彭佳萍；许则丰；叶锋；张苏展；郑树
患者男,53岁.因间断性上腹胀痛6个月入院.查体无明显异常,上消化道钡透示胃底平滑肌瘤.胃镜检查:见胃底部有一球形隆起,大小3 cm×2 cm×2 cm,表面光滑,黏膜活检病理报告为正常胃黏膜,入院手术后标本送病理检查.
作者：李涌；马乃绪；贾秀龙 刊期： 2002年第05期
肿瘤的侵袭和转移是肿瘤患者的主要死因,也是肿瘤治疗所面临的一大难题.基质金属蛋白酶-9(MMP-9)能降解细胞外基质, Fas抗原是细胞凋亡过程中重要的信号传递分子,两者在肿瘤侵袭转移过程中起着重要的作用.笔者运用免疫组织化学S-P法,检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织切片中MMP-9和Fas抗原的表达,探讨它们的表达与肺癌侵袭、转移的关系以及在肺癌患者预后中的意义.
作者：杨国仪；吴德明 刊期： 2002年第05期
Ewing/pPNET 是指包括骨和软组织Ewing肉瘤、Askin瘤和外周原始神经外胚瘤在内的一族肿瘤.肿瘤分化谱的一端是仅呈vimentin (间叶表型)阳性的Ewing肉瘤;另一端则为具NSE等神经标记的外周原始神经外胚瘤.其中偶有呈cytokeratin或desmin(或actin)阳性的瘤细胞[1].Lichtenstin和Jaffe[1]设想Ewing肉瘤起源于间叶或结缔组织的原始形式.Aurias等(1983)和 Wang等[1]发现ES与pPNET具有一致性的细胞遗传学异常.20世纪90年代研究发现,在培养基中加入某些物质,如维甲酸与神经生长因子,可诱发体外培养的Ewing肉瘤细胞表达神经标记[1].根据这些事实,现在许多病理学者倾向于 Ewing/pPNET 起源于神经嵴细胞的观点.胚胎性神经嵴细胞具有间叶分化的潜能,这似乎提供了 Ewing/pPNET 间叶表型来源的合理解释.
作者：张众；李连宏；孙雷；谢丰培 刊期： 2002年第05期
目的:探讨人类结直肠癌细胞系对化疗药物的敏感性.方法:用MTT方法测定LoVo、SW480和SW1116细胞对5-氟尿嘧啶(5-FU)的敏感性;用免疫细胞化学方法检测3细胞系hMSH2、hMLH1表达水平;用PCR-SSLP-银染法分别分析了3个细胞系基因组中10个微卫星位点状况.结果:比较3个细胞系MTT分析获得的IC50结果发现,对5-FU LoVo细胞系较SW480和SW1116更加敏感(分别为:0.8 μmol/L, 2.2 μmol/L和1.9 μmol/L, P<0.01).免疫细胞化学检测结果显示hMSH 2在SW 480和SW1116阳性,而在LoVo 阴性;hMLH1在3个细胞系均阳性.PCR-SSLP-银染法结果显示LoVo细胞系在8/10个位点和其余两个细胞系不同,电泳条带有不同程度的增加或位移,而另外的2/10个位点则具有相同的电泳带型.结论:该组微卫星位点和错配修复状况一起可以作为离体人类结直肠癌细胞系对5-FU敏感性的指标之一,为了深入阐明它们能否作为临床结直肠癌化疗病人药物筛选和预后评价的有效指标,进一步的在体研究和临床资料总结分析很有意义.
作者：陈修煦；来茂德；黄琼 刊期： 2002年第05期
肥大细胞作为一种免疫效应细胞,可释放多种生物活性物质,不仅与速发型变态反应有关,还参与包括肿瘤在内的许多疾病的病理过程.为了研究肥大细胞在胃癌发生、发展中的作用,我们尝试采用免疫组化染色后爱辛蓝-沙红复染(简称双重染色)方法对胃癌标本进行检测.该方法在同一张切片上不仅可显示肥大细胞在癌组织中的分布特点及大小形态,而且可以清楚显示肥大细胞与各种免疫组化阳性产物间的定位关系.对研究肥大细胞与肿瘤分子生物学的关系,提供了一种更为客观的技术手段.我们将该方法与单一的爱辛蓝-沙红染色在显示肥大细胞的应用上进行了定量对比研究.
作者：柳雅玲；李亚鲁；王美清；侯刚；东野圣伊 刊期： 2002年第05期
细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology, FNAC)与组织病理学一样,在必要时需作各种辅助检查.加特殊染色、免疫组织化学等,以助确诊.由于FNAC涂片特点是标本少,多只有3～4张涂片,要进行其它检查就只能利用经诊断后的HE染色的细胞涂片.自开展FNAC以来,我们一直有利用HE染色的细胞涂片作特殊染色或免疫细胞化学(immunocytochemistry,ICC)染色.为了方便临床对乳腺癌患者进行术前化疗或非手术患者化疗而提供一些有关内分泌及增殖指数、肿瘤蛋白的表达状况等预后的有关数据,对乳腺肿瘤患者增加了ER、PR、Ki67、c-erbB-2、p53的检查.我们改良了过去的方法,取消了细胞核及细胞质脱色的步骤,增加了抗原修复的程序.做了17例,效果理想.
作者：陈婉娴；王念黎 刊期： 2002年第05期
目的:探讨大肠癌组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达与临床病理参数之间的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法检测87例大肠癌组织中MMP-2和MMP-9的表达情况.结果:87例大肠癌组织中MMP-2和MMP-9的表达阳性率分别为56.3%和55.2%.MMP-2和MMP-9在侵及肌层的阳性表达率明显低于侵及浆膜层,淋巴结转移阳性组高于淋巴结转移阴性组,差异均有显著性(P<0.05).Dukes分期中,C、D期中MMP-2和MMP-9的阳性表达率明显高于A、B期(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤部位、组织学类型和分化程度均无关(P>0.05).结论:MMP-2和MMP-9可能在大肠癌浸润转移过程中发挥重要作用.
作者：黄文斌；朱晓群；史良会；徐国祥；齐琼；林鸿民 刊期： 2002年第05期
目的:探讨脑猪囊尾蚴病的临床病理特点及诊断方法. 方法:复习12例脑猪囊尾蚴病的病理切片、病史及临床资料.结果:男女发病性别比3∶1,平均年龄22岁.临床以癫痫发作为主要症状9例,颅内高压2例,痴呆1例.5例见到猪囊尾蚴,7例虫体崩解的陈旧性病变均找到形态不一的石灰小体.结论:脑猪囊尾蚴病以青年男性多见,癫痫发作为主要症状.病理诊断除找到囊尾蚴外,组织中散在的石灰小体是陈旧性病变的重要诊断依据.
作者：李德本 刊期： 2002年第05期
目的:研究内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在乳癌中表达及与淋巴结转移的关系.方法:采用免疫组化S-P法检测60例乳癌中eNOS和iNOS的表达.结果:eNOS和iNOS阳性在乳癌中表达率分别为75.0%和71.7%.在淋巴结转移组和无淋巴结转移组中eNOS阳性表达率分别为66.7%和83.3%,两组间差异无统计学意义(χ2=2.22,P>0.05),而iNOS在淋巴结转移和无转移组中阳性表达率分别为53.3%和90.0%,两组间差异有统计学意义(χ2=9.93,P<0.01).结论:内皮型、诱导型一氧化氮合酶在乳腺癌中高表达;iNOS的表达与乳腺癌的淋巴转移相关.
作者：彭佳萍；许则丰；叶锋；张苏展；郑树 刊期： 2002年第05期
目的:探讨甲状腺上皮样血管肉瘤的临床病理学特征. 方法:对2例原发于甲状腺的上皮样血管肉瘤进行光镜观察和免疫组化标记.结果:2例均为老年患者,以颈部包块就诊,其中1例伴有地方性甲状腺肿.镜下显示,肿瘤主要由实性片状或巢状排列的上皮样细胞组成,瘤细胞核大,空泡状,含有明显的核仁,部分瘤细胞的胞质内可见含有红细胞的空泡或小管腔形成.除实性区域外,可见内衬上皮样瘤细胞的不规则性血管腔,网状纤维染色能清晰显示这些管腔结构,特别是在HE染色下管腔结构不甚明显的实性区域内.免疫组化标记显示瘤细胞表达CD31、CD34、FⅧRAg、BNH9、UEA-1和AE1/AE3,不表达CK8和Tg. 结论:原发于甲状腺的上皮样血管肉瘤具有一定的临床病理学特点,光镜形态、免疫组化标记及电镜观察均支持瘤细胞具内皮细胞分化,应被视为甲状腺肿瘤中一种独立的病理学类型,而不应笼统地归入到未分化癌中.
作者：周永清；陆洪芬；王坚 刊期： 2002年第05期
患者女,31岁,未婚.因肛门坠胀感1个月余,伴下腹胀痛半月入院.体检:一般情况尚好,心、肺、口、咽、喉及食道等部位未见异常,右下腹可扪及一肿块,肛门指检:宫体右侧有一拳头大肿物,质硬,左侧附件无异常,实验室检查:血Ca125 84.7 kU/L,临床拟诊卵巢肿瘤.手术见右侧卵巢被一肿瘤取代,瘤组织冷冻检查为鳞癌组织,行右侧卵巢癌根治术.
作者：张胜泉 刊期： 2002年第05期
视网膜毛细血管的内皮细胞与周细胞的比值(E/P比值),是研究视网膜毛细血管病变的重要形态定量指标.该指标的样品制备方法在操作上有一定难度,尤其在一些关键性的操作上,文献中没有详细的说明[1～4],学者往往不能得到优质的、大面积的铺片,影响到观察和计量结果的客观性、科学性.现将我室在制备大鼠视网膜毛细血管铺片过程中的一些技巧与改进方法介绍如下.
作者：项晓人；王坚；朱荃 刊期： 2002年第05期
目的:研究肝组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及bFGF mRNA的表达及其与慢性乙型肝炎(CHB)肝血管增生、改建及肝血管纤维化的关系.方法:对120例CHB及50只CCl4诱导肝损伤大鼠肝标本进行bFGF免疫组织化学染色及bFGF mRNA原位杂交,并检测了CHB肝组织中α-SMA、FN、LN、CoⅣ表达与bFGF的关系.结果:随着CHB肝细胞变性坏死及肝血管病变加重,bFGF在肝血管及肝窦壁表达强阳性率逐渐上升(P<0.01),部分固缩性肝细胞也示强阳性显色.原位杂交显示,bFGF mRNA主要分布于血管纤维化区域肝窦壁及部分肝细胞.同时bFGF在肝组织的表达与α-SMA、FN、LN及CoⅣ呈同步关系.结论:bFGF通过激活血管及肝窦内皮细胞,引发肝血管增生及内皮细胞凋亡,在细胞外基质等参与下,终导致肝血管纤维化、肝窦毛细血管化及假小叶纤维间隔形成.
作者：陈文笔；严家春；马勇；徐长江；丁体龙；田瑞霞 刊期： 2002年第05期
患者女,15岁,因腹胀腹痛、闭经2年入院.查体:发现盆腔包块.
作者：詹彦平；叶尔布拉提 刊期： 2002年第05期
患者女,37岁.因左腹部不适6个月,加重伴腹部包块及便血1个月入院,既往史无特殊.查体:左侧腹部扪及4 cm×5 cm×7 cm包块,质中,表面光滑.钡灌肠提示左半结肠占位性病变.临床诊断:结肠癌,不完全性肠梗阻.行剖腹探查术,术中见少量清亮腹水,左半结肠-结肠套叠,降结肠肠腔内有一肿块,约5 cm×6 cm×9 cm,质中.右半结肠及回肠扩张,肠系膜淋巴结肿大.探查肝、胆、子宫及双侧附件未发现异常.切除左半结肠及肠系膜淋巴结.
作者：刘定云；张世琼；李伟 刊期： 2002年第05期
1 交界性肿瘤的概念肿瘤从良性到恶性是一个连续的谱带,它需要一个漫长且极为复杂的细胞生物学演变过程.临床上所见到的一些肿瘤正是处于良性病变或良性肿瘤向恶性转化的某一个阶段,即为交界性病变和交界性肿瘤.
作者：刘俊英；戚沛霖 刊期： 2002年第05期
HPV6B/11原位杂交和免疫组化双重染色指同一组织切片上用原位杂交和免疫组化同时进行实验及显色[1～3].利用不同底物,显示不同颜色,原位杂交用NBT/BCIP为底物呈紫蓝色,免疫组化用DAB为底物呈棕色,使待测核酸靶序列和待测蛋白质均能理想显色,克服了实验标本空间和样本的误差.
作者：黄雅萍；任兴昌；仇玲玲 刊期： 2002年第05期
患者女,50岁.因右颈部无痛性肿块2个月余入院,无发热病史.B超及131I检查:颈前未见甲状腺显像,而右颈部有一椭圆形放射浓度聚影,较正常甲状腺大,放射性分布均匀.实验室检查:血T3 12.1 pmol/L(5.0～9.3 pmol/L),T4 35.4 pmol/L(10.0～24.8 pmol/L).临床确诊异位甲状腺伴桥本甲状腺炎.抗炎药物治疗无效,故临床建议穿刺细胞学检查.
作者：聂进军 刊期： 2002年第05期
目的:研究肝癌、癌旁肝硬化及病毒性肝炎3种病变中c-myc、bcl-2基因蛋白和p63的表达特征,探讨其对肝癌发生的影响.方法:采用免疫组化(S-P)法检测石蜡包埋组织中c-myc、bcl-2和p63的表达.结果:c-myc、bcl-2蛋白和p63均可表达于胞质和胞核中,c-myc在3种病变中的阳性表达率与表达强度均无差异;bcl-2在3种病变中的阳性表达率虽无差异,但在癌旁肝硬化中,其强阳性率高于肝癌与慢性病毒性肝炎,并在肝癌低分化组阳性表达呈降低趋势;p63阳性主要表达于癌旁肝硬化与肝癌中,并高于慢性病毒性肝炎;c-myc、bcl-2和p63在肝癌中阳性表达的相关性检验显示c-myc与bcl-2阳性率呈正相关(r=0.674 2).结论:c-myc在慢性病毒性肝炎、癌旁肝硬化及肝癌中的持续表达可引起肝细胞增殖和选择性的转化导致癌变. bcl-2的抗凋亡作用在肝癌形成早期并与c-myc具有协同作用.p63在肝癌形成早期可能起促癌作用.
作者：王桂兰；陈莉；鄂群；肖玉凤 刊期： 2002年第05期
1 病历摘要患儿男,7岁.因反复发热7个月,右膝关节、腰骶部痛5个月于2001年5月4日入院.患者于2000年10月下旬在无明显诱因下出现发热,体温38.0℃～40.0℃,呈不规则热型,无畏寒、咳嗽、咳痰、皮疹.
作者：刘红；王庆余；陈幸华；张哉根；孔佩艳；张曦 刊期： 2002年第05期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
