丁华野；皋岚湘
检测组织切片上某些肿瘤细胞的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR),对指导临床内分泌治疗及推测肿瘤预后有重要意义.如何成功地检测肿瘤细胞内的ER、PR受体,是广大病理工作者为关心的问题.一些医院由于种种原因,致使在染色过程中达不到理想的结果.针对存在的一些问题,我们收集了部分乳腺标本,对不同的固定时间、不同的抗原修复方法进行了比较和摸索,对如何提高ER、PR的检测率得出一些体会.
作者：吴惠茜；梁惠珍；车丽洪 刊期： 1999年第02期
目的:了解鼻咽癌组织中瘤细胞bcl-2、bax和p53的表达及其与瘤细胞凋亡指数(apoptosis index, AI)的关系.方法:对38例未经治疗的鼻咽癌组织,应用免疫组化LSAB法检测瘤细胞bcl-2、bax和p53的表达;末端标记细胞死亡检测法(TUNEL)计算癌细胞的凋亡指数.结果:(1)37例(97.4%)中有90%左右的瘤细胞呈bcl-2过表达;(2)38例(100%)中有70%左右的瘤细胞过表达bax;(3)29例(76.3%)呈p53过表达;(4)38例活检组织的平均AI为26.02±26.42/HPF;(5)AI与bcl-2、bax和p53的表达无相关性.结论:(1)本组大多数鼻咽癌组织的绝大部分瘤细胞均呈bcl-2和bax高表达;(2)由于bcl-2和bax的表达已在高水平达到相对平衡,因此在大多数人体鼻咽癌中它们可能并不起到介导瘤细胞凋亡的主导作用;(3)鼻咽癌组织中过表达的p53蛋白可能已失去了调节bcl-2和bax的表达进而影响细胞凋亡的功能.
作者：李智；宗永生 刊期： 1999年第02期
目的:探讨细胞周期蛋白依赖性激酶cdk2和cdk4在前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PC)的发生发展过程中作用及其与PCNA之间关系.方法:应用免疫组化S-P法检测18例正常前列腺(NP)、62例BPH和33例PC组织中cdk2、cdk4和PCNA的表达.结果:前列腺上皮和间质组织中均见cdk2和cdk4表达.NP中两者表达均分别显著低于BPH和PC;BPH的上皮细胞中两者表达均分别显著低于PC,但BPH的间质细胞中两者表达与PC相比均无显著性差异.BPH和PC中cdk2及cdk4表达与PCNA指数均呈正相关.结论:cdk2和cdk4异常表达参与BPH和PC的发生发展过程,其可能是通过改变细胞周期及促进细胞异常增殖而起作用的.
作者：谢庆祥；林福地；孟家榕；汪鸿；缪友仁；李金雨 刊期： 1999年第02期
目的:探讨食管中段腺癌的细胞学诊断意义.方法:对20例食管腺癌病例的组织切片和细胞学涂片进行形态学对照观察.结果:印戒细胞癌3例,粘液腺癌7例,管状腺癌6例,腺鳞癌2例,粘液表皮样癌2例.其细胞学的共同特征为细胞学涂片中常出现粘液背景或含粘液的癌细胞;细胞学与病理组织学诊断的符合率达90%.结论:细胞学有助于食管腺癌的诊断;食管腺癌可能起源于食管固有腺.
作者：聂进军；黄志勇；章宜芬 刊期： 1999年第02期
非浸润性癌(noninfiltrating carcinoma)指乳腺实质上皮的恶性增生,未突破基底膜,无光镜下间质浸润.
作者：龚西蝌 刊期： 1999年第02期
碳酸锂苏木素法是显示髓鞘的经典方法,该法结果比较稳定、试剂来源方便、且易于掌握,但其染色时间长、易脱片.为此我们利用微波处理可大大缩短染色时间,解决脱片问题,且结果更满意,现介绍如下.
作者：郑辉；沈明；杨晓静 刊期： 1999年第02期
1 病历摘要患者女性,28岁.妊娠28周时出现皮肤瘙痒,38周时出现皮肤黄染,谷丙转氨酶(ALT)88 U.L-1;38周时,因发热1天,不规则下腹痛2 h,阴道流液40 min,于1997年8月4日下午6时15分急诊入院.
作者：葛霞；李茂胜；赵连军；陈敏；李涤臣 刊期： 1999年第02期
患者女,29岁,右乳腺隐痛、外上象限肿物20余天.查体:右乳腺外上象限可触及一个1.5 cm×2.0 cm大小的肿物,质较硬,活动尚可,与皮肤无粘连,无红肿,右腋下及全身浅表淋巴结无肿大.乳腺热图:右乳外上象限1.5 cm×1.0 cm肿块,边界不清,可疑乳腺癌.于1998年10月28日手术切除后行病理检查.
作者：石胜军；段倞彦；马丽莎；王作刚 刊期： 1999年第02期
骨及钙化组织石蜡切片,一般先经有机酸或无机酸稀溶液浸渍脱钙,再用流水洗涤24 h,除去组织内的酸[1],然后才能按常规脱水、浸蜡、切片、HE染色.此种方法除酸时间长,而且染色效果并不十分理想,在不同程度上延误了患者的诊断与治疗.我们经过反复实践,探索出一种有效的快速除酸方法,染色效果满意.现将此改良除酸方法介绍如下.
作者：蒋绍仟 刊期： 1999年第02期
患者男,30岁.右侧附睾头部结节10余年.手术见为右侧附睾头部一个约2.5 cm×2 cm×2 cm的肿块.病理检查:附睾结节(2.8 cm×1.7 cm×1 cm)与一段输精管相连,结节表面包膜完整,切面呈蜂窝状,内容为清亮液体,大囊腔约花生米大小,囊壁内附散在灰黄色小点状物.
作者：郑丽端；杨秀萍 刊期： 1999年第02期
基底细胞癌主要见于皮肤及肛管的一穴肛原癌中的基底细胞癌型,而发生于粘膜,尤其是上呼吸消化道的基底细胞癌样病变则甚少提及.1986年Wain等[1]首次报道10例位于舌、咽和喉部形态酷似皮肤基底细胞癌,并伴有小的囊腔和灶性坏死,以及常含局部鳞癌或鳞状上皮异型增生成分的癌,将其命名为基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous carcinoma,BSC).
作者：倪型灏 刊期： 1999年第02期
目的:探索肝细胞在肝纤维化形成中的可能作用.方法:用核酸原位分子杂交方法和3H-脯氨酸掺入法,观察原代培养大鼠肝细胞在血小板衍生生长因子(PDGF)刺激前后胶原合成和Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达及钙拮抗剂维拉帕米对此作用的影响.结果:肝细胞培养一定时间后能够合成胶原,能够表达Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因.PDGF能促进肝细胞的胶原合成和前胶原基因表达.但此刺激作用为维拉帕米所抑制.结论:这些研究为肝细胞参与肝纤维化形成提供了实验依据.
作者：胡颖；陆汉明；李定国；程枫 刊期： 1999年第02期
例1,男,42岁.腹部隐痛、胀气半年余.因腹部剧痛伴呕吐、排便困难半月而入院行剖腹探查术.术中见距回盲瓣60 cm处回肠有约4 cm肠段环形狭窄区域致小肠梗阻,疑为小肠腺癌,将病变部分肠管切除送病理检查.
作者：王琳冬；金春亭 刊期： 1999年第02期
根据医疗科研的需要,我们分别从人全血、新鲜组织及OCT包埋冰冻组织中提取DNA,提取的方法各有不同,特别是我们自己摸索了一套提取OCT包埋冰冻组织DNA的方法.在实验过程中,分别总结了各方法的影响因素,供实验工作者应用时参考.
作者：董明；袁媛；王建敏 刊期： 1999年第02期
患者女,51岁.左上腹疼痛7个月入院.体检:左上腹明显隆起,可扪及一大小8 cm×7 cm质硬包块,表面光滑,分界不清,有压痛,全身其它部位检查无异常.
作者：姜辉 刊期： 1999年第02期
患者男性,49岁,无痛性血尿1月余.CT检查见左侧膀胱角有4 cm×2.5 cm大小的乳头状肿物.膀胱镜活检病理诊断为:移行细胞癌(Ⅱ级).手术中见瘤体呈蕈伞型,大小4.5 cm×2.5 cm×2.5 cm.
作者：汪露祥 刊期： 1999年第02期
目的:研究胃肠原发性非MALT型淋巴瘤形态特征、诊断要点和鉴别诊断,为临床治疗和预后提供依据.方法:胃肠淋巴瘤标本常规制片,免疫组化ABC法标记,光镜观察.结果:31例非MALT型淋巴瘤中:(1)肠病相关/不相关T细胞淋巴瘤21例,其中肠病相关16例;(2)MMCL 3例在肠道呈息肉样,套细胞增生或浸润反应性滤泡内.(3)MFL 2例亦呈息肉样或形成肿块,由中心细胞和中心母细胞组成;(4)大多叶核淋巴瘤2例;(5)组织细胞性3例.结论:MALT型、MMCL和MFLB细胞性淋巴瘤为3种不同细胞起源,形态相似、免疫表型相同和不相同之处,有助于诊断和鉴别诊断.肠病相关T细胞淋巴瘤有独特临床病理特征,易误诊为肠道炎性病变而延误诊断和治疗.
作者：范钦和；徐天蓉；周青；郑肇巽 刊期： 1999年第02期
目的:探讨前列腺基底细胞腺癌和腺瘤的诊断和鉴别诊断标准.方法:对基底细胞腺癌3例,基底细胞腺瘤1例,复习其临床和病理资料及进行随访.再次常规切片HE染色和采用LSAB法,对PSA、PAP、CK、CEA、PCNA、bcl-2、p53和c-erbB-2 8种抗体标记结果进行观察.结果:前列腺基底细胞腺癌为分化差的实体癌呈基底细胞癌样排列,核分裂象多,癌巢中央伴坏死,可见局灶性鳞状细胞、移行细胞或腺管分化,也可出现腺样囊性癌样结构.而基底细胞腺瘤内增生的基底细胞异型性不明显,无病理性核分裂象,增生结节周界清,无浸润性边缘和坏死.8种抗体的免疫酶标记在前列腺基底细胞腺癌和腺瘤的鉴别诊断上无显著性意义.结论:前列腺基底细胞腺癌和腺瘤在诊断上,主要根据HE染色观察,形态上典型,结合其临床和病理特征即可确诊.
作者：黄志勇；章宜芬；龚平；聂进军；周祀侨 刊期： 1999年第02期
结节性筋膜炎又称假肉瘤性筋膜炎,本质为炎症,是一种纤维组织的反应性增生.表现有丰富的纤维母细胞,多量粘液和血管内皮细胞增生,主要累及肢体和躯干筋膜,生长速度快,其病理形态貌似软组织肉瘤,极易误诊误治.
作者：刘恒科 刊期： 1999年第02期
目的:了解人乳腺癌中凋亡与细胞增殖的关系,以及与相关基因蛋白表达的关系及其预后意义.方法:用免疫组化LSAB法检测了90例乳腺标本(包括13例良性乳腺病变和77例乳腺癌)中Rb、bcl-2和c-myc的蛋白表达;并计数了癌组织中的凋亡指数(AI,TUNEL法)和有丝分裂指数(MI).结果:AI与MI呈显著的正相关(r=0.81,P<0.01);AI、MI和Rb蛋白表达与肿瘤大小和组织学分级有关,AI、MI低和bcl-2的高表达与5年生存率有关,c-myc的表达仅与组织学等级有关(P<0.05);Rb表达与AI、MI均有关(P<0.01),而bcl-2的表达仅与AI有关(P<0.05).结论:乳腺癌中凋亡与细胞增殖和bcl-2表达有关,提示凋亡在具有不同生长潜能的亚群的克隆性选择中发挥重要作用.Rb与凋亡的关系提示细胞凋亡与细胞周期有关.
作者：高莉；詹洲；倪灿荣；戴益民；郑唯强；龚志锦 刊期： 1999年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
