范宇；傅西林
目的:探讨bcl-2的表达与胸腺增生性疾病发生的关系.方法:33例胸腺增生性疾病组织中,28例胸腺瘤按M-H标准分类,并与Salyer标准作一比较.采用微波处理二步法进行bcl-2的免疫组化染色.结果:bcl-2主要在胸腺的上皮细胞成分中表达.髓质型胸腺瘤中bcl-2的阳性率高,其余胸腺瘤中阳性表达率则较低或阴性.在重症肌无力胸腺的髓质中bcl-2的表达远高于对照组胸腺.结论:bcl-2在髓质型胸腺瘤上皮中的强表达可作为区分髓质型胸腺瘤和皮质型胸腺瘤的一个手段.过表达的bcl-2可能与MG胸腺中修复的凋亡细胞的死亡有关.
作者：张敏；张容轩；赵云兰；陈志伟 刊期： 2002年第03期
组织芯片(tissue chip)是近年来新兴的一项生物芯片技术.本研究应用这一技术和原位杂交技术(in situ hybridiza-ton technology,ISH)检测230例人体多种常见肿瘤中端粒酶hTER mRNA和bTERT mRNA的表达.
作者：杨军；王康敏；苏宝山；黄莺；赵世平 刊期： 2002年第03期
脉络丛乳头状瘤(choroid plexus papilloma,CPP)起源于脑室脉络丛上皮细胞,生长缓慢.尽管其生物学行为良性,因长于脑室常伴脑积水,导致占位与颅内高压,甚至局限性神经系统损害.该病发病率极低,笔者在行婴儿侧脑室尸检时发现1例脉络丛乳头状瘤,对其做常规病理检查和免疫组织化学染色,并复习相关文献,探讨其临床病理学特点、免疫组化特征与诊断.
作者：徐炜 刊期： 2002年第03期
目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)及其抑制剂(TIMP-1、TIMP-2)与乳腺癌的关系.方法:应用免疫组化S-P法检测乳腺癌中MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的表达.结果30例乳腺癌患者中MMP-2阳性表达14例,占46.7%,MMP-9阳性表达16例占53.3%,TIMP-1阳性表达4例,占13.3%,TIMP-2阳性表达3例,占10.0%.MMP-2、MMP-9的表达与乳腺癌的淋巴结状况、肿瘤大小相关,与年龄、月经状况无关.结论:MMP-2、MMP-9的表达可以作为估计乳腺癌预后及术后综合治疗的生物学指标.
作者：王岩；刘晓霞；侯正文；柳春晖；马秀萍；陈丽萍；贾支红；方虹 刊期： 2002年第03期
火棉胶组织切片制作技术在病理学科发展中起着重要的作用.特别是口腔的颌骨、胎儿头颅,既有软组织也有硬组织,组织之间软硬度差别较大,组织块体积较大,采用石蜡切片还达不到目的.而火棉胶包埋切片技术,能够保持组织的完整性.笔者介绍火棉胶切片制作技术在牙齿、颌骨及周围软组织等软硬组织联合切片中的应用及体会.
作者：王晶；苏良道；庞淑珍；孙开华 刊期： 2002年第03期
目的:研究乳腺癌组织中细胞外基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)的表达及其与淋巴转移和预后的相关性.方法:通过免疫组织化学的方法检测109例乳腺癌组织中MMP-9和TIMP-2表达的情况.结果:MMP-9和TIMP-2在人乳腺癌中表达的阳性率分别为66.97%和30.27%;MMP-9的表达与组织学分级、淋巴结转移呈正相关(P＜0.01),与术后生存率呈负相关,而TIMP-2的表达则相反.结论:MMP-9和TIMP-2的表达与乳腺癌淋巴结转移与预后密切相关,可作为判断乳腺癌转移和预后的指标.
作者：孙慧；战忠利；李雯；吴洁；宁连胜 刊期： 2002年第03期
二甲苯是一种对人体有害的有机化学试剂,尤其是长期密切接触后将对人体的神经系统和血液系统造成不同程度的损害.为了寻找理想的替代试剂,我们试用了三种非苯类无毒产品,获得了满意的实验结果.
作者：虞有智；林敏；麻为民；回允中 刊期： 2002年第03期
患者女性,46岁,月经量增多1年伴痛经1个月入院.患者平素月经周期正常,无痛经.妊娠1次,正常分娩一胎并存活.近1年来月经量增多且伴有血块形成,月经期下腹坠痛明显,经后缓解.妇科检查:子宫增大如孕50 d,表面不平.B超检查示子宫肌瘤,前壁突起瘤体大小3 cm×3 cm,后壁有不规则突起.
作者：张雷；黄国强 刊期： 2002年第03期
目的:通过癌细胞核仁组成区(NORs)蛋白的图像定量分析,评价鼻咽泡状核细胞癌的癌细胞群体增生能力.方法:对18例鼻咽泡状核细胞癌石蜡切片进行银染(AgNORs),应用CAS200图像分析仪分别测定泡状核癌细胞群体和梭形癌细胞群体的AgNORs参数值,并作比较分析.结果:与梭形癌细胞群体相比,泡状核癌细胞群体具有较高的每核AgNOR计数、每核AgNOR面积和平均AgNOR面积/粒,差异均有显著性,而且与泡状核癌细胞群体的增殖细胞核抗原(PCNA)阳性率明显高于梭形癌细胞群体的前研究结果相一致.结论:泡状核癌细胞群体的增生能力明显高于梭形癌细胞群体,增生能力各异的癌细胞群体存在于同一组织类型鼻咽癌中,反映了鼻咽癌细胞群体增殖能力的异质性,其构成比例和增生差异程度将是影响患者对放射线治疗敏感性及其预后的重要因素之一.
作者：陈茂怀；李川军；罗锡源；沈健 刊期： 2002年第03期
目的:提高乳腺癌针吸细胞学诊断的准确性.方法:对7 231例乳腺肿块进行针吸细胞学检查,获取病理组织学对照有744例,并作统计分析.结果:本组针吸细胞学诊断敏感性93.67%,特异性96.43%,假阳性率3.57%,假阴性率6.33%,符合率94.09%.结论:针吸细胞学是乳腺肿块一种重要的辅助诊断方法.肿瘤实质细胞较少或细胞异型性不明显是假阴性诊断的主要原因.注意触诊和重复针吸是减少假阴性的主要措施.
作者：徐慧琴；杨桂芳；罗峻 刊期： 2002年第03期
目的:观察来源于不同组织学类型的人肺癌细胞系(肺巨细胞癌细胞系PLA-801,肺鳞状上皮细胞癌细胞系C-57,个旧肺腺癌细胞系GLC-82和肺腺癌细胞系PC-84045)的维甲酸受体的含量和分布特征.方法:用ELISA和免疫组化显色计算机图像分析方法,对4株具有不同侵袭潜能、不同组织学类型的肺癌细胞系的维甲酸受体(RARs、RARβ和RXRs)进行检测.结果:4株细胞系的RARβ表达极少,甚至缺如;RARs主要分布在癌细胞质中,但RXRs主要位于细胞核内,表达水平较高;RARs和RXRs在PLA-801细胞中表达低.结论:肺癌中普遍存在着RARβ的缺失与RARs的表达分布异常,这些改变可能与肺癌的异常分化有关,也可能是肺癌细胞对维甲酸诱导分化不敏感的重要原因.RXRs较高水平的表达主要位于核内,提示用9-顺式维甲酸来诱导肺癌的分化效果可能会较好.
作者：蔡小强；谢作煊 刊期： 2002年第03期
患者女性,43岁,工人.因慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难4年余,加重伴低热1年入院.患者既往有高分子粘合剂粉尘接触史11年,油漆接触史7年.胸部X线示:两肺下野可见肺纹理增粗并连成网状,右下外带呈毛玻璃状改变,心肋膈角锐利.胸部CT示两肺中下肺野可见分布不均匀的片状毛玻璃样病灶.肺功能检查:提示肺通气功能中度障碍.
作者：常占平；金妍 刊期： 2002年第03期
目的:研究抑癌基因PTEN在肾细胞癌的表达及其生物学意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测5例正常肾组织、18例癌旁肾组织和40例肾细胞癌组织中抑癌基因PTEN的表达.结果:5例正常肾组织和18例癌旁肾组织均有较强的PTEN蛋白的表达,二者PTEN蛋白的表达强度、阳性细胞的分布形式无差异.抑癌基因PTEN在肾细胞癌中的表达不同于正常肾组织和癌旁肾组织,12.5%的肾细胞癌呈PTEN蛋白阴性;17.5%的肾细胞癌PTEN蛋白呈弱阳性;70%的肾细胞癌PTEN蛋白呈阳性或强阳性,与癌旁组织PTEN蛋白的染色强度无差异.PTEN蛋白阴性的肾细胞癌,肾门淋巴结转移率为80%;PTEN蛋白阳性的肾细胞癌,肾门淋巴结转移率为20%.PTEN蛋白阴性肾细胞癌的肾门淋巴结转移率与PTEN阳性肾细胞癌的肾门淋巴结转移率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:肾细胞癌中存在着抑癌基因PTEN的表达缺失和异常;抑癌基因PTEN的表达异常可能与肾细胞癌的发生、发展有关,抑癌基因PTEN是肾细胞癌的一种新的相关基因.
作者：郭双平；翟宇强；王文亮；马福成；李华明 刊期： 2002年第03期
目的:研究EGFR和p16蛋白在人乳腺癌中表达及其与预后关系.方法:用免疫组化LSAB法,检测54例乳腺癌中EGFR和p16蛋白的表达情况,并用HpLAS 1000高清晰度彩色病理图文分析系统进行定量测定.结果:EGFR的表达强度在乳腺癌组织学分级、淋巴结转移和预后方面差异有显著性(P＜0.05);p16蛋白与乳腺癌预后之间有差异(P＜0.05).结论:检测EGFR和p16蛋白对判断乳腺癌预后有重要意义.
作者：吕彧；赵宏颖；唐小奈 刊期： 2002年第03期
目的:预测非前哨淋巴结(non-SLN)转移,以筛选出转移局限于前哨淋巴结(SLN)的乳腺癌患者.方法:采用99mTc-SC作为示踪剂,对95例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检,对乳腺癌非前哨淋巴结转移进行单因素和多因素分析.结果:95例患者中成功发现91例患者有SLN(95.8%),其中85例患者SLN能准确反映腋窝淋巴结的病理状况(93.4%).临床肿块大小(P=0.028)、肿瘤分级(P=0.040)和原发灶cyclinD1蛋白(P=0.017)的表达与non-SLN转移显著相关.而Logistic多因素分析证实,临床肿块大小、肿瘤分级为独立的预测非前哨淋巴结转移的因子.结论:可根据临床病理学特征,筛选出乳腺癌转移只局限于前哨淋巴结的患者,也存在免除腋窝淋巴结清扫的可能性.
作者：张杰；沈坤炜；尼尔马；柳光宇；吴炅；陈中伟；朱雄增；沈镇宙；邵志敏 刊期： 2002年第03期
目的:探讨鉴别纤维囊性乳腺病和乳腺纤维腺瘤细针吸取细胞学(FNAC)的主要细胞形态学指标.方法:运用Logistic多重回归模型的统计分析方法,对224例有活检证实的乳腺FNAC的良性病变(48例纤维囊性乳腺病和176例纤维腺瘤)的54个细胞学指标进行分析,指标的评价采用0～3+的分级评价方式.结果:研究发现,有价值的鉴别指标是细胞量(P=0.001),次要指标是背景的游离肌上皮细胞量(P＜0.05).组合细胞量(2～3+)和背景的游离肌上皮细胞量(2～3+)作为联合指标进行评价,可将纤维腺瘤的阳性预测价值提高至93.5%.结果发现,在乳腺FNAC检查中,分叶结节状的间质在纤维囊性乳腺病和乳腺纤维腺瘤中的发生率存在明显的差异性.结论:在乳腺细针吸取细胞学的良性病变中,细胞量和背景的游离肌上皮细胞量是鉴别纤维囊性乳腺病和纤维腺瘤的有价值的细胞形态学指标.分叶结节状的间质是管内型纤维腺瘤的间质的组织形态在FNAC中的表现,是诊断纤维腺瘤的特征性指标,对诊断纤维腺瘤有重要的意义.
作者：王念黎；狄方；林爱华 刊期： 2002年第03期
1临床资料例1,女性,39岁.因无意中发现左乳肿块1个月余入院.体检:左乳外上象限触及一直径约3 cm肿块,与皮肤无粘连,乳头无溢液.术中发现肿块3 cm×4cm×3 cm,境界欠清.术中快速石蜡切片诊断为乳腺小叶癌,疑为神经内分泌型.遂行乳腺癌根治术.术后继以化疗.迄今健在,对侧乳腺未发现病变.
作者：龚西騟；曹立宇 刊期： 2002年第03期
目的:探讨子宫黏液样平滑肌肉瘤(MLU)的临床病理特征及诊断、鉴别诊断要点.方法:对1例MLU进行大体、光镜及免疫组化观察,并复习相关文献.结果:MLU的临床症状是盆腔包块及不规则阴道流血;其突出的病理特征是肿瘤切面呈弥漫性胶冻状外观,镜下见大量奥辛蓝阳性的黏液样基质,瘤细胞大部分梭形显平滑肌细胞分化,并浸润周围正常平滑肌组织和血管腔;免疫组化:瘤细胞HHF35(+).结论:MLU是子宫平滑肌肉瘤的一个罕见变型;由于大多数MLU缺乏细胞异型性和核分裂象计数很低,常易引起病理误诊,在冷冻切片中更是如此.鉴别诊断必须首先区别常见的子宫平滑肌瘤黏液变性或水肿变性,其次还应与任何黏液样软组织恶性肿瘤相鉴别.
作者：肖冠英；张胜泉；李建平；冼其 刊期： 2002年第03期
目的:探讨p53基因在乳腺癌发生早期的作用.方法:用免疫组化方法检测36例乳腺单纯性增生、31例不典型增生、14例原位癌和16例浸润癌中p53蛋白的表达,用PCR-SSCP检测了上述组织中p53基因第5外显子突变.结果:p53蛋白在单纯性增生、不典型增生、导管内癌、浸润癌中的表达率分别为0、22.6%(7/31)、42.8%(6/14)、50%(8/16),PCR-SSCP在各组中均未检测到该基因第5外显子突变.结论:乳腺癌发生早期阶段有P53基因的参与,但与第5外显子突变无明显关系.
作者：杨举伦；蔡学敏；普苹；邹红；李涛；高飞；王力；张亚平 刊期： 2002年第03期
目的:探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)的临床病理、免疫组化特点及预后.方法:分析9例SEGA的临床特点,观察组织病理切片和免疫组化标记,并进行随访.结果:SEGA出现临床症状时多为青少年(10～20岁);好发于侧脑室,由大的节细胞样星形细胞组成;免疫组化显示肿瘤细胞表达GFAP,NSE和Vim,不表达EMA;随访2～23月,8例存活.结论:SEGA为生长缓慢良性肿瘤,属WHO Ⅰ级,常伴随结节性硬化;需与室管膜瘤、肥胖细胞性弥漫性星形细胞瘤和巨细胞胶质母细胞瘤等鉴别.
作者：陶琨；张福林；周范民；汪寅；袁亚 刊期： 2002年第03期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
