罗晓青
免疫组织化学(IHC)或免疫细胞化学是一种方法学.自Coons创建免疫荧光组化技术以来,不断推出更为敏感的方法,由初的免疫荧光直接标记法,逐步出现了间接法、免疫酶法、亲和细胞化学方法,免疫胶体金法,多聚物酶法(或称非生物素放大法),CSA法、ELF(酶标记荧光)法和原位免疫PCR法及循环放大(RCA)法等.
作者：倪灿荣；马大烈；朱明华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨舌筛状腺癌的临床病理特点和鉴别诊断要点.方法 对2例舌筛状腺癌进行临床病理学、免疫组织化学观察和文献复习.结果 患者年龄分别为60岁和35岁.肿瘤无包膜,被纤维分隔为小叶,大部分区域表现为实性和微囊状的生长方式.具有特征性的是肿瘤细胞核淡染、毛玻璃样、常相互重叠.1例术后3年无复发.结论 舌筛状腺癌是一种具有独特临床病理特点的新提出的肿瘤,需要与多形性低度恶性腺癌、腺样囊性癌、甲状腺乳头状腺癌鉴别.
作者：陈艳；李铁军；孙开华 刊期： 2007年第03期
IGF(insulin-like growth factor)系统对细胞的增殖、分化、凋亡和转化起着重要的调节作用.IGF-Ⅰ是一类多功能细胞生长调控因子,在乳腺癌发生机制中可能与其他因素一起协同发挥作用.
作者：何杨；吉兆宁；王潞；张帆 刊期： 2007年第03期
目的 探讨乳腺癌组织中RUNX3基因的表达及其与乳腺癌生物学特征和预后的关系.方法 采用免疫组化SP法检测RUNX3蛋白在88例乳腺癌、40例乳腺纤维腺瘤和40例乳腺增生病组织中的表达.结果 (1)RUNX3在乳腺癌中的阳性表达率为35.23%,明显低于在乳腺纤维腺瘤(85%)及乳腺增生病(87.5%)组织中的表达率,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)RUNX3蛋白表达与乳腺癌有无浸润、临床分期、淋巴结转移、ER、PR表达相关,而与病人的年龄、肿瘤类型、病理分级无关.(3)RUNX3表达阳性者的生存率高于表达阴性者的生存率(P＜0.05).RUNX3阳性表达者,术后生存时间长.结论 (1)乳腺癌组织中RUNX3蛋白表达降低,证明RUNX3基因可能作为一个抑癌基因参与乳腺癌的发生.(2)随着乳腺癌的临床进展,RUNX3表达下降.(3)RUNX3在乳腺癌中的表达对评价患者的预后有一定价值.
作者：姜影；佟丹丹；张颖 刊期： 2007年第03期
患者,67岁,因阴茎赘生物3个月余就诊.体检:阴茎包皮近冠状沟见赘生物,环绕分布,表面粗糙.既往有尖锐湿疣病史.行局部活检,术中发现阴茎、阴囊交界处皮肤红斑,潮湿,4 cm×4 cm大小,边界清楚.
作者：张晓云；李福伦 刊期： 2007年第03期
传统上甲状腺癌的诊断主要依据其组织病理学特点,但有些恶性肿瘤的诊断指征如乳头状癌的泡状核和核沟也可以出现在少数良性甲状腺增生性病变中,一些判断恶性的标准如血管和包膜浸润,有时也有假相,致使鉴别困难.
作者：陈士超；何春年 刊期： 2007年第03期
子宫具有绒毛叶状特征的平滑肌瘤是子宫特殊类型平滑肌瘤中的一类病变,包括绒毛叶状平滑肌瘤、绒毛叶状分割性平滑肌瘤及近由Jodan等[1]新提出的绒毛叶状水泡状静脉内平滑肌瘤病.
作者：吴影；刘云双；蔡菊芳；张国蜂；翁寿向；虞义建 刊期： 2007年第03期
卵巢浆液性交界瘤(serous-borderline ovarian tumors,S-BOT)肿瘤分型、腹膜种植以及浆液性癌的诊断一直意见不一.2003年在美国Bethesda成立了卵巢交界瘤工作组,对以往文献中报道的卵巢交界瘤的报道资料进行了分析.
作者：钟传庆；路名芝 刊期： 2007年第03期
目的 观察和分析子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis of the uterus, IVL)的临床和病理学特征,期望更好地了解其生物学行为,为临床和病理诊断提供帮助.方法 回顾分析29例IVL的临床和病理资料,采用LABC法免疫组化检测desmin、SMA、CD10、vimentin、CD34、ER、PR表达.结果 所有患者术前均诊断为子宫平滑肌瘤或子宫腺肌病,无1例怀疑为静脉内平滑肌瘤病.手术中,29例均行冷冻切片检查且均正确诊断为子宫静脉内平滑肌瘤病;所有病例术后经石蜡包埋病理切片检查确诊.28例全子宫切除标本中,肿块均沿脉管腔穿出宫旁或浆膜下.获访的18例患者中,1例患者在肌瘤剥出术后两次复发,行全子宫+双侧附件切除术后随访至今无复发,其余患者随访无复发.免疫组化染色显示脉管内的肿瘤细胞desmin、SMA均阳性;脉管内皮细胞CD34阳性.结论 正确认识这种少见肿瘤的大体和剖面特点可减少误诊率,术中冷冻切片检查有助于提高术中诊断率和正确选择处理方式;由于肿瘤有潜在的复发性,患者术后长期随访十分必要.
作者：宁燕；周先荣；朱慧庭；王丽；曲玉清；朱勤；杨立峰 刊期： 2007年第03期
患者男性,53岁,因右下腹隐痛1个月余入院.术中见阑尾增粗肿胀,灰红色.标本采用4%中性福尔马林固定,石蜡包埋,4 μm厚切片,HE染色,光镜观察,并对石蜡切片采用免疫组化EnVision两步法染色,所用抗体均为Dako公司产品.
作者：江小玲 刊期： 2007年第03期
卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)是一类易引起认识上混乱的肿瘤.不能简单地归类为良性或恶性.当具有BOT形态的肿瘤浸润到其间质及其周围卵巢组织时不称为浸润性BOT,而称为癌.
作者：郑文新；王慧君 刊期： 2007年第03期
目的 探讨甲状腺乳头状癌中CD151和CK19 mRNA表达及其意义.方法 采用RT-PCR方法检测54例甲状腺的良恶性病变组织中CD151和CK19mRNA的表达,并与临床及病理资料进行分析比较.结果 CD151和CK19mRNA在甲状腺乳头状癌组中的表达与滤泡性腺瘤组、结节性甲状腺肿组以及正常甲状腺组比较均差异具有显著性(P＜0.01);CK19mRNA表达与甲状腺癌淋巴结转移有关(P＜0.05);在甲状腺乳头状癌中,CD151和CK19基因mRNA的表达呈正相关(P＜0.01).结论 CD151和CK19基因共同参与甲状腺癌的发生、发展,并对淋巴结转移的判断有意义.
作者：杨燕初；陆竞艳；张莹；史琳；韦敏怡 刊期： 2007年第03期
目的 探讨血管内膜肉瘤的临床及病理特点.方法 对1例肺动脉内膜肉瘤进行光镜、电镜观察和免疫组化检测并复习文献.结果 肿瘤位于肺动脉血管腔内,阻塞管腔,并延伸至周围小血管.光镜下肿瘤细胞主要为梭形细胞,散在分布上皮样细胞和多核巨细胞,核分裂象约46/50HPF.电镜观察见细胞内含有丰富的粗面内质网、线粒体,无向特殊细胞分化的特征.免疫组化染色vimentin呈弥漫阳性、α-SMA灶性阳性、HMB-45散在弱阳性,CKpan、CD34、CD31和S-100蛋白等均阴性.结论 内膜肉瘤是一种罕见的发生于大血管壁的恶性肿瘤,预后差,免疫表型无特异性,了解该肿瘤发病部位、临床及病理特点有助于做出正确诊断.
作者：侯君；侯英勇；谭云山；宿杰·阿克苏 刊期： 2007年第03期
目的 检测乳腺良恶性组织中细胞因子信号转导抑制因子(supressors of cytokine signaling,SOCS2)的mRNA表达及其临床病理意义.方法 以18SrRNA为内对照采用实时荧光定量PCR法,定量测定新鲜乳腺癌组织、癌旁组织和乳腺良性增生组织中,SOCS2 mRNA的表达并分析其与临床病理指标的关系.结果 各组阳性率:乳腺癌 35.00%(14/40)、癌旁乳腺组织100%(15/15)和乳腺良性增生组织 81.25%(13/16),其表达之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);乳腺癌组织的SOCS2表达水平与TNM分期和淋巴结转移呈明显的相关性(P＜0.05).结论 SOCS2 在乳腺癌中的表达可能提示患者具有较好的预后.
作者：朱玉兆；张琼；侯晓玮；王洋；郑唯强 刊期： 2007年第03期
目的 探讨介入治疗对肾母细胞瘤病理学的影响.方法 对30例术前介入治疗后的肾母细胞瘤与16例术前化疗、17例单纯手术组的肿瘤和20例曾作芯针活检的组织进行病理观察对照研究.对三组各15例组织作TUNEL染色与SP法免疫组化染色检测肿瘤凋亡和PCNA表达.结果 介入组肿瘤纤维性假包膜厚度平均2.4±0.7 mm,平均坏死面积占肿瘤77.5%,肿瘤内中型血管坏死闭锁率达93.3%,瘤体内均见淡黄色碘油残留及大片泡沫状组织细胞浸润;化疗组纤维性假包膜厚度平均2.1±0.9 mm,平均坏死面积占肿瘤 51.2%.中型血管坏死闭锁率达43.8%.单纯手术组纤维性假包膜厚度平均1.1±0.4mm,平均坏死面积占肿瘤14%,瘤体内未见中型血管坏死及闭锁.介入组术前芯针活检结果与术后瘤体病理比较发现间叶型,术后瘤体坏死相对较少,其余类型坏死均较明显,尤以胚芽型为甚.介入组与单纯手术组相比肿瘤细胞增殖活性明显降低,凋亡细胞显著增多,但与化疗组相比无差异.结论 术前介入治疗,能使瘤体内血管迅速坏死、闭锁、肿瘤大片坏死,同时伴有纤维组织增生、纤维性假包膜形成;肿瘤内碘油长期滞留及泡沫状组织细胞浸润,有利于肿瘤细胞杀灭作用;组织类型与治疗敏感性有关;介入治疗也可通过抑制细胞增殖,诱导凋亡达到控制肿瘤的目的.
作者：林隆；汤宏峰；李民驹；顾伟忠 刊期： 2007年第03期
目的 探讨头颈部Kimura病(Kimura′s disease,KD)的临床病理特点.方法 对10例发生在头颈部的KD病临床资料、发病年龄、病理表现、实验室检查等进行回顾性分析.结果 10例KD者临床上主要表现为头颈部无明显压痛的软组织包块.组织学上以小血管增生、大量嗜酸性粒细胞浸润、淋巴细胞增生及滤泡形成、生发中心扩大、纤维组织增生为基本病变.结论 KD是一种具有特殊临床病理表现的炎性增生性病变,应与部分富含淋巴组织的肿瘤相鉴别,组织病理学对于诊断有着十分重要的意义.免疫组化结果显示KD是一种多克隆淋巴结炎性病变,提示细胞异常增殖与凋亡的抑制共同发挥作用.
作者：姜蕾；姜晓钟；赵云富；何金；刘渊；吴洋；周洁；黄建涛；王国栋 刊期： 2007年第03期
目的 研究p63蛋白及其同系物TAp63、△Np63在肺癌组织中的表达,并初步探讨其生物学意义.方法 选取183例肺癌、30例肺良性病变的石蜡标本,应用组织芯片技术和免疫组织化学方法观察三种蛋白在肺良、恶性病变中的表达情况.结果 p63蛋白及其同系物TAp63、△Np63三者在肺鳞状细胞癌、腺癌、细支气管肺泡癌、小细胞癌的表达具有一致性(r＞0.75,P＜0.01),且在鳞状细胞癌中的表达率均高于其它类型(P＜0.01);在鳞状细胞癌中△Np63表达率(74.6%)略高于TAp63(67.2%),但无统计学意义(P＞0.05).三种蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤大小、有无淋巴结转移及临床分期不相关(P＞0.05).p63、TAp63及△Np63在肺癌旁组织或肺良性病变的肺泡上皮细胞和支气管纤毛柱状上皮不表达,而只表达于支气管上皮的基底细胞和支气管腺的肌上皮细胞.结论 p63基因在不同类型的肺癌中作用不同,在鳞状细胞癌的发生发展中起着重要的作用.两种同系物TAp63和△Np63在鳞状细胞癌中也呈高表达,其机制有待研究.p63可作为肺鳞状细胞癌与其它类型癌鉴别的重要依据.
作者：罗志刚；宝建中；李兵；李芳梅；倪灿荣；朱明华 刊期： 2007年第03期
患者女性,43岁,因左乳腺肿物3年入院.查体:患者左乳腺内上象限触及5 cm×4 cm×4 cm肿物,活动度好,无触痛.
作者：王玉华；孟淑娟；孙立平；王桂梅 刊期： 2007年第03期
依据免疫表型和基因表达谱可将弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL) 初步分为生发中心样B细胞(germinal center B-cell-like,GCB)和非生发中心样B细胞(non-GCB)两大类型.
作者：刘勇；路名芝；张文书 刊期： 2007年第03期
目的 探讨原发性卵巢血管肉瘤伴浆液性囊腺瘤的临床病理特征及鉴别诊断. 方法 对病例进行病理组织学和免疫组织化学观察,复习文献.结果 该例卵巢血管肉瘤伴浆液性囊腺瘤临床表现为下腹隐痛、腹部肿块.眼观见肿块呈囊性,囊壁增厚,切面见红褐色出血性肿块.镜下以充满红细胞的大小不等的囊腔、相互沟通的不规则管道、大部分由梭形细胞构成的实性区域为特征,伴有浆液性囊腺瘤形成.免疫表型:CD31、CD34、FⅧRAg、PCNA呈广泛性强阳性,SMA在中等大小的血管及部分肿瘤细胞呈强阳性,Ki-67为散在阳性,CK(AE1/AE3)为阴性.结论 原发性卵巢血管肉瘤十分罕见,必需注意其鉴别诊断.
作者：李莉；孟刚；闻祥红 刊期： 2007年第03期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
