钟燕平
目的 探讨基于行为改变整合理论护理对初产妇母乳喂养率及自我效能的影响.方法 选取2016年1月～12月我科收治的初产妇92例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各46例.对照组行常规护理.观察组行基于行为改变整合理论护理干预.比较两组护理后1d、3d母乳喂养率、护理前后自我效能评分和护理总满意度.结果 两组护理后3d纯母乳喂养率高于护理后1d,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组护理后自我效能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于行为改变整合理论护理干预运用于初产妇中,可提高母乳喂养率,增强产妇自我效能,提升护理总满意度.
作者：惠丽雅；顾红；陈慧娟 刊期： 2018年第01期
目的 评价循证护理在神经内科患者压疮预防中的应用效果.方法 计算机检索万方、CBM、维普及中国知网,收集有关循证护理预防神经内科患者压疮效果的随机对照试验.采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入5项随机对照试验,包括500例神经内科患者,其中循证护理组250例,常规护理组250例.M eta分析结果显示,循证护理组神经内科患者压疮发生率低于常规护理组[RR=0.20,95％CI=(0.11～0.35),P<0.00001].结论 循证护理对神经内科患者预防压疮的效果优于常规护理.
作者：陈奖国；李丹娜；欧密；王会笑；杨明莹 刊期： 2018年第01期
目的 观察风险溯源控制法在无痛胃镜患者检查风险防护中的应用效果.方法 选择溯源控制法实施前(2016年10月～12月)和实施后(2017年1月～3月)于我院接受胃镜诊疗的患者各80例作为研究对象,实施前后分别设为对照组和试验组.对照组接受胃镜检查常规护理.试验组在对照组的基础上接受风险溯源控制法干预.并对两组干预后各观察指标进行比较.结果 试验组干预后并发症发生率和护理安全事件发生率均显著低于对照组(P<0.05).试验组安全护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 采用风险溯源控制法对无痛胃镜患者实施检查风险防护,可显著降低无痛胃镜检查并发症发生率和护理安全事件发生率,提高患者安全护理满意度.
作者：李彩琴；曾丽娟；林燕 刊期： 2018年第01期
目的 观察空气压力治疗仪对化疗药物致外周神经毒性(CIPN)的预防作用.方法 将我科接受化疗药物(长春新碱、紫杉醇、铂类、硼替佐米等)的癌症患者268例随机分为两组.治疗组138例,在常规护理的基础上给予空气压力治疗仪治疗.对照组130例,按常规给予护理干预.比较两组治疗第21天和第42天CIPN反应程度和疼痛程度.结果 治疗组第42天CIPN反应程度及疼痛程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 空气压力治疗仪能有效预防化疗药物致CIPN反应,是一种安全、有效的方法.
作者：潘珊；户坤；王碧幸；陈丽琴；谭翠容 刊期： 2018年第01期
目的 探讨医护一体化模式在高危新生儿母亲产前访视的应用效果.方法 选取2015年7月～2016年9月在我院产前区住院,1周内即将分娩的200例高危孕妇作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用常规护理模式.观察组采用医护一体化护理模式.采用成人焦虑量表调查两组焦虑情绪,比较两组随访依从性、护理满意度,对高危儿6个月、12个月时评价精神发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI).结果 观察组干预后焦虑评分低于对照组,随访依从性、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组6个月、12个月时MDI、PDI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化模式能够降低高危新生儿母亲的焦虑情绪,改善高危儿的预后,提高护理满意度.
作者：钟燕平 刊期： 2018年第01期
目的 探讨硫酸镁清肠剂配制液量及服用时间对清肠效果的影响.方法 将我院行结肠镜检查的患者240例,按硫酸镁清肠剂配制液量及不同服用时间分为A、B、C、D组,各60例.A组1h内完成口服25％ 硫酸镁100ml+温开水2000ml;B组2h内完成口服25％ 硫酸镁100ml+温开水2000ml;C组1h内完成口服25％ 硫酸镁100ml+温开水3000ml;D组2h内完成口服25％ 硫酸镁100ml+温开水3000ml.观察四组清肠效果及不良反应情况.结果 四组肠道清洁效果比较差异有统计学意义(P<0.05),清肠效果优劣顺序为A组>C组、D组>B组,以A组为佳,C组、D组间差别不大,B组效果差.四组间不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 结肠镜检肠道准备时,服用硫酸镁清肠剂1h内服完25％ 硫酸镁100ml+温开水2000ml的肠道清洁效果好,适宜临床应用.
作者：覃启鲜；张桂娇；黄辉 刊期： 2018年第01期
目的 观察自主突破护理在踝关节骨折患者术后疼痛控制中的应用效果.方法 选择2015年1月～2016年12月我院接受踝关节骨折切复内固定手术的踝关节骨折患者78例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各39例.对照组接受踝关节骨折术后常规疼痛护理.试验组在对照组的基础上加用自主突破护理.并对两组干预后各观察指标进行比较.结果 试验组术后各时间节点疼痛评分均显著低于对照组,疼痛护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 采用自主突破护理对踝关节骨折患者实施术后疼痛管理,可实现较好的疼痛控制效应,并获得患者较高的疼痛护理满意度评价.
作者：李翠莲；吴春辉；麦绍声；陈小磊；唐迎春 刊期： 2018年第01期
目的 研究留置导尿管患者在尿道护理中应用新型抗菌材料的价值.方法 选择2014年3月～2017年5月我院接受手术治疗并留置导尿管的患者320例,随机为对照组和观察组,各160例.对照组采用常规的尿道护理,并使用抗感染药物静滴预防感染;观察组在对照组的基础上使用新型抗菌材料喷洒(对导尿管和尿道口喷洒洁悠神).比较两组术后尿路感染发生率.结果 观察组术后3d、7d、14d尿路感染发生率分别为1.88％ 、3.75％ 、4.38％;对照组分别为6.25％ 、9.38％ 、11.88％;两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显的护理不良反应.结论 在留置导尿管患者的尿道护理中应用新型抗菌材料洁悠神对尿道口 、导尿管及与之接触到的衣物、被褥喷洒,能有效保证尿路的清洁无菌,在尿道口、导尿管壁形成一层抗菌分子膜,预防细菌的繁殖,防止尿路感染,促进患者术后康复,且应用方法简单、安全性高.
作者：曾新旺；朱秋芸；郑秀君 刊期： 2018年第01期
目的 探讨电话随访式延续性护理对慢性心力衰竭(CHF)患者自我护理行为及生活质量的影响.方法 选取2015年6月～2016年12月我科住院治疗且病情稳定的94例C H F患者为研究对象.依据随机数字表法分为干预组和对照组,各47例.对照组给予常规护理.干预组给予常规护理和电话随访式延续性护理.比较两组临床护理效果以及相关指标.结果 干预组实施3个月和6个月后自我护理行为各条目评分和总分及生活质量各条目评分和总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于CHF患者采用电话随访式延续性护理,有助于改善患者自我护理行为以及生活质量,改善患者预后,从而进一步为CHF患者的院外护理提供参考,以期节约医疗成本、优化医疗资源、减轻CHF患者家庭及社会负担.
作者：陈卓芳；林雪英；梁菊艳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨门静脉高压症脾切除术后血栓形成的危险因素及护理对策.方法 选择2015年2月～2016年8月我院接受手术治疗的门静脉高压症患者283例,并收集患者的相关临床资料(年龄、性别、体质量指数、是否合并糖尿病、Child-Pugh分级、手术时间、脾脏大小、术后是否抗凝、术后血小板计数、D-二聚体水平、门静脉内径、手术方式、凝血酶原时间、术前食管胃底静脉曲张程度),分析门静脉高压症脾切除术后血栓形成的危险因素.结果 本次调查的283例门静脉高压症脾切除患者中,79例术后形成血栓,血栓形成率为27.92％.经Logistic多因素回归分析显示,年龄≥60岁、糖尿病、Child-Pugh C级、脾脏≥150mm2、术后未抗凝、术后血小板计数<350×109/L、D-二聚体≥280ng/ml、门静脉内径≥15mm、手术方式为脾切+断流术、术前食管胃底静脉曲张程度较重为门静脉高压症脾切除术后血栓形成的独立危险因素.结论 多种危险因素均可引发门静脉高压症脾切除患者术后形成门静脉血栓(PV T),应针对各种危险因素予以相应的护理措施,以降低PV T的发生率.
作者：王俊 刊期： 2018年第01期
目的 探讨Foley球囊联合缩宫素与人工破膜对足月妊娠初产妇产程及妊娠结局的影响.方法 选取2015年7月～2017年2月我科分娩的足月妊娠初产妇98例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各49例.对照组应用Foley球囊促宫颈成熟.观察组在对照组的基础上联合应用缩宫素与人工破膜.观察两组球囊置入后宫颈成熟度、球囊置入至脱落时间、产程及妊娠结局.结果 两组球囊置入前宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组球囊置入后宫颈Bishop评分均较置入前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组球囊置入至脱落时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组第一、二产程及总产程时间短于对照组(P<0.05),两组第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05).结论 足月妊娠初产妇应用Foley球囊联合缩宫素与人工破膜,可有效促进宫颈成熟,缩短产程,提高阴道分娩率,降低不良妊娠结局发生风险.
作者：田明丽；李彩珍；陆文静 刊期： 2018年第01期
目的 探讨骨健康4P医学管理模式在T urner综合征患者中的应用效果.方法 选取2016年1月～12月80例T urner综合征患者为研究对象,收集患者的一般情况,分析其染色体核型,采用骨定量超声测量判定患者的骨质健康情况.其中30例骨质健康设为对照组,复诊时给予健康教育.50例骨质健康下降设为研究组,加强患者骨健康管理,随访12个月.比较两组干预前后生长速度和骨密度变化.结果 80例T urner综合征患者中染色体核型以45,X为主,44例.其次为嵌合体45X/47XXX(3),13例.研究组干预6个月生长速度、骨密度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨健康4P管理是一种有利于建立以恢复患者生理平衡为目的的医学模式,能够预测疾病风险,改善Turner综合征患者的骨健康.
作者：叶素琪；涂青翠 刊期： 2018年第01期
目的 探讨地塞米松注射液联合康惠尔贴在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)致接触性皮炎中应用效果.方法 选取我院收治的90例PICC致接触性皮炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予地塞米松注射液外涂联合3M透明敷料换药.观察组给予地塞米松注射液外涂联合康惠尔贴换药.比较两组临床疗效、移位率、脱管率、感染率、换药次数及换药费用.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组移位率、脱管率及感染率显著低于对照组(P<0.05).两组换药费用比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组换药次数显著低于对照组(P<0.05).结论 采用地塞米松注射液联合康惠尔贴换药,可有效改善PICC致接触性皮炎,降低感染风险,减少护理工作量.
作者：陈玉珍；随立立；骆菊英；李健鸿；陈想兰；李丽红 刊期： 2018年第01期
目的 探讨全腔镜食管癌切除术后早期肠内营养时机及效果.方法 选择2015年7月～2017年6月我院收治的全腔镜食管癌切除术患者151例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组76例和对照组75例.对照组在术后24h给予肠内营养.观察组在术后12h给予肠内营养.比较两组术前、术后5d、8d血清总蛋白和白蛋白水平,术后并发症和消化道不适症状发生情况.结果 两组术后5d和术后8d血清总蛋白和白蛋白水平均低于术前(P<0.05),但观察组术后5d和术后8d血清总蛋白和白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症和消化道不适症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术后12 h给予全腔镜食管癌切除术患者早期肠内营养,可以有效改善患者术后营养状况,并不会加大并发症与消化道不适症状发生风险.
作者：田丰；张洋；张丽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨妊娠期铅暴露水平对孕妇妊娠结局的影响及护理对策.方法 选取2015年8月～2016年8月我院妇产科收治的48例妊娠期铅暴露孕妇为研究对象,将依从性好、愿意接受健康干预的孕妇作为干预组,给予充分的健康教育、治疗指导及饮食指导.将依从性差、未接受完整的健康干预的孕妇作为对照组.比较两组妊娠结局和婴幼儿早期智力发育状况.结果 干预组分娩时脐带血铅水平低于对照组,血钙水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组足月妊娠率高于对照组,妊娠期并发症发生率低于对照组,早产、胎儿畸形、死胎、新生儿窒息等发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组新生儿3个月、6个月时精神发育指数(MDI)和心理发育指数(PDI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铅暴露对孕妇的妊娠结局有不良影响,健康宣教、驱铅治疗及饮食生活方式指导等综合干预措施能够改善妊娠期结局.
作者：黄小明；张凯宁；曹少珍；刘雯；丘秀娟；王玉玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨术后早期康复护理对经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者术后康复的影响.方法 选取2016年2月～2017年3月收治的90例采用经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者为研究对象,采用信封法分为观察组和对照组,各45例.对照组围手术期采用常规护理.观察组在对照组的基础上术后采用早期康复护理.比较两组术后康复情况、并发症以及护理满意度.结果 观察组术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹胀、腹痛、恶心呕吐、感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后早期康复护理能够进一步促进经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者的术后康复,减少术后并发症.
作者：王晓琴；宋海良；谢绮雯；龚时文；吴换好 刊期： 2018年第01期
目的 探讨术后活动性疼痛护理评估对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及疼痛的影响.方法 选择2014年3月～2017年2月我院行腹腔镜胆囊切除术患者100例,根据不同护理干预措施分为疼痛评估组和常规组,各50例.常规组给予常规护理.疼痛评估组在常规组的基础上给予术后活动性疼痛护理评估.比较两组术后疼痛、干预前后负性情绪及护理满意度.结果 两组静息时疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);疼痛评估组功能活动时疼痛评分低于常规组(P<0.05);疼痛评估组干预后SAS、SDS评分低于常规组(P<0.05);疼痛评估组护理满意度高于常规组(P<0.05).结论 术后活动性疼痛护理评估能有效缓解腹腔镜胆囊切除患者疼痛,改善负性情绪,提高护理满意度.
作者：梁婉玲 刊期： 2018年第01期
目的 对行剖宫产术的妊娠期糖尿病产妇术前禁食、禁饮时间进行优化,以更好的指导妊娠期糖尿病产妇剖宫产分娩.方法 选择2016年8月～2017年7月我院收治的妊娠期糖尿病患者156例为研究对象.采用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,各78例.对照组在术前8h禁食、6h禁饮.观察组在术前6h禁食、2h禁饮.比较两组术中出血量、麻醉至胎儿娩出时间、产妇术前低血糖发生率、产后新生儿低血糖发生率、产妇恶心呕吐发生率、新生儿出生1min、3min Apgar评分、出生体重以及新生儿出生后血糖水平等.结果 观察组术中出血量、产妇产前低血糖发生率低于对照组,新生儿出生后血糖水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组麻醉至胎儿娩出时间、新生儿低血糖发生率、产妇恶心、呕吐发生率、新生儿出生后1min、5min Apgar评分及体重比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 较之术前8h禁食、6h禁饮,术前6h禁食、2h禁饮具有更好的应用价值.
作者：蓝晓燕；周末 刊期： 2018年第01期
目的 探讨改良型呼吸机管道固定帽在新生儿无创呼吸机管道中的应用效果.方法 选取我科2016年9月～10月使用经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)呼吸机的患儿60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组使用原固定帽.观察组使用改良型呼吸机管道固定帽.观察两组使用后并发症发生率、护士操作满意率.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组,护士操作满意率明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 改良型新生儿呼吸机管道固定帽用于管道固定所需时间短,重复管道固定次数少,管道脱落导致的患儿皮肤压痕发生的现象减少,临床应用效果好、安全可靠.
作者：印娟 刊期： 2018年第01期
目的 研究肝素两种不同使用方法 对缩短动静脉内瘘穿刺点压迫止血时间的影响.方法选取2015年4月～2016年3月我院收治的行血液透析患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组血液透析过程中常规应用普通肝素抗凝,首剂肝素使用19mg,采用肝素泵每小时追加6mg,透析结束前1h停止使用肝素.对照组血液透析过程中,常规应用普通肝素抗凝,首剂肝素使用16mg,采用肝素泵每小时追加6 mg,透析结束前30 min停止使用肝素.比较两组缩短动静脉内瘘穿刺点压迫止血时间的效果.结果 实验组穿刺点压迫止血时间短于对照组(P<0.05).两组透析后APTT、PT、TT均高于透析前,FIB低于透析前(P<0.05).实验组透析后APTT、PT、TT、FIB均优于对照组(P<0.05).实验组动静脉内瘘并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组透析器、血路管堵塞程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝素的使用方法不同对动静脉内瘘患者穿刺点压迫止血时间具有实际影响,合适的使用方法可缩短压迫止血时间,并且减少并发症的发生.
作者：严燕芳；张月婷；周海燕；林秀梅 刊期： 2018年第01期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
