李智；宗永生
目的:探讨食管中段腺癌的细胞学诊断意义.方法:对20例食管腺癌病例的组织切片和细胞学涂片进行形态学对照观察.结果:印戒细胞癌3例,粘液腺癌7例,管状腺癌6例,腺鳞癌2例,粘液表皮样癌2例.其细胞学的共同特征为细胞学涂片中常出现粘液背景或含粘液的癌细胞;细胞学与病理组织学诊断的符合率达90%.结论:细胞学有助于食管腺癌的诊断;食管腺癌可能起源于食管固有腺.
作者：聂进军；黄志勇；章宜芬 刊期： 1999年第02期
目的:探讨前列腺基底细胞腺癌和腺瘤的诊断和鉴别诊断标准.方法:对基底细胞腺癌3例,基底细胞腺瘤1例,复习其临床和病理资料及进行随访.再次常规切片HE染色和采用LSAB法,对PSA、PAP、CK、CEA、PCNA、bcl-2、p53和c-erbB-2 8种抗体标记结果进行观察.结果:前列腺基底细胞腺癌为分化差的实体癌呈基底细胞癌样排列,核分裂象多,癌巢中央伴坏死,可见局灶性鳞状细胞、移行细胞或腺管分化,也可出现腺样囊性癌样结构.而基底细胞腺瘤内增生的基底细胞异型性不明显,无病理性核分裂象,增生结节周界清,无浸润性边缘和坏死.8种抗体的免疫酶标记在前列腺基底细胞腺癌和腺瘤的鉴别诊断上无显著性意义.结论:前列腺基底细胞腺癌和腺瘤在诊断上,主要根据HE染色观察,形态上典型,结合其临床和病理特征即可确诊.
作者：黄志勇；章宜芬；龚平；聂进军；周祀侨 刊期： 1999年第02期
基底细胞癌主要见于皮肤及肛管的一穴肛原癌中的基底细胞癌型,而发生于粘膜,尤其是上呼吸消化道的基底细胞癌样病变则甚少提及.1986年Wain等[1]首次报道10例位于舌、咽和喉部形态酷似皮肤基底细胞癌,并伴有小的囊腔和灶性坏死,以及常含局部鳞癌或鳞状上皮异型增生成分的癌,将其命名为基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous carcinoma,BSC).
作者：倪型灏 刊期： 1999年第02期
目的:探讨细胞周期蛋白依赖性激酶cdk2和cdk4在前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PC)的发生发展过程中作用及其与PCNA之间关系.方法:应用免疫组化S-P法检测18例正常前列腺(NP)、62例BPH和33例PC组织中cdk2、cdk4和PCNA的表达.结果:前列腺上皮和间质组织中均见cdk2和cdk4表达.NP中两者表达均分别显著低于BPH和PC;BPH的上皮细胞中两者表达均分别显著低于PC,但BPH的间质细胞中两者表达与PC相比均无显著性差异.BPH和PC中cdk2及cdk4表达与PCNA指数均呈正相关.结论:cdk2和cdk4异常表达参与BPH和PC的发生发展过程,其可能是通过改变细胞周期及促进细胞异常增殖而起作用的.
作者：谢庆祥；林福地；孟家榕；汪鸿；缪友仁；李金雨 刊期： 1999年第02期
1 病历摘要患者女性,28岁.妊娠28周时出现皮肤瘙痒,38周时出现皮肤黄染,谷丙转氨酶(ALT)88 U.L-1;38周时,因发热1天,不规则下腹痛2 h,阴道流液40 min,于1997年8月4日下午6时15分急诊入院.
作者：葛霞；李茂胜；赵连军；陈敏；李涤臣 刊期： 1999年第02期
碳酸锂苏木素法是显示髓鞘的经典方法,该法结果比较稳定、试剂来源方便、且易于掌握,但其染色时间长、易脱片.为此我们利用微波处理可大大缩短染色时间,解决脱片问题,且结果更满意,现介绍如下.
作者：郑辉；沈明；杨晓静 刊期： 1999年第02期
患者男性,49岁,无痛性血尿1月余.CT检查见左侧膀胱角有4 cm×2.5 cm大小的乳头状肿物.膀胱镜活检病理诊断为:移行细胞癌(Ⅱ级).手术中见瘤体呈蕈伞型,大小4.5 cm×2.5 cm×2.5 cm.
作者：汪露祥 刊期： 1999年第02期
患者,女,23岁.第一胎,孕4月,有早孕反应,不规则腹痛2天.半天前,腹痛加剧,伴恶心、呕吐、乏力.B超提示腹腔妊娠伴出血.急诊行剖腹探查术,术中见子宫增大,左宫角圆韧带附着点外见25 cm×32 cm×20 cm胎囊,羊膜囊完整,表面有大量血凝块附着.双附件正常,切除完整妊娠组织.术中吸出血液及清除陈旧性血块约3?000 ml.巨检:羊膜囊23 cm×22 cm×20 cm,囊内有成形女婴,女婴身长16 cm,肢体完整,发育正常.病理诊断:残角子宫妊娠伴破裂.
作者：李云 刊期： 1999年第02期
目的:分析乳腺神经内分泌癌的病理形态特征,阐明其诊断要点.方法:对确诊为乳腺神经内分泌癌的切除标本18例进行光镜观察和神经元特异性烯醇化酶(NSE)及嗜铬素A(CgA)免疫组织化学染色、8例进行电镜观察,并复习其临床资料.结果:本组患者均为女性,年龄36～77岁,平均53岁,肿瘤大小1.2～5.5 cm,平均2.7 cm.18例乳腺神经内分泌癌中,典型类癌5例,不典型类癌8例,未分化型小细胞癌5例;电镜下8例癌细胞胞浆内均找到神经内分泌颗粒(NEG);50%以上癌细胞免疫组织化学染色显示NSE及CgA均为阳性反应.结论:乳腺的神经内分泌癌作为乳腺癌的一种罕见类型,我们认为应按照其分化程度及组织结构分为类癌、不典型类癌及未分化型小细胞癌.
作者：李桂梅；李祥周；赖仁胜；乐美兆；张佃乾 刊期： 1999年第02期
目的:探讨乳腺嗜酸性细胞癌的诊断及鉴别诊断.方法:通过HE、免疫组化染色及电镜观察1例女性乳腺嗜酸性细胞癌,并复习文献.结果:癌细胞呈圆形到多边形,胞浆丰富,胞浆内见弥漫分布的强嗜酸性颗粒,细胞核呈轻一中度异型,核仁明显,癌细胞呈巢状排列伴有腺管及乳头形成.电镜下胞浆内充满了无极性分布的线粒体,无分泌颗粒.免疫组化染色显示癌细胞不表达肌动蛋白、S-100蛋白及嗜铬素A.PAS染色阴性.结论:嗜酸性细胞癌是不同于大汗腺样癌及神经内分泌癌的一种特殊类型乳腺癌.
作者：吴强；龚西騟；饶慧蓉；杨枫 刊期： 1999年第02期
患者女,29岁,右乳腺隐痛、外上象限肿物20余天.查体:右乳腺外上象限可触及一个1.5 cm×2.0 cm大小的肿物,质较硬,活动尚可,与皮肤无粘连,无红肿,右腋下及全身浅表淋巴结无肿大.乳腺热图:右乳外上象限1.5 cm×1.0 cm肿块,边界不清,可疑乳腺癌.于1998年10月28日手术切除后行病理检查.
作者：石胜军；段倞彦；马丽莎；王作刚 刊期： 1999年第02期
恶性间皮瘤是一种较少见的肿瘤,主要发生于浆膜腔,由于其形态学复杂,较易与其他肿瘤,尤其是肺癌及浆膜腔转移性腺癌相混淆.
作者：林艳清；施作霖 刊期： 1999年第02期
骨及钙化组织石蜡切片,一般先经有机酸或无机酸稀溶液浸渍脱钙,再用流水洗涤24 h,除去组织内的酸[1],然后才能按常规脱水、浸蜡、切片、HE染色.此种方法除酸时间长,而且染色效果并不十分理想,在不同程度上延误了患者的诊断与治疗.我们经过反复实践,探索出一种有效的快速除酸方法,染色效果满意.现将此改良除酸方法介绍如下.
作者：蒋绍仟 刊期： 1999年第02期
目的:探讨乳腺原位癌的起源和发展,兼论乳腺癌组织学分类.方法:观察50例乳腺原位癌HE染色切片,部分切片做Weigert弹力纤维染色及vanGieson胶原染色.结果:50例导管原位癌中38例(76%)合并有小叶原位癌;大部分导管原位癌癌巢不是在导管内,而是在小叶的位置,其壁上无弹力纤维包绕.结论:导管原位癌和小叶原位癌均自末梢导管小叶单位发生;小叶原位癌可能是原位癌的早期阶段,可在原位发展为导管原位癌;乳腺癌分类为导管癌和小叶癌缺少组织发生学依据.
作者：高钟禹 刊期： 1999年第02期
近年来我院对肺癌患者开展先化疗再手术的方法,提高了手术切除率.为探讨术前化疗对中晚期肺癌的疗效,病理改变以及p53蛋白表达,我们对术前化疗与未化疗两组各12例肺癌作了对比分析和随访.
作者：黄伟良；杨莉芳 刊期： 1999年第02期
垂体腺瘤是中枢神经系统发病率很高的肿瘤[1～3],是列胶质瘤、脑膜瘤及神经鞘瘤之后的第4位常见颅内肿瘤,有关该肿瘤组织学结构特点有较多文章描述,而运用组织压片细胞学方法观察该肿瘤的特点却很少见.我们曾经运用组织压片方法检查116例脑肿瘤[4],肿瘤类型多达19种,除星型细胞瘤31例,列第1位外,垂体腺瘤为22例,列第2位,占116例脑肿瘤总数的18%.所以,我们对垂体腺瘤压片细胞学、切片组织学及电镜进行对比观察,对提高压片准确诊断垂体腺瘤有较大帮助.
作者：季洪爱；张太和；周晓军；祁正茂；姬玉芳 刊期： 1999年第02期
1 临床资料患者,女性,35岁,已婚.无意中发现左乳外上限有一核桃大小肿块,质偏硬,轻度触痛,抗炎治疗无效.同侧腋窝未触及肿大淋巴结.临床诊断:左乳肿块,乳腺癌待排除.遂行肿块切除术.
作者：王益春；饶慧蓉 刊期： 1999年第02期
我们拟采用新鲜标本对乳腺癌的几个预后因素作前瞻性研究,以克服用石蜡包埋组织作回顾性研究时出现的图形分辨差、准确性相对较低的问题.本文作为一个阶段性总结,对100例乳腺癌进行DNA倍性分析,同时比较不同DNA倍性的乳腺癌细胞的区域淋巴结转移和雌激素受体表达情况,以期更准确地判断患者的预后,指导临床治疗.
作者：贺兰湘；周济兰；杨峰 刊期： 1999年第02期
例1:患者,男性,9岁,维吾尔族.因外伤后头颅渐增大5个月,肢体功能障碍15天、昏迷7天入院.于1997年4月20日因车祸致头部、右下肢损伤,痊愈出院.
作者：蒯宝林；谢君；赵红艳；陈宏刚；董全迪 刊期： 1999年第02期
非浸润性癌(noninfiltrating carcinoma)指乳腺实质上皮的恶性增生,未突破基底膜,无光镜下间质浸润.
作者：龚西蝌 刊期： 1999年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
