董丹丹；唐源；邹艳；李芳华；曹梅；刘卫平
目的 探讨p16、p21在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其鉴别诊断作用.方法采用免疫组化SP法检测314例卵巢上皮性肿瘤组织中p16、p21的表达.结果 (1)p16在卵巢浆液性腺癌、黏液性腺癌、内膜样腺癌中阳性细胞表达百分数以中位数(四分位间距)表示为80.00%(45.00%)、0.00(20.00%)、35.00%(48.75%),三者之间表达差异有统计学意义(P=0.00);p16在不同级别(良、交界性、恶性肿瘤)的卵巢浆液性肿瘤和子宫内膜样肿瘤中,随着肿瘤级别的升高,p16表达强度及阳性程度亦随之升高,差异具有统计学意义(P=0.001).而在不同级别的卵巢黏液性肿瘤中p16的表达差异无统计学意义(P＞0.05);(2)p21在不同类型卵巢上皮性肿瘤中的表达普遍较低,在卵巢浆液性腺癌、黏液性腺癌和子宫内膜样腺癌中表达阳性细胞百分数以中位数(四分位间距)表示分别为0.00(10.00%)、10.00%(15.00%)、0.00(7.50%),三者之间差异有统计学意义(P=0.000);p21在交界性肿瘤中的表达较在良性肿瘤与恶性肿瘤中的表达高,有统计学意义,卵巢恶性肿瘤与良性肿瘤之间表达差异无统计学意义.结论 p16在卵巢浆液性腺癌中的表达强于在黏液性和内膜样腺癌中的表达,这对三者的鉴别有一定的作用;p21在不同类型上皮性卵巢肿瘤中表达均较弱,与p16的表达有一定的负相关关系,可协助p16在上皮性卵巢肿瘤中的鉴别作用.
作者：田芳；王玥元；石清芳 刊期： 2011年第12期
目的 探讨ABCG2和CXCR4在浸润性乳腺导管癌中的表达与临床意义,分析其与肿瘤干细胞标记物CD133之间的相关性.方法 采用免疫组化EnVision两步法检测98例浸润性乳腺导管癌中CD133、CXCR4及ABCG2蛋白的表达,分析其与浸润性乳腺导管癌临床病理参数间的关系.结果 98例浸润性乳腺导管癌:(1)CD133蛋白的表达随病理级别的增加而升高(P<0.05);CXCR4蛋白的表达与PR的阳性相关(P<0.05);ABCG2蛋白表达随肿瘤直径、患者年龄升高而下降(P<0.05).(2)ABCG2与CD133、ABCG2与CXCR4之间存在共表达(P<0.01).结论 ABCG2与肿瘤干细胞以及CXCR4分子之间存在密切协同关系.
作者：顾丽琴；包健荣；谢芳；顾永平；柴玉海 刊期： 2011年第12期
目的 探讨透明细胞软骨肉瘤(clear cell chondrosarcoma)的临床病理学特征.方法 对1例透明细胞软骨肉瘤影像学、大体、组织病理学和免疫组化染色特征进行观察,并复习相关文献.结果 影像学表现为溶骨性破坏,肿瘤边界清楚,周围有硬化带.眼观:肿瘤为蓝色半透明分叶状软骨结节,大小16.5 cm×8.5 cm;镜检:肿瘤呈分叶状生长,在软骨小叶间有毛细血管和成簇的良性多核巨细胞.瘤细胞边界清楚,胞质丰富透明.免疫标记瘤细胞表达S-100.结论 透明细胞软骨肉瘤是一种罕见的低级别恶性肿瘤,确诊并手术治疗后通常在较长的时期才发生局部复发和转移,甚至死亡.
作者：彭燕；陈柯；陈晶晶；邢晓皖 刊期： 2011年第12期
目的 分析骨肉瘤线粒体DNA(MtDNA)含量的变化,探讨线粒体DNA在骨肉瘤发生、发展中的作用.方法应用荧光定量PCR(quantitative real time PCR,QPCR)技术检测20例骨肉瘤组织以及5例正常骨组织MtDNA含量,并结合骨肉瘤主要临床病理参数进行分析.结果 骨肉瘤组织中MtDNA含量较正常骨组织降低了71%,差异有统计学意义(P＜0.05),且MtDNA含量与骨肉瘤的转移密切相关(P＜0.05),而与年龄、性别、肿瘤部位以及肿瘤病理学类型均无相关性.结论 MtDNA含量降低与骨肉瘤的发生、发展有着密切关系,并有可能成为一种新的骨肉瘤转移性标记物.
作者：王勇强；黄玉胜；戴欢子；郭乔楠 刊期： 2011年第12期
目的 研究碳酸酐酶IX(carbonic anhydrase IX,CAIX)的高表达与肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)分级分期的关系.方法用Meta分析对有关CAIX高表达与CCRCC分级分期关系的文献进行综合分析.结果 在CAIX高表达与CCRCC分级关系研究中,共纳入病例对照试验5个,包括1 404例病患者,其中CAIX高表达组1 086例,CAIX低表达组318例.在CAIX高表达与肾透明细胞CCRCC分期关系研究中,共纳入病例对照试验3个,包括929例患者,其中CAIX高表达组719例,CAIX低表达组210例.Meta分析结果显示:CAIX高表达同CCRCC高分级(G3/G4)及高分期(T3/T4)有一定的相关性,合并比值比(OR)分别为0.43和0.60,95%置信区间(95% CI)分别为0.25～0.74和0.43～0.84,P值分别为0.002和0.003.结论 CAIX高表达同CCRCC分级与分期有一定相关性,且呈负相关.
作者：杨珊珊；周晓军；余波；官兵 刊期： 2011年第12期
内耳作为重要的听觉器官,由于其位置深在、内部结构复杂精细且含有大量腔隙,给制作内耳切片带来一定的难度.我们通过多次实验,综合石蜡和火棉胶包埋的优缺点,通过对双重包埋法的改进,摸索出操作简便易行、危害较小、组织结构完整可同时应用于多种染色的内耳切片制作方法.
作者：李颖；范尔钟 刊期： 2011年第12期
目的 探讨细胞质胸苷激酶1(cytoplasmic thymidinekinas-1,TK1)、Ki-67在卵巢浆液性腺癌中表达的意义.方法 回顾性研究55例经手术治疗的卵巢浆液性腺癌患者的临床病理资料,并运用免疫组化技术观察TK1、Ki-67在卵巢浆液性腺癌中的表达情况及与临床病理参数之间的意义.结果 TK1阳性表达定位于细胞质,阳性率为72.7%.TK1的表达与肿瘤的大径、复发、pTNM分期、病理分级密切相关(P＜0.05).Ki-67阳性表达定位于细胞核,阳性率为80.0%,Ki-67的表达与肿瘤的复发、pTNM分期、病理分级有关(P＜0.05).Kappa检验显示TK1的表达与卵巢浆液性腺癌复发较一致(k=0.559,P=0.000),且判断复发比Ki-67更为优越.Kaplan-Meier检验显示pTNM分期、肿瘤复发、MDACC分级、Ki-67、TK1表达分别与预后有关(P＜0.05).COX回归多因素分析显示:肿瘤复发是影响卵巢浆液性腺癌患者的独立性预后因素.结论 卵巢浆液性腺癌的复发影响患者的预后,TK1对判断卵巢浆液性腺癌是否有复发倾向具有参考价值,且优于Ki-67,初次手术后肿瘤组织免疫组化TK1高表达预示患者存在高复发的风险,提示临床要加强术后的治疗方案,并提高随访频数.
作者：刘冲；郭庆；石群立；余波；马恒辉；Staffan Eriksson；Ellen He；Sven Skog 刊期： 2011年第12期
患者男性,9岁,因发现左眼外眦一肿物5天入院.查体:左眼外眦部上下睑结合区的结膜可见一直径约0.8 cm的球形小肿物,呈乳白色,质硬、界清,移动度小,无触痛.临床诊断为左眼结膜囊皮样囊肿,行肿物切除术.
作者：郭文若 刊期： 2011年第12期
患者46岁,因下腹痛27天入院.我院磁共振示:双侧附件区占位,子宫直肠隐窝见多发小结节影,左侧附件囊肿.肝脏包膜多发异常结节(图1、2).肿瘤指标:CA125增高,余均正常.术前测定:TG(甲状腺球蛋白)、游离T4、TSH均正常.入院后查体:子宫中位,正常大小,无压痛.右侧附件增厚,可触及一3 cm×2.5 cm大小包块,无压痛.左侧附件增厚,可触及一6 cm×3 cm包块,无压痛.
作者：周萍；李霞；朱正龙；曹鹏 刊期： 2011年第12期
目的 检测S100A4蛋白在鼻咽癌组织中的表达并探讨其与鼻咽癌的临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化SP法检测30例鼻咽慢性炎、122例鼻咽癌组织中S100A4的表达水平.结果 S100A4蛋白在鼻咽癌组织中的阳性率(76.2%)明显高于慢性炎组织(13.3%,P<0.01);N0~N1和N2~N3期中S100A4的阳性率分别为90.4%和65.7%,差异有统计学意义(P<0.01);临床分期中,Ⅲ~Ⅳ期和Ⅰ~Ⅱ期S100A4的阳性率分别为85.4%和51.5%,Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.01);此外,S100A4表达与患者性别、年龄、组织学类型以及T分期进展均无统计学意义(P>0.05).结论 S100A4蛋白在鼻咽癌中表达升高,与淋巴结N分期和临床分期密切相关,有望成为判断鼻咽癌恶性生物学行为的有效指标.
作者：黎思怡；李丽霞；邹振宁；唐加步；罗伟仁 刊期： 2011年第12期
患者男性,18岁.因自觉咽部异物感半年余,于2011年1月10日就诊.临床检查:左侧扁桃体表面见一花生米大小赘生物,表面光滑,有蒂.临床诊断:左侧扁桃体肿物性质待查.门诊在表面麻醉下行肿物切除术.
作者：马小兵；王哲彦；尉迟浩男；李红民 刊期： 2011年第12期
患者男性,39岁,于2010年3月发现左侧阴囊增大,可扪及一花生米大小肿块,质地硬,无压痛.临床以附睾炎行抗炎治疗,无明显好转,出院后未继续治疗.于2010年10月自觉肿物生长加快,伴有坠胀感,为进一步检查遂来浙江省绍兴市人民医院治疗.查体:左侧阴囊内肿物3 cm×2 cm大小,质硬,位于睾丸后方,与睾丸界限清楚,与附睾界限不清,精索无增粗及变硬,双侧腹股沟未触及浅表淋巴结肿大.
作者：魏建国；赵芳；孙爱静 刊期： 2011年第12期
目的 观察子宫颈癌演变过程中CD105、CD31的表达情况,探讨CD105、CD31标记的微血管密度(microvessel density,MVD)数目与子宫颈癌演变的关系.方法 采用免疫组化SP法检测79例各期子宫颈癌病理中CD105、CD31标记的MVD计数,观察MVD的变化情况.结果 (1)CD105标记的MVD在原位癌、早浸润癌、有无浸润癌淋巴结转移的肿瘤组织中的数量分别是19.03±2.12、20.52±5.22、28.38±5.86、29.25±4.78,组别间差异有显著性(P＜0.05).(2)用CD31标记的MVD在原位癌、早浸润癌、有无浸润癌无淋巴结转移的肿瘤组织中的数量分别是13.40±8.10、17.93±6.95、18.85±8.12、13.50±12.06,组别间差异无显著性(P＞0.05).结论 CD105作为子宫颈癌新生血管标记物的临床价值较高.
作者：邓文喻；张江宇；吴爱武；陈文静；赵长安 刊期： 2011年第12期
在人类历史上,自然科学的发展总是和新技术的发明密不可分.以形态学为例,17世纪,光学显微镜的发明使人们认识到细胞的存在.随后一系列的组织固定、包埋以及切片染色技术的研发,导致组织病理学的产生[1].1893年德国外科医师Ferdinand Blum偶然发现作为消毒剂的甲醛可以用于固定人体组织,自此甲醛固定石蜡包埋组织就成为常规生物组织标本的制备方法[2]沿用至今,成为国际通用的组织病理学经典方法.所有病理学的诊断原则和形态学标准均建立在甲醛石蜡组织加HE染色切片的基础上,是临床肿瘤诊断的重要依据.
作者：石善溶 刊期： 2011年第12期
患者,73岁,因绝经后间断性阴道少量流血2年余入院.妇检:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫如2个月孕大小,双侧附件触诊正常.彩超示:子宫增大伴子宫内实性占位,考虑内膜占位性病变,倾向恶性.CT示:子宫增大并内含大量脂肪密度肿块占位,考虑脂肪瘤或其他.TCT示:查见少许不典型上皮细胞,倾向腺上皮来源.临床考虑为恶性肿瘤,于全麻下拟行全子宫+双侧附件切除术+肠粘连松解术.术中见子宫体积增大,表面光滑,双侧附件萎缩.切除全子宫,术中进行快速冷冻病理检查.
作者：廖琼；汪丽丽 刊期： 2011年第12期
目的 探讨多光谱成像(multispectral imaging,MSI)系统在病理诊断中的应用及其价值.方法 利用量子点免疫荧光双重标记技术同时检测肺癌组织中CD147和p53蛋白的表达,以及乳腺癌组织中HER-2和CK蛋白的共表达.利用显色原位杂交 (chromogenic in situ hybridization,CISH)技术检测乳腺癌组织中Her-2基因的扩增;以及子宫颈癌组织中HPV16/18的感染.对获得的图像均进行MSI系统分析处理.结果 MSI系统可以获得不同染料(如量子点、DAB、苏木精)标记的蛋白和DNA以及自发荧光的光谱曲线,然后通过复杂的光谱学算法,清除自发荧光,后获得各指标的形态学、定量、空间分布和共定位信息.结论 MSI系统明显提高了组织切片的信噪比,还可将每种信号进行单独分离、定量,为多指标检测提供可行性,使之在病理诊断中有着很好的应用价值.
作者：高俊；彭作富；黄燕华；朱小波；李成仁；陈洪雷 刊期： 2011年第12期
成体正常干细胞具有自我更新与繁衍级别分化后代的双重功能.两种能力的动态平衡维系着组织正常命运.否则,分化过度、削弱自我更新,可致干细胞枯竭;而自我更新过度,则阻碍级别分化,干细胞由之扩增,甚至向肿瘤转化.防止更新与分化的过度,依赖于干细胞遗传程序与龛(niche)调控信号的协调整合.
作者：张众；李连宏；王梅；谢丰培 刊期： 2011年第12期
目的 探讨肠系膜异位骨化(heterotopic mesenteric ossification,HMO)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 对2例HMO的临床、病理组织学形态和免疫组化染色观察,并结合文献进行探讨.结果 2例均为男性,有近期腹部手术史,临床表现为急性肠梗阻.大体形态为肠管纤维性粘连,肠系膜僵硬斑块.镜下见HMO与骨化性肌炎区带生长模式非常相似,骨样组织、软骨组织、(肌)纤维母细胞无恶性细胞学特征,常伴脂肪坏死及炎症反应发生.免疫标记梭形细胞Ki-67增殖指数低,脂肪坏死中散在CD68阳性的组织细胞.结论 HMO属于少见的假肉瘤样反应性病变,应重点与骨外骨肉瘤鉴别.HMO的临床和病理改变具有特征性,两者密切结合并辅以免疫组化是正确诊断的关键.
作者：陆亚平；杨小兵；黄文斌 刊期： 2011年第12期
目的 探讨间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)在神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)中的表达及与预后的关系.方法 应用免疫组化EnVision法检测NB内ALK的表达情况,应用国际NB病理分类及分期系统进行病理分类及分期,结合随访资料分析ALK的表达程度与预后之间的关系.结果 80例NB中ALK阳性70例,阳性率为87.5%,阳性表达定位于肿瘤细胞胞质及神经毡内,Schwannian纤维及间质中血管、淋巴细胞均阴性.ALK的表达程度在肿瘤的不同临床分期之间差异明显;患者的平均生存时间与ALK表达程度有关.结论 ALK在NB中异常表达,且其表达水平和NB的侵袭性及预后之间存在联系,即高表达间变性淋巴瘤激酶的肿瘤,更具有侵袭性,预后较差.
作者：马靖；沈萍；陈洁枫；张忠德；殷敏智 刊期： 2011年第12期
目的 探讨前列腺癌和非癌组织中核仁素表达定量和定位的差异,及核仁素表达的增高和核外迁移对鉴别诊断前列腺癌和非癌组织的价值.方法 用免疫组化SP法检测50例前列腺癌组织和50例非癌组织中核仁素的表达,分析前列腺癌组织和非癌组织中核仁素表达定量和定位的差异,并比较核仁素与p504S和p63在前列腺癌中表达的相关性,分析前列腺癌中核仁素表达定量与癌组织Gleason评分的关系.结果 前列腺癌和非癌组织中细胞核均表达核仁素;前列腺癌胞质和胞膜核仁素的阳性表达率(90%)明显高于癌旁正常前列腺组织(5%)、前列腺增生症(13%)和前列腺上皮内瘤变(20%)(P＜0.01).Allred半定量分析显示,前列腺癌组织中核仁素表达量(7.7±0.3)高于癌旁正常前列腺组织(3.9±0.2)、前列腺增生症(4.0±0.4)和前列腺上皮内瘤变(5.5±0.2)(P＜0.01).在前列腺癌中,核仁素胞质阳性表达与癌细胞p504S的阳性表达呈正相关,与基底细胞p63的阳性表达呈负相关(P＜0.01).前列腺癌中核仁素表达定量与Gleason评分呈正相关(P＜0.01).结论 前列腺在癌变过程中核仁素表达增高,并出现核外迁移;核仁素的核外迁移是前列腺癌变的重要标志,前列腺癌中核仁素表达量的增高提示患者预后差.
作者：蒙国照；丁宇；高双全；李静；范丽萍 刊期： 2011年第12期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
