脑脊液集菌涂片检测抗酸杆菌的研究

薛承岩；李民；孙立新；刘霞；王福利

关键词：脑脊液, 涂片, 常规检测, 临床诊断, 结核性脑膜炎, 临床表现, 抗酸杆菌, 检查结果, 特异性, 实验室, 敏感性, 结核病, 发病率, 不典型, 方法, 病例

摘要：随着结核病发病率上升,结核性脑膜炎(结脑)病例在临床也不断增多.其中以不典型的临床表现和脑脊液(CSF)实验室检查结果增多为特点[1,4～8],临床诊断结脑的难度增大.检测CSF抗酸杆菌(AFB)是诊断结脑的特异性依据之一,但由于常规检测CSF AFB方法的敏感性低(约10%左右),难以满足诊断结脑的需要.

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作者：虞朝辉；厉有名；陈卫星；徐根云；蔡卫民刊期： 2002年第02期
人血浆因子V蛋白免疫印迹分析及其临床应用

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用通用引物建立的RT-PCR诊断肠道病毒性脑炎及脑膜炎

目的用通用引物建立逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),达到广谱、特异及快速诊断肠道病毒(EV)性脑炎及脑膜炎.方法用针对EV基因组5'端非编码区保守区的I对通用引物建立的RT-PCR检测多种EV标准血清型,同时检测病毒性脑膜炎和脑炎患儿的脑脊液.结果此种RT-PCR可检测42种EV的标准血清型,所用毒株在10-1TCID50时仍可见到194bp的阳性条带.检测了32例病毒性脑膜炎和脑炎患儿的脑脊液中EV-RNA,18例为阳性(56.3%).EV-RNA阳性患儿的昏迷、瘫痪、抽搐、CSF-蛋白质及低密度灶数(CT)分别为4(22.2%)、8(44.4%)、12(66.7%)、462mg/L(x)及4(22.2%);EV-RNA阴性患儿的昏迷、瘫痪、抽搐、CSF-蛋白质、及低密度灶数(CT)分别为10(71.4%)、6(42.9%)、12(85.7%)、386mg/L(x)及4(28.8%),仅昏迷发生率有极显著差异(P＜0.01).结论用通用引物建立的RT-PCR诊断EV性脑膜炎和脑炎,具有广谱性、特异性、敏感性及简洁、快速的特点,诊断EV性脑膜炎和脑炎主要依靠病原学检查.

作者：孙贞；郭信长刊期： 2002年第02期
大肠癌、胃癌患者血清免疫抑制酸性蛋白检测的临床意义

目的按讨大肠癌、胃癌患者血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)检则的临床意义.方法采用试剂盒提供的方法测定大肠癌患者32例、胃癌患者24例和正常对照30例血清(IAP)含量.结果大肠癌患者血清IAP为(690±108)×103μ/gL,胃癌患者血清IAP为(642±112)×10 3μg/L,与对照组血清IAP值(321±128)×10 3μg/L比有显著性差异(P＜0.01);大肠癌组低期与高期、胃癌组低期与高期之间IAP含量亦存在显著性差异(P＜0.05).大肠癌、胃癌患者血清IAP较对照组明显升高,且随病情进展IAP升高更加明显.结论 IAP可作为评估肿瘤患者免疫功能和预后的临床指标.

作者：张海山；房学东；曹宏；张岩；金成山；田俊涛刊期： 2002年第02期
脑胶质瘤患者脑脊液NO、ET测定及其临床意义

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一株非液化莫拉菌的分离与鉴定

我们从1例心肌梗死患者的血液中先后两次培养出非液化莫拉菌(Mor non-liquef),报告如下.1.病例摘要患者,男,65岁.因发作性胸痛、胸闷、伴发热(38.9℃)而入院.

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体位改变对血液流变学指标的影响

本文就体位改变对血液流变学指标的影响做一探讨,现将试验结果报道如下.1.资料与方法1.1资料22名志愿受试者,其中男、女各11人.年龄23～57岁.重庆大学维多生物工程研究所研制生产的FASCO-94B全自动表观粘度快测仪.

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新生儿TORCH感染的临床研究

目的了解巨细胞病毒(CMV),风疹病毒(RV),弓形虫(TOX),单纯疱疹病毒(HSV)和其他病原体(Oth-ers)(总称TORCH)在住院新生儿中的感染情况.方法应用ELISA法检测65例住院新生儿血清CMV,TOX,RV和HSV2抗体.结果 65例住院新生儿中CMV阳性14例,TOX阳性8例,HSV2阳性5例,RV阳性3例.感染率分别占同期住院新生儿的21.54%,12.31%,7.69%,4.62%.TORCH总的感染率为27.69%(18/65).结论我院住院新生儿中TORCH感染情况较为普遍,其中以CMV为主,TOX感染次之.因此在新生儿疾病的诊治过程中,应在临床诊断的基础上,进一步查找病因,及早做TORCH-IgM检测,以便更有针对性地指导治疗,判断预后,减少远期并发症的发生.

作者：彭丽；孟繁峥；霍淑芳刊期： 2002年第02期
泌尿生殖道人型支原体感染诊断研究进展

人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)是成人泌尿生殖道的一种常见的微生物.近年来,大量的流行病学调查、血清学研究结果表明,Mh和某些妇科、男性疾病有关,也和新生儿呼吸道感染、中枢神经系统感染有关[1,2].

作者：徐斌；张林刊期： 2002年第02期
治疗前血清SCC-Ag与宫颈癌生物学行为的相关性及其临床意义

目的探讨患者治疗前血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)与宫颈癌生物学行为的相关性及其临床意义.方法采用酶免疫微粒子(MEIA)法检测85例宫颈癌患者治疗前血清SCC-Ag值,分析SCC-Ag检测值与宫颈癌临床病理特征之间的关系.结果宫颈癌患者治疗前血清SCC-Ag升高与临床分期、肿瘤浸润肌层深度、淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),肿瘤生长于宫颈管者较宫颈外口者SCC-Ag阳性率低,而血清SCC-Ag升高与肿瘤组织分化程度、组织学类型、生长类型无关(P＞0.05).结论治疗前血清SCC-Ag值对估计宫颈癌的生物学行为有重要的临床参考价值.

作者：李俊东；李孟达；黄欣；李艳芳；刘富元；刘继红刊期： 2002年第02期
脑脊液集菌涂片检测抗酸杆菌的研究

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作者：薛承岩；李民；孙立新；刘霞；王福利刊期： 2002年第02期
规范实验诊断检查在临床中的应用

随着我国引进先进的设备,检验医学发展很快,但是教学、医疗和医院管理滞后于检验医学的进步,出现了一些失调现象,已成为当前临床急待解决的问题之一,表现有:

作者：孙荣武刊期： 2002年第02期
巢式PCR结合微孔板杂交技术鉴定脆弱拟杆菌

为快速、准确的鉴定脆弱拟杆茵,我们建立巢式PCR结合微孔板杂交技术的方法,鉴定此菌仅用2～3d,为病人的及时治疗争取了时间.

作者：谢湘峰；牟兆钦；文翠容；黄媛刊期： 2002年第02期
酶偶联比色法测定血清门冬氨酸氨基转移酶

目的建立一种酶偶联比色法测定血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)的方法.方法谷氨酸在NAD+存在下,通过谷氨酸脱氢酶脱氢反应生成α-酮戊二酸和NADH,NADH在心肌黄酶(FAD)的作用下,与硝基四氮唑兰(NBT)发生氧化还原反应,使NBT生成甲月替,其颜色的深浅与血清门冬氨酸氨基转移酶活性成正比.结果该方法的批内精密度为(CV)3.6%,批间精密度(CV)为4.9%,与酶速率法相关良好,r=0.998,线性范围0～850U/L.结论酶偶联比色法是一种准确简便快速的测定血清AST的方法,适合临床应用.

作者：黄胜起；张晶；岳新颜；蔡萍金刊期： 2002年第02期
声带肉芽肿的病理与发病机制(附5例报道)

声带肉芽肿,亦称接触性肉芽肿,是临床上少见的一类良性增生性病变,在外观上与声带息肉无明显差别,但治疗上较困难[1-3].我科近期手术治疗5例,大多疗效不佳,现复习该5例病理资料,结合文献,就其发病机制和治疗讨论如下.

作者：袁晖；杨蓓蓓刊期： 2002年第02期
符合X连锁显性遗传的Alport综合征一家系21例调查报告

Alport综合征(Alport syndrome,AS)是由于编码基底膜(GBM)胶原IV的基因变异所致的遗传性疾病,它以血尿、蛋白尿、渐进性的高血压、肾功能不全、神经性耳聋及晶体、色素膜、视网膜病变为临床特征.

作者：罗健华；柳常青；刘丽丽刊期： 2002年第02期
骨质疏松症骨吸收活性的动态定量测定

随着人类寿命的延长,骨质疏松症(OP)已成为广泛的日益增长的公共健康问题,并带来巨大的社会和经济负担.破骨细胞(oC)数量增多及其骨吸收活性增强是骨质疏松症骨量丢失的一个重要方面,本实验在体外破骨细胞连续培养的基础上采用骨片吸收陷窝光镜计数及面积测定法综合定量破骨细胞骨吸收功能,可以在细胞水平早期诊断OP,并有助于分型、指导治疗,同时对疗效进行客观评价.

作者：李建军；王溪原；刘玉槐；王洪复刊期： 2002年第02期
血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9在子宫颈癌中表达的免疫组化研究

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9在子宫颈癌组织中的表达与子宫颈癌的生长、浸润及转移的关系.方法采用免疫组织化学方法对57例子宫颈癌(其中子宫颈鳞癌30例、子宫颈腺癌20例、子宫颈腺鳞癌7例),29例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和16例正常子宫颈组织进行标记及分析.结果随着宫颈病变的进展,VEGF、MMP-2、MMP-9的阳性表达率逐渐增高.三者在正常宫颈组织、CIN、子宫颈鳞癌、腺癌、腺鳞癌的细胞浆中的阳性表达率分别为:VEGF的阳性表达率为:3/16(18.8%)、24/29(82.8%)、28/30(93.3%)、20/20(100%)、7/7(100%).MMP-2的阳性表达率为:4/16(25%)、13/29(44.8%)、23/30(76.7%)、17/20(85%)、7/7(100%).MMP-9的阳性表达率为:4/16(25%)、18/29(62.1%)、18/30(60.0%)、19/20(95%)、7/7(100%).MMP-2在各种宫颈组织的间质细胞中也均为阳性表达,而MMP-9在正常宫颈组织和CINI级的间质中无阳性表达,在GINⅡ级和各宫颈癌组织的间质细胞中均有不同程度的表达.VEGF和MMP-9的正常组与其余各组相比差异有极显著性(P＜0.01),MMP-2的正常组与各组癌相比差异有显著性(P＜0.05).VEGF、MMP-2、MMP-9在子宫颈癌中的表达与肿瘤的大小、临床分期、细胞分化程度和淋巴结转移与否均无相关性.VEGF、MMP-2、MMP-9在细胞浆中的表达呈正相关.结论 VEGF、MMP-2和MMP-9在子宫颈组织的不同病变中的表达均有差异性.这三者在子宫颈癌发生发展中的血管形成、侵袭方面起协同作用.

作者：姚济芬；郑伟；石一复；周彩云刊期： 2002年第02期