学术投稿

腹腔镜胆囊切除术常见并发症的分析

白小彬

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 并发症, 预防措施
摘要:目的 探讨研究腹腔镜胆囊切除术常见的并发症的发生原因和预防措施.方法 对在该院治疗的180例患者及12例并发症患者的临床资料进行分析.结果 并发症患者包括肝胆损伤、胆漏、下肢静脉血栓各2例,腹腔内出血、皮下气肿、十二指肠损伤、膈肌损伤、胆总管残留结石和脐部戳孔腹直肌血肿各1例,所有患者经过腹腔镜胆囊切除术治疗后无严重的并发症产生.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种非常有效的治疗方法,但治疗后还有可能存在并发症,治疗过程中遵循正确的原则,及时中转开腹有利于减少并发症的发生.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 慢性子宫内翻一例及临床分析

    本文主要论述慢性子宫内翻一例及临床分析,探讨子宫内翻是严重的妇产科并发症,应重视第三产程处理.慢性子宫完全性内翻手术,凡产科医务人员,应重视第三产程处理,尤其第三产程出现无明显原因的腹部剧痛伴休克,应考虑本症的可能.

    作者:张凤一 刊期: 2013年第22期

  • 如意黄金散加蜂蜜治疗奥沙利铂渗溢的护理观察

    目的 观察如意黄金散加蜂蜜治疗奥沙利铂渗溢的临床治疗效果.方法 回顾性分析该院2012年1月-2013年3月收治的80例奥沙利铂化疗患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用如意黄金散加蜂蜜湿敷,对照组采用50%硫酸镁外敷,观察2组静脉炎反应程度及发生率.结果 经治疗,观察组和对照组的静脉炎发生率为15%和70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用如意黄金散加蜂蜜治疗奥沙利铂渗溢有很好的效果.

    作者:王海燕;何莹 刊期: 2013年第22期

  • 针对多项尿蛋白检测在对早期糖尿病肾病诊断价值的研究

    目的 针对多项尿蛋白检测对早期糖尿病肾病诊断上的价值进行研究.方法 对医院与2010年5月-2010年12月所收治的50例糖尿病患者和30例健康人的尿标本通过对他们的尿蛋白采用放射免疫法进行检测.结果 糖尿病患者的尿蛋白水平显著的高于健康人的尿蛋白水平,同时随着患者肾病变化的程度其体内的各项尿蛋白指标有向异常发生的迹象.结论 糖尿病患者在对自身多项尿蛋白进行仔细检查的基础上实施治疗,对于肾病的早期诊断及病变程度的诊断有着良好的效果.

    作者:杨祖蓉 刊期: 2013年第22期

  • GKS双叶式机械心脏瓣膜临床应用总结

    目的 总结GKS双叶式机械心脏瓣膜临床应用经验,评价治疗效果.方法 回顾性分析2011年1月-2013年10月313例患者植入GKS双叶式机械瓣膜患者的临床资料,男125例,女188例;年龄13~72 (38.23.11.32)岁,其中风湿性心脏瓣膜293例,心功能YNHA分级,Ⅰ级18例,Ⅱ级101例,Ⅲ级167例,Ⅳ级27例.手术植入GKS人工瓣膜382枚,其中二尖瓣255枚,主动脉瓣127枚.结果 手术早期死亡4例,以低心排血量综合症常见,各种并发症47例,以各种心律失常,低心排血量综合征和肺部并发症多见.晚期并发症以慢性充血心衰和心律失常为主.结论 在瓣膜置换术中,GKS人工瓣安全、有效,更适合我国目前国情.充分的术前准备,适度的术后抗凝治疗是提高近中期疗效的关键.

    作者:胡振东 刊期: 2013年第22期

  • 舒利迭气雾剂佐治喘息性肺炎疗效观察

    目的 观察舒利迭气雾剂佐治喘息性肺炎临床疗效,为临床治疗方案的制订提供参考.方法 选取该院儿科收治的喘息性肺炎140例患儿,随机分为观察组和对照组各70例.对照组给予抗感染、化痰等常规治疗,观察组在对照组的治疗方案基础上,加用舒利迭气雾剂.经过2个星期治疗后,对比两组患儿的临床疗效,主要症状、体征的消失时间以及药物不良反应的情况..结果 经过治疗后,观察组的总有效率为97.14%(68/70),对照组的总有效率为82.86%(52/70),观察组的总有效率显著高于对照组,P< 0.05;观察组的咳嗽、气促以及肺部啰音消失时间均显著短于对照组,P<0.05;在治疗过程中,观察组患儿有1例出现轻度的咽部不适症状,两组患儿均未发生明显的不良反应.结论 舒利迭气雾剂佐治喘息性肺炎能够更快发挥药物治疗作用,提高临床治疗效果,且不良反应少,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:蒙江梅 刊期: 2013年第22期

  • 股骨头坏死的人工全髋关节置换治疗

    目的 探索股骨头坏死的人工全髋关节置换治疗法及其临床疗效,以为临床股骨头坏死的治疗提供方法参照.方法 选取该院2009年1月-2011年12月38例股骨头坏死患者,采用人工全髋关节置换的方法进行治疗,并且对患者的治疗结果等临床资料进行分析.结果 38例患者手术均获得成功,其中1名患者手术伤口感染,2例患者下肢静脉血栓,经过对症处理后均恢复正常.3例患者假体脱位,手法复位后痊愈.对该院的38名患者进行随访4~10个月,根据髋关节功能Harris评分结果如下,优秀的患者为13例,良好的患者为22例,差为3例,总优良率为92.1%,无不良反应以及并发症;使用他汀类药物治疗组患者优秀为8例,良好为21例,差为9例,总优良率为76.3%;不良情况发生率为7.9%;人工全髋关节置换组整体效果更明显(P<0.05).结论 采用人工髋关节置换术治疗股骨头坏死,效果显著,而且并发症较少,能够有效地改善患者的生活质量.

    作者:杨正聪 刊期: 2013年第22期

  • 实时经颅超声血管造影显示脑动脉的初步研究

    目的 研究经颅超声血管造影对正常人脑动脉的显示情况.方法 因各种原因需进行磁共振脑血管造影(MRA)检查的患者32例,男19例,女13例,年龄37~68岁,平均(53±14)岁.受检者均在1周内分别进行经颅超声血管造影和MRA检查,观察经颅超声血管造影后两侧脑动脉各节段的显示情况,包括大脑中动脉(MCA) M1、M2、M3段、大脑前动脉(ACA)A1、A2段和大脑后动脉(PCA)P1、P2、P3段.并将结果与MRA结果进行对照,计算经颅超声血管造影显示脑动脉的显示率.结果 32例受检者进行经颅超声血管造影后,仅1例因声窗差,脑动脉及大脑动脉环显示不清,其余31例受检者的脑动脉和大脑动脉环均能显示.MRA检查后31例受检者均能显示正常脑动脉和大脑动脉环.结论 实时经颅超声血管造影对脑动脉有较高的显示率.

    作者:魏章洪;冯程;徐金锋;罗慧;刘慧玉 刊期: 2013年第22期

  • 论如何提升妇产医院护理管理的质量与水平

    由于妇产医院经常面对的都是孕产妇和新生儿定比较特殊的患者,所以护理部要把怎样持续护理质量、改善护理服务以及确保病人的人身安全作为整个护理部工作的主要方向.提升妇产医院护理管理水平的主要措施是建立科学有效的评价制度与护理质量管理,同时完善护理管理体系,持续改进临床护理质量,加强对病人的安全管理改变护理质控模式,将二级指控合理的落实到位.并认真做好妇产医院护理人员的护生带教与继续教育工作,将服务理念落实到本职工作中,提高病人的满意程度.

    作者:陈昕昕 刊期: 2013年第22期

  • 90例肺表面活性物质联合机械通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合症的临床研究

    目的 研究肺表面活性物质(ps)联合机械通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合症(RDS)的临床效果,为RDS的治疗提供理论依据.方法 180例RDS患儿随机分为观察组和对照组各90例,其中观察组给予ps联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)进行治疗,对照组给予NCPAP进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组治愈率明显高于对照组,而观察组死亡率,辅助通气时间,住院天数均明显少于对照组,差异有明显的统计学意义(P<0.05),两组患儿PaO2;PaCO2;PaO2/FiO2等指标两组变化均无明显的统计学意义(P>0.05).结论 RDS患儿早期给予PS和NCPAP治疗能明显提高疗效,值得临床广泛推广应用.

    作者:徐祗强;穆小茜 刊期: 2013年第22期

  • 瑞芬太尼靶控输注用于妇科妇腔镜手术的临床观察

    目的 观察靶控瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对妇科腹腔镜手术患者的影响.方法 择期妇科妇腔镜手术患者100例,ASAⅠ ~Ⅱ级,随机分为两组,每组50例.瑞芬太尼组(R组),以丙泊酚、瑞芬太尼诱导并维持.芬太尼组(F组),以丙泊酚、芬太尼诱导并维持.监测记录两组麻醉诱导前、插管即刻、气腹10 min、术毕、拔管即刻的SBP、DBP、HR,同时记录呼吸恢复时间,睁眼时间,拔管时间.结果 F组气腹后10 min的SBP、DBP、HR明显高于诱导前,F组气腹后10 min、术毕和拔管即刻的心率明显高于R组(P<0.05).术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间R组明显短于F组(P<0.05),F组的恶心呕吐率较高(P<0.05).结论 对于妇科腹腔镜手术,靶控瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻,血流动力学平稳,苏醒快术后不良反应发生率低,安全有效.

    作者:崔卓越 刊期: 2013年第22期

  • B-LYNCH缝合术治疗剖宫术中出血20例分析

    目的 分析探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫术中出血的临床效果及其注意事项.方法 选取该院自2012年1月-2013年3月期间收诊的40例剖宫术中出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,20例患者为实验组给予B-Lynch缝合术治疗,20例患者为对照组术中出血行宫腔纱布填塞治疗.通过统计学卡方分析,选择止血时间和术后体温作为观察指标对比两组的术中止血的效果.结果 在术中止血方面实验组平均值为(2.05± 1.40) min,对照组为(4.52±2.23) min,两者具有统计学差异(P<0.05).实验组患者术后宫体均按期复旧,仅早期有少量淡血清样阴道流出液,无发热、感染发生,体温平均值为(37.21±0.43)℃;对照组术后患者有阴道少量出血,需小剂量宫缩剂维持治疗,体温偏高平均值(38.16±0.22)℃,行抗生素预防性治疗,两组术后恢复过程中体温具有统计学差异(P<0.05).结论 B-Lynch缝合术具有手术损伤小、止血效果快,术后恢复快、副作用小的优点,是剖宫术中出血有效止血方法.

    作者:黄云 刊期: 2013年第22期

  • 中西医结合治疗肺癌临床观察

    目的 观察中西医结合治疗肺癌的临床疗效.方法 将患者根据肺癌的虚实盛衰分为4组,40例患者依据临床症候及病情采取辨证论治和化疗结合治疗.结果 治疗后,有9例患者的症状完全缓解,有21例患者的症状得到部分缓解,进展中的患者有10例(其中死亡3例),疗效显著,有效率为77%.结论 中医辨证治疗结合放、化疗治疗晚期肺癌患者可得到明显的疗效,大部分肺癌患者的症状得到缓解.化疗、放疗配合中药比单纯的放、化疗治疗的效果好,中西医结合治疗肺癌是当前较为理想的途径.

    作者:罗文;幸程涛;熊汉鹏 刊期: 2013年第22期

  • 不同专业医学影像学教学改革探讨

    本文就我院不同专业医学影像学本科教学中目前存在的各种问题,从教学的大纲、内容、模式、方法、考核方法及学科建设等方面进行教学改革的探讨,使不同专业学生在医学影像学知识、技能、学习态度和创新意识上得到全面培养.

    作者:童娟;王黎洲;焦俊;沈桂权;王波;吴晓萍;周石 刊期: 2013年第22期

  • 慢性阻塞性肺疾病的临床治疗进展

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科临床上的常见病和多发病,指的是一种以气流受限为主要临床表现且伴随有肺功能降低的呼吸道疾病,也是目前导致患者死亡的主要疾病之一.目前在治疗慢性阻塞性肺疾病方面,临床的主要治疗措施包括辅助锻炼治疗、药物治疗以及机械通气治疗,慢性阻塞性肺疾病在治疗上更着重于患者症状的改善.笔者就目前慢性阻塞性肺疾病的临床治疗进展进行了综述.

    作者:李发骥 刊期: 2013年第22期

  • 心血管内科护理的安全问题及对策

    随着时代的发展与社会的进步,心血管疾病是一种常见疾病,搞好心血管内科护理活动,才能为更多的心血管疾病患者提供可靠的生命保障,才能为病人及其家属提供一个值得信赖的环境和口碑,才能为医学上心血管病治疗方面的进步提供稳定的平台.

    作者:朱红梅 刊期: 2013年第22期

  • 氟喹诺酮类药物的临床不良反应分析

    目的 研究氟喹诺酮类药物的临床不良反应的临床特点.方法 选取本院自2011年1月--2012年1月的氟喹诺酮类药物的临床不良反应患者72例,收集患者的临床资料,对患者资料进行分析研究.结果 氟喹诺酮类药物不良反应男性患者47例,占总体的65.3%;女性患者25例,占总体的34.7%.男性患者概率明显高于女性患者,具有统计学意义.结论 在临床中对氟喹诺酮类药物的临床不良反应特点进行分析可以有效对患者进行预防,降低患者不良发生率,确保患者早日康复.

    作者:束海霞 刊期: 2013年第22期

  • 论170例患者药物流产与输卵管阻塞不孕症的相关性分析

    目的 探讨和分析药物流产终止妊娠对于继发性不孕妇女患者的输卵管通畅状况产生的影响与相关性.方法 选取本院自2011年10月-2012年9月期间本院接诊的药物流产后不孕妇女患者共387例临床资料进行汇总,根据患者药物流产终止妊娠的时间将停经时间大于6周患者定为A组,将停经时间小于6周定为B组.通过子宫输卵管碘油造影来对比两组患者间的输卵管通畅状况.结果 全部患者输卵管通畅的共52条(15.29%),存在通而不畅或者阻塞的共288条(占84.71%).A组孕周大于6孕周的患者的262条输卵管共有240条(93.19%)发生了阻塞,B组孕周小于6周患者的78条输卵管共有53例(67.95%)发生了阻塞,不同孕周输卵管阻塞状况对比,差异有统计学意义(P<0.05),完全流产患者输卵管共有172条发生阻塞(占73.5%),不全流产患者输卵管共有100条发生阻塞(占94.34%),完全流产与不完全流产患者的输卵管阻塞对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产在很大程度上会造成妇女不孕,所以要谨慎对待,如果首次怀孕并且妊娠时间已经超过六周,尤其不能使用药物流产.

    作者:常惠梅 刊期: 2013年第22期

  • 中医特色理论在妇产科临床诊治中的应用

    在我国,中医妇产科学的成型和终应用到临床,前后经历了漫长的历史发展过程,并在这一过程中,中医妇产科学出现了大量的诊治措施,时至今日,这一理论体系已经发展成熟,临床诊治过程更加完整和系统.本文以此为基础,对中医特色理论在妇产科临床诊治中的应用问题进行了系统的研究,得出了一些结论,希望这些结论能够在一定程度上指导现实的实践,更好的促进中医妇产科学的系统性和内在逻辑规律性的完善与升华.

    作者:方红哲 刊期: 2013年第22期

  • 探讨小儿颅内出血的早期诊断与急救措施

    目的 对于小儿颅内出血的早期诊断进行探讨,制定出比较行之有效的治疗措施,降低病人的生命危险,减少后遗症以及并发症的发生.方法 该院自2005年2月-2012年12月间收治了颅内出血的患儿60例,对这些患儿的临床数据进行分析和研究,并且得出相关结论.结果 在60例颅内出血的患儿当中,有40例婴儿以不足3个月的婴儿为主,其颅内出血原因主要是脑血管破裂、外伤、脑肿瘤等,经过治疗后全部治愈出院,之后进行为期3个月的回访,结果发现有24例患者出现后遗症,其中大脑发育不良12例,智力低下6例,语言和运动障碍6例.结论 对于小儿颅内出血的临床症状进行正确判断,早期给出诊断能够有效降低患者死亡率和后遗症的发生率.

    作者:彭友 刊期: 2013年第22期

  • 脑卒中致吞咽障碍的临床护理体会

    目的 探讨脑卒中致吞咽障碍的临床护理体会.方法 选择该院自2009年3月-2013年3月收治的有脑卒中并发吞咽障碍的患者60例.将所选病例随机分成观察组和对照组,每组30例.给予对照组常规护理模式干预;给予观察组在对照组的基础上进行早期康复护理模式干预,对比分析两组护理模式的临床效果,评价护理的疗效.结果 经干预后,两组的护理总有效率比较,差异有统计学意义,P< 0.05,观察组的护理总有效率达93.3%,对照组的护理总有效率只有70%;两组的不良反应发生率也有明显差异(P<0.05),观察组的不良反应发生率为3.3%,对照组的不良反应发生率为20%.结论 脑卒中导致的吞咽困难患者经过常规护理和早期康复护理双重模式,效果显著,患者吞咽功能明显恢复,且不良反应发生率低,患者满意度高.

    作者:鲍红丽 刊期: 2013年第22期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会