张炯;徐佑璋
Cyclin D1是一种重要的细胞增殖因子,是近几年才被确定的原癌基因,它通过促进Gl-S期的转变而促进细胞周期.多种研究表明Cyclin D1基因扩增和(或)过表达与肿瘤发生、进展及预后有关.本文就Cyclin D1与肿瘤预后相关性作一文献回顾.
作者:张文岚;徐淑艳;杨绍娟;王维忠 刊期: 2000年第05期
任何疾病的治疗必须首先有正确的诊断.随着医学科学的发展,诊断手段不断更新,已发展成多专业、多学科有机联系的多层次立体诊断系统,其中病理诊断准确可靠,具权威性的[1,2],在许多诊断试验的评价中被作为标准诊断[3].它是建立在人体组织细胞在显微镜下形态变化的客观基础上的定性诊断.
作者:吴春霖 刊期: 2000年第05期
常规肾活检组织从固定、脱水、透明、浸蜡到染色,需要2~3d时间;而且过碘酸六胺银(PASM)染色,不但费时,控制不好往往失败.我们将微波技术应用在肾活检组织的脱水,浸蜡,PAS及PASM染色中,具有方便、省时,制片、染色效果好等优点,现介绍如下.
作者:张冬梅;罗萍;高洪文;苗里宁 刊期: 2000年第05期
1临床资料患者男性,34岁,1995年9月因车祸致骨盆骨折、后尿道断裂,在外院急诊行尿道会师术,术后2周拔除导尿管,排尿不畅,予以尿道扩张多次,仍无法正常排尿,尿道造影显示后尿道狭窄.1996年9月9日外院行经会阴尿道端端吻合术,术后拔管因无法排尿而再行直视下尿道内切开术,术后曾尿道扩张至F24,排尿仍不畅而转来我院.
作者:张炯;徐佑璋 刊期: 2000年第05期
为了解老年高血压患者颈动脉内径的扩张程度,内膜厚度及粥样斑块形成情况,我们自1998年10月~1999年10月对40例老年高血压患者进行颈动脉的超声检测,并给予评价,现报告如下.
作者:杨世财;周茂政;姜慧 刊期: 2000年第05期
目的探讨抗活化的蛋白C(APCR)现象在中国人血栓栓塞症发病中的作用.方法用APTT法检测APCR敏感比率(APCR-SR)来研究40例深静脉血栓症(DVT)患者、52例脑血栓形成患者和100例正常人的APCR发生率;用多聚酶链反应-限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)来检测FV Leiden突变;用免疫火箭电泳测血浆总蛋白S和游离蛋白S.结果正常人的正常化APCR-SR(n-APCR-SR)为0.93±0.32,DVT组和脑血栓组各有6例n-APCR-SR<0.61,APCR发生率分别为15%和11.5%,与正常对照组相比有显著差别;没有检测到FV Leiden突变;DVT组的蛋白S测值与正常人没有显著差别.结论APCR可能是中国人群血栓栓塞症发病的一个危险因素,在不同种族中,致病机理不同.
作者:胡钧培;乐忠庆;熊立凡;叶为德;杨景文;王鸿利 刊期: 2000年第05期
目的为了阐明表皮生长因了受体(EGFR)在喉癌组织中表达的形态学定位及其表达量与非癌变组织的差别.方法运用免疫组化S-P染色技术检测45例喉癌和21例声带息肉组织中EGFR的表达情况.对其中21例喉癌和癌旁正常喉粘膜及10例声带息肉采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)进行EGFR-mRNA定量分析.结果EGFR阳性的棕色颗粒主要定位于细胞膜,呈阳性着色的癌细胞弥漫性分布在喉癌组织中;而在声带息肉组织中,EGFR阳性着色细胞则主要分布于基底层.EGFR-mRNA在喉癌组织(0.967±0.865)和癌旁组织(0.869±0.734)表达水平明显高于声带息肉(0.205±0.047)(P<0.05).结论结果提示EGFR的过量表达和分布异常是喉癌的特有表现.EGFR-mRNA定量测定有可能成为喉癌早期诊断的辅助手段.
作者:何建国;杨蓓蓓;张行 刊期: 2000年第05期
目的探讨γ-谷氨酰转换酶同工酶Ⅱ(γ-GTⅡ)单克隆抗体(McAb)对肝癌的诊断.方法采用ELISA法、AFP放射免疫法对154例患者血清检测.结果ELISA法检测患者血清γ-GTⅡ含量,原发性肝癌、转移性肝癌阳性率分别为93%、89%,其他肿瘤均为阴性;AFP放射免疫法检测,原发性肝癌、转移性肝癌阳性率分别为80.4%、57.0%,其他肿瘤阳性率为0%~10%,病毒性肝炎、肝硬化阳性率为80%以上.结论应用ELISA法检测血清γ-GTⅡ是目前一种诊断肝癌的非常有价值的检测方法.
作者:付平平;曹纯章;魏景艳 刊期: 2000年第05期
血管内皮生长因子(VEGF)又叫血管渗透因子,是一种特异地作用于内皮细胞的多功能因子,对诱导和调节肿瘤血管形成有重要作用.我们用酶联免疫吸附法检测了115例消化系肿瘤患者血清中VEGF的水平,旨在探讨VEGF在不同类型消化系肿瘤中的血清学水平和手术前后患者血清中VEGF的变化及其临床意义.
作者:彭铁立;徐少勇;刘重贞;张吉才;于皆平 刊期: 2000年第05期
1临床资料患者,女,28岁,已婚.因胸闷、气急1个月,加重3d入院.患者1个月前开始出现胸闷、气急,活动后尤为明显,并逐步加重不能平卧或左侧卧位,被迫坐位,稍有咳嗽,无咯血、胸痛、畏寒、发热等.
作者:陈烨 刊期: 2000年第05期
血清总胆汁酸(TBA)和胆碱酯酶活力(CHE)对肝病的诊断意义已有许多报道[1].本文调查了血清TBA、CHE和其他常规肝功能指标用于慢性肝病的早期诊断,转归和预后的价值.
作者:董梅;匡铁吉;张兵;佟爱华;肖漓 刊期: 2000年第05期
瘢痕癌是一种特殊类型的肺周围型肺癌,近几年来才被人们发现,并不断被认识,在中老年肺肿瘤发病中逐渐增高,已占肺恶性肿瘤的5%~7%.我院发现3例,均经手术及病理证实,现报道如下.
作者:李靖冬 刊期: 2000年第05期
目的测定结节病患者的肺通气功能和BALF细胞学,并就其之间的相关性进行探讨,探究肺弥散功能(DLCO)的减低与BALF检测之间的相关性.方法结节病患者21例,行肺通气功能和弥散功能及BALF细胞学检查.结果结节病组静息状态肺通气功能基本正常,单口呼吸法肺弥散功能减低[占预计值(79.54±20.36)%,P<0.01],并有小气道功能障碍(FEF50%67.33+34.33,P<0.05).我们还发现结节病患者BALF中L%明显增高,CD4+/CD8+亦明显高于对照组,而且DLC0%减低与BALF中L%增加及CD4+/CD8+比增加均呈负相关(r=-0.67,P<0.01和r=-0.55,P<0.05),且小气道功能中MEF50%减低与LALF中L%增加呈明显负相关(r=0.54,P<0.05).结论DLCO以及小气道功能的检查与BALF细胞学检测指标存在较明显的相关性,可对结节病的早期诊断、动态观察及疗效判定提供实验依据.
作者:何晓琳;刘志;黄丽霞;李振华;于润江 刊期: 2000年第05期
为探讨检测脑脊液(CSF)D-二聚体(D-dimer,DD)对中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断、疗效评价的价值,我们检测了64例急性白血病(AL)患儿血浆、CSF中DD水平,现报道如下.
作者:张可杰 刊期: 2000年第05期
目的探讨螺旋CT扫描在肝动脉造影CT(CT hepatic arteriography,CTHA)和经动脉门脉造影CT(CTarterialportography,CTAP)中的应用价值.方法分析28例小肝癌灶(直径≤3.0cm)CTAP和CTHA的图像,并与双期增强扫描进行对照.结果CTAP病灶检出率为91.5%,CTHA病灶检出率为90%.可检出0.2~0.5cm的小病灶.CTHA和CTAP均可出现非病理性表现,CTAP灌注异常出现率为12.5%,CTHA非病理性强化灶出现率为18.5%.结论螺旋CT动脉造影能显著减少造影剂用量,提高图像质量,CT动脉造影能提高微小肝癌的检出率.CTAP和CTHA结合分析,可减少假阳性率.
作者:李振山;单银波;张福军;安海泉 刊期: 2000年第05期
1临床资料室间隔缺损合并感染性心内膜炎2例,双瓣替换术后合并感染性心内膜炎2例,联合瓣膜病合并感染性心内膜炎1例,其中男性2例,女性3例,年龄14~46岁.5例均有上呼吸道感染(扁桃体炎,咽炎,牙髓炎)病史,此后2~3周开始发热寒战(体温37.8~39.9℃)心尖部收缩期杂音4例,脾肿大2例,皮肤瘀点5例,周围血和栓塞3例,脑栓塞3例,并发肺化脓性感染1例.仅3例做过两次血液细菌培养,均为阴性.超声心动图检查发现心脏赘生物1例,根据病史及临床征象均按感染性心内膜炎治疗,分别给予青霉素(12~16)×106U/d,先锋V 6~8g/d,分4次静点,复达欣6g,分3次静点,菌必治4g/d,静点.
作者:曹道白音;李伟 刊期: 2000年第05期
实验诊断学作为基础向临床过渡的一门桥梁课,近年来,随着医学的进展,内容逐步增加和更新,越来越受到学生的重视.但学生普遍反映,在短暂的学习课时中,学生大多数对实验诊断学的重要性缺乏充分的认识,化验项目繁多,临床意义较为枯燥无味,不易理解掌握.针对这一现象,我们以教材为依据,在实习课上开展了临床病例讨论教学.经过1年的实践,与以往的教学方法进行效果的对照调查研究,初步达到了预期效果.
作者:岳志红;史克菊;张正;杨宗于 刊期: 2000年第05期
目的建立固定中性粒细胞-ELISA,分析血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对溃疡性结肠炎(UC)的诊断价值.方法采用固定中性粒细胞-ELISA法检测25份UC血清、26份细菌性结肠炎血清、15份混合类型腹泻血清和50份正常对照血清中的ANCA,对各组血清的吸光度(A)值进行统计分析.结果UC组ANCA与其他对照组ANCA之间的差异非常显著(P<0.005).UC组A值超过正常对照组A值2s以上病例达80%,诊断特异性达89%.结论UC血清中存在有诊断价值的ANCA,固定中性粒细胞-ELISA可作为血清ANCA检测的重要手段.
作者:郑艳;毕胜利;李忠廉 刊期: 2000年第05期
目的测定血清ECP并探讨其在哮喘患者中的临床应用价值.方法使用UniCAP100型自动酶免疫荧光分析系统测定.结果测定50例正常人,47例缓解期哮喘患者和42例发作期哮喘患者血清ECP平均水平分别为7.42±3.56,14.75±4.82和35.80±4.55 μ g/L(x±s),各组间均有明显差异,以发作期患者组ECP升高为显著(P<0.01).上述42例发作期哮喘患者经抗炎治疗后,ECP平均水平为24.66±5.12μ g/L,较治疗前明显下降(P<0.01).结论血清ECP水平反映气道的炎症程度,可作为哮喘的诊断、疗效监测和预后判断指标.
作者:陈瑜;徐根云;钟步云;王磊;冯飞燕;孙翠如 刊期: 2000年第05期
米非司酮与米索前列醇合并应用终止早期妊娠,成功率较高,完全流产率达90%,患者痛苦少,使用方便、安全,已为广大患者及医生接受和采纳.米非司酮终止早孕,是应用其抗孕酮的作用,使蜕膜变性坏死,加上米索前列醇促进子宫收缩作用,使胚胎得以排出.但临床上药流后胚物残留、引起淋漓不断阴道流血的病例也不少见.本文就此类病例,采用宫腔镜诊断,定位诊刮取得成功.诊治体会如下.
作者:许为;张宏伟 刊期: 2000年第05期