项晶晶；徐如君；吴能定；周虹；陈珏
目的 探讨乳腺黄瘤样组织细胞样癌的临床病理特点,提高对该疾病的认识.方法 观察 3 例乳腺黄瘤样组织细胞样癌的病理形态学特征,并进行免疫组化染色.结果 肿瘤呈片状或巢状分布.瘤细胞大小不一致,形态温和,呈多边形、圆形,胞质丰富淡染或透明,呈泡沫状,核较小而一致,缺乏核分裂象.免疫表型:瘤细胞呈上皮和组织细胞双表达,AE1/AE3、EMA和CD68阳性.结论 乳腺黄瘤样组织细胞样癌有特殊的形态学改变,易误诊,应注意与反应性泡沫状组织细胞等病变鉴别.
作者：丁华野；丁彦青 刊期： 2007年第02期
肾小球硬化是多种原因导致肾小球损伤和病变的共同结局,也是肾功能衰竭的主要病理基础.从形态学来看,肾小球硬化表现为肾小球细胞的丧失和细胞外基质(extracellular matrix, ECM)的积聚.
作者：李慧；张农 刊期： 2007年第02期
目的 探讨凋亡调控因子caspase-3、caspase-9和Smac在卵巢黏液性肿瘤中发生、发展过程中的作用.方法 采用免疫组化(SP法)和图像分析技术检测41例卵巢黏液性囊腺瘤、10例卵巢交界性黏液性囊腺瘤、14例卵巢黏液性囊腺癌和24例正常卵巢组织中Smac、caspase-9和caspase-3的表达水平.结果 caspase-3、caspase-9和Smac在41例黏液性囊腺瘤中的表达率分别为93%、93%和73.3%;在10例交界性黏液性囊腺瘤中的表达率分别为70%、80%和80%;在14例黏液性囊腺癌中的表达率分别为96%、96%和84%.阳性信号主要定位于细胞质,呈弥漫分布.而在正常卵巢中24例中的表达率分别为83.3%、80.9%和58.3%.caspase-3、caspase-9和Smac在黏液性卵巢肿瘤中的表达增加(P＜0.05).结论 caspase-3、caspase-9和Smac可能会成为卵巢黏液性肿瘤治疗的新靶点.
作者：胡琼；李维山；郑洪 刊期： 2007年第02期
患者,男,43岁,体检时CT显示左前纵隔包块1周.无其它症状.手术见肿块位于左前纵隔胸腺左叶下极,约6cm×5 cm×5 cm.
作者：李旭；石怀银 刊期： 2007年第02期
研究表明,甲状腺转录因子-1(thyroid tranacription fac tor-1,TTF-1)以细胞核染色摸式表达于肺、甲状腺及其肿瘤中[1-4],而在胞质中表达的报道较少.
作者：徐少杰；黎庆荣；朱忆凌；储丽蓉；龚伟；周新木；毛卫波 刊期： 2007年第02期
目的 探讨伴破骨细胞样巨细胞或反应性肉芽肿的乳腺癌的临床病理特点.方法 复习11例伴破骨细胞样巨细胞的乳腺癌(carcinoma with osteoclastic giant cells,COGC)和8例伴反应性肉芽肿的乳腺癌(carcinoma with responsive granuloma,CRG)的临床病理资料,部分病例行免疫组化染色和特殊染色.结果 COGC患者平均年龄40.6岁,CRG患者平均年龄53.6岁,均因发现乳腺包块就诊.COGC多呈界限清楚的结节状,切面多为灰红、灰褐色.COGC肿瘤类型包括浸润性导管癌5例、浸润性乳头状癌、浸润性微乳头状癌和浸润性筛状癌各2例.肿瘤内破骨细胞样巨细胞大小形态各有差异,分布弥散或不均匀,与肿瘤细胞关系密切.肿瘤间质内尚见不同程度的新旧出血、血管和纤维组织增生.腋窝淋巴结癌转移灶保留原发灶的形态学特点.CRG形态多不规则,切面多为灰白色.肿瘤类型均为浸润性导管癌,伴随出现的肉芽肿多密切围绕在癌巢周围,由上皮样细胞和朗汉斯型巨细胞构成.抗酸染色和六胺银染色无阳性发现.进行免疫组化染色病例的破骨细胞样巨细胞和肉芽肿均呈CD68(KP1和PGM1)阳性,S-100蛋白和Ⅷ因子呈阴性.CD34染色显示COGC的微血管密度为(21.9±4.2)/HPF,与对照组浸润性导管癌无明显差异(P＞0.05).获得随访资料的6例COGC和2例CRG在随访期内无复发、转移或死亡.结论 乳腺COGC和CRG均属少见肿瘤,前者的大体和组织学具有一定的特异性.破骨细胞样巨细胞和肉芽肿出现的预后意义尚需积累更多的病例进行分析.
作者：陈海玲；魏兵；步宏；陈卉娇；张红英；张璋；杨可 刊期： 2007年第02期
患者,男,67岁.因发现左大腿肿物2月余入院.体检:左大腿中段前侧触及一质硬肿物,大小约3.0 cm×2.5cm×1.5 cm,位于皮下,皮肤表面呈红色,可见溃疡形成.行手术切除.
作者：张轶华；祁晓莉 刊期： 2007年第02期
目的 探讨长骨造釉细胞瘤(adamantinoma of long bone,ALB)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断及其组织发生.方法 对5例ALB进行病理形态学观察及免疫组化分析.结果 5例发病年龄为12～48岁,平均33岁,女性3例,男性2例.上皮性和骨纤维成分为ALB的特征性改变,两者以不同的比例和形态相互交织排列.3例上皮细胞巢较明显,巢周细胞呈栅栏状 排列,2例在骨纤维结构不良样病变背景中散在少量成簇的上皮细胞巢.免疫组化:上皮细胞表达CK和34βE12,部分表达vimentin,不表达CD34;纤维间质表达vimentin.结论 ALB是以形态多样为特征的低级别双向分化的恶性肿瘤,诊断和鉴别诊断需结合肿瘤的组织形态和免疫组化特点.
作者：翁海燕；王志华；王晓秋；陈柯 刊期： 2007年第02期
研究表明,Her-2作为肿瘤发生的癌基因,在20%-30%的侵袭性乳腺癌中过度表达,与乳腺癌的侵袭转移及预后密切相关[1].
作者：王跃华；王全红；李丽；肖彦增；殷卫东；杨宣琴；王丽霞；王晋芬 刊期： 2007年第02期
在实际病理工作中常存在无色品红(Schiff)液因保存不当或配制时间过长出现试剂失效的情况,为此我们经过实验和改进,现已解决了无色品红液失效后无法使用的问题.
作者：刘涛；王珏；张健；朱礼国；汤显斌 刊期： 2007年第02期
患者,男,61岁,因胸闷伴吞咽困难、刺激性干咳6个月入院.曾在外院CT提示:纵隔巨大肿瘤,突向左胸腔.气管镜及胃镜提示:气管、食管外压性病变.本院CT复查提示:(1)纵隔巨大肿瘤占位,恶性畸胎瘤可能性大;(2)左下肺亚段性不张(图1).
作者：毛卫波；朱忆凌；黄渊；吕益新 刊期： 2007年第02期
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)在外阴上皮内瘤变(VIN)中的感染情况及与p53、Ki-67蛋白表达的关系.方法 用原位杂交法(ISH)检测HPV6/11、16/18、31/33型在55例VIN及10例外阴正常皮肤组织中的表达.同时用免疫组化SP法检测p53、Ki-67蛋白的表达.结果 HPVl6/18、31/33、6/11在VINⅢ中的阳性表达率分别为60%(6/10)、20%(2/10)和0%(0/10);在VIN Ⅱ中为53.57%(15/28)、39.28%(11/28)和10.71%(3/28);在VIN Ⅰ中为17.65%(3/17)、5.88%(1/17)和29.41%(5/17);正常对照组没有表达.p53、Ki-67蛋白在VINHI中的阳性表达率分别为70%(7/10)和90%(9/10);在VINⅡ中为78.57%(22/28)和78.57%(22/28);在VIN Ⅰ中为64.71%(11/17)和35.29%(6/17);在正常对照组没有表达.经统计学分析,VINⅢ、Ⅱ组中的HPVl6/18感染与正常组差异有显著性(P＜0.05);VINⅡ组的HPV31/33感染与正常组差异有显著性(P＜0.05);VINⅢ、Ⅱ组p53、Ki-67及VIN Ⅰ组p53阳性表达率与正常组差异有显著性(P＜0.05);VIN Ⅰ组Ki-67阳性表达率与VINⅡ组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 VIN的发生与HPV感染有关,尤其与HPVl6/18、31/33型感染密切相关.VIN与外阴癌感染的HPV型别相同.在VIN的发生发展中,HPV感染以及p53突变可能起重要的作用.
作者：顾依群；高子芬；王振清；孙笑非；卢利娟；王荔；汪颖南 刊期： 2007年第02期
结肠癌的发生、发展是涉及多因素、多步骤、多基因的过程,包括癌基因的突变和肿瘤抑制基因的失活.术后复发和转移是结肠癌患者的主要死因,筛查结肠癌高复发及高转移潜能患者是提高疗效的重要手段,但目前尚无高度特异性及高度敏感性的标志物.
作者：李伟华；王宗敏；柳君；付家欣；鲁洁琼；纪宇波 刊期： 2007年第02期
目前,子宫内膜癌的概念成功地整合了传统的组织病理与病理遗传机制两方面的研究进展.根据组织形态学、临床表现和流行病学,将子宫内膜癌分为Ⅰ型和Ⅱ型[1].
作者：郑文新；王慧君 刊期： 2007年第02期
PINCH(particulary interesting new cysteinehisticline rich protein,PINCH蛋白)蛋白是一种含有5个LIM(Lin-11,Isl-1and Mec-3 proteins,LIM蛋白)结构域的蛋白质,它参与整合素和生长因子信号的传导,与整合素链接激酶(intergrin-linked kinase,ILK)和Nck-2相互作用,共同调节细胞的黏附、迁移等基础功能,并与肿瘤的侵袭转移有一定关系[1,3].
作者：张钰；朱振龙；杨艳红；王大维 刊期： 2007年第02期
目的 探讨外阴部、阴囊疣状黄瘤(verruciform xanthoma,VX)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及发病机制.方法 对1例阴囊VX、2例外阴VX进行光镜、免疫组化、特殊染色、HPV原位杂交观察并结合文献分析.结果 VX表皮疣状增生,棘层增厚,钉突延长位于真皮同一水平;表面过度角化伴角化不全,内有中性粒细胞浸润;真皮乳头层内上皮钉突间见黄色瘤样细胞(泡沫细胞)浸润.免疫组化标记黄色瘤样细胞CD68、al,-AT、Mac387阳性,CK(AEl/AE3)弱阳性,S-100、Ki-67、HPV阴性.PAS阳性.原位杂交HPV6/11呈阴性.结论 外阴部、阴囊VX与发生于口腔黏膜的VX临床病理学特征相似,黄色瘤样细胞来源于单核/巨噬细胞.
作者：项晶晶；徐如君；吴能定；周虹；陈珏 刊期： 2007年第02期
近年来对肿瘤微环境中浸润的炎细胞的作用有了新认识,研究发现在降低机体的炎症反应时,肿瘤形成减少了而不象预计的那样增加了,降低炎症就可减少肿瘤的发生[1],提示肿瘤组织中浸润的炎细胞不仅是机体抗肿瘤的表现,在肿瘤局部微环境中浸润的炎细胞在受到肿瘤细胞的作用,可能促进肿瘤的发生和发展.
作者：郭双平；王文亮；李擒龙 刊期： 2007年第02期
2006年9月,国际病理学会(IPA)在加拿大蒙特利尔市隆重举行了第26届年会暨纪念IPA成立100周年大会.笔者有幸受到国际病理学会的邀请和资助(bursary award)参加了这一大会.现就此次会议中有关乳腺临床病理学的部分内容作简要介绍.
作者：牛昀；张建中 刊期： 2007年第02期
DNA图像分析仪可根据细胞核内染色体倍体数量及分布来判断宫颈上皮内瘤变(CIN)的严重程度[1,2].组织病理学诊断的CINl、CIN2、CIN3/CIS和宫颈癌病例中,出现非整倍体细胞分别为66%、70%、89%和88%[3].
作者：屠庆年；汪键；车东媛；涂洪章；孙小蓉 刊期： 2007年第02期
改良Hale胶状铁染色对于帮助临床病理医师诊断肾嫌色细胞癌是一个非常重要的技术方法,现将该法的试剂配制和染色步骤以及诊断特征介绍如下.
作者：虞有智；麻为民；宋静秋；戴林 刊期： 2007年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
