王洪云；李婵娟；杨麒
目的 探讨腹腔镜辅助下行小切口治疗自发性气胸患者的临床护理干预.方法 选取该院在2010年1月-2012年12月收治的自发性气胸患者60例,对所有患者均行腹腔镜辅助下行小切口治疗,并进行有效的护理干预.结果 经过积极有效的护理干预,所有患者均治愈,术后4例发生并发症,并发症的发生率为6.67％,并经对症治疗均明显好转.结论 加强对行VAMT治疗自发性气胸患者的护理,可有效提高治愈率,降低并发症的发生.
作者：陈晶 刊期： 2013年第27期
脑室引流术是神经外科常用的急救手段,常用于脑外科疾病的诊断、治疗及颅内压的监护.作为颅脑术后常用的治疗措施之一,脑室引流术前护理有利于手术的顺利进行,术后护理观察能及时了解病情趋势,实施脑室引流术可以避免或减缓脑病的发生,挽救其生命.本文就脑室引流管护理的相关研究进行探讨,拟对临床脑室引流管护理工作提供参考.
作者：陈秀润 刊期： 2013年第27期
目的 探讨整体护理模式在皮肤科护理中的应用.方法 采用回顾性方法分析,选取该院自2012年1月-2013年1月一年以来收治的98例皮肤科住院患者,随机将其分为对照组以及观察组,各49例,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,观察两组患者的满意度.结果 两组患者经过不同的护理之后,对照组满意度为61.22％,观察组患者的满意度为97.96％,有着明显的差异,具有差异统计学意义(P＜0.05).结论 对皮肤科患者采取整体护理模式,能够提高其患者的满意度,完善皮肤科专科护理方案的内容,提高其护理质量,值得临床推广.
作者：郑晓晓 刊期： 2013年第27期
目的 探讨对护士实施绩效考核的效果分析.方法 按照绩效考核标准:进行患者对护士满意度调查,主要包括服务态度,健康指导,生活、基础及专科护理等;医师对护理工作的满意度调查,主要包括满意程度、沟通能力、责任心及应变能力.结果 患者对护理工作的满意度调查结果表明,实施绩效后的患者满意度(98.24％)高于实施绩效前的患者(85.42％),P＜0.05,有显著性差异;实施绩效考核前后护理绩效考核评分及护理差错发生结果表明实施绩效考核前后护理绩效考核评分及护理差错发生均有极显著差异(P＜0.01),说明绩效考核可提高护理质量;实施绩效考核前后医师对护理工作的满意度结果表明,绩效后对护士的满意度、沟通能力、责任心及应变能力均高于绩效前,具有显著性差异,P＜0.05.结论 实施绩效考核后,护理人员的工作积极性提高;护理人员主动与病人沟通频繁,提高了病人对护理人员的满意度;护理人员的护理差错发生率减少;加强了护理工作质量.效果非常明显,对护理工作开展具有很大意义.
作者：武惠敏 刊期： 2013年第27期
目的 探讨腹部外伤急症术后引发酒精戒断综合征的诊疗经验.方法 回顾莱州市驿道中心卫生院过去5年内收治的腹部外伤急症术后出现酒精戒断综合征的42例病例资料.结果 治愈39例,3例死于肝功能衰竭.另有34例出现术后并发症,其中10例切口感染、9例顽固性腹水、7例肺部感染、5例术后出血,3例肠瘘,经过相应的处置后均已治愈.结论 术后并发症与肝功能分级有关,与戒断状态的程度没有明确的关系;腹部外伤急症引发酒精戒断综合征的治疗主要是对症处理,苯二氮卓类药物为一线治疗药.
作者：杨风平；李娜 刊期： 2013年第27期
目的 采用HPLC法测定阿司匹林维C片中阿司匹林的含量.方法 色谱柱:Agilent C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-四氢呋喃-冰醋酸-水(23∶5∶5∶67);检测波长:276 nm;流速:1.0 mL/min;进样量10 μL.结果 阿司匹林在0.5～200 μg/mL浓度范围内呈良好的线性关系(R=0.9994),平均回收率为99.09％,RSD为0.3％(n=6).结论 本方法简便可行,准确可靠,可用于制剂的质量控制.
作者：刘伶 刊期： 2013年第27期
目的 探讨并且分析临床上对于甲状腺癌患者采用B超诊断以及螺旋CT诊断的临床效果评价.方法 回顾性分析该院曾经收治的90例甲状腺癌患者经过B超诊断以及螺旋CT诊断的临床资料,观察并记录患者经过不同方法诊断的表现特征包括患者甲状腺结节的血流丰富度、大小、边界、钙化程度、内部均匀度以及淋巴结的状态等一般资料,总结分析B超诊断以及螺旋CT对于患者的检出率,寻找出一种临床上针对甲状腺癌患者能够有效检出的诊断方法.结果 全部90例甲状腺癌患者根据B超诊断以及螺旋CT诊断提示的患者甲状腺结节的血流丰富度、大小、边界、钙化程度、内部均匀度以及淋巴结的状态等一般资料进行分析,应用双排螺旋CT诊断出甲状腺癌患者71例,检出率为78.9％;应用B超诊断出甲状腺癌患者68例,检出率为75.6％;应用双排螺旋CT联合B超诊断检测出甲状腺癌患者85例,检出率达到94.4％.结论 对于甲状腺癌患者临床上采用螺旋CT诊断方法或者是B超诊断方法的一些患者指标的提示均有比较高的价值,都能够检出一部分甲状腺癌患者.但在临床上采用螺旋CT以及B超联合诊断甲状腺癌患者的方式能够有效的提高患者的诊断准确率,是一种临床上有效检出的诊断方法,值得在临床上进行推广与应用.
作者：傅岚 刊期： 2013年第27期
目的 探讨了不同浓度的硝普钠治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 回顾性分析该院2010年1月-2012年12月收治的160例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,将实验组又分为三组,硝普钠低浓度、硝普钠中浓度、硝普钠高浓度,比较两组患者的LVEF、LVDD变化,CRP、cTnT、TNF-α的变化.结果 与治疗前比较,四组患者治疗后与治疗前比较,LVEF显著上升,LVDD显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),与治疗前比较,四组患者治疗后与治疗前比较,CRP、cTnT、TNF-α均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).另外治疗后C组与其他三组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).另外治疗后C组CRP、cTnT、TNF-α与其他三组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝普钠能有效的降低患者的LVDD,可以起到调节炎症细胞因子TNF-a的作用,另外具有降低CRP及cTnT水平的作用,高浓度的硝普钠效果更加显著,值得临床推广.
作者：库尔班江·艾麦提；肖开提·阿布都拉 刊期： 2013年第27期
目的 对90例雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎临床效果进行分析.方法 资料选自2011年3月-2012年8月在本院接受治疗的反流性食管炎患者90例,采取随机分组的方法将所有患者分成研究组和对照组,每组各45例,研究组采用雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎,对照组则单纯采用雷贝拉唑进行治疗,从一般资料、治疗方法与评定标准等方面进行分析研究.结果 研究组和对照组的治疗比较中,两组平均年龄无差异,研究组总有效率高于对照组,研究组显效30例,有效1 3例,无效2例,总有效率96％;对照组显效27例,有效10例,无效8例,总有效率为82.00％.且研究内镜疗效的总有效率87％高于对照组内镜的总有效率69％,具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者药物不良反应的总例数大于研究组.结论 采用雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的有效率高、治疗效果显著.同时没有明显的副作用,是治疗反流性食管炎的良好方案,具有较高的临床价值.
作者：丁春生 刊期： 2013年第27期
目的 就200例细菌性阴道病的检验方法进行比较.方法 选取2010-2012年在该院进行细菌性阴道病检测的200例女性患者资料,在细菌性阴道病患者阴道壁下1/3处用无菌棉拭子采集多份分泌物样本,在采样之后第一时间将其送检.采样BV快速检测法、线索细胞检查法、胺试验法、阴道pH值测定法进行检验.结果 阴道pH值测定法检验出的阳性为106例(53％),阴性为94例(47％);胺试验法检验出的阳性为112(56％),阴性为88例(44％);线索细胞检查法检验出的阳性为136例(68％),阴性为64例(32％);BV快速检测法检验出的阳性为142例(71％),阴性为58例(29％),四组检验方法差异显著(P＜0.05),具有较为明显的统计学意义.结论 在细菌性阴道病的检验过程中,Bv快速检测法阳性率高、检测结果清晰、反应过程中不需加热,操作时间段,一般在10 min之内就能够全部完成,具有省时、操作简单的突出优点,值得在临床上大力推广.
作者：韦丽苹 刊期： 2013年第27期
目的 探讨克尔憩室患儿围手术期护理.方法 选择该院自2012年2月-2013年1月收治的31例美克尔憩室患儿的临床资料,术前营造良好的住院环境,缓解患儿及家属的不良心理情绪,做好手术准备;术中积极行手术配合,注意感染、休克等的预防;术后做好术后恢复指导,可鼓励患儿早期活动.结果 全部患儿均行腹腔镜下肠切除、肠吻合术,平均时长(43.7±10.1) min,术后3d后拔除胃管,平均术后住院时间为(5.1±1.2)d;住院期间,患儿恢复情况良好,未发生并发症.对患儿进行1～5个月随访发现,患儿未出现吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症.结论 认真、细致、有效的观察与护理,注意结合儿童心理特点,取得家属配合,对提高美克尔憩室患儿手术疗效,改善预后具有重要的意义.
作者：曾甜甜；刘庆；龙娟；肖秋英 刊期： 2013年第27期
医院中层干部在医院管理中起着承上启下的桥梁作用,担负着管理和执行的双重责任,其作用发挥的高低直接影响医院的品牌形象和内涵质量.本文对当前医院中层干部执行力的现状进行成因剖析,并从五个方面来探讨提升中层干部执行力的对策.
作者：王爱红；方亚祥 刊期： 2013年第27期
目的 探讨各种不同肝病患者凝血指标的变化及临床意义.方法 以该院2010-2012年门诊和住院的172例肝病患者为研究对象,同时选择本院体检的40名健康人员作为对照组,空腹采集109 mmol/L枸橼酸钠抗凝的静脉血标本,在赛科希德SF-8100全自动凝血测试仪上检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg),并进行统计分析.结果 急性肝炎组、轻度慢性肝炎组、中至重度慢性肝炎组、肝硬化组APTT、PT、TT与健康对照组比较,均有不同程度升高(P＜0.05);各疾病组Fg水平与健康对照组比较,均有不同程度下降(P＜ 0.05).中至重度慢性肝炎组APTT、PT和TT较急性肝炎组均有不同程度升高(P＜0.05),而Fg水平较急性肝炎组显著降低(P＜0.05).中至重度慢性肝炎组APTT、PT和TT较轻度慢性肝炎组均有不同程度升高(P＜0.05),而Fg水平低于轻度慢性肝炎组(P＜0.05).肝硬化组APTT和PT显著高于中至重度慢性肝炎组(P＜0.05),而Fg水平低于中至重度慢性肝炎组(P＜0.05).结论 各种肝病患者存在不同程度的凝血功能异常,肝脏损伤越严重,APTT、PT、TT有升高趋势,而Fg水平呈下降趋势.
作者：严强；古月 刊期： 2013年第27期
目的 分析肝胆外科手术患者术后痛感以及痛情绪的影响因素.方法 肝胆外科住院并择期手术的患者120例,分析其术后疼痛影响因素.结果 不同年龄、职业、手术时间、精神质人格特征以及术前焦虑状态患者的术后VAS得分存在一定的差异,且PCIA镇痛患者的术后VAS得分显著低于对照组.结论 患者的年龄、职业、镇痛方法、手术时间、精神质人格特征以及术前焦虑状态等均对其术后疼痛感具有影响.
作者：吴霞 刊期： 2013年第27期
在面向21世纪的今天,现代科学朝向高度综合和高度分化的方向发展.如何来培养适应社会发展的开拓型人才？如何使人才的知识、能力、素质结构达到新的要求？这是医学教育改革的焦点所在.着眼于21世纪科技发展与变化的需要,着眼于中国改革与发展的方向,着眼于世界医学教育动态和趋势,我们才能逐步地形成现代医学教育思想和观念.只有以先进的科学的教育思想和观念武装我们的头脑,才能在医学教学改革中不断探索教改之路,重构育人工程,迎接21世纪新的挑战.
作者：杨卫东；黄秀华 刊期： 2013年第27期
目的 探讨百草枯中毒肺部损伤的X线、CT表现.方法 对28例百草枯中毒患者的X线肺部平片和CT资料进行回顾性分析.结果 28例百草枯中毒患者的肺部X线和CT表现中毒时间变化而有差别.≤7 d,21例表现肺纹理增多,16例磨玻璃样改变,3例肺实变,肺纤维化、胸腔积液2例,纵膈积气、心脏增大各1例;7～14 d,肺纹理增多、肺实变及纤维化各6例,肺磨玻璃样改变5例;≥14 d,肺间质纤维化7例,支气管扩张5例,肺纹理增多3例.结论 X线肺部平片、CT对观察肺部损伤的发展、演变及估计预后、确定治疗方案均有重要意义.
作者：朱大光 刊期： 2013年第27期
目的 研究探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用价值.方法 我们选择支气管哮喘作为验证肾上腺皮质激素作用的呼吸内科疾病,选择在2011年6-12月间于我院呼吸内科接受治疗的并被诊断为支气管哮喘的60例作为样本,将样本中的患者随机分为实验组与对照组,每组各30例,对照组进行传统方法治疗,实验组在传统治疗的基础上采用肾上腺皮质激素治疗,详细记录实验组与对照组患者的状况.结果 在本组实验中,实验组患者的临床症状较对照组患者明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 适量的使用肾上腺皮质激素能够有效改善多种呼吸内科疾病,可以应用于呼吸内科疾病的治疗.
作者：梅彩荣 刊期： 2013年第27期
探讨腹式输卵管绝育术的研究进展,并分别对腹式输卵管绝育术临床应用效果及术后并发症的防治等方面的研究现状进行详细阐述,为进一步提高妇女绝育术的效果,降低术后并发症的发生提供理论参考依据.
作者：梁洁芳；钟柳育 刊期： 2013年第27期
目的 探讨外用麻醉药物在包皮环切术中(应用包皮环切器)的应用效果.方法 复方利多卡因乳膏于阴茎外用麻醉和传统阴茎阻滞麻醉下行包皮环切术(应用包皮环切器)相比较.结果 复方利多卡因乳膏于阴茎表面麻醉相较于传统阴茎阻滞麻醉,在麻醉过程中患者疼痛不适感明显减轻,术中VAS疼痛评分显示无显著差异(P＞0.05).结论 包皮环切手术(应用包皮环切器),完全可以用外用麻醉药物替代目前常规采用的阴茎阻滞麻醉.
作者：姚金良 刊期： 2013年第27期
中医药人才是中医药事业继承、创新和发展的关键,民族医药是中医药的重要组成部分,在少数民族地区的中药专门人才培养过程中融入民族医药,是推动中医药教育的又一特色引擎,是传承民族医药及民族医药文化的又一有效途径,是少数民族地区快速发展民族医药高等教育的重要方式.
作者：王洪云；李婵娟；杨麒 刊期： 2013年第27期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
