黄伟良；杨莉芳
目的:探讨前列腺基底细胞腺癌和腺瘤的诊断和鉴别诊断标准.方法:对基底细胞腺癌3例,基底细胞腺瘤1例,复习其临床和病理资料及进行随访.再次常规切片HE染色和采用LSAB法,对PSA、PAP、CK、CEA、PCNA、bcl-2、p53和c-erbB-2 8种抗体标记结果进行观察.结果:前列腺基底细胞腺癌为分化差的实体癌呈基底细胞癌样排列,核分裂象多,癌巢中央伴坏死,可见局灶性鳞状细胞、移行细胞或腺管分化,也可出现腺样囊性癌样结构.而基底细胞腺瘤内增生的基底细胞异型性不明显,无病理性核分裂象,增生结节周界清,无浸润性边缘和坏死.8种抗体的免疫酶标记在前列腺基底细胞腺癌和腺瘤的鉴别诊断上无显著性意义.结论:前列腺基底细胞腺癌和腺瘤在诊断上,主要根据HE染色观察,形态上典型,结合其临床和病理特征即可确诊.
作者：黄志勇；章宜芬；龚平；聂进军；周祀侨 刊期： 1999年第02期
中华医学会病理学会和中国抗癌协会正在准备修订我国的乳腺癌组织学分型方案.为此,笔者根据文献中已报道的乳腺癌分型方案[1～8],参照有关文献和本单位的随访资料,依据下列3项原则,提出了乳腺癌病理学分型的设想.原则如下:(1)简便实用,易于掌握和推广;(2)尽可能反映肿瘤的生物学行为,并有益于对患者预后的判断;(3)体现肿瘤的不同发展阶段,对临床医师制定治疗方案有指导作用.
作者：张树华 刊期： 1999年第02期
非浸润性癌(noninfiltrating carcinoma)指乳腺实质上皮的恶性增生,未突破基底膜,无光镜下间质浸润.
作者：龚西蝌 刊期： 1999年第02期
恶性间皮瘤是一种较少见的肿瘤,主要发生于浆膜腔,由于其形态学复杂,较易与其他肿瘤,尤其是肺癌及浆膜腔转移性腺癌相混淆.
作者：林艳清；施作霖 刊期： 1999年第02期
患者男性,49岁,无痛性血尿1月余.CT检查见左侧膀胱角有4 cm×2.5 cm大小的乳头状肿物.膀胱镜活检病理诊断为:移行细胞癌(Ⅱ级).手术中见瘤体呈蕈伞型,大小4.5 cm×2.5 cm×2.5 cm.
作者：汪露祥 刊期： 1999年第02期
1 正常前列腺的形态前列腺前半部与膀胱颈紧密接连,并有尿道贯穿其中,后半部与精囊及输精管末端相邻.在人体上,与尿生殖隔相接,后下方有尿道球腺.
作者：黄受方 刊期： 1999年第02期
目的:探索肝细胞在肝纤维化形成中的可能作用.方法:用核酸原位分子杂交方法和3H-脯氨酸掺入法,观察原代培养大鼠肝细胞在血小板衍生生长因子(PDGF)刺激前后胶原合成和Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达及钙拮抗剂维拉帕米对此作用的影响.结果:肝细胞培养一定时间后能够合成胶原,能够表达Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因.PDGF能促进肝细胞的胶原合成和前胶原基因表达.但此刺激作用为维拉帕米所抑制.结论:这些研究为肝细胞参与肝纤维化形成提供了实验依据.
作者：胡颖；陆汉明；李定国；程枫 刊期： 1999年第02期
目的:探讨细胞周期蛋白依赖性激酶cdk2和cdk4在前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PC)的发生发展过程中作用及其与PCNA之间关系.方法:应用免疫组化S-P法检测18例正常前列腺(NP)、62例BPH和33例PC组织中cdk2、cdk4和PCNA的表达.结果:前列腺上皮和间质组织中均见cdk2和cdk4表达.NP中两者表达均分别显著低于BPH和PC;BPH的上皮细胞中两者表达均分别显著低于PC,但BPH的间质细胞中两者表达与PC相比均无显著性差异.BPH和PC中cdk2及cdk4表达与PCNA指数均呈正相关.结论:cdk2和cdk4异常表达参与BPH和PC的发生发展过程,其可能是通过改变细胞周期及促进细胞异常增殖而起作用的.
作者：谢庆祥；林福地；孟家榕；汪鸿；缪友仁；李金雨 刊期： 1999年第02期
目的:研究霍奇金病(HD)RS/H细胞的自发凋亡与组织学分型及PCNA表达的关系.方法:对46例HD行TUNEL原位凋亡检测,并做PCNA免疫组化;以8例淋巴结滤泡型反应性增生病为对照.结果:淋巴细胞为主型和结节硬化型HD的RS/H细胞凋亡发生率明显高于混合细胞型和淋巴细胞消减型者(P<0.005),PCNA阳性率前者仅略高于后者;全部HD病例RS/H细胞凋亡发生率与PCNA阳性率呈正相关(P<0.05).结论:分化好的HD其RS/H细胞较分化差者易于凋亡,这可解释前者RS/H细胞通常数目较少且病人预后较好;各型RS/H细胞的PCNA高表达而核分裂象不多可能是RS/H细胞发生巨细胞化的原因.
作者：郝淼旺；黄致治；梁英锐；吴贤英；彭心昭；刘彦仿 刊期： 1999年第02期
目的:了解鼻咽癌组织中瘤细胞bcl-2、bax和p53的表达及其与瘤细胞凋亡指数(apoptosis index, AI)的关系.方法:对38例未经治疗的鼻咽癌组织,应用免疫组化LSAB法检测瘤细胞bcl-2、bax和p53的表达;末端标记细胞死亡检测法(TUNEL)计算癌细胞的凋亡指数.结果:(1)37例(97.4%)中有90%左右的瘤细胞呈bcl-2过表达;(2)38例(100%)中有70%左右的瘤细胞过表达bax;(3)29例(76.3%)呈p53过表达;(4)38例活检组织的平均AI为26.02±26.42/HPF;(5)AI与bcl-2、bax和p53的表达无相关性.结论:(1)本组大多数鼻咽癌组织的绝大部分瘤细胞均呈bcl-2和bax高表达;(2)由于bcl-2和bax的表达已在高水平达到相对平衡,因此在大多数人体鼻咽癌中它们可能并不起到介导瘤细胞凋亡的主导作用;(3)鼻咽癌组织中过表达的p53蛋白可能已失去了调节bcl-2和bax的表达进而影响细胞凋亡的功能.
作者：李智；宗永生 刊期： 1999年第02期
目的:研究高分子量角蛋白抗体(34βE12)在前列腺癌诊断中的作用.方法:采用微波EnVision免疫组织化学方法,观察34βE12抗体在不同前列腺病变中的染色情况.结果:基底细胞特异性细胞角蛋白抗体34βE12与所有的前列腺良性病变的基底细胞胞浆特异性染色.15例前列腺癌中12例34βE12染色为阴性,有3例出现阳性反应.原发性前列腺导管癌的癌巢外周有连续或不连续的基底细胞围绕.结论:34βE12染色阳性不是诊断良性前列腺病变的绝对指标.前列腺癌的诊断必须综合考虑临床、常规组织学检查及免疫组织化学结果才能做出正确的诊断.
作者：余永伟；马大烈；郑青渝；张顺民；黄玲；詹洲 刊期： 1999年第02期
1 何谓乳腺增生病?该病中哪些病变更具癌变的危险性乳腺增生病指体内激素水平的紊乱与失衡引起的乳腺非炎性增生性疾病.本病的形态多样、名称繁多、分类复杂,1990年Page等结合大量随访结果重新分类,称之为增生性乳腺病(proliferative breast disease).
作者：刘斌；张继增 刊期： 1999年第02期
近年来,胰腺癌发病率逐步上升,由于胰腺癌的化疗和放疗效果不甚理想,所以性激素受体和胰腺癌的关系越来越引起人们的重视,使内分泌治疗可望成为胰腺癌治疗的新方法.本文对56例胰腺癌组织进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检测,旨在探讨胰腺癌与临床病理的关系,为胰腺癌的防治提供依据.
作者：仲伟霞；王勇；孙兰萍；李胜；孙翔宇 刊期： 1999年第02期
患者,女,47岁.1998年10月出现无明显诱因的头痛,伴头晕、恶心,偶有呕吐,1月后头痛加重.入院后MRI检查示左额叶见一结节状病灶,直径约1.5 cm,边界清楚.诊断:左额叶病灶,转移瘤可能.于1998年11月在全麻下行左额叶转移瘤切除术,术中见肿瘤位于额中回后部皮层下0.3 cm处.
作者：龚圣勇 刊期： 1999年第02期
目的:探讨前列腺特殊类型癌(PPTC)病理变化、免疫组化表达特点.方法:采用HE及免疫组化方法观察27例PPTC形态学特征.结果:(1)移行细胞癌及鳞癌具有典型的形态,癌细胞无PSA及35βH11表达,c-erbB-2显阳性.从形态分析,这两种癌可能同源于移行上皮或化生上皮:(2)粘液腺癌、黄色瘤样癌、导管癌、髓样癌、宫内膜样癌、乳头状癌及印戒细胞癌均显PSA及35βH11阳性,提示这几种癌可能来源于分泌上皮;(3)类癌对PSA、35βH11、NSE及CgA均显阳性,符合内分泌细胞来源;(4)小细胞癌无PSA、NSE及CgA表达,对c-erbB-2及35βH11显阳性,是否来源于前列腺内分泌细胞、储备细胞或基细胞有待证实;(5)27例癌区均无34βE12表达,提示PPTC中基细胞缺失.结论:PPTC少见,组织类型多,形态各异及不同的免疫组化表达,有时诊断较困难,应注意鉴别.
作者：叶明福；赵海燕；谢青；王亚丽 刊期： 1999年第02期
端粒酶是一种特殊的逆转录酶,其由RNA和蛋白质组成,并以本身RNA为模板催化端粒的合成和延伸[1].在体细胞中除成人生殖细胞、胚胎细胞和造血干细胞外,绝大多数正常体细胞该酶呈失活状态,而大多数癌细胞和永生化细胞具有端粒酶活性.
作者：冯德云；郑辉；程瑞雪；沈明 刊期： 1999年第02期
我们拟采用新鲜标本对乳腺癌的几个预后因素作前瞻性研究,以克服用石蜡包埋组织作回顾性研究时出现的图形分辨差、准确性相对较低的问题.本文作为一个阶段性总结,对100例乳腺癌进行DNA倍性分析,同时比较不同DNA倍性的乳腺癌细胞的区域淋巴结转移和雌激素受体表达情况,以期更准确地判断患者的预后,指导临床治疗.
作者：贺兰湘；周济兰；杨峰 刊期： 1999年第02期
基底细胞癌主要见于皮肤及肛管的一穴肛原癌中的基底细胞癌型,而发生于粘膜,尤其是上呼吸消化道的基底细胞癌样病变则甚少提及.1986年Wain等[1]首次报道10例位于舌、咽和喉部形态酷似皮肤基底细胞癌,并伴有小的囊腔和灶性坏死,以及常含局部鳞癌或鳞状上皮异型增生成分的癌,将其命名为基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous carcinoma,BSC).
作者：倪型灏 刊期： 1999年第02期
目的:研究胃肠原发性非MALT型淋巴瘤形态特征、诊断要点和鉴别诊断,为临床治疗和预后提供依据.方法:胃肠淋巴瘤标本常规制片,免疫组化ABC法标记,光镜观察.结果:31例非MALT型淋巴瘤中:(1)肠病相关/不相关T细胞淋巴瘤21例,其中肠病相关16例;(2)MMCL 3例在肠道呈息肉样,套细胞增生或浸润反应性滤泡内.(3)MFL 2例亦呈息肉样或形成肿块,由中心细胞和中心母细胞组成;(4)大多叶核淋巴瘤2例;(5)组织细胞性3例.结论:MALT型、MMCL和MFLB细胞性淋巴瘤为3种不同细胞起源,形态相似、免疫表型相同和不相同之处,有助于诊断和鉴别诊断.肠病相关T细胞淋巴瘤有独特临床病理特征,易误诊为肠道炎性病变而延误诊断和治疗.
作者：范钦和；徐天蓉；周青；郑肇巽 刊期： 1999年第02期
例1,男,42岁.腹部隐痛、胀气半年余.因腹部剧痛伴呕吐、排便困难半月而入院行剖腹探查术.术中见距回盲瓣60 cm处回肠有约4 cm肠段环形狭窄区域致小肠梗阻,疑为小肠腺癌,将病变部分肠管切除送病理检查.
作者：王琳冬；金春亭 刊期： 1999年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
