联合检测胸腹水中CEA,FER,LDH的临床意义

关键词：检测胸腹水, 联合检测, 临床意义, 恶性肿瘤, 测定值, 血清, 鉴别, 患者, 报告

摘要：通过对患者胸腹水中CEA,FER,LDH的联合检测,同时与自身血清测定值进行比较,旨在研究和探讨联合检测胸腹水3项对鉴别良、恶性肿瘤的临床意义.现将结果报告如下.

中国实验诊断学杂志相关文献

原发性肝癌合并门静脉癌栓的CT表现

原发性肝癌主要的转移方式是就近侵犯邻近门静脉分支,在内形成肿瘤栓子,并逆行生长延至段、叶甚至门静脉主干形成癌栓[1].CT增强扫描是显示门静脉癌栓无创伤的重要方法之一.

作者：刊期： 2000年第06期
鼻咽癌患者血清铁蛋白测定

目的探讨鼻咽癌(NPC)发生发展与血清铁蛋白(SF)含量的关系.方法采用放射免疫法测定SF.结果86例NPC患者SF含量186.4±58.3 μ g/L((-x)±s),53例慢性咽炎患者SF含量179.5±47.6 μ g/L((-x)±s).结论NPC的发生发展与SF含量无相关性(P＞0.05).

作者：刊期： 2000年第06期
鼻咽癌患者血清一氧化氮水平的变化及临床意义

目的通过87例鼻咽癌患者血清一氧化氮浓度的观察,研究内源性一氧化氮水平的变化与鼻咽癌病理过程的关系及其临床意义,探讨一氧化氮在肿瘤免疫方面的作用.方法采用硝酸还酶法,通过检测血清中NO-3与NO-2浓度的总和反映体内一氧化氮水平.结果鼻咽癌病人血清一氧化氮含量显著高于健康人,前者(-x)±s为102.3±17.5,后者仅为71.4±18.2μ mol/L(P＜0.01).对40例鼻咽癌患者同时检测血清一氧化氮和EB病毒VCA-IgA抗体结果发现,一氧化氮浓度与VCA抗体的阳性滴度呈正相关.而患者经治疗后或其病灶有远处转移时,一氧化氮水平均呈下降趋势.结论鼻咽癌患者在病情发展过程中,血清中一氧化氮的合成、释放及消耗均有所增加.它反映了一氧化氮参与介导肿瘤免疫的过程,同时也表明在肿瘤细胞增生和扩散过程中,机体抑制和抗肿瘤的能力下降.

作者：刊期： 2000年第06期
自发性食管破裂误诊1例分析

自发性食管破裂是威胁生命的一种危重急症.本病少见,误诊率和病死率很高.本文通过我们遇见的1例误分析,以期望能引起同道们对该病的认识.

作者：刊期： 2000年第06期
单纯膀胱结核2例

膀胱结核作为泌尿生殖系结核的一部分并不少见,且大部分经抗结核治疗可以治愈.只有结核性膀胱炎而无临床肾结核表现的病例并不多见.近年我们收治2例单纯膀胱结核,报道如下.

作者：刊期： 2000年第06期
难治性贫血与慢性再生障碍性贫血的早期鉴别诊断

低增生型骨髓增生异常综合征(HMDS)中的难治性贫血(RA)和慢性再生障碍性贫血(CAA)是两类不同性质的疾病,治疗、转归、预后均有不同,但二者在临床上都表现为慢行进行性贫血,症状和体征较为相似很难鉴别.目前临床上主要依靠实验室诊断包括骨髓象的分析、病理报告等,有条件的实验室可以进一步开展基因诊断但均较繁琐,随着血细胞计数分析仪的问世,MCV、RDW二个指标主要用于贫血的鉴别诊断[1],但二者用于RA和CAA鉴别目前未见报道,现对我院近4a来已确诊的RA和CAA进行回顾性分析如下.

作者：刊期： 2000年第06期
LD和β2M判断淋巴瘤患者预后的意义

目的研究淋巴瘤初诊时患者血清乳酸脱氢酶(S-LD)、血清β2-微球蛋白(S-β2M)和尿β2-微球蛋白(U-β2M)判断淋巴瘤预后的价值.方法回顾分析110例经病理确诊的淋巴瘤患者,初诊时S-LD、S-β2M和U-β2M水平与临床特点及治疗效果的关系.结果淋巴瘤患者三个指标均明显高于对照组.非霍奇金淋巴瘤(NHL)三个指标高于霍奇金淋巴瘤(HD),骨髓侵犯率也增高,对治疗的反应性则降低.结论初诊时,S-LD、S-β2M和U-β2M水平是淋巴瘤有意义的预后指标.联合S-LD和S-β2M判断淋巴瘤预后更有价值.

作者：刊期： 2000年第06期
SOD GSH-PX CAT系列氧化清除酶活性监测对衰老进程的诊断意义

许多研究证实,一些疾病的起因均与自由基有关.其产物为LPO,它参与炎症反应,导致动脉硬化,糖尿病,肿瘤等.机体为防御自由基的损伤,有一系列保护酶类,主要有SOD GSH-PX CAT等,本实验试图通过冠心病、脑血管疾病、糖尿病,肝硬化、肝癌等患者红细胞系列清除酶活性水平及其动态变化,并与血浆LPO做相关分析,了解自由基(FR)与疾病发生发展的关系.

作者：刊期： 2000年第06期
流产胚胎组织中人类微小病毒B19的检测分析

目的通过对三组不同妊娠情况组别胚胎组织标本检测人类微小病毒B19(B19V)结果的分析,探讨B19V感染与人类自然流产之间的关系.方法实验对象由72例不明原因自然流产的病人、32例妊娠情况正常的人工流产者、36例足月分娩新生儿正常的产妇组成,计140例.收集流产组织和正常产妇胎盘组织为检测标本,应用聚合酶链反应(PCR)方法检测B19V.结果72份自然流产病人流产组织标本B19V的检出率为27.8%(20/72),36份正常产妇胎盘组织标本B19V的检出率为5.6%(2/36),32份人工流产者的流产组织标本未检测出B19V.自然流产者与人工流产者、正常分娩者组织标本PCR-B19V结果的差别有显著性(卡方检验,P＜0.05).结论自然流产病人流产组织PCR-B19V的检出率显著性高于人工流产者和正常分娩产妇,提示B19V感染可能是导致人类流产的重要原因之一,PCR技术是确定B19V感染病原学诊断的实用手段.

作者：刊期： 2000年第06期
不同肝病患者血清谷氨酸脱氢酶测定及临床意义

谷氨酸脱氢酶(GLDH)是含锌的金属结合酶,它催化谷氨酸脱氢、脱氨生成α-酮戊二酸之间的可逆反应.此反应是体内大多数氨基酸经合脱氨联脱去氨基的关键步骤,也是体内非必需氨基酸由联合脱氨逆向反应生成的重要反应,还是连结氨基酸代谢,三羧酸循环的中心环节,故GLDH主要分布于肝细胞的线粒体内,只有在肝细胞受损害时才明显升高,本文测定不同肝病患者血清GLDH,并分析其临床意义.

作者：刊期： 2000年第06期
结外非霍奇金淋巴瘤的研究进展

恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)是原发于淋巴结和结外淋巴组织的肿瘤,根据瘤组织的结构成分和瘤细胞的特点分霍奇金病(Hodgkin disease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)到目前为止,HD的瘤细胞起源仍未确定,而NHL是一组异源性肿瘤.大约65%的NHL来源于B细胞,35%来源于T细胞,不到2%的NHL来源于组织细胞.

作者：刊期： 2000年第06期
欧洲心脏学会和美国心脏学院联合委员会发表心肌梗死新诊断标准

一个新共识性文件即将发表(myocardial Infarction redefined:a consensus document of the Jint European Society of Cardiology/ American College of Cardiology for redefinition of myocardial Infarction.European J Cardiol JACC.In Press).若被接受,全世界的MI发病率将会升高,但MI的病死率将降低.欧洲心脏学会和美国心脏学院的一个联合委员会宣布,WHO所定的心肌梗死定义已过时,他们拟定了新的诊断标准.

作者：刊期： 2000年第06期
狼疮肾炎与原发性IgA肾病中的肾小管间质病变的对比分析

狼疮肾炎(LN)与原发性IgA肾病(IgA N)为我国常见的肾小球疾病,且常伴有不同程度的肾小管间质病变(TIL)[1,2].在LN中有明显TIL者虽常伴有较为严重的肾小球病变,但有极少数病例突出表现为间质性肾炎,其肾小球改变则极轻微[3],而在IgA N中则无类似报道.故推测两类肾脏疾病中TIL与肾小球病理及临床的关系应有所不同.

作者：刊期： 2000年第06期
急性肠系膜血管缺血性疾病的早期诊治探讨

目的探讨急性肠系膜血管缺血性疾病的早期诊断和治疗方法.方法回顾性总结1965～1999年急性肠系膜血管缺血性疾病的39例临床资料,分析其诊断和治疗方法.结果器质性心脏病、动脉硬化、血栓等病史伴有与腹部体征不相符的剧烈腹痛,应首先考虑肠系膜血管缺血.结论选择性动脉造影和给药是早期诊断、治疗有价值的方法,血D-Dimer是实验室检查血栓形成的敏感指标.及早应用抗凝、溶栓和罂粟硷等药物是避免手术治疗和预防术后复发的有效方法.

作者：刊期： 2000年第06期
核仁组成区相关蛋白图像分析在子宫内膜复合性增生癌变上的意义

子宫内膜复合性增生癌变的诊断与鉴别诊断一直是临床病理检验比较棘手的问题.本文采用核仁组成区相关蛋白(AgNOR)的图像分析对该类病例进行了检测,并就有关问题进行了探讨.

作者：刊期： 2000年第06期
诊断学的发展与展望

随着基础医学和临床医学的迅速发展,诊断学在半个世纪来,特别是近20年来,发展尤为突出.面临新的世纪到来,诊断学会朝着哪个方向发展,会有哪些新的思维和方法出现,对此我们应有一个概括的看法.

作者：刊期： 2000年第06期
男性乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移1例

患者男性52岁,农民,病历号0049989,20年前发现左乳房大米粒大小肿物,无不适,故未治疗.

作者：刊期： 2000年第06期
高频超声检测高脂血症患者外周动脉的改变及相关因素分析

高频超声易于显示浅表大动脉如颈动脉、股动脉,且能反映粥样硬化改变.本文运用高频超声技术,检测高脂血症患者的颈动脉和股动脉,观察其动脉壁是否有变化,为临床诊治提供客观依据.

作者：刊期： 2000年第06期
肺心病合并多器官功能衰竭62例临床诊断分析

慢性肺心病急性加重期易并发多器官功能衰竭(MOF),我院自1997年1月～1999年12月共收治慢性肺源性心脏病340例,其中并发MOF62例,现分析如下.

作者：刊期： 2000年第06期
252例低浓度HBsAg感染者乙肝标志物检测结果分析

目的探讨低浓度HBsAg感染者血清学乙肝标志物的表现模式以揭示其流行病学特征.方法采用ELISA法对日常工作中的血清标本进行筛选,共收集到252份低浓度和387份高浓度HBsAg血清标本;并经MEIA确证后采用ELISA法对其六项血清学乙肝标志物进行检测;为表述方便,设定血清学乙肝标志物检测项目第1～5项的排列顺序分别为HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc-IgG,并以出现阳性项目的序号为该模式的代码.结果低浓度HBsAg感染者在人群中的比例近0.7%,占所有HBsAg阳性感染者的6.86%;低浓度和高浓度组血清学乙肝标志物的表现模式分别有10种和7种,各模式在两组间的检出率不完全相同(135、145、1345,P＜0.05;13、15、1235、12345,P＞0.05),且两组间各模式的Anti-HBc-IgM检出率亦不尽相同(135、145,P＜0.05;15、1235、1345,P＞0.05),但两组各模式均以145模式为高(69.8%和55.0%),其次为135和15模式(分别为16.7%、28.2%和6.7%、7.8%).结论低浓度HBsAg感染者血清学乙肝标志物的表现模式比高浓度HBsAg感染者要复杂得多,在人群中具有特殊的流行病学特点.

作者：刊期： 2000年第06期