杨韵歆；杨金芬；唐梅芳
目的 调查研究该院2009-2012年收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者的发病情况,并分析各种恶性肿瘤的构成比例.对象:我院收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者47例.方法 回顾性分析我医院收治确诊的47例口腔颌面部恶性肿瘤患者的病例资料.结果 41～60岁的患者所占比例为48.94％,为口腔颌面部恶性肿瘤的高发年龄段;所有患者中口腔部位发病患者多,共23例,所占比例为48.95％;患者中上皮源性肿瘤43例,所占比例为91.50％;间叶源性肿瘤2例,所占比例为4.25％;淋巴造血系统肿瘤2例,所占比例为4.25％.在上皮源肿瘤中发病率高的为鳞状细胞癌,共有35例,所占比例为74.46％.结论 口腔颌面部恶性肿瘤发病年龄较大,口腔部位发病者多,鳞状细胞癌和上皮源性肿瘤分别作为不同病理类型和组织来源居恶性肿瘤发病率的首位.
作者：赵全刚 刊期： 2013年第22期
青霉素是一种抗生素,具有抗菌性,各种相关的青霉素的制剂都会产生一些过敏反应,且表现为交叉性.继发性的不良反应很难判断,且非常少见.青霉素属于一种应用广泛、低毒且高效的重要的抗生素.本文针对青霉素发展、分类、药理、作用和产生的各种的过敏反应等方面进行分析研究,对临床的应用具有重要意义.
作者：张恒玉 刊期： 2013年第22期
目的 观察右美托咪定在老年患者硬膜外麻醉下行胆囊切除术的麻醉效果和安全性.方法 选择本院2012年1月-2013年1月硬膜外麻醉下胆囊切除术老年患者60例分为右美托咪定组和对照组进行观察和研究.结果 所有患者血压均有不同程度下降,但两组患者MAP和SPO2变化比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但右美托咪定组HR用药后明显低于对照组(P＜0.01).结论 右美托咪定硬膜外麻是老年患者胆囊切除术的安全辅助镇静药.
作者：王占鹏 刊期： 2013年第22期
目的 探讨研究腹腔镜胆囊切除术常见的并发症的发生原因和预防措施.方法 对在该院治疗的180例患者及12例并发症患者的临床资料进行分析.结果 并发症患者包括肝胆损伤、胆漏、下肢静脉血栓各2例,腹腔内出血、皮下气肿、十二指肠损伤、膈肌损伤、胆总管残留结石和脐部戳孔腹直肌血肿各1例,所有患者经过腹腔镜胆囊切除术治疗后无严重的并发症产生.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种非常有效的治疗方法,但治疗后还有可能存在并发症,治疗过程中遵循正确的原则,及时中转开腹有利于减少并发症的发生.
作者：白小彬 刊期： 2013年第22期
目的 新生儿科医院感染目标性检测与新生儿科病区一级质控结合,便于院感控制工作在工作中落实,探讨新生儿科/NICU院内感染有效的预防与控制措施.方法 按《医院感染监测规范》中新生儿病房医院感染监测的内容,对NICU2011年1月1日-2012年12月31日所有住院新生儿进行目标性监测,对监测结果进行统计分析,2012年1月1日新生儿科医院感染目标性检测纳入新生儿科病区一级质控,按照病区一级质控项目持续改进,追踪.结果 2011年监测新生儿872例,医院感染66例,科室医院感染发病率7.2％;2012年监测新生儿1119例,医院感染35例,科室医院感染发病率3.1％,效果明显.结论 新生儿科医院感染目标性检测与病区一级质控结合,便于院感控制工作在工作中落实,能起到新生儿科/NICU院内感染有效的预防与控制.
作者：董玉红；杨凤涛 刊期： 2013年第22期
目的 分析临床上采用微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 抽取近一年在我院接受微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的20例患者的病例,采用回顾性方法分析.将其随机分成甲、乙、丙3个小组,分别比较不同手术方法的优势,具体主要包括术后恢复时间、术后并发症、住院时间、术中出血量以及残留结石等.结果 所有手术没有造成任何人员死亡,其中采用腹腔镜胆囊切除术以及十二指肠镜乳头括约肌切开取石术(LC+EST)方法治疗的患者在手术过程中的出血量要明显少于其它两个小组,而采用行腹腔镜胆囊切除术结合胆囊管道的探查(LC+LTCBDE)的患者在术后的恢复时间均都明显的早于其他的两个小组.但在术后并发症以及恢复时间等均无统计学意义.结论 在微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的过程之中,我们要结合患者的自身情况,合理的选择治疗的方法,从而达到佳的治疗效果.
作者：曹玉龙；王永伟 刊期： 2013年第22期
目的 观察经皮肺穿介入对肺部结核性空洞的治疗效果.方法 采用经皮肺穿介入方法治疗56例结核性空洞患者,同时与54例单纯使用全身抗痨治疗(H RZEV)患者治疗效果进行对比,观察治疗后痰菌转阴率、空洞变化情况以及并发症发生情况.结果 观察组32例痰液结核杆菌检查阴性,痰菌转阴率57.1％,对照组25例痰液结核杆菌检查阴性,痰菌转阴率46.3％,前者显著高于后者;观察组空洞改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮肺穿介入方法治疗结核性空洞可行性显著,易于操作,效果理想.
作者：赵书元 刊期： 2013年第22期
目的 探讨脑电图在小儿癫痫中的诊断价值.方法 选取自2007年1月-2012年12月500例癫痫患儿,有患儿均在发作间期,意识清醒的状态下进行检查,检查仪器应用日本光电1518型脑电图仪,按国际10/20系统安放电极,采用单极和双极导联描记进行脑电图检查.结果 500例癫痫患儿中,脑电图示正常者85例,占总例数17％,脑电图异常者415例,占总例数83％,部分病人描记中见临床发作.异常脑电图表现为棘波、尖波、棘(尖)慢波等痫样放电等.结论 脑电图对于小儿癫痫有较高的诊断率,但癫痫的诊断应以临床表现及脑电图表现相结合,脑电图正常并不提示无癫痫发生,脑电图有癫痫样波也并不能诊断为癫痫.
作者：冶建军 刊期： 2013年第22期
在认真分析外科护理不同类型风险的基础上,发现外科护理风险因素众多,强调树立护理风险意识,外科护理管理者应加强应对管理策略,制订有效的安全管理措施,加强专业理论及技术操作培训,落实查对制度,加强医患沟通,排除安全隐患,减少发生护理安全事故,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,改善患者生活质量.
作者：周谨 刊期： 2013年第22期
目的 探讨和分析受检者血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病发病的相互关系.方法 选取本院自2010年6月-2012年5月收治的冠心病患者和健康体检者的血清尿酸和胆红素以及血浆纤维蛋白原水平进行测定,并统计对比分析冠心病组和健康体检组两组受检者的检测结果.结果 冠心病组的血清尿酸值、总胆红素、间接胆红素及血浆纤维蛋白原水平分别为(410.39±10.53)μmol/L、(9.79±1.30)μmol/L和(6.09±1.05)μmol/L以及(4.12±0.58)g/L,均明显高于健康组受检者.该指标差异具有统计学意义.以血清尿酸的370μmol/L和总胆红素的10.5μmol/L以及血浆纤维蛋白原的3.2 g/L为指标界限,结果显示受检者血清尿酸越高、血清胆红素越低、血浆纤维蛋白越高,冠心病的患病率就会越高.结论 血清尿酸和胆红以及血浆纤维蛋白原的检测可以为冠心病患者的临床判断提供有效的临床依据,从而能够预防冠心病的产生和发展.
作者：张媛 刊期： 2013年第22期
锁定加压接骨板治疗方法在骨科临床方面的应用是当前国内外生物因定发展理念研究的重要课题之一,采用新型固定系统对骨折进行稳定性治疗.锁定加压接骨板治疗方法的使用原理是在用圆锥锁定螺纹孔与动力加压孔进行配合,接骨板的应用可以采用单一性质的AO加压板,通过使用螺丝固定的方式丢骨折部位进行人工固定,同时也可以挺过使用骨科支架与螺丝钉相结合的方法对骨折部位进行加压稳定,对矫正粉碎性骨折具有很好的疗效.锁定加压接骨板治疗方法对关节骨、外骨等部位在发生粉碎性骨折的情况下能够直接进行锁定加压,这种方法在LCP临床应用过程中非常广泛,尤其对于当前骨科治疗中难以攻克的伴随性邻近关节骨质疏松患者的粉碎性骨折具有很好的治疗作用.锁定加压接骨板治疗方法具有临床力学理论的应用,但需要在手术过程中遵循LCP操作原理进行,避免手术中风险的发生.
作者：杨映雄 刊期： 2013年第22期
目的 为了解机车乘务员听力损害水平,调查影响机车乘务员的身体、精神健康的影响因素.方法 借助2012年度职业有害作业人员健康体检之际,通过普查的方式,对机车乘务员进行纯音听阈测试检查,分析纯音听力检测结果.结果 乘务员的听力损失35人,31.4％为货运人员,68.6％为客运人员,主要是高频听力损失(检出率71.43％)为主,与语频听力损失检出率28.57％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “超劳”和无法回避的机车噪声环境是引起机车乘务员听力下降的直接原因.
作者：高银山 刊期： 2013年第22期
目的 将治疗小儿哮喘疾病的空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法与治疗小儿哮喘疾病的氧驱动形式的雾化吸入治疗法的利弊进行比较,并评判出优的治疗小儿哮喘疾病的方法.方法 从2010年3月20日开始,截止到2013年3月20日,诊断小儿哮喘患儿60例,为了找到佳的治疗小儿哮喘病的办法,将60例发生哮喘病症的小儿分为两班.班名不同,但是人数相等,并且在班组的划分中没有任何偏差,均是随机划分.每班30个小儿.班名是哮喘吸入班和哮喘治疗班.然后,治疗哮喘吸入班的小儿的办法是:氧驱动形式的雾化吸入治疗法.治疗哮喘治疗班的小儿的办法是:空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法.两班小儿所要吸入的药物都是相同的,分别是0.9％的生理盐水2 mL、特布他林0.25 mg和地塞米松3 mg.每天让两班小儿吸入两次.无论是哮喘吸入班,还是哮喘治疗班,在治3.5 d以后,对效果进行细致的查看比较之后,对两班的60名小儿在使用空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法与氧驱动形式的雾化吸入治疗法后的SaO2的改变状况进行查看和对比.结果 诊治3.5 d以后,在哮喘吸入班中的30例有哮喘疾病的患儿有疗效的有9例,明显已经快康复的小儿有19例,剩下的2例小儿用吸入治疗法没有效果,基本上全部有效.在哮喘治疗班中的30例有哮喘疾病的小儿有疗效的有5例,明显已经快康复的小儿有14例,剩下的11例小儿用空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法没有效果.较之哮喘吸入班的30例小儿,哮喘治疗班的成果略逊一筹.结论 将治疗小儿的哮喘疾病的空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法与治疗小儿的哮喘疾病的氧驱动形式的雾化吸入治疗法的利弊进行比较,前者要略逊一筹.氧驱动类型的雾化吸入治疗法能使有哮喘疾病的小儿的SaO2得到提高,因此在治疗小儿的哮喘疾病时,应选用氧驱动类型的雾化吸入法.
作者：胡礼慧 刊期： 2013年第22期
目的 对小儿脑后伤患者在手术后的病情和康复护理的过程进行观察.方法 对78例小儿脑外伤患者进行病情观察和康复护理,其中有46例男患者,32例女患者,年龄在6个月龄～11岁之间,平均年龄为7岁;康复护理.结果 对急性期和稳定期的康复护理中发现,在这两个时期对小儿脑外伤进行功能康复训练,能够取得非常好的脑部治疗效果.结论 对小儿脑部比较强的可塑性特点予以重视和利用,采用综合性的治疗及康复护理方式,是其患者得到有效的功能恢复.
作者：王海萍；张庆梅 刊期： 2013年第22期
目的 通过对患者满意度的调查明确在医院管理中还存在着不足和欠缺的地方,以此作为改善的参考标准,从而能将医院管理工作提升一个层次,促进医院长远发展.方法 在2012年6月对来该院就诊的患者进行医院管理工作满意度调查,在调查后对欠缺的地方进行改进,并在改进后重新调查患者满意度,对比两次调查结果.结果 医院管理工作改进之前患者满意度调查仅74.6分,在改进之后患者满意度调查为95.3分,差距较大.结论 患者满意度的调查可以帮助医院改善管理工作中的欠缺和不足,为医院长远的发展打下坚实基础.
作者：刘龑；岳宇红 刊期： 2013年第22期
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性.方法 选取2010年2月-2013年2月该院行颈动脉彩色多普勒超声检查的68例脑梗死者(脑梗死组),与同期60例行健康体检的非脑梗死者(对照组)比较,观察两组颈动脉狭窄斑块的性质、形态及狭窄程度.结果 ①脑梗死组斑块枪出率80.9％显著高于对照组11.7％,x2=35.391,P=0.000＜0.01;脑梗死组不稳定性斑块的发生率62.0％显著高于对照组19.0％,x2=22.074,P=0.000＜0.01.②硬化斑块以BIF、CCA、ICA好发.③脑梗死组颈动脉狭窄发生率61.8％显著高于对照组6.7％,x2=28.905,P=0.000＜0.01.结论 颈动脉粥样硬化斑块的性质、形态是脑梗死不可忽视的重要病因之一,不稳定性斑块与宫腔狭窄是主要危险因素.
作者：赵剑婷；穆培霞 刊期： 2013年第22期
目前术前麻醉为常用的方式有喉罩麻醉和气管插管麻醉,婴儿由于生理上的特殊性,对麻醉要求高.本文阐述了气管插管麻醉的临床应用:适应证,禁忌症,插管方法;喉罩麻醉的临床应用:适应症,禁忌症,置入方法.通过综述喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用,论述了喉罩麻醉是婴儿麻醉中一种较为理想的麻醉方法.
作者：茅尚清 刊期： 2013年第22期
随着时代的发展与社会的进步,心血管疾病是一种常见疾病,搞好心血管内科护理活动,才能为更多的心血管疾病患者提供可靠的生命保障,才能为病人及其家属提供一个值得信赖的环境和口碑,才能为医学上心血管病治疗方面的进步提供稳定的平台.
作者：朱红梅 刊期： 2013年第22期
目的 观察对比开放式吸痰(OS)和密闭式吸痰(CS)对急性呼吸衰竭患者呼吸系统顺应性的影响.方法 将60例机械通气的呼吸衰竭患者随机分为开放组和密闭组各30例,对开放组运用开放式吸痰,对密闭组运用密闭式吸痰,分别对比两组患者吸痰前和吸痰后2 min呼吸系统静态顺应性(Cst)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)等指标.结果 密闭组吸痰前和吸痰后2 min患者的Cst、Ppeak、Pplat值均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).开放组吸痰前和吸痰后2min患者的Cst、Ppeak值无明显变化差异无统计学意义(P＞0.05),但Pplat水平明显升高,和吸痰前比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 开放式吸痰和密闭式吸痰对急性呼吸衰竭患者呼吸系统顺应性均无显著性影响,开放式吸痰会使患者气道平台压力升高.密闭式吸痰能够保持良好的气道压力,可作为呼吸衰竭患者吸痰的首选方法.
作者：黄东华；周启深；严艳萍 刊期： 2013年第22期
目的 对于小儿颅内出血的早期诊断进行探讨,制定出比较行之有效的治疗措施,降低病人的生命危险,减少后遗症以及并发症的发生.方法 该院自2005年2月-2012年12月间收治了颅内出血的患儿60例,对这些患儿的临床数据进行分析和研究,并且得出相关结论.结果 在60例颅内出血的患儿当中,有40例婴儿以不足3个月的婴儿为主,其颅内出血原因主要是脑血管破裂、外伤、脑肿瘤等,经过治疗后全部治愈出院,之后进行为期3个月的回访,结果发现有24例患者出现后遗症,其中大脑发育不良12例,智力低下6例,语言和运动障碍6例.结论 对于小儿颅内出血的临床症状进行正确判断,早期给出诊断能够有效降低患者死亡率和后遗症的发生率.
作者：彭友 刊期： 2013年第22期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
