汪露祥
1 正常前列腺的形态前列腺前半部与膀胱颈紧密接连,并有尿道贯穿其中,后半部与精囊及输精管末端相邻.在人体上,与尿生殖隔相接,后下方有尿道球腺.
作者：黄受方 刊期： 1999年第02期
目的:探讨前列腺特殊类型癌(PPTC)病理变化、免疫组化表达特点.方法:采用HE及免疫组化方法观察27例PPTC形态学特征.结果:(1)移行细胞癌及鳞癌具有典型的形态,癌细胞无PSA及35βH11表达,c-erbB-2显阳性.从形态分析,这两种癌可能同源于移行上皮或化生上皮:(2)粘液腺癌、黄色瘤样癌、导管癌、髓样癌、宫内膜样癌、乳头状癌及印戒细胞癌均显PSA及35βH11阳性,提示这几种癌可能来源于分泌上皮;(3)类癌对PSA、35βH11、NSE及CgA均显阳性,符合内分泌细胞来源;(4)小细胞癌无PSA、NSE及CgA表达,对c-erbB-2及35βH11显阳性,是否来源于前列腺内分泌细胞、储备细胞或基细胞有待证实;(5)27例癌区均无34βE12表达,提示PPTC中基细胞缺失.结论:PPTC少见,组织类型多,形态各异及不同的免疫组化表达,有时诊断较困难,应注意鉴别.
作者：叶明福；赵海燕；谢青；王亚丽 刊期： 1999年第02期
目的:分析乳腺神经内分泌癌的病理形态特征,阐明其诊断要点.方法:对确诊为乳腺神经内分泌癌的切除标本18例进行光镜观察和神经元特异性烯醇化酶(NSE)及嗜铬素A(CgA)免疫组织化学染色、8例进行电镜观察,并复习其临床资料.结果:本组患者均为女性,年龄36～77岁,平均53岁,肿瘤大小1.2～5.5 cm,平均2.7 cm.18例乳腺神经内分泌癌中,典型类癌5例,不典型类癌8例,未分化型小细胞癌5例;电镜下8例癌细胞胞浆内均找到神经内分泌颗粒(NEG);50%以上癌细胞免疫组织化学染色显示NSE及CgA均为阳性反应.结论:乳腺的神经内分泌癌作为乳腺癌的一种罕见类型,我们认为应按照其分化程度及组织结构分为类癌、不典型类癌及未分化型小细胞癌.
作者：李桂梅；李祥周；赖仁胜；乐美兆；张佃乾 刊期： 1999年第02期
目的:探讨乳腺嗜酸性细胞癌的诊断及鉴别诊断.方法:通过HE、免疫组化染色及电镜观察1例女性乳腺嗜酸性细胞癌,并复习文献.结果:癌细胞呈圆形到多边形,胞浆丰富,胞浆内见弥漫分布的强嗜酸性颗粒,细胞核呈轻一中度异型,核仁明显,癌细胞呈巢状排列伴有腺管及乳头形成.电镜下胞浆内充满了无极性分布的线粒体,无分泌颗粒.免疫组化染色显示癌细胞不表达肌动蛋白、S-100蛋白及嗜铬素A.PAS染色阴性.结论:嗜酸性细胞癌是不同于大汗腺样癌及神经内分泌癌的一种特殊类型乳腺癌.
作者：吴强；龚西騟；饶慧蓉；杨枫 刊期： 1999年第02期
目的:研究肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)与IL-2联合体内诱导凋亡产生抗瘤作用机理,为应用TIL治疗肺癌提供依据.方法:从Lewis肺癌(LLC)瘤体中分离提取TIL,在含1000 U/ml IL-2的完全培养基中培养后,与LLC细胞以10∶1接种于C57BL/6小鼠腋下,每日1000 U/ml IL-2瘤内注射,并测量肿瘤体积,于接种后第18天处死小鼠.结果:发现TIL加IL-2有明显地抑制LLC生长的作用(P<0.001),HE染色、TUNEL和电镜均证实TIL加IL-2可明显诱导Lewis肺癌细胞凋亡.结论:诱导凋亡产生可能是TIL与IL-2联合抗瘤的机制之一.
作者：唐华；陈德基；刘铭球；刘晓翌；徐惠琴；张华亭；周洁 刊期： 1999年第02期
非浸润性癌(noninfiltrating carcinoma)指乳腺实质上皮的恶性增生,未突破基底膜,无光镜下间质浸润.
作者：龚西蝌 刊期： 1999年第02期
近年来,胰腺癌发病率逐步上升,由于胰腺癌的化疗和放疗效果不甚理想,所以性激素受体和胰腺癌的关系越来越引起人们的重视,使内分泌治疗可望成为胰腺癌治疗的新方法.本文对56例胰腺癌组织进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检测,旨在探讨胰腺癌与临床病理的关系,为胰腺癌的防治提供依据.
作者：仲伟霞；王勇；孙兰萍；李胜；孙翔宇 刊期： 1999年第02期
结节性筋膜炎又称假肉瘤性筋膜炎,本质为炎症,是一种纤维组织的反应性增生.表现有丰富的纤维母细胞,多量粘液和血管内皮细胞增生,主要累及肢体和躯干筋膜,生长速度快,其病理形态貌似软组织肉瘤,极易误诊误治.
作者：刘恒科 刊期： 1999年第02期
目的:探讨CD44表达与乳腺癌淋巴结转移与预后的关系.方法:采用LSAB法对76例乳腺癌伴淋巴结转移和无转移组CD44表达进行了免疫组化检测,并结合临床资料、增殖细胞核抗原(PCNA)、雌激素受体(ER)表达情况进行综合分析.结果:CD44阳性率在乳腺癌伴淋巴结转移组为70.6%,无转移组为45.2%,两组间存在显著性差异(P<0.05),随着组织学分级的增高CD44表达呈递增趋势,Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级间阳性率差异存在显著性(P<0.05);CD44与PCNA表达存在平行关系,与ER表达呈负相关趋势.结论:CD44表达与乳腺癌淋巴结转移及预后有关,是乳腺癌患者预后判定有价值的生物学指标.
作者：何彦丽；张雅洁；顾莹莹；张惠球；陈国勤 刊期： 1999年第02期
患者男性,49岁,无痛性血尿1月余.CT检查见左侧膀胱角有4 cm×2.5 cm大小的乳头状肿物.膀胱镜活检病理诊断为:移行细胞癌(Ⅱ级).手术中见瘤体呈蕈伞型,大小4.5 cm×2.5 cm×2.5 cm.
作者：汪露祥 刊期： 1999年第02期
碳酸锂苏木素法是显示髓鞘的经典方法,该法结果比较稳定、试剂来源方便、且易于掌握,但其染色时间长、易脱片.为此我们利用微波处理可大大缩短染色时间,解决脱片问题,且结果更满意,现介绍如下.
作者：郑辉；沈明；杨晓静 刊期： 1999年第02期
端粒酶是一种特殊的逆转录酶,其由RNA和蛋白质组成,并以本身RNA为模板催化端粒的合成和延伸[1].在体细胞中除成人生殖细胞、胚胎细胞和造血干细胞外,绝大多数正常体细胞该酶呈失活状态,而大多数癌细胞和永生化细胞具有端粒酶活性.
作者：冯德云；郑辉；程瑞雪；沈明 刊期： 1999年第02期
基底细胞癌主要见于皮肤及肛管的一穴肛原癌中的基底细胞癌型,而发生于粘膜,尤其是上呼吸消化道的基底细胞癌样病变则甚少提及.1986年Wain等[1]首次报道10例位于舌、咽和喉部形态酷似皮肤基底细胞癌,并伴有小的囊腔和灶性坏死,以及常含局部鳞癌或鳞状上皮异型增生成分的癌,将其命名为基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous carcinoma,BSC).
作者：倪型灏 刊期： 1999年第02期
目的:研究高分子量角蛋白抗体(34βE12)在前列腺癌诊断中的作用.方法:采用微波EnVision免疫组织化学方法,观察34βE12抗体在不同前列腺病变中的染色情况.结果:基底细胞特异性细胞角蛋白抗体34βE12与所有的前列腺良性病变的基底细胞胞浆特异性染色.15例前列腺癌中12例34βE12染色为阴性,有3例出现阳性反应.原发性前列腺导管癌的癌巢外周有连续或不连续的基底细胞围绕.结论:34βE12染色阳性不是诊断良性前列腺病变的绝对指标.前列腺癌的诊断必须综合考虑临床、常规组织学检查及免疫组织化学结果才能做出正确的诊断.
作者：余永伟；马大烈；郑青渝；张顺民；黄玲；詹洲 刊期： 1999年第02期
p53的基因突变在多种肿瘤中普遍存在,p53蛋白表达与恶性肿瘤的分化程度及预后有着密切关系.我们采用免疫组织化学方法观察34例卵巢子宫膜样癌组织的p53蛋白表达情况,探讨其与卵巢子宫内膜样癌的分化程度及预后的关系.
作者：宫兆松；刘志芳；李颖 刊期： 1999年第02期
患者女,29岁,右乳腺隐痛、外上象限肿物20余天.查体:右乳腺外上象限可触及一个1.5 cm×2.0 cm大小的肿物,质较硬,活动尚可,与皮肤无粘连,无红肿,右腋下及全身浅表淋巴结无肿大.乳腺热图:右乳外上象限1.5 cm×1.0 cm肿块,边界不清,可疑乳腺癌.于1998年10月28日手术切除后行病理检查.
作者：石胜军；段倞彦；马丽莎；王作刚 刊期： 1999年第02期
目的:了解鼻咽癌组织中瘤细胞bcl-2、bax和p53的表达及其与瘤细胞凋亡指数(apoptosis index, AI)的关系.方法:对38例未经治疗的鼻咽癌组织,应用免疫组化LSAB法检测瘤细胞bcl-2、bax和p53的表达;末端标记细胞死亡检测法(TUNEL)计算癌细胞的凋亡指数.结果:(1)37例(97.4%)中有90%左右的瘤细胞呈bcl-2过表达;(2)38例(100%)中有70%左右的瘤细胞过表达bax;(3)29例(76.3%)呈p53过表达;(4)38例活检组织的平均AI为26.02±26.42/HPF;(5)AI与bcl-2、bax和p53的表达无相关性.结论:(1)本组大多数鼻咽癌组织的绝大部分瘤细胞均呈bcl-2和bax高表达;(2)由于bcl-2和bax的表达已在高水平达到相对平衡,因此在大多数人体鼻咽癌中它们可能并不起到介导瘤细胞凋亡的主导作用;(3)鼻咽癌组织中过表达的p53蛋白可能已失去了调节bcl-2和bax的表达进而影响细胞凋亡的功能.
作者：李智；宗永生 刊期： 1999年第02期
目的:研究霍奇金病(HD)RS/H细胞的自发凋亡与组织学分型及PCNA表达的关系.方法:对46例HD行TUNEL原位凋亡检测,并做PCNA免疫组化;以8例淋巴结滤泡型反应性增生病为对照.结果:淋巴细胞为主型和结节硬化型HD的RS/H细胞凋亡发生率明显高于混合细胞型和淋巴细胞消减型者(P<0.005),PCNA阳性率前者仅略高于后者;全部HD病例RS/H细胞凋亡发生率与PCNA阳性率呈正相关(P<0.05).结论:分化好的HD其RS/H细胞较分化差者易于凋亡,这可解释前者RS/H细胞通常数目较少且病人预后较好;各型RS/H细胞的PCNA高表达而核分裂象不多可能是RS/H细胞发生巨细胞化的原因.
作者：郝淼旺；黄致治；梁英锐；吴贤英；彭心昭；刘彦仿 刊期： 1999年第02期
目的:研究胃肠原发性非MALT型淋巴瘤形态特征、诊断要点和鉴别诊断,为临床治疗和预后提供依据.方法:胃肠淋巴瘤标本常规制片,免疫组化ABC法标记,光镜观察.结果:31例非MALT型淋巴瘤中:(1)肠病相关/不相关T细胞淋巴瘤21例,其中肠病相关16例;(2)MMCL 3例在肠道呈息肉样,套细胞增生或浸润反应性滤泡内.(3)MFL 2例亦呈息肉样或形成肿块,由中心细胞和中心母细胞组成;(4)大多叶核淋巴瘤2例;(5)组织细胞性3例.结论:MALT型、MMCL和MFLB细胞性淋巴瘤为3种不同细胞起源,形态相似、免疫表型相同和不相同之处,有助于诊断和鉴别诊断.肠病相关T细胞淋巴瘤有独特临床病理特征,易误诊为肠道炎性病变而延误诊断和治疗.
作者：范钦和；徐天蓉；周青；郑肇巽 刊期： 1999年第02期
乳腺瘤样病变常易被误诊为恶性肿瘤,其中一些病变是近年来才被认识和提出的,病理医生有必要对这类病变有进一步深入的了解.
作者：丁华野；皋岚湘 刊期： 1999年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
