杨水芬
目的 探讨中等剂量芬太尼对快通道心脏手术麻醉的临床影响.方法 选取我院2009年5月至2011年5月收治的52例进行心脏病手术患者,在手术时采取中等剂量芬太尼进行快通道心脏手术麻醉.对患者的心肺转流时间、手术时间、麻醉时间、输血量、术后苏醒情况、苏醒时间、拔管时间等临床手术数据进行记录,后对数据结果进行回顾性分析.结果 本组患者手术时心肺转流时间为(90.6±20.15)min;手术时间为(217.52±34.1)min;麻醉时间(268.1±37.2)min:输血量为(384.6±183.2)mL;手术后苏醒情况均平稳；苏醒时间为(2.41±1.23)h;手术后拔除气管导管时间为(8.13±4.21)h；在重症监控室时间为(5.12±2.12)d.结论 中等剂量芬太尼在快通道心脏手术麻醉方面具有很好的临床麻醉效果,并且可以缩短患者在重症监护室的时间,达到经济的目的.
作者：董建军 刊期： 2012年第04期
目的 为了解我院泌尿外科术后切口感染的耐药性相关因素.方法 对医院泌尿外科术后切口感染病人送检各种标本进行培养,做药敏实验.结果 泌尿外科手术后切口感染耐药性危险因素是手术感染部位、病原菌种类、手术持续时间、住院时间、抗生素使用种类等.结论 泌尿外科手术后切口感染耐药性是多因素所致,预防泌尿外科手术后切口感染耐药性是防治医院感染的重要内容,严格按照安全措施,加强各个环节质量控制监管,可有效降低泌尿外科手术后切口感染率.
作者：吴凤金；方杰；刘德柱 刊期： 2012年第04期
目的 探讨内镜下黏膜切除术治疗胃食管癌前病变的临床疗效.方法 选择2008年3月至2011年2月我院收治的内镜下黏膜切除术患者35例,术后均经病理检查诊断为异型增生.回顾性分析其临床资料,对比手术前后病理结果,并对术后并发症和复发情况进行观察和处理.结果 35例患者共切除病变42处,其中首次完全切除40处,占95.24％.术后经病理检查诊断为轻度异型增生7处,中度异型增生16处,重度异型增生19处.手术前后病理结果相符者37处.术后发生出血10例,经对症处理后均痊愈或好转,未发生一例食管狭窄、穿孔等严重并发症.术后随访半年,1例患者发现食管新发病灶1处,经再次手术治疗后痊愈.结论 内镜下黏膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法之一,对术前活体组织病理检查为异型增生的病变均应及时进行内镜下黏膜切除术治疗.
作者：王金标；曾思云；马智勇 刊期： 2012年第04期
目的 探讨家庭护理干预对1型糖尿病患者长期携泵治疗的影响.方法 对2例1型糖尿病出院后长期携泵治疗的患者,建立家庭支持系统及患者的定期随访机制等一系列护理干预措施观察干预前后患者的血糖状况.结果 2例患者的家庭护理干预后血糖水平均较干预前有所下降,糖化血红蛋白亦有所下降,低血糖发生次数和减少.结论 家庭护理干预延续院内了护理工作,提高了患者的治疗效果和生存质量,受到患者及家属的欢迎.
作者：孙世欣；吕喜玲；刘静；汤维波 刊期： 2012年第04期
中药是我国的国药,获得了我国人民广泛的认可.其质量的好坏与临床治疗效果密切相关,而影响其质量的一个重要环节就在于药房的管理.本文作者通过参阅近几年的相关文献报道并结合自己的工作实践,归纳分析了目前中药药房管理中存在的问题,并对相应的问题提出了解决对策,为相关工作者提供参考.
作者：金志根 刊期： 2012年第04期
临床上若想早期发现胰头癌,必须重视胰头癌早期临床表现,尤其中老年人表现更为突出,螺旋CT双期增强扫描不仅表现胰头不同程度增大,钩突圆钝或失去正常形态,而且胰头癌早期还表现出明显的双管征；临床上对于单纯出现胰管扩张的病例,应当行胰头薄层增强CT扫描,可以发现位于胰管内的早期胰头癌.
作者：李海荣 刊期： 2012年第04期
目的 探讨FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效和不良反应.方法 选择我院2008年至2011年收治的经细胞学或组织学证实的转移性胃癌患者35例,接受FOLFOX方案化疗治疗.3～4周期后评价疗效和不良反应,并对患者的生存状况进行随访.结果 35例患者化疗后总有效率为65.7％,内脏转移患者总有效率为59.1％,显著低于淋巴结转移(P＜0.05).随访率为91.4％,中位TTP为6.4个月,中位OS为11.8个月,3年生存率达43.8％.结论 FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效显著,毒副作用较轻,能显著提高患者生存率,对淋巴结转移敏感度更高,值得临床推广.
作者：万云艳；王建屏；何艳芬 刊期： 2012年第04期
目的 对患有急性冠脉综合征的患者的血浆心型脂肪酸结合蛋白水平的变化情况和临床应用价值进行研究分析.方法 抽取急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定心绞痛患者各50例,将其定义为A、B、C组;再抽取同期同年龄健康体检的健康人50名,将其定义为D组.对4组研究对象的心型脂肪酸结合蛋白水平进行测定.结果 A组研究对象的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显高于B、C、D3组.结论 根据心型脂肪酸结合蛋白水平的变化情况可以对患有急性冠脉综合征的患者进行准确快速的临床确诊.
作者：索蒲霞 刊期： 2012年第04期
目的 评价暴力危险分级管理对住院精神病患者暴力发生和住院时间的影响.方法 选择我院2010年1～12月期间入住的患者78例为对照组,于2011年1～ 12月期间入住的患者80例为试验组,对照组按精神科病人护理常规护理,实验组采用“护士观察量表(NOSIE)”作暴力分级预测,实施针对性护理干预.结果 实验组暴力行为发生比对照组下降7.82％.实验组患者平均住院天数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精神病房实施暴力危险分级管理能有效降低住院精神病患者暴力发生,并明显缩短住院时间.
作者：冉想妮；铁艳英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨采用动态心电图对高血压的监测意义,以供临床参考.方法 对我院2009年4月至2011年8月收治的120例高血压患者给予动态心电图监测.并与同期我院体检的健康组患者100例进行对照组,比较2组患者的动态心电图监测结果,并将结果进行统计学分析.结果 高血压组患者动态心电图监测结果中,其ST-T异常更多,患者HRV时域(HR、SD、SDNN、SDANN、RMSDD)与HRV频域(TF、LF、HF)与健康组比较均有明显差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 高血压患者对心肌的影响较大,使用动态心电图监测能够早期对患者心肌损伤进行判断,其临床价值较高.
作者：莫发敏；杨溶海；涂军荣 刊期： 2012年第04期
缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至.形态学表现为小细胞低色素性贫血.缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度和起病的缓急有关.影响缺铁性贫血的因素是多方面的,应针对不同的病因积极采取不同的防治措施,降低缺铁性贫血的患病率,提高人群的健康水平.
作者：栾东凯 刊期： 2012年第04期
近年来,随着医疗体制的改革不断完善,我国各级公立医院为了自身的快速发展,通过多种渠道筹措资金加强基础设施建设,但同时在医院资产管理过程中存在的一些问题也日益突出.因此,如何强化医院资产管理,增强医院发展活力,提高医院经济效益,已成为医院管理者日趋关注的一个重要课题.
作者：张曼玲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨综合性护理干预对患者脑中风后焦虑抑郁的影响.方法 将88例脑中风后伴抑郁焦虑的患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理和治疗,观察组在此基础上给予综合性护理干预措施,比较2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的差异性.结果 2组治疗后SAS、SDS评分与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),观察组治疗后SAS、SDS评分与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 综合性护理干预能改善患者脑中风后的焦虑、抑郁等负性情绪,促进患者神经功能的康复,提高生活质量.
作者：李海茹 刊期： 2012年第04期
目的 提高低血糖临床表现的认识,总结其特点,提高诊治率,降低因严重低血糖导致永久性脑损伤及死亡.方法 回顾性分析87例低血糖的临床表现.结果 以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为表现的有52例(59.7％),年龄＜60岁45例(86.5％),其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有28例(53.8％),在2.0mmol/L以下的有24例(46.2％);以中枢系统功能障碍为表现的有27例(31.0％),年龄＞60岁21例(77.7％),其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有14例(51.9％),在2.0mmol/L以下的有13例(54.2％);无症状低血糖8例(9.1％),均为糖尿病患者,年龄均＞60岁.其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有3例(37.5％),在2.0mmol/L以下的有5例(62.5％);本组中糖尿病患者64例(73.6％).结论 中青年患者低血糖仍以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为主要表现,老年患者低血糖以中枢系统功能障碍及无症状为表现;临床表现与血糖高低不成比例;老年人低血糖易误诊,临床医生应引起重视.
作者：危红 刊期： 2012年第04期
海绵窦的解剖结构非常复杂,所以无论是对其形态学还是概念的研究一直都存在诸多争议.现在,绝大多数的研究学者认为海绵窦既不是静脉囊,也不是静脉窦,而应该是静脉丛.而且认为它的结构为鞍旁结构.而今,随着颅底外科的不断成熟与显微技术的广泛应用,我国对于海绵窦的解剖研究有了更进一步的了解.笔者在本文中综述了大多数学者出较认同的、关于海绵窦的相关研究,并对其进行了简要的总结与探讨.
作者：王占民 刊期： 2012年第04期
通过心胸外科推出以心理疏导为主体的主体化服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境.创建良好和谐的护患关系,收到了显著效果,提高了心胸外科护理质量.
作者：孙宝利 刊期： 2012年第04期
目的 探讨髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的预防以及护理措施.方法 选取2010年3月至2011年5月在我科接受髋关节置换术的52例患者作为研究对象,我科护理人员在术前对他们进行了护理评估,健康教育,锻炼指导;在术后对他们进行了功能锻炼、药物预防、营养支持等其他护理措施,现总结分析他们的手术后下肢深静脉血栓的发生情况.结果 (1)52例接受髋关节置换术的患者,仅1例(1.9％)患者在术后发生了下肢深静脉血栓,其余51例(98.1％)患者均未发生下肢深静脉血栓.(2)52例患者在入院时的患者满意度为63.5％(33/52),出院时的患者满意度为86.5％(45/52),治疗前后相比差异有统计学意义(x2=10.5625,P＜0.01).结论 我科使用的护理措施可以有效地预防髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的发生.
作者：宋芳云 刊期： 2012年第04期
目的 探讨1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗新生儿窒息致心肌损伤的临床疗效.方法 选择我院2008年至2011年收治的新生儿窒息致心肌损伤患儿118例,随机分为2组,观察组66例,对照组52例,观察组给予1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗,对照组给予1,6-二磷酸果糖治疗,治疗后对2组患儿心电图、心肌酶谱检测结果和疗效进行比较.结果 观察组患儿治疗后总有效率为95.5％,显著高于对照组(P＜0.05),且治疗够观察组在临床症状消失时间、心电图恢复时间以及心肌酶谱改善情况方面均显著好于对照组(P＜0.05).结论 1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗新生儿窒息致心肌损伤疗效显著,能快速缓解临床症状和心电图改变,降低心肌酶谱,从而改善预后,值得临床推广.
作者：杨水芬 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性有机磷农药中毒死亡原因,以及如何防治.方法 对2000年1月至2010年12月我科收治的316例急性有机磷农药中毒死亡的14病例进性回顾性分析总结.结果 因服农药剂量大,就诊时间晚,死亡4例;因洗胃管误入气管死亡1例;中毒反跳,死亡2例；阿托品用量不足,死亡1例;中毒后心肌损伤,心脏骤停死亡1例；阿托品用量过大致阿托品中毒,死亡2例;并发中间综合征,死亡3例.结论 服农药剂量大,就诊时间晚;阿托品用量不合理；插管洗胃误入气管;中毒反跳；中毒后心肌损伤以及并发中间综合征是急性有机磷农药中毒的死亡原因.
作者：刘开贵；刘刚 刊期： 2012年第04期
新型农特合作医疗基金是新型农村合作医疗能够健康、稳定发展的保障,基金由中央和地方政府补助、参合农民的个人缴费、社会团体及慈善机构资助、企业以及喜体资助部分组成.本文具体介绍了新型农村合作医疗的基金财和道理的几项措施.
作者：石晶 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
