陈云；吴扬；沙宝熙
患者女,29岁,13年前无意中发现右乳肿块,蚕豆大,无疼痛、搔痒等自觉症状.近9个月肿块明显增大,向表面隆起,无明显不适.半月前肿块表面皮肤破溃就诊.临床疑为皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌收住院.体检:右乳头下方见一3.8 cm×2.2 cm×1.8 cm隆起于皮肤的肿块,肿块表面皮肤破溃,有少许分泌物,局部无触痛,活动度可.其余未见明显异常.
作者：王勇；孟凡青；吕翔 刊期： 2000年第01期
目的:探讨软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤的临床病理学特点.方法:对2例软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤进行光镜观察和免疫组化检测.结果:1例为58岁女性,表现为颈部皮下缓慢性生长的肿块;另1例为31岁男性,表现为右后腹膜内肿块.眼观,肿瘤境界均较清楚,镜检,显示以下三个特征性的形态学改变:(1)呈簇状分布扩张性的薄壁血管;(2)分布于扩张血管之间的多形性瘤细胞;(3)血管壁、血管周围及瘤细胞之间伴有明显的透明样变性.免疫标记显示2例肿瘤细胞均表达vimentin,1例弱阳性表达CD34.随访至今,2例均未复发.结论:软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤是一种低度恶性的软组织肉瘤,其组织学起源尚不明了.熟悉这一软组织新病种对避免误诊为其他类似性病变具有重要意义.
作者：王坚；盛伟琪；施达仁；朱雄增；张仁元 刊期： 2000年第01期
目的:探讨颅内星形细胞肿瘤的组织类型、分级与复发、预后的关系.方法:对67例颅内星形细胞肿瘤的临床和病理资料进行统计分析.结果:免疫组织化学标记能帮助鉴定组织类型和颅内星形细胞肿瘤的分化程度.间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤其术后2年、5年的生存率偏低(P<0.005).结论:间变性星形细胞瘤和肥胖细胞性星形细胞瘤更具恶性,易复发.胶质母细胞瘤在颅内肿瘤中恶性程度高,预后差.
作者：楼善贤 刊期： 2000年第01期
随着免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的不断深入和广泛应用,人们越来越多的发现所谓特异性标记物并非人们初想的那么特异,而是出现了许多特殊性(或称异常表达),并且这些特殊性在免疫组化结果分析中有着非常重要的意义,有必要对这些特殊性予以总结.笔者就软组织肿瘤免疫组化诊断中常用抗体的一些特殊性及注意事项简单介绍.
作者：朱振龙；张钰；张荣；陈永军；魏守礼 刊期： 2000年第01期
目的:研究大鼠坐骨神经钳夹损伤后的病理学改变.方法:建立大鼠坐骨神经钳夹损伤模型,分别于术后1、2、3、4、6周取受损坐骨神经进行光镜电镜和免疫组化观察,用图像分析仪测量3、4、6周及对照组的坐骨神经轴突的等效直径、周长和面积等8项参数.结果:钳夹后1周损伤处远段神经发生华勒变性,钳夹后2周神经纤维开始再生.再生轴突在第3、4周时与正常轴突有显著差异(P<0.05或P<0.01),第6周时无显著差异(P>0.05).结论:坐骨神经钳夹损伤后第6周,远段神经完全再生.
作者：杨晓顺；杨举伦；王非；翁龙江；刘大荣；蔡学敏；蔡琳；权彤彤；李涛 刊期： 2000年第01期
患儿男,1.5岁,因反复气促、紫绀3个月入院.体检:双肺呼吸音粗,心界扩大,心率160次/分,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音.
作者：杨红军 刊期： 2000年第01期
1 脑回样纤维性增生/Proteus综合征(cerebriform fibrous proliferation/proteus syndrome)主要累及足底跖面,少数可发生在掌面,常伴有单侧或双侧的巨指症或长骨肥大症.因眼观病变跖面或掌面的皮肤明显增厚呈脑回状(图1A)而取其名[1].易被误诊为纤维瘤病.镜检主要由致密的增生性纤维所组成,累及真皮及皮下,表面被覆皮肤常伴有过度的角化(图1B).
作者：朱雄增；王坚 刊期： 2000年第01期
目的:探讨血管肌纤维母细胞瘤(AMFB)的临床病理特点及与侵袭性血管粘液瘤(AA)的鉴别.方法:对5例AMFB和5例AA进行临床病理和免疫组化研究,对3例AMFB进行电镜观察.结果:AMFB位于外阴或腹股沟区,肿瘤边界清楚,大小0.8～4 cm.光镜:肿瘤细胞呈梭形上皮样、束状及巢状排列,常围绕小至中等大小的薄壁血管周围.肿瘤有细胞密集区和细胞分散区.免疫组化:肿瘤细胞表达vimentin,desmin,ER和PR.电镜:肿瘤细胞有的可见胞质内微丝和致密体结构,有原始细胞间连接.2例AMFB随访2年无复发.而5例AA中有2例复发.AA肿瘤细胞侵袭性生长,细胞核有明显的裂隙,厚壁血管周围常有肌样嗜伊红条索,有更丰富的粘液样基质.结论:AMFB和AA是具有不同临床病理特点的肿瘤,可能均起源于血管周围向肌纤维母细胞分化的干细胞,两者的鉴别目前主要依据病理形态学特征.
作者：朱延波；束木娟；肖家诚；杨践；金晓龙；储谦 刊期： 2000年第01期
作者： 刊期： 2000年第01期
患者女性,27岁.2年前发现左侧腹股沟蚕豆大肿块并逐渐增大,近4个月肿块明显增大伴局部酸胀麻木感.体检:左腹股沟三角区见一隆起性肿块约14 cm×12 cm,表面皮肤静脉曲张,局部温度较高,边界不清,活动差,压之酸胀感.X线片示左腹上段内侧巨大软组织肿块,边缘尚清,病灶中央见斑片状高密度影,股骨无异常.临床诊断为左腹股沟横纹肌肉瘤.
作者：樊峰；何影娟；吴伟国；缪杏珍 刊期： 2000年第01期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,严重威胁患者的生命.笔者应用免疫组化法探讨Ki67抗原在膀胱癌组织中的表达与其生物学行为的关系.
作者：林秀芳；杨发端；黄旭 刊期： 2000年第01期
患者女性,52岁.发现左乳肿块数年伴渐增大,近月增大迅速伴疼痛就诊.查体全身情况好.左侧乳晕部外侧扪及一肿块,活动,临床拟诊纤维腺瘤于1999年8月1日行肿块局切术,经病理证实为乳腺癌后即行左乳腺癌改良根治术.术后恢复顺利,现随访观察中.
作者：倪型灏；周欣；劳加良 刊期： 2000年第01期
软组织是人体内分布为广泛的组织,它一般指来自中胚层,有些来自神经外胚层的组织,主要包括除淋巴造血组织、骨组织和神经胶质组织外的非上皮性组织.软组织肿瘤大多分布于头颈部、四肢、躯干,纵膈及腹膜后等处,内脏器官发生者亦不少见,故在外科病理学中,软组织肿瘤亦较为常见.软组织肿瘤发生率大约1/10万～2/10万,大约占所有肿瘤的1%,占所有肿瘤死亡病人的2%.
作者：郑颂国；张仁元；朱雄增 刊期： 2000年第01期
目的:探讨p16、Rb、cyclin D1和EGFR在星形细胞肿瘤发生、发展中的作用及其与预后的关系.方法:免疫组化染色采用即用型S-P法,用图像分析系统对80例星形细胞肿瘤瘤细胞进行DNA含量测定.结果:80例星形细胞肿瘤:p16、Rb、cyclin D1和EGFR的阳性率分别为43.8%、71.3%、55.0%和85.0%,4种蛋白阳性率及DNA含量与组织学分级均有统计学意义;p16、Rb、cyclin D1阳性率和瘤细胞DNA含量与预后有关,EGFR阳性率与预后无关;Rb失表达时,p16表达增强.结论:p16和Rb在抑制星形细胞肿瘤的生长及EGFR和cyclin D1促使其生长中起着重要作用,p16表达同DNA含量相结合评估星形细胞瘤预后有一定价值.
作者：范智勇；杨鑫；赵玉宁；曹晓哲；朱峰；黄克斌 刊期： 2000年第01期
在回顾性研究时,经常会遇到因为放置过久或保存不当,蜡块组织变硬、变脆或发糟,而难以制片的问题.配制既不损害组织结构和影响染色效果,又能达到新鲜蜡块标本柔软程度的软化剂,是我们一直探讨的目标.作者以10年以上陈旧蜡块组织为处理对象,对各种试剂进行选择、比较,在不同温度下,通过调整处理时间,反复实验,配制出一种能软化处理各种陈旧蜡块组织而不影响各项染色的软化剂,效果满意,现介绍如下.
作者：郝亚萍；赵美卿；黄奕丽 刊期： 2000年第01期
人体任何组织细胞的生存、增殖均需要血管供应充足的营养物质和排除代谢产物.肿瘤特别是恶性肿瘤由于其增殖新生比正常细胞快,比正常细胞需求更多的营养物,对缺乏营养物质及氧更为敏感.因此,肿瘤的发生、发展和转移与血管的生成密切相关.研究证明原发瘤和转移瘤生长到0.2 cm时,如果没有新生血管供应营养,肿瘤将停止生长并死亡[1].
作者：朱梅刚 刊期： 2000年第01期
目的:研究表皮生长因子受体(EGFR)在口腔鳞癌组织中的表达及其临床病理学意义.方法:采用免疫组化S-P法对65例不同分化的的口腔鳞癌组织及10例正常口腔粘膜组织进行EGFR检测.结果:EGFR在鳞癌组织中呈异质性表达,其阳性率(61.5%)明显高于正常口腔粘膜组织(P＜0.01);EGFR表达状况与鳞癌组织学分级,区域淋巴结转移及患者预后间存在相关关系(P＜0.01或0.05).结论:EGFR在口腔鳞癌中的表达可作为评估和判断口腔鳞癌细胞增殖状态、恶性度、区域淋巴结转移情况及患者预后的参考指标.
作者：陈乔尔；吴继锋；王道斌；王元银 刊期： 2000年第01期
患者男性,18岁.右大腿内上方长一无痛性肿块半年.术中自股血管鞘前外侧分离出一结节状肿物,11 cm×5.5 cm×3 cm,有薄包膜,质软.切面呈浅灰色,细腻,湿润,略有胶冻感,少部分区域呈浅黄色.无出血及坏死.
作者：吴继锋；龚西騟 刊期： 2000年第01期
目前病理科广泛使用普通刀械取材,对于急性胆囊炎标本,由于囊壁水肿,粘膜层与肌层游离,很难保证组织条薄厚均匀、大小合适、组织结构完整,因而常常费时费力.对此,我们自行设计研制的双排病理取材刀较好地解决了这一问题.该刀已获得国家专利,专利号ZL95219198.9.
作者：杨军；王康敏；苏宝山；黄莺；赵世平 刊期： 2000年第01期
自Lane等1997年详细报道了HSCTGR后,一直没有该肿瘤转移潜能的证据,该文报道1例28岁女性右上臂三角肌内HSCTGR(8.7 cm×5.5 cm×4.0 cm大小),术后4年右肺转移,并于6年后行肺部手术,取出0.6 cm～1.2 cm大小转移性结节3枚.肿瘤从大体形态到超微结构及免疫组化表现与前文相似.本文总结出该病光镜下由梭形细胞为主,构成3种图像:①纤维瘤样区,为肿瘤的主要成分,无核分裂象;②细胞区,细胞丰富,核浓染,胶原减少,罕见核分裂象;③特征性病变(有诊断意义),即由丰富细胞核环绕的玻璃样变小体,呈菊形团样,若小体聚集则极似皮肤栅栏状肉芽肿,作者认为该肿瘤应称为含栅栏状肉芽肿样小体(巨菊形团)的低度恶性纤维肉瘤.
作者：Wooddruff JM；Antonescu CR；Erlandson RA；吴强 刊期： 2000年第01期
临床与实验病理学杂志
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主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
