高分子量角蛋白抗体(34βE12)在前列腺癌诊断中的应用价值

余永伟；马大烈；郑青渝；张顺民；黄玲；詹洲

关键词：前列腺肿瘤, 角蛋白, 自身抗体, 免疫组织化学

摘要：目的:研究高分子量角蛋白抗体(34βE12)在前列腺癌诊断中的作用.方法:采用微波EnVision免疫组织化学方法,观察34βE12抗体在不同前列腺病变中的染色情况.结果:基底细胞特异性细胞角蛋白抗体34βE12与所有的前列腺良性病变的基底细胞胞浆特异性染色.15例前列腺癌中12例34βE12染色为阴性,有3例出现阳性反应.原发性前列腺导管癌的癌巢外周有连续或不连续的基底细胞围绕.结论:34βE12染色阳性不是诊断良性前列腺病变的绝对指标.前列腺癌的诊断必须综合考虑临床、常规组织学检查及免疫组织化学结果才能做出正确的诊断.

临床与实验病理学杂志相关文献

颅内胶质肉瘤1例

患者,女,47岁.1998年10月出现无明显诱因的头痛,伴头晕、恶心,偶有呕吐,1月后头痛加重.入院后MRI检查示左额叶见一结节状病灶,直径约1.5 cm,边界清楚.诊断:左额叶病灶,转移瘤可能.于1998年11月在全麻下行左额叶转移瘤切除术,术中见肿瘤位于额中回后部皮层下0.3 cm处.

作者：龚圣勇刊期： 1999年第02期
残角子宫妊娠1例

患者,女,23岁.第一胎,孕4月,有早孕反应,不规则腹痛2天.半天前,腹痛加剧,伴恶心、呕吐、乏力.B超提示腹腔妊娠伴出血.急诊行剖腹探查术,术中见子宫增大,左宫角圆韧带附着点外见25 cm×32 cm×20 cm胎囊,羊膜囊完整,表面有大量血凝块附着.双附件正常,切除完整妊娠组织.术中吸出血液及清除陈旧性血块约3?000 ml.巨检:羊膜囊23 cm×22 cm×20 cm,囊内有成形女婴,女婴身长16 cm,肢体完整,发育正常.病理诊断:残角子宫妊娠伴破裂.

作者：李云刊期： 1999年第02期
膀胱小细胞神经内分泌复合癌1例报道及文献复习

目的:研究膀胱小细胞神经内分泌复合癌(SCNECC)的临床病理特征及生物学行为.方法:采用光镜、电镜和免疫组化对1例膀胱SCNECC进行观察及行随防.结果:本例肿瘤组织由小细胞神经内分泌癌(>75%)、移行细胞癌(<20%)及腺癌(<5%)3种癌成分构成.电镜下在小细胞癌内可找见神经内分泌颗粒,免疫组化NSE阳性.术后3个月发生肝与肩胛骨转移,13个月死于肝功能衰竭.结论:SCNECC是一罕见高度恶性肿瘤,有独特的病理形态,早期即可发生侵袭、转移,预后很差.手术切除辅以放疗及全身联合化疗是目前宜治疗方案.

作者：陆孝禹；肖立刊期： 1999年第02期
乳腺乳头状肿瘤的临床病理

乳腺的乳头状肿瘤不少见,发生自乳腺导管不同部位的乳头状肿瘤,具有不同的临床病理特点.由于这类肿瘤在良恶性鉴别诊断上常有困难,从而难以正确诊断和处理.为了不断提高对本病的认识,现就乳腺乳头状肿瘤的分类、临床病理特点和处理意见概述如下.

作者：饶慧蓉刊期： 1999年第02期
p53蛋白表达与卵巢子宫内膜样癌分化及预后的关系

p53的基因突变在多种肿瘤中普遍存在,p53蛋白表达与恶性肿瘤的分化程度及预后有着密切关系.我们采用免疫组织化学方法观察34例卵巢子宫膜样癌组织的p53蛋白表达情况,探讨其与卵巢子宫内膜样癌的分化程度及预后的关系.

作者：宫兆松；刘志芳；李颖刊期： 1999年第02期
细胞周期蛋白依赖性激酶cdk2和cdk4在前列腺增生和癌变组织中的表达

目的:探讨细胞周期蛋白依赖性激酶cdk2和cdk4在前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PC)的发生发展过程中作用及其与PCNA之间关系.方法:应用免疫组化S-P法检测18例正常前列腺(NP)、62例BPH和33例PC组织中cdk2、cdk4和PCNA的表达.结果:前列腺上皮和间质组织中均见cdk2和cdk4表达.NP中两者表达均分别显著低于BPH和PC;BPH的上皮细胞中两者表达均分别显著低于PC,但BPH的间质细胞中两者表达与PC相比均无显著性差异.BPH和PC中cdk2及cdk4表达与PCNA指数均呈正相关.结论:cdk2和cdk4异常表达参与BPH和PC的发生发展过程,其可能是通过改变细胞周期及促进细胞异常增殖而起作用的.

作者：谢庆祥；林福地；孟家榕；汪鸿；缪友仁；李金雨刊期： 1999年第02期
化疗后肺癌的病理改变和p53表达及其临床意义

近年来我院对肺癌患者开展先化疗再手术的方法,提高了手术切除率.为探讨术前化疗对中晚期肺癌的疗效,病理改变以及p53蛋白表达,我们对术前化疗与未化疗两组各12例肺癌作了对比分析和随访.

作者：黄伟良；杨莉芳刊期： 1999年第02期
基底细胞样鳞状细胞癌

基底细胞癌主要见于皮肤及肛管的一穴肛原癌中的基底细胞癌型,而发生于粘膜,尤其是上呼吸消化道的基底细胞癌样病变则甚少提及.1986年Wain等[1]首次报道10例位于舌、咽和喉部形态酷似皮肤基底细胞癌,并伴有小的囊腔和灶性坏死,以及常含局部鳞癌或鳞状上皮异型增生成分的癌,将其命名为基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous carcinoma,BSC).

作者：倪型灏刊期： 1999年第02期
肿瘤浸润淋巴细胞与IL-2联合诱导Lewis肺癌凋亡的研究

目的:研究肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)与IL-2联合体内诱导凋亡产生抗瘤作用机理,为应用TIL治疗肺癌提供依据.方法:从Lewis肺癌(LLC)瘤体中分离提取TIL,在含1000 U/ml IL-2的完全培养基中培养后,与LLC细胞以10∶1接种于C57BL/6小鼠腋下,每日1000 U/ml IL-2瘤内注射,并测量肿瘤体积,于接种后第18天处死小鼠.结果:发现TIL加IL-2有明显地抑制LLC生长的作用(P<0.001),HE染色、TUNEL和电镜均证实TIL加IL-2可明显诱导Lewis肺癌细胞凋亡.结论:诱导凋亡产生可能是TIL与IL-2联合抗瘤的机制之一.

作者：唐华；陈德基；刘铭球；刘晓翌；徐惠琴；张华亭；周洁刊期： 1999年第02期
食管腺癌的细胞学和组织学诊断分析

目的:探讨食管中段腺癌的细胞学诊断意义.方法:对20例食管腺癌病例的组织切片和细胞学涂片进行形态学对照观察.结果:印戒细胞癌3例,粘液腺癌7例,管状腺癌6例,腺鳞癌2例,粘液表皮样癌2例.其细胞学的共同特征为细胞学涂片中常出现粘液背景或含粘液的癌细胞;细胞学与病理组织学诊断的符合率达90%.结论:细胞学有助于食管腺癌的诊断;食管腺癌可能起源于食管固有腺.

作者：聂进军；黄志勇；章宜芬刊期： 1999年第02期
乳腺神经内分泌癌18例病理形态观察

目的:分析乳腺神经内分泌癌的病理形态特征,阐明其诊断要点.方法:对确诊为乳腺神经内分泌癌的切除标本18例进行光镜观察和神经元特异性烯醇化酶(NSE)及嗜铬素A(CgA)免疫组织化学染色、8例进行电镜观察,并复习其临床资料.结果:本组患者均为女性,年龄36～77岁,平均53岁,肿瘤大小1.2～5.5 cm,平均2.7 cm.18例乳腺神经内分泌癌中,典型类癌5例,不典型类癌8例,未分化型小细胞癌5例;电镜下8例癌细胞胞浆内均找到神经内分泌颗粒(NEG);50%以上癌细胞免疫组织化学染色显示NSE及CgA均为阳性反应.结论:乳腺的神经内分泌癌作为乳腺癌的一种罕见类型,我们认为应按照其分化程度及组织结构分为类癌、不典型类癌及未分化型小细胞癌.

作者：李桂梅；李祥周；赖仁胜；乐美兆；张佃乾刊期： 1999年第02期
胰腺原发鳞状细胞癌1例

患者女,51岁.左上腹疼痛7个月入院.体检:左上腹明显隆起,可扪及一大小8 cm×7 cm质硬包块,表面光滑,分界不清,有压痛,全身其它部位检查无异常.

作者：姜辉刊期： 1999年第02期
乳腺分泌脂质性癌1例

患者女,35岁,维吾尔族.左侧乳房发现包块1月余,逐渐增大,伴轻度疼痛.查体:左侧乳房外上象限可触及一约5cm×5cm大小的包块,表面不光滑,质韧,稍有压痛,边缘不清,推之稍有移动.肿物表面皮肤无发红,乳头无溢液.左侧腋窝触及一约0.6 cm×0.6 cm大小的淋巴结,全身其它部位淋巴结无肿大.肿物行活检,摘除左侧腋窝肿大淋巴结活检.

作者：申卫江；贺海云；张玉洁刊期： 1999年第02期
乳腺癌中凋亡与细胞增殖及Rb、bcl-2、c-myc蛋白表达的关系

目的:了解人乳腺癌中凋亡与细胞增殖的关系,以及与相关基因蛋白表达的关系及其预后意义.方法:用免疫组化LSAB法检测了90例乳腺标本(包括13例良性乳腺病变和77例乳腺癌)中Rb、bcl-2和c-myc的蛋白表达;并计数了癌组织中的凋亡指数(AI,TUNEL法)和有丝分裂指数(MI).结果:AI与MI呈显著的正相关(r=0.81,P<0.01);AI、MI和Rb蛋白表达与肿瘤大小和组织学分级有关,AI、MI低和bcl-2的高表达与5年生存率有关,c-myc的表达仅与组织学等级有关(P<0.05);Rb表达与AI、MI均有关(P<0.01),而bcl-2的表达仅与AI有关(P<0.05).结论:乳腺癌中凋亡与细胞增殖和bcl-2表达有关,提示凋亡在具有不同生长潜能的亚群的克隆性选择中发挥重要作用.Rb与凋亡的关系提示细胞凋亡与细胞周期有关.

作者：高莉；詹洲；倪灿荣；戴益民；郑唯强；龚志锦刊期： 1999年第02期
免疫组化在恶性间皮瘤诊断中的应用价值

恶性间皮瘤是一种较少见的肿瘤,主要发生于浆膜腔,由于其形态学复杂,较易与其他肿瘤,尤其是肺癌及浆膜腔转移性腺癌相混淆.

作者：林艳清；施作霖刊期： 1999年第02期
在石蜡切片中检测ER、PR的体会

检测组织切片上某些肿瘤细胞的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR),对指导临床内分泌治疗及推测肿瘤预后有重要意义.如何成功地检测肿瘤细胞内的ER、PR受体,是广大病理工作者为关心的问题.一些医院由于种种原因,致使在染色过程中达不到理想的结果.针对存在的一些问题,我们收集了部分乳腺标本,对不同的固定时间、不同的抗原修复方法进行了比较和摸索,对如何提高ER、PR的检测率得出一些体会.

作者：吴惠茜；梁惠珍；车丽洪刊期： 1999年第02期
前列腺的正常组织形态及前列腺癌的诊断

1 正常前列腺的形态前列腺前半部与膀胱颈紧密接连,并有尿道贯穿其中,后半部与精囊及输精管末端相邻.在人体上,与尿生殖隔相接,后下方有尿道球腺.

作者：黄受方刊期： 1999年第02期
乳腺T细胞淋巴瘤1例

患者女,29岁,右乳腺隐痛、外上象限肿物20余天.查体:右乳腺外上象限可触及一个1.5 cm×2.0 cm大小的肿物,质较硬,活动尚可,与皮肤无粘连,无红肿,右腋下及全身浅表淋巴结无肿大.乳腺热图:右乳外上象限1.5 cm×1.0 cm肿块,边界不清,可疑乳腺癌.于1998年10月28日手术切除后行病理检查.

作者：石胜军；段倞彦；马丽莎；王作刚刊期： 1999年第02期
乳腺癌DNA倍性与雌激素受体及淋巴结转移的关系

我们拟采用新鲜标本对乳腺癌的几个预后因素作前瞻性研究,以克服用石蜡包埋组织作回顾性研究时出现的图形分辨差、准确性相对较低的问题.本文作为一个阶段性总结,对100例乳腺癌进行DNA倍性分析,同时比较不同DNA倍性的乳腺癌细胞的区域淋巴结转移和雌激素受体表达情况,以期更准确地判断患者的预后,指导临床治疗.

作者：贺兰湘；周济兰；杨峰刊期： 1999年第02期
骨及钙化组织脱钙后除酸方法的改良

骨及钙化组织石蜡切片,一般先经有机酸或无机酸稀溶液浸渍脱钙,再用流水洗涤24 h,除去组织内的酸[1],然后才能按常规脱水、浸蜡、切片、HE染色.此种方法除酸时间长,而且染色效果并不十分理想,在不同程度上延误了患者的诊断与治疗.我们经过反复实践,探索出一种有效的快速除酸方法,染色效果满意.现将此改良除酸方法介绍如下.

作者：蒋绍仟刊期： 1999年第02期