段.并将结果与MRA结果进行对照,计算经颅超声血管造影显示脑动脉的显示率.结果 32例受检者进行经颅超声血管造影后,仅1例因声窗差,脑动脉及大脑动脉环显示不清,其余31例受检者的脑动脉和大脑动脉环均能显示.MRA检查后31例受检者均能显示正常脑动脉和大脑动脉环.结论 实时经颅超声血管造影对脑动脉有较高的显示率.
作者：魏章洪；冯程；徐金锋；罗慧；刘慧玉 刊期： 2013年第22期
目的 总结GKS双叶式机械心脏瓣膜临床应用经验,评价治疗效果.方法 回顾性分析2011年1月-2013年10月313例患者植入GKS双叶式机械瓣膜患者的临床资料,男125例,女188例;年龄13～72 (38.23.11.32)岁,其中风湿性心脏瓣膜293例,心功能YNHA分级,Ⅰ级18例,Ⅱ级101例,Ⅲ级167例,Ⅳ级27例.手术植入GKS人工瓣膜382枚,其中二尖瓣255枚,主动脉瓣127枚.结果 手术早期死亡4例,以低心排血量综合症常见,各种并发症47例,以各种心律失常,低心排血量综合征和肺部并发症多见.晚期并发症以慢性充血心衰和心律失常为主.结论 在瓣膜置换术中,GKS人工瓣安全、有效,更适合我国目前国情.充分的术前准备,适度的术后抗凝治疗是提高近中期疗效的关键.
作者：胡振东 刊期： 2013年第22期
目的 探讨产后大出血应用宫腔纱条填塞止血法的安全有效性.方法 16例在采用常规止血基础上尽早应用宫腔纱条填塞压迫止血.结果 全部病例抢救成功,保留子宫,无晚期产后大出血及产褥感染的发生.结论 宫纱填塞止血法安全、有效,是基层产科便捷的救治方法.
作者：陈镜 刊期： 2013年第22期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科临床上的常见病和多发病,指的是一种以气流受限为主要临床表现且伴随有肺功能降低的呼吸道疾病,也是目前导致患者死亡的主要疾病之一.目前在治疗慢性阻塞性肺疾病方面,临床的主要治疗措施包括辅助锻炼治疗、药物治疗以及机械通气治疗,慢性阻塞性肺疾病在治疗上更着重于患者症状的改善.笔者就目前慢性阻塞性肺疾病的临床治疗进展进行了综述.
作者：李发骥 刊期： 2013年第22期
医院资产是医院各项工作的基础,只有对资产管理水平较高才能保障医院各项工作顺利展开.在新医改的大背景下,提高医院的资产管理水平显得尤为重要.本文阐述了医院开展资产管理工作的意义,并分析了我国医院当前资产管理存在的问题,后从制度、人力资源、信息化建设等多个角度对如何做好医院资产管理工作进行了深入探讨.
作者：李洁 刊期： 2013年第22期
目的 分析蝶形切口的鼻尖软骨整形在临床医学整形中的实用价值.方法 随机的抽取某医院2011年1月1日-12月31日之间在院接受过鼻部整形手术患者的病历45例,并且采用回顾性的方法对患者的临床资料进行分析.结果 所调查的45例患者的恢复情况均呈良好的状态,并且在切口处没有过于明显的伤痕.结论 临床上采用蝶形切口的方式来对患者的鼻尖软骨进行整形,再采用移植皮瓣的方法修复严重缺损的鼻部外形,具有良好的效果,有效地改善了患者鼻尖的外形,达到了预期的临床效果.
作者：徐亚军 刊期： 2013年第22期
目的 探讨高龄肱骨外科颈粉碎性骨折患者采用解剖钢板内固定治疗的临床疗效.方法 选择该院收治的28例高龄肱骨外科颈粉碎性骨折的患者,均进行解剖钢板内固定进行治疗,随访9个月～3年,平均为18个月,观察分析患者的临床疗效.结果 28例患者中26例随访成功,其中2例因在外地而失访.术后一年对骨折部位进行影像学检查发现,骨折线消失,肩关节的功能基本正常,减轻了疼痛,患者骨折均愈合.治疗后效果评定的优良率为92.3％,Neer评分值明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高龄肱骨外科颈粉碎性骨折患者,采用解剖钢板内固定治疗能够使骨折良好愈合,达到解剖复位,提高患者的生活质量.
作者：李林军 刊期： 2013年第22期
目的 了解南充市城乡托幼机构幼儿手卫生现状,为规范托幼机构消毒卫生管理提供参考.方法 对南充市6所托幼机构幼儿日常手指细菌总数抽样检测.结果 市区和乡镇托幼机构幼儿手卫生平均合格率分别为:46.67％、35.56％.大、中、小班幼儿手卫生平均合格率分别为39.17％、40％、44.17％.结论 南充市城乡托幼机构幼儿手卫生现状有待提高,乡镇与市区托幼机构手卫生合格率有一定差距,小、中、大班的合格率依次降低.
作者：夏静若；陈诗言；刘昊天；李佳芮；高乐 刊期： 2013年第22期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
