赖日权；王卓才；罗祝泉；田野；陈炳旭
作者： 刊期： 2000年第01期
1 脑回样纤维性增生/Proteus综合征(cerebriform fibrous proliferation/proteus syndrome)主要累及足底跖面,少数可发生在掌面,常伴有单侧或双侧的巨指症或长骨肥大症.因眼观病变跖面或掌面的皮肤明显增厚呈脑回状(图1A)而取其名[1].易被误诊为纤维瘤病.镜检主要由致密的增生性纤维所组成,累及真皮及皮下,表面被覆皮肤常伴有过度的角化(图1B).
作者：朱雄增；王坚 刊期： 2000年第01期
目的:探讨周围神经鞘膜肿瘤(PNST)中异源性成分的形态特点及组织发生.方法:收集近19年间外检材料及会诊病例中伴有异源性成分的PNST 12例,应用HE、组化及免疫组化进行染色,光镜观察形态变化特点.结果:①伴有异源性成分的MPNST为10.1%;②在12例这类肿瘤中,伴有横纹肌肉瘤成分者3例、良性骨组织2例、软骨肉瘤成分1例、腺性成分2例、黑色素2例,另外1例I型神经纤维瘤病者,瘤组织内可同时见到黑色素细胞及粘液腺.结论:PNST中出现异源性成分并不少见,它的形成可能与其起源细胞具有多向分化潜能有关.
作者：孟刚；龚西騟 刊期： 2000年第01期
1 材料与方法1.1 材料收集152例绒毛组织材料.夫妇一方有明显致畸因素接触史65人,占42.8%;有不良妊娠史者29例,占19.08%;高龄孕妇(>30岁)者30例,占19.7%;生过染色体病患儿者15例,占9.9%;父母一方染色体异常携带者5例,占3.3%;其他8例,占5.2%.
作者：韩庆莹 刊期： 2000年第01期
人体任何组织细胞的生存、增殖均需要血管供应充足的营养物质和排除代谢产物.肿瘤特别是恶性肿瘤由于其增殖新生比正常细胞快,比正常细胞需求更多的营养物,对缺乏营养物质及氧更为敏感.因此,肿瘤的发生、发展和转移与血管的生成密切相关.研究证明原发瘤和转移瘤生长到0.2 cm时,如果没有新生血管供应营养,肿瘤将停止生长并死亡[1].
作者：朱梅刚 刊期： 2000年第01期
患者女性,52岁.发现左乳肿块数年伴渐增大,近月增大迅速伴疼痛就诊.查体全身情况好.左侧乳晕部外侧扪及一肿块,活动,临床拟诊纤维腺瘤于1999年8月1日行肿块局切术,经病理证实为乳腺癌后即行左乳腺癌改良根治术.术后恢复顺利,现随访观察中.
作者：倪型灏；周欣；劳加良 刊期： 2000年第01期
软组织是人体内分布为广泛的组织,它一般指来自中胚层,有些来自神经外胚层的组织,主要包括除淋巴造血组织、骨组织和神经胶质组织外的非上皮性组织.软组织肿瘤大多分布于头颈部、四肢、躯干,纵膈及腹膜后等处,内脏器官发生者亦不少见,故在外科病理学中,软组织肿瘤亦较为常见.软组织肿瘤发生率大约1/10万～2/10万,大约占所有肿瘤的1%,占所有肿瘤死亡病人的2%.
作者：郑颂国；张仁元；朱雄增 刊期： 2000年第01期
随着免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的不断深入和广泛应用,人们越来越多的发现所谓特异性标记物并非人们初想的那么特异,而是出现了许多特殊性(或称异常表达),并且这些特殊性在免疫组化结果分析中有着非常重要的意义,有必要对这些特殊性予以总结.笔者就软组织肿瘤免疫组化诊断中常用抗体的一些特殊性及注意事项简单介绍.
作者：朱振龙；张钰；张荣；陈永军；魏守礼 刊期： 2000年第01期
目的:探讨颅内星形细胞肿瘤的组织类型、分级与复发、预后的关系.方法:对67例颅内星形细胞肿瘤的临床和病理资料进行统计分析.结果:免疫组织化学标记能帮助鉴定组织类型和颅内星形细胞肿瘤的分化程度.间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤其术后2年、5年的生存率偏低(P<0.005).结论:间变性星形细胞瘤和肥胖细胞性星形细胞瘤更具恶性,易复发.胶质母细胞瘤在颅内肿瘤中恶性程度高,预后差.
作者：楼善贤 刊期： 2000年第01期
目的:研究软组织平滑肌肉瘤(LMS)组织学亚型的病理形态特点及其对各种肌源性标记的表达.方法:对48例软组织LMS作了形态学观察、组织学分型和免疫组化研究.结果:其组织学亚型依次为普通型(C-LMS)(77.1%),多形性(P-LMS)(12.5%),上皮样(E-LMS)(6.3%)和伴有破骨细胞样巨细胞(OGC-LMS)(4.2%);后三种亚型和某些低分化C-LMS易误诊为恶性纤维组织细胞瘤(MFH);Des、MSA和α-SMA阳性率分别为28.9%、68.1%和100%,Des和MSA阳性表达与组织学分级呈负相关.结论:对低分化和特殊亚型LMS的形态特点应提高认识.多形性肉瘤的诊断除注意其组织结构外,还应特别注意瘤细胞的形态特征;α-SMA是LMS较特异和敏感的标记.
作者：罗晓青；杨光华；郭立新；步宏；张世羽 刊期： 2000年第01期
目的:总结假肉瘤性软组织病变细针吸取细胞学(FNAC)特点,寻求在针吸细胞学基础上与肉瘤鉴别的要点.方法:总结10例结节性筋膜炎,1例增生性筋膜炎,1例增生性肌炎的针吸细胞学改变及临床经过.结果:假肉瘤性软组织病变的FNAC特点是细胞的种类、形态、大小较多样化及多数会出现节细胞样细胞.细胞核大,核仁明显,但核的恶性特征不明显.有6例结节性筋膜炎及1例增生性肌炎临床自行消退.结论:可凭FNAC特点将假肉瘤性病变与真正肉瘤鉴别,经FNAC诊为假肉瘤性病变者可建议临床观察,待病变自行消退,而无需进行不必要的切除术.
作者：王念黎 刊期： 2000年第01期
目的:进一步探讨纤维肉瘤与其它梭形细胞软组织肿瘤的鉴别诊断.方法:分别选取1980年前(52例)与1980年后(18例)原病理诊断为纤维肉瘤病例,经3位病理医师按标准复查原病理切片,结果一致者30例,选出其中20例和另外有争议的24例,共44例分别作免疫组织化学vimentin、α1-AT、S-100、NF、desmin、myoglobin、C-keratin染色.结果:1980年前52例中维持原诊断30例,修改诊断22例(42.3%),分别为恶性纤维组织细胞瘤8例、恶性神经鞘膜瘤4例、单相性梭形细胞滑膜肉瘤3例、平滑肌肉瘤3例、横纹肌肉瘤2例、韧带状纤维瘤2例;1980年后纤维肉瘤18例中,维持原诊断16例,修改诊断2例(11.1%),分别为恶性纤维组织细胞瘤和滑膜肉瘤各1例.结论:坚实的病理形态学基础、细致的观察是病理正确诊断的关键;合理应用免疫组化或电镜技术,对纤维肉瘤与其它梭形细胞肿瘤的鉴别诊断是完全必须的.
作者：赖日权；王卓才；罗祝泉；田野；陈炳旭 刊期： 2000年第01期
目的:探讨人肺癌组织细胞自发凋亡的发生,p53基因及凋亡相关基因bcl-2、Bax在肺癌组织中的表达及与肺癌细胞凋亡和生物学行为的关系.方法:用甲基绿-派诺宁染色检测50例肺癌组织切片中凋亡细胞,LSAB免疫组化法检测p53和Bax的蛋白表达,原位杂交方法检测bcl-2 mRNA的表达.结果:100%小细胞肺癌凋亡发生数10个/HPF,21%的肺鳞癌和15%的肺腺癌凋亡发生数>10个/HPF.p53与bcl-2的表达与肺癌淋巴结转移之间有显著统计意义(P<0.05),p53的表达与bcl-2和Bax表达之间无统计学显著意义.结论:小细胞肺癌较肺鳞癌和肺腺癌更易于发生自发凋亡,肺癌组织中p53表达的改变并不一定伴有bcl-2和Bax表达的改变.
作者：彭雪艳；黄玫；杨邵敏；张波；廖松林 刊期： 2000年第01期
目的:探讨p16、Rb、cyclin D1和EGFR在星形细胞肿瘤发生、发展中的作用及其与预后的关系.方法:免疫组化染色采用即用型S-P法,用图像分析系统对80例星形细胞肿瘤瘤细胞进行DNA含量测定.结果:80例星形细胞肿瘤:p16、Rb、cyclin D1和EGFR的阳性率分别为43.8%、71.3%、55.0%和85.0%,4种蛋白阳性率及DNA含量与组织学分级均有统计学意义;p16、Rb、cyclin D1阳性率和瘤细胞DNA含量与预后有关,EGFR阳性率与预后无关;Rb失表达时,p16表达增强.结论:p16和Rb在抑制星形细胞肿瘤的生长及EGFR和cyclin D1促使其生长中起着重要作用,p16表达同DNA含量相结合评估星形细胞瘤预后有一定价值.
作者：范智勇；杨鑫；赵玉宁；曹晓哲；朱峰；黄克斌 刊期： 2000年第01期
患者女性,27岁.2年前发现左侧腹股沟蚕豆大肿块并逐渐增大,近4个月肿块明显增大伴局部酸胀麻木感.体检:左腹股沟三角区见一隆起性肿块约14 cm×12 cm,表面皮肤静脉曲张,局部温度较高,边界不清,活动差,压之酸胀感.X线片示左腹上段内侧巨大软组织肿块,边缘尚清,病灶中央见斑片状高密度影,股骨无异常.临床诊断为左腹股沟横纹肌肉瘤.
作者：樊峰；何影娟；吴伟国；缪杏珍 刊期： 2000年第01期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,严重威胁患者的生命.笔者应用免疫组化法探讨Ki67抗原在膀胱癌组织中的表达与其生物学行为的关系.
作者：林秀芳；杨发端；黄旭 刊期： 2000年第01期
目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利防治心肌肥厚的作用,并比较倍他乐克对心肌肥厚的影响.方法:选用腹主动脉缩窄的大鼠实验性心肌肥厚模型,分心肌肥厚组、卡托普利组、倍他乐克组和对照组.常规电镜制样,除定性观察外,每组分别进行有关体视学分析.结果:心肌肥厚组心肌细胞超微结构病变明显,间质胶原纤维增多;卡托普利组心肌细胞和间质超微结构基本正常.心肌肥厚和倍他乐克组的心肌肌原纤维体密度低于卡托普利和对照组,而线粒体密度高于之(P<0.05P<0.01).结论:血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利能防治心肌肥厚并具有保护心肌细胞免受损伤性因素的作用.
作者：陈云；吴扬；沙宝熙 刊期： 2000年第01期
目的:探讨两种神经生长因子(NGF)受体(TrKA和gp75)在各类垂体腺瘤中的表达.方法:采用免疫细胞化学SABC法,检测了44例经病理证实的垂体腺瘤中两种NGF受体的表达情况.结果:TrKA在垂体PRL分泌腺瘤中的过度表达率69.2%,而在其它类型垂体腺瘤中的过度表达率为19.4%,两者比较差异有非常显著性(P<0.005).gp75在垂体PRL分泌腺瘤中的过度表达率为46.2%,而在其它类型垂体腺瘤中的过度表达率为9.7%,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论:两种NGF受体主要在垂体PRL分泌腺瘤中表达,gp75的表达与否可能与PRL瘤的侵袭性和对多巴胺D2受体激动剂治疗的敏感性有关.
作者：张作洪；朱炎昌；雷霆 刊期： 2000年第01期
近10多年来,细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology, FNAC)在国际上的使用已经非常普遍,几乎已应用于所有器官疾病的诊断.在乳腺,甲状腺,淋巴结等的病变中应用多.
作者：王念黎 刊期： 2000年第01期
目的:探讨软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤的临床病理学特点.方法:对2例软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤进行光镜观察和免疫组化检测.结果:1例为58岁女性,表现为颈部皮下缓慢性生长的肿块;另1例为31岁男性,表现为右后腹膜内肿块.眼观,肿瘤境界均较清楚,镜检,显示以下三个特征性的形态学改变:(1)呈簇状分布扩张性的薄壁血管;(2)分布于扩张血管之间的多形性瘤细胞;(3)血管壁、血管周围及瘤细胞之间伴有明显的透明样变性.免疫标记显示2例肿瘤细胞均表达vimentin,1例弱阳性表达CD34.随访至今,2例均未复发.结论:软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤是一种低度恶性的软组织肉瘤,其组织学起源尚不明了.熟悉这一软组织新病种对避免误诊为其他类似性病变具有重要意义.
作者：王坚；盛伟琪；施达仁；朱雄增；张仁元 刊期： 2000年第01期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
