126例闭合性腹部损伤的实验室诊断

贾玉东；穆爱君；宋长广；王文清；王慧群

关键词：闭合性腹部损伤, 作用方向, 胸部外伤, 四肢骨折, 内脏损伤, 颅脑损伤, 肋骨骨折, 解剖特点, 检查报告, 基层医院, 功能状态, 钝性暴力, 实验室, 诊断, 硬度, 胰腺, 受伤, 脊柱, 病理

摘要：闭合性腹部损伤多由钝性暴力引起,基层医院多见.常见的内脏损伤有脾、肝、肠、肾和胰腺,有时合并腹部外损伤(颅脑损伤、胸部外伤、肋骨骨折、脊柱及四肢骨折).其受伤程度与暴力强度、速度、硬度及作用方向有关,同时还受内脏解剖特点、病理情况和功能状态等影响.自1992年1月至1999年12月,本院共收治闭合性腹部损伤126例,现就其诊断、实验室检查报告如下.

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ADA、TBA测定在肝脏疾病诊断中的价值

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作者：李维春；王圣东刊期： 2001年第06期
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近年有关胃癌组织中雌激素受体(estrogen receptors,ER)的研究较多,而且国外学者已仿照乳腺癌内分泌治疗的方案以ER阳性为指标,对胃癌患者进行了抗ER的内分泌治疗,但结果大相径庭[1,2].

作者：许开利；窦颖刊期： 2001年第06期
2型糖尿病患者血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体和血栓调节蛋白的变化

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作者：叶山东；李素梅；周志中；吴竟生；陈超；陈若平；莫蔚林刊期： 2001年第06期
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尿液细菌培养结果分析

近年来,泌尿系统感染日益增多,临床上进行尿液培养、药敏试验以及L-型菌检查也随之增多.现对我院1998、1999两年间尿液细菌培养结果统计分析如下.

作者：陈镇海；李实刊期： 2001年第06期
AFP、GPDA-F与GGT-Ⅱ对原发性肝癌的互补诊断

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皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断

回顾分析42例皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的CT表现,结合临床表现着重讨论了本病的诊断.

作者：崔喜民；于吉平；辛颖波刊期： 2001年第06期
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作者：刘荷生；兰开荣；叶其旺；吴长明刊期： 2001年第06期
原位肝移植术后血小板异常变化1例

2001年5月,我们为1例慢性乙肝、肝功能失代偿、终末期肝硬化(脾切除术后)患者施行了原位肝移植术,患者现已存活了110余天,可进行户外活动,并可承担家务劳动.现将术后血小板异常变化及处理报道如下:

作者：曹浩强；郑树森；孔凡创；费建国；黄东胜；毕平安刊期： 2001年第06期
老年人坏疽性胆囊炎误诊分析

坏疽性胆囊炎是急性胆囊炎的严重类型,可导致胆囊坏死穿孔,继发弥漫性腹膜炎.发生在老年人的急性坏疽性胆囊炎更为严重,必须及时诊断和治疗.但是由于一些因素影响,有时诊断不易明确.本文分析了二例误诊的老年急性坏疽性胆囊炎临床和影像学资料,旨在为今后的临床诊断提供经验和教训.

作者：杨松青刊期： 2001年第06期
喉腺样囊性癌1例

喉癌绝大多数为鳞状上皮癌,涎腺型喉肿瘤极少见,不足喉恶性肿瘤的1%.涎腺型喉肿瘤中的腺样囊性癌更是少见.浙江大学医学院附属二院耳鼻咽喉科2000年4月收治1例喉腺样囊性癌,现报道如下.

作者：林鹏方；杨蓓蓓；王以仁刊期： 2001年第06期
Sysmex SE-9500血细胞分析仪对异常形态细胞提示的可信性分析

目的对SysmexSE-9500全自动血细胞分析仪做出的异常形态细胞提示进行可信性分析,及初步评价其测定干细胞(HPC)的能力.方法随机抽取本院332例住院患者的静脉抗凝血用SE-9500血细胞分析仪测试,同时每份标本都推片镜检,对SE-9500做出的异常形态细胞提示进行分析;选取做自身外周血干细胞移植的恶性肿瘤患者5例,在经过干细胞动员后抽取其血样本同时用流式细胞仪(FCM)测定CD34+细胞和用SE-9500的IMI通道测定HPC.结果SE-9500对原始细胞、未成熟粒细胞、核左移、异形淋巴和有核红细胞提示的灵敏度分别为100%、92.9%、92.1%、65.9%、73.2%;特异性分别为90.8%、77.1%、70.9%、95.4%、96.0%.5例自身干细胞移植患者的外周血中都可以用SE-9500的IMI通道检测出HPCC细胞.结论SE-9500对异常形态细胞的提示具有一定程度的可信性,但是不能够完全代替显微镜检查;SE-9500有望在未来的自身干细胞移植中发挥作用.

作者：崔颖鹏；俞纯山；陈冬梅；胡玲；钟武平刊期： 2001年第06期
慢性阻塞性肺疾病患者血清中E-选择素含量变化

目的探讨E-选择素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的作用和临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验(FLISA)的方法检测30例慢性阻塞性肺疾病患者和20例正常对照者血清中的E-选择素的含量并将其与患者动脉血气中PO2、PCO2的关系进行比较.结果30例慢性阻塞性肺疾病患者血清中E-选择素的含量明显高于正常对照组(P＜0.01),且急性加重期明显高于缓解期(P＜0.001),对19例急性加重期患者治疗前后对比分析具有显著差异(P均＜0.∞1).同时急性加重期患者E-选择素与PCO2呈正相关,与PO2呈负相关.结论用FLISA方法检测血清中E-选择素含量对于判断COPD的病情轻重程度、治疗效果及预后具有重要的临床意义.

作者：赵景明；石玉枝；于世寰；刘静蕾刊期： 2001年第06期
斑点金免疫渗滤法检测谷氨酸脱羧酶抗体及临床应用

目的探讨斑点金免疫渗滤法快速测定谷氨酸脱羧酶抗体在糖尿病患者中的临床应用价值.方法采用斑点金免疫渗滤法(DIGFA)检测88例糖尿病患者和40例正常人群的血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),并与酶联免疫吸附法(ELISA)作方法学的比较.结果DIGFA法检测1型和2型糖尿病患者的血清GAD-Ab阳性率分别为61.3%和19.3%,有显著性差异(P＜0.01),且均明显高于正常人群.与ELISA法比较,两种方法的检出率无显著性差异(P＞0.05).结论血清谷氨酸脱羧酶抗体在1型及有高度1型糖尿病倾向的人群中检出率较高,可作为糖尿病分型的依据,斑点金免疫渗滤法快速、简便、可靠,有实用价值.

作者：邓德耀；韦丽华；赵金美；赵东岩；张瑛刊期： 2001年第06期
肾脏病患者的非酯化脂肪酸的研究

目的探讨非酯化脂肪酸在肾脏病中的变化特点.方法选择不同类型的肾脏病患者70例,健康对照组44例,同时用全自动生化分析仪测定非酯化脂肪酸(NEFA)、脂蛋白a[LP(a)]、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)、甘油三脂(TG)、胆固醇(CH)、高密度脂蛋白(HDL)的浓度,将各组检测指标作显著性检验,并将NEFA与各检测指标作相关性分析.结果肾脏病组的NEFA与对照组存在显著性差异(P＜0.01).NEFA和TG,ApoB呈正相关.结论肾脏病的发生发展与NEFA浓度的变化密切相关,监测NEFA浓度对各种肾脏疾病有及其重要的临床意义.

作者：饶绍琴；邓君；杜琼；刘新；杨明清刊期： 2001年第06期
可疑肺癌患者纤支镜后痰液标本的p53基因突变检测

目的探讨纤支镜后痰液标本的p53基因突变检测用于肺癌早期诊断的可行性.方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)银染技术,对29例怀疑为肺癌患者的痰液标本行p53基因5-8号外显子突变检测.结果8例患者有p53突变,突变率为27.6%,其中以6号外显子突变率高(17.2%).p53突变率明显高于相应细胞学阳性率(P＜0.05).结论纤支镜后痰标本p53突变检测对肺癌的早期诊断具有一定价值,可作为肺癌早期诊断的辅助方法之一.

作者：倪培华；郭雪君；吴洁敏；邓伟吾刊期： 2001年第06期