软组织肿瘤分子生物学研究进展

神经生长因子受体在垂体腺瘤中的表达

目的:探讨两种神经生长因子(NGF)受体(TrKA和gp75)在各类垂体腺瘤中的表达.方法:采用免疫细胞化学SABC法,检测了44例经病理证实的垂体腺瘤中两种NGF受体的表达情况.结果:TrKA在垂体PRL分泌腺瘤中的过度表达率69.2%,而在其它类型垂体腺瘤中的过度表达率为19.4%,两者比较差异有非常显著性(P<0.005).gp75在垂体PRL分泌腺瘤中的过度表达率为46.2%,而在其它类型垂体腺瘤中的过度表达率为9.7%,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论:两种NGF受体主要在垂体PRL分泌腺瘤中表达,gp75的表达与否可能与PRL瘤的侵袭性和对多巴胺D2受体激动剂治疗的敏感性有关.

作者：张作洪；朱炎昌；雷霆 刊期： 2000年第01期

67例颅内星形细胞肿瘤临床病理分析

目的:探讨颅内星形细胞肿瘤的组织类型、分级与复发、预后的关系.方法:对67例颅内星形细胞肿瘤的临床和病理资料进行统计分析.结果:免疫组织化学标记能帮助鉴定组织类型和颅内星形细胞肿瘤的分化程度.间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤其术后2年、5年的生存率偏低(P<0.005).结论:间变性星形细胞瘤和肥胖细胞性星形细胞瘤更具恶性,易复发.胶质母细胞瘤在颅内肿瘤中恶性程度高,预后差.

作者：楼善贤 刊期： 2000年第01期

纤维肉瘤的诊断及鉴别诊断

目的:进一步探讨纤维肉瘤与其它梭形细胞软组织肿瘤的鉴别诊断.方法:分别选取1980年前(52例)与1980年后(18例)原病理诊断为纤维肉瘤病例,经3位病理医师按标准复查原病理切片,结果一致者30例,选出其中20例和另外有争议的24例,共44例分别作免疫组织化学vimentin、α1-AT、S-100、NF、desmin、myoglobin、C-keratin染色.结果:1980年前52例中维持原诊断30例,修改诊断22例(42.3%),分别为恶性纤维组织细胞瘤8例、恶性神经鞘膜瘤4例、单相性梭形细胞滑膜肉瘤3例、平滑肌肉瘤3例、横纹肌肉瘤2例、韧带状纤维瘤2例;1980年后纤维肉瘤18例中,维持原诊断16例,修改诊断2例(11.1%),分别为恶性纤维组织细胞瘤和滑膜肉瘤各1例.结论:坚实的病理形态学基础、细致的观察是病理正确诊断的关键;合理应用免疫组化或电镜技术,对纤维肉瘤与其它梭形细胞肿瘤的鉴别诊断是完全必须的.

作者：赖日权；王卓才；罗祝泉；田野；陈炳旭 刊期： 2000年第01期

脾脏多发性结节性组织细胞性恶性淋巴瘤1例

患者男性,53岁.左上腹间隙性隐痛5年,持续性疼痛伴消瘦3个月.4年前,腹部B超检查、CT扫描,脾脏未见肿块.入院前3个月查体,左上腹扪及脾脏肿大,肝肾功能化验正常,B超提示脾脏占位性病变;CT扫描显示脾脏内数个肿块直径1.2～3.8 cm,中等密度,边界清楚.剖腹手术探查,脾脏肿大,脾实质内见3个结节,大直径4.0 cm,脾门淋巴结不肿大,行脾脏及大网膜切除术.

作者：王卓才；赖日权；周永梅 刊期： 2000年第01期

星形细胞瘤p16、Rb、cyclin D1、EGFR表达和DNA含量测定

目的:探讨p16、Rb、cyclin D1和EGFR在星形细胞肿瘤发生、发展中的作用及其与预后的关系.方法:免疫组化染色采用即用型S-P法,用图像分析系统对80例星形细胞肿瘤瘤细胞进行DNA含量测定.结果:80例星形细胞肿瘤:p16、Rb、cyclin D1和EGFR的阳性率分别为43.8%、71.3%、55.0%和85.0%,4种蛋白阳性率及DNA含量与组织学分级均有统计学意义;p16、Rb、cyclin D1阳性率和瘤细胞DNA含量与预后有关,EGFR阳性率与预后无关;Rb失表达时,p16表达增强.结论:p16和Rb在抑制星形细胞肿瘤的生长及EGFR和cyclin D1促使其生长中起着重要作用,p16表达同DNA含量相结合评估星形细胞瘤预后有一定价值.

作者：范智勇；杨鑫；赵玉宁；曹晓哲；朱峰；黄克斌 刊期： 2000年第01期

粘液样脂肪肉瘤

患者男性,18岁.右大腿内上方长一无痛性肿块半年.术中自股血管鞘前外侧分离出一结节状肿物,11 cm×5.5 cm×3 cm,有薄包膜,质软.切面呈浅灰色,细腻,湿润,略有胶冻感,少部分区域呈浅黄色.无出血及坏死.

作者：吴继锋；龚西騟 刊期： 2000年第01期

表皮生长因子受体在口腔鳞癌组织中的表达及意义

目的:研究表皮生长因子受体(EGFR)在口腔鳞癌组织中的表达及其临床病理学意义.方法:采用免疫组化S-P法对65例不同分化的的口腔鳞癌组织及10例正常口腔粘膜组织进行EGFR检测.结果:EGFR在鳞癌组织中呈异质性表达,其阳性率(61.5%)明显高于正常口腔粘膜组织(P＜0.01);EGFR表达状况与鳞癌组织学分级,区域淋巴结转移及患者预后间存在相关关系(P＜0.01或0.05).结论:EGFR在口腔鳞癌中的表达可作为评估和判断口腔鳞癌细胞增殖状态、恶性度、区域淋巴结转移情况及患者预后的参考指标.

作者：陈乔尔；吴继锋；王道斌；王元银 刊期： 2000年第01期

全军诊断病理研讨会通知

经全军病理专业委员会研究决定,定于2000年5月26～28日在南京举办诊断病理研讨会.此次研讨会特邀请香港国际著名诊断病理学家陈国彰教授和国际著名肝脏病理学家刘宗石教授及国内数位知名病理专家进行专题讲座.

作者：全军病理专业委员会诊断病理专业组 刊期： 2000年第01期

人肺癌细胞凋亡与p53、bcl-2、Bax的表达

目的:探讨人肺癌组织细胞自发凋亡的发生,p53基因及凋亡相关基因bcl-2、Bax在肺癌组织中的表达及与肺癌细胞凋亡和生物学行为的关系.方法:用甲基绿-派诺宁染色检测50例肺癌组织切片中凋亡细胞,LSAB免疫组化法检测p53和Bax的蛋白表达,原位杂交方法检测bcl-2 mRNA的表达.结果:100%小细胞肺癌凋亡发生数10个/HPF,21%的肺鳞癌和15%的肺腺癌凋亡发生数>10个/HPF.p53与bcl-2的表达与肺癌淋巴结转移之间有显著统计意义(P<0.05),p53的表达与bcl-2和Bax表达之间无统计学显著意义.结论:小细胞肺癌较肺鳞癌和肺腺癌更易于发生自发凋亡,肺癌组织中p53表达的改变并不一定伴有bcl-2和Bax表达的改变.

作者：彭雪艳；黄玫；杨邵敏；张波；廖松林 刊期： 2000年第01期

乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者女,29岁,13年前无意中发现右乳肿块,蚕豆大,无疼痛、搔痒等自觉症状.近9个月肿块明显增大,向表面隆起,无明显不适.半月前肿块表面皮肤破溃就诊.临床疑为皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌收住院.体检:右乳头下方见一3.8 cm×2.2 cm×1.8 cm隆起于皮肤的肿块,肿块表面皮肤破溃,有少许分泌物,局部无触痛,活动度可.其余未见明显异常.

作者：王勇；孟凡青；吕翔 刊期： 2000年第01期

p16 mRNA及其蛋白、EGFR在脑胶质瘤中的表达

目的:通过观察脑胶质瘤中p16 mRNA及其蛋白、EGFR的表达,探讨其在脑胶质瘤发生、发展中的作用.方法:应用原位杂交技术和免疫组织化学方法在38例人脑胶质瘤中检测p16 mRNA及其蛋白、EGFR的表达.以7例正常组织作为对照.结果:p16mRNA和p16蛋白在Ⅲ～Ⅳ级、Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤、正常组织中的阳性表达率分别为8.3%, 16.7%; 57.7%, 57.7%; 71.4%, 85.7%.EGFR在Ⅲ～Ⅳ级、Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤、正常组织中的阳性表达率分别为83.3%, 38.5%, 14.3%.结论:p16基因缺失引起的p16蛋白的表达降低、EGFR的过表达在脑胶质瘤的发生中起重要的作用.

作者：金永健；金玉兰；李龙山 刊期： 2000年第01期

Askin瘤的起源及本质

目的:探讨Askin 瘤的本质、起源.方法:以临床病理观察、免疫组织化学、电子显微镜技术和细胞遗传技术对22例Askin瘤进行研究.结果:显示瘤细胞免疫组化为MIC2(CD99),NSE、CgA 阳性;电镜下见神经分泌颗粒;细胞遗传分析示特异性基因遗传异位,即t(11;22)(q24;q12).这些特点与恶性原始神经外胚叶肿瘤(PNET)相同.结论:Askin瘤实际上是PNET/尤文肉瘤家族的一员,只是发生部位较特殊,预后不良.应与其它小圆细胞肉瘤如淋巴瘤、胚胎型横纹肌肉瘤、横纹肌样瘤、圆形细胞脂肪肉瘤、促结缔组织生成性小圆细胞肿瘤相鉴别.

作者：范钦和；Philip W Allen；徐天蓉；周青；张智弘；郑肇巽 刊期： 2000年第01期

双排病理取材刀在胆囊炎标本取材中的应用

目前病理科广泛使用普通刀械取材,对于急性胆囊炎标本,由于囊壁水肿,粘膜层与肌层游离,很难保证组织条薄厚均匀、大小合适、组织结构完整,因而常常费时费力.对此,我们自行设计研制的双排病理取材刀较好地解决了这一问题.该刀已获得国家专利,专利号ZL95219198.9.

作者：杨军；王康敏；苏宝山；黄莺；赵世平 刊期： 2000年第01期

心内膜弹力纤维增生症尸解1例

患儿男,1.5岁,因反复气促、紫绀3个月入院.体检:双肺呼吸音粗,心界扩大,心率160次/分,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音.

作者：杨红军 刊期： 2000年第01期

新千年,新起点

作者： 刊期： 2000年第01期

皮肤活检组织远程邮寄免疫病理检验

1 材料与方法1.1 皮肤组织固定邮寄盒(简称邮寄盒) 取一块有凹陷的塑料薄板,凹陷内装有特制的皮肤组织固定剂,表面用不干胶塑料薄膜粘贴封盖.6个邮寄盒之间通过齿孔线连成一版.用时沿齿孔线折撕下一个邮寄盒,从虚角处揭开薄膜,将取自病人皮损处的新鲜皮肤组织埋入固定剂中,再按原样密封好,写上申请单联号或病人姓名,用特快专递邮寄.

作者：郑智勇；余英豪；卢起棪；曾玲；付斌燕 刊期： 2000年第01期

软组织肿瘤分子生物学研究进展

软组织是人体内分布为广泛的组织,它一般指来自中胚层,有些来自神经外胚层的组织,主要包括除淋巴造血组织、骨组织和神经胶质组织外的非上皮性组织.软组织肿瘤大多分布于头颈部、四肢、躯干,纵膈及腹膜后等处,内脏器官发生者亦不少见,故在外科病理学中,软组织肿瘤亦较为常见.软组织肿瘤发生率大约1/10万～2/10万,大约占所有肿瘤的1%,占所有肿瘤死亡病人的2%.

作者：郑颂国；张仁元；朱雄增 刊期： 2000年第01期

含栅栏状肉芽肿样小体(巨菊形团)的低度恶性纤维肉瘤--报道1例转移病例

自Lane等1997年详细报道了HSCTGR后,一直没有该肿瘤转移潜能的证据,该文报道1例28岁女性右上臂三角肌内HSCTGR(8.7 cm×5.5 cm×4.0 cm大小),术后4年右肺转移,并于6年后行肺部手术,取出0.6 cm～1.2 cm大小转移性结节3枚.肿瘤从大体形态到超微结构及免疫组化表现与前文相似.本文总结出该病光镜下由梭形细胞为主,构成3种图像:①纤维瘤样区,为肿瘤的主要成分,无核分裂象;②细胞区,细胞丰富,核浓染,胶原减少,罕见核分裂象;③特征性病变(有诊断意义),即由丰富细胞核环绕的玻璃样变小体,呈菊形团样,若小体聚集则极似皮肤栅栏状肉芽肿,作者认为该肿瘤应称为含栅栏状肉芽肿样小体(巨菊形团)的低度恶性纤维肉瘤.

作者：Wooddruff JM；Antonescu CR；Erlandson RA；吴强 刊期： 2000年第01期

实验性大鼠坐骨神经损伤与再生的病理学观察

目的:研究大鼠坐骨神经钳夹损伤后的病理学改变.方法:建立大鼠坐骨神经钳夹损伤模型,分别于术后1、2、3、4、6周取受损坐骨神经进行光镜电镜和免疫组化观察,用图像分析仪测量3、4、6周及对照组的坐骨神经轴突的等效直径、周长和面积等8项参数.结果:钳夹后1周损伤处远段神经发生华勒变性,钳夹后2周神经纤维开始再生.再生轴突在第3、4周时与正常轴突有显著差异(P<0.05或P<0.01),第6周时无显著差异(P>0.05).结论:坐骨神经钳夹损伤后第6周,远段神经完全再生.

作者：杨晓顺；杨举伦；王非；翁龙江；刘大荣；蔡学敏；蔡琳；权彤彤；李涛 刊期： 2000年第01期

陈旧蜡块组织脆硬的技术处理

在回顾性研究时,经常会遇到因为放置过久或保存不当,蜡块组织变硬、变脆或发糟,而难以制片的问题.配制既不损害组织结构和影响染色效果,又能达到新鲜蜡块标本柔软程度的软化剂,是我们一直探讨的目标.作者以10年以上陈旧蜡块组织为处理对象,对各种试剂进行选择、比较,在不同温度下,通过调整处理时间,反复实验,配制出一种能软化处理各种陈旧蜡块组织而不影响各项染色的软化剂,效果满意,现介绍如下.

作者：郝亚萍；赵美卿；黄奕丽 刊期： 2000年第01期