学术投稿

长链非编码RNA与乳腺癌的相关性

冯雪松;鲁明骞;陆海燕;苏进;郭蓉

关键词:长链非编码RNA, 乳腺癌, 促癌, 抑癌, 转移, 耐药
摘要:乳腺癌全球发病率及死亡率分别超过20%和10% 〔1〕. 目前乳腺癌治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗,但治疗效果有时亦不太理想.长期持续放化疗会导致一定毒副反应且降低患者抵抗力而杀伤癌细胞治疗效果也较差〔2,3〕. 徐兵河〔4〕在中国肿瘤临床中对乳腺癌的靶向治疗进行了总结,主要体现在激素受体阳性乳腺癌的内分泌靶向治疗和表皮生长因子受体( HER)-2 阳性乳腺癌的靶向治疗上. 然而临床上使用曲妥珠单抗治疗HER2阳性、早期和转移性乳腺癌,可从中获益的患者不足35% 〔5〕. 并且新出现的耐药问题也是亟待解决的问题.
中国老年学杂志相关文献
  • 氧化应激损伤后的内皮细胞对瓣膜间质细胞生长的调控

    目的 建立过氧化氢介导的瓣膜内皮细胞(ECs)氧化应激(OS)模型,探讨OS作用下ECs和间质细胞(VICs)之间的相互作用关系.方法 不同浓度过氧化氢(H2 O2)处理ECs不同时间后,收集OS-ECs上清;上清作用于VICs,通过检测细胞增殖、凋亡、分化及存活率,验证OS-ECs上清对VICs生长有一定影响.结果 随着处理时间的延长,ECs和VICs均有不同程度受损.其中,50μmol/L H2 O2处理ECs,OS-ECs上清可稳定VICs生长状态.结论 50μmol/L H2 O2处理ECs并收集上清,作用于VICs是建立OS细胞模型的佳条件.ECs对VICs有一定程度的保护作用.

    作者:吴昊;李宁;龚德军;夏翠萍;李芹;陶婧;刘晓红;徐志云 刊期: 2019年第05期

  • 吉西他滨加替吉奥联合沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌的临床观察

    目的 探讨吉西他滨加替吉奥联合沙利度胺在老年晚期胰腺癌治疗中的临床疗效并观察其安全性.方法 32例老年晚期胰腺癌患者随机分为吉西他滨加替吉奥(对照组),吉西他滨加替吉奥联合沙利度胺(联合组),2 w后评价治疗效果、安全性.结果 对照组和联合组无进展生存时间(PFS)分别为2.7个月(95%CI为2.3~3.1个月)和3.0个月(95%CI为2.5~3.4个月),差异有统计学意义(P<0.05);总生存时间(OS)分别为6.0个月(95%CI为5.2~5.9个月)和6.1个月(95%CI为5.1~7.3个月,P>0.05).对照组部分缓解(PR)1例,疾病稳定(SD)6例,疾病进展(PD)9例;联合组PR 1例,SD 7例,PD 8例;两组疾病有效率无统计学差异(P=0.371).两组毒副反应主要为Ⅱ~Ⅲ度腹泻.结论 吉西他滨加替吉奥联合沙利度胺三联方案安全有效,副作用相对易耐受,可一定程度延长老年晚期胰腺癌患者的生存期.

    作者:乔翠霞;张新峰;程旭锋;刘琦;蔡小平 刊期: 2019年第05期

  • 氧化应激在COPD骨骼肌功能障碍中的研究进展

    慢性阻塞性肺疾病( COPD)是我国第三位死亡原因的疾病,患病人数达到1 亿,与高血压、糖尿病共为三大常见的慢性疾病〔1〕. 骨骼肌功能障碍作为COPD为常见的并发症,可严重影响呼吸肌和外周肌肉的功能,导致患者活动受限,疾病恶化,是COPD 发病率和死亡率的独立预测指标〔2〕.COPD骨骼肌功能障碍的发生与氧化应激、蛋白合成/分解失衡、细胞凋亡、线粒体损伤等机制有关〔3~5〕,其中氧化应激可以导致骨骼肌细胞凋亡增多、蛋白分解加速、肌肉收缩力下降〔6,7〕,从而在COPD骨骼肌功能障碍中发挥重要作用〔8〕.

    作者:户元元;李亚;李素云 刊期: 2019年第05期

  • 老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α和血清cTnI水平与心室重构指标及心功能的相关性

    目的 探讨老年慢性心力衰竭患者血浆B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血清肌钙蛋白(cTn)I水平与心室重构指标及心功能的相关性.方法 选择老年慢性心力衰竭患者86例作为研究组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级组17例、Ⅱ级组22例、Ⅲ级组28例和Ⅳ级组19例.另选同期体检的健康者60例作为对照组,比较各组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、平均室壁应力(MWS)水平,根据左心室质量指数(LVMI)分为LVMI正常组38例和LVMI升高组48例,比较两组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、左心室射血分数(LVEF)水平,并分析血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI、LVEF相关性.结果 研究组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS均显著高于对照组(P<0.05).血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS随心功能降低而升高,不同心功能分级患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS差异有统计学意义(P<0.05).LVMI升高组患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和MWS显著高于LVMI正常组,LVEF显著低于LVMI正常组(P<0.05).Pearson相关分析显示,老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI呈显著正相关(P<0.05),与LVEF呈显著负相关性(P<0.05).结论 老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平异常升高,其水平与患者心室重构呈正相关,与心功能呈负相关.

    作者:李俐;肖俊会;毕健成;徐志奇;马文学;钟明江;江志羔 刊期: 2019年第05期

  • 北京市老年人社会支持网络的时空分布

    目的 分析北京市老年人各类社会支持网的时空分布情况及影响因素.方法 对1083例60周岁及以上北京市户籍人口进行调查及分析.结果 老年人社会支持网中情感支持网、实际支持网和社会交往网成员和调查对象的家庭距离在1.5公里以内者多;情感支持网、实际支持网和社会交往网成员和调查对象的认识时间在6年以上者占绝大部分;情感支持网、实际支持网和社会交往网成员和调查对象的交往频率在每天至少1次和每周至少1次者占大部分.多元Logistic回归模型显示:在情感支持网中,学历、子女个数、户口为家庭距离和交往频率的影响因素;政治面貌和子女个数为认识时间的影响因素.在实际支持网中,学历、婚姻状况、子女个数和户口为家庭距离的影响因素;年龄、学历、子女个数和户口为交往频率的影响因素.在社会交往网中,户口为家庭距离、认识时间和交往频率的影响因素;学历为家庭距离的影响因素.结论 从时空分布角度,建议从政府、社区、家庭和个人4 个层面提高对老年人的社会支持.

    作者:潘超平;郝晓宁;刘增法;薄涛;黎燕宁;潘梦华 刊期: 2019年第05期

  • 人脐带Wharton胶来源间充质干细胞复合藻酸钠水凝胶构建组织工程软骨修复兔膝关节软骨缺损

    目的 探索以人脐带Wharton胶来源间充质干细胞(MSCs)作为种子细胞复合藻酸钠水凝胶(Alg)构建组织工程软骨,并观察以此修复兔全层关节软骨缺损的效果.方法 体外分离培养人脐带Wharton胶来源MSCs,与藻酸钠水凝胶复合构建组织工程复合物,用于修复兔膝关节全层骨软骨缺损.根据关节软骨缺损修复方式的不同,实验分为三组:Alg+MSCs组以人脐带Wharton胶来源MSCs/藻酸钠水凝胶组织工程复合物修复骨软骨缺损;Alg组以单纯藻酸钠水凝胶修复骨软骨缺损;单纯缺损组旷置骨软骨缺损作为对照.术后3个月、6个月处死实验动物取材.根据Micro-CT、蕃红O染色、天狼猩红染色、ICRS大体观分、组织学评分及力学分析等结果评估兔膝关节骨软骨缺损修复效果.结果 Micro-CT扫描结果显示三组软骨下骨均得到不同程度重建,Alg+MSCs组效果显著优于其他两组;蕃红O染色、天狼猩红染色等病理学染色显示Alg+MSCs组获得透明软骨修复,其他两组修复组织主要为纤维软骨;力学分析结果显示Alg+MSCs组新生软骨力学强度接近正常关节软骨,明显优于其他两组,差异统计学意义(P<0.05).结论 以人脐带Wharton胶来源MSCs作为种子细胞复合藻酸钠水凝胶构建组织工程软骨可成功修复兔膝关节骨软骨缺损.

    作者:解光越;孙振;刘冠华;孙晓威;李世超;张志勇 刊期: 2019年第05期

  • 老年衰弱综合征与维生素D的关系

    目的 探讨老年住院患者衰弱与维生素D的关系.方法 采用便利取样法抽取老年住院患者100例,利用衰弱表型进行衰弱评估,采集静脉血并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血清25-羟维生素D〔25(OH)D〕含量,分析衰弱与维生素D的关系.结果 衰弱、衰弱前期和非衰弱分别为40例、39例和21例.血清25(OH)D的平均浓度为(15.18±6.96)ng/ml,维生素D缺乏和不足占97%.与非衰弱组〔(20.179±6.644)ng/ml〕、衰弱前期组〔(13.382±4.697)ng/ml〕相比,衰弱组血清25(OH)D浓度〔(8.987±3.885)ng/ml〕明显降低(P<0.001).Logistic回归分析结果显示维生素D是衰弱和3个衰弱表型(体重下降、虚弱、疲乏)的独立影响因素(P<0.05).结论 老年住院患者存在严重的维生素D缺乏或不足状况,且低水平维生素D是衰弱的危险因素.

    作者:孙凯旋;吴琳凤;刘永兵;薛谨;常淑文;史宏灿;薛玲玲;侯苹;薛慧萍 刊期: 2019年第05期

  • 人参皂苷Rg3对大鼠颈动脉球囊损伤模型PCNA、CyclinD1及CDK4表达的影响

    目的 研究人参皂苷Rg3对大鼠颈动脉球囊损伤后增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4表达的影响.方法 雄性SD大鼠30只,其随机分成假手术组,模型组,人参皂苷Rg3组(10 mg/kg).用球囊建立大鼠颈动脉损伤模型,次日灌胃给药,连续14 d;利用苏木精-伊红(HE)染色观察损伤血管组织形态学的变化;利用Western印迹和Real-Time PCR法检测损伤血管组织中PCNA、CyclinD1及CDK4的表达.结果 与假手术组比较,模型组血管新生内膜明显增厚,内膜/中膜面积比明显增加,PCNA、CyclinD1及CDK4的表达显著增强;与模型组比较,人参皂苷Rg3组损伤血管内膜增生明显减轻,内膜/中膜面积比明显下降,PCNA、CyclinD1及CDK4的表达明显降低.结论 人参皂苷Rg3可能是通过下凋PCNA的表达,抑制细胞周期相关蛋白CyclinD1和CDK4的活性,从而减轻血管内膜增生.

    作者:陈文明;蹇明辉;赵然尊;石蓓 刊期: 2019年第05期

  • 目标导向围术期高浓度吸氧策略对老年Ⅱ类切口手术切口感染的影响

    目的 探讨以减少切口感染为目标导向的围术期高浓度吸氧策略对老年Ⅱ类切口术后切口感染的影响,分析影响切口感染的因素.方法 96例择期行Ⅱ类手术切口老年患者随机数字表法分为两组,对照组手术室护士在整个手术过程中采用低浓度氧供〔氧浓度(FiO2)为29%〕,术后鼻导管低流量吸氧(2 L/min),研究组手术室护士以血氧指标〔末梢血氧饱和度(SPO2)、氧分压(PaO2)〕为导向采用高浓度氧供(维持FiO2在53%以上)至术后2 h,后改为低流量吸氧模式,比较两组术后切口感染率,切口分泌物细菌培养结果,分析手术切口感染的危险因素.结果 研究组SPO2、PaO2显著高于对照组(P<0.05),手术时间显著低于对照组(P<0.05);研究组术后切口感染率(6.25%)与对照组(22.92%)对比差异有统计学意义(χ2=5.352,P<0.05);14例切口感染患者切口分泌物G-菌株培养率44.83%,G+菌株养率37.93%,真菌养率17.24%,G-菌株以铜绿假单胞菌检出率高(42.86%),G+菌以金黄色葡萄球菌检出率高(42.86%);年龄(P=0.010)、手术时间(P=0.002)、PaO2(P=0.001)、住院时间(P=0.003)与切口感染有关.结论 术中高浓度吸氧可降低老年Ⅱ类切口术后切口感染率,PaO2和年龄、手术时间、住院时间是影响术后切口感染的主要因素.

    作者:胡敏;陈丽 刊期: 2019年第05期

  • miR-139-5p在多形性胶质母细胞瘤中的表达与靶基因验证

    目的 探索miR-139-5p在多形性胶质母细胞瘤(GBM)患者中的表达水平,预测和验证miR-139-5p的靶基因.方法 利用实时定量PCR检测GBM患者和对照组脑组织中miR-139-5p的相对表达水平.选择starBase在线工具预测miR-139-5p的靶基因,通过TargetScan数据库分析miR-139-5p与靶基因的结合位点,并采用萤光素酶报告实验验证.检索miRPathDB数据库分析miR-139-5p靶基因显著富集的pathways,运用miRTargetLink工具构建miR-139-5p与其靶基因之间的交互网络.结果 相对于对照组,miR-139-5p在GBM患者脑组织中的表达水平显著下调.starBase预测工具取交集后得到8个靶基因,其中真核翻译起始因子4γ2(EIF4G2)为miR-139-5p靶基因之一.萤光素酶报告实验表明EIF4G2基因3′UTR区中含有明确的miR-139-5p结合位点.pathway富集分析发现靶基因显著富集于胰岛素样生长因子(IGF)-1信号通路、神经营养因子通路、趋化因子通路、T细胞受体通路、Ras信号通路和转化生长因子(TGF)-β信号通路等.结论 miR-139-5p在GBM患者中低表达,可能通过抑制靶基因EIF4G2表达参与肿瘤发生相关的过程.

    作者:杨晋生;方军超;张峰 刊期: 2019年第05期

  • 硝克柳胺对慢性肾功能不全大鼠血清TGF-β1、CTGF表达及生存时间的影响

    目的 研究硝克柳胺对慢性肾功能不全(CRF)大鼠血清转化生长因子(TGF)-β1、结缔组织生长因子(CT-GF)表达及生存时间的影响.方法 40只雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只.建模组、低剂量硝克柳胺组(L组)、高剂量硝克柳胺组(H组)大鼠用腺嘌呤〔(150 mg/(kg·d)〕进行灌胃12 w,构建CRF大鼠模型.正常组给予同等剂量蒸馏水.给予L组大鼠硝克柳胺5 mg/(kg·d),给予H组大鼠硝克柳胺10 mg/(kg·d),均腹腔注射给药.观察各组大鼠治疗1、3、5 w后血清TGF-β1、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、CTGF表达情况,并观察各组生存时间.结果 正常组各时间点TGF-β1、BUN、Scr、CTGF含量差异无统计学意义(P>0.05),建模组、H组、L组TGF-β1、BUN、Scr、CTGF含量均显著高于正常组(P<0.05).L组、H组TGF-β1、BUN、Scr、CTGF含量均显著低于建模组(P<0.05),且H组TGF-β1、BUN、Scr、CTGF含量均显著低于L组(P<0.05).模型组早出现死亡个体,且早全部死亡.与模型组比较,H组、L组生存时间显著延长,且L组显著低于H组(P<0.05).结论 硝克柳胺可降低大鼠血清TGF-β1、CTGF、BUN、Scr水平,延长其生存时间.

    作者:席云;朱冬林;董杰明;徐长志 刊期: 2019年第05期

  • 冠心病患者PCI术治疗前后抑郁焦虑的特点及心理干预

    目的 探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后抑郁焦虑情况及心理干预的效果.方法 选取CHD患者226例,随机分组成干预组和对照组各113例,对照组不做任何处理,干预组给予心理干预,比较两组PCI术治疗后抑郁焦虑情况.结果 两组治疗前后SAS与SDS评分均显著高于国内常模(均P<0.05).对照组治疗后焦虑、抑郁比例及SAS、SDS评分均显著高于治疗前(P<0.05).干预组治疗后焦虑、抑郁比例及SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示:女性患者抑郁症患病率较男性高;高龄患者焦虑抑郁的患病率较低龄患者低;家庭人均年收入低的患者焦虑抑郁症的患病率较高;教育程度为小学及以下的患者焦虑症的患病率较其他患者高;社会支持情况差的患者焦虑抑郁患病率较高(均P<0.05).结论 CHD患者存在焦虑、抑郁状态;性别、年龄、家庭人均年收入、教育程度和社会支持情况是主要的影响因素;心理干预对缓解患者焦虑、抑郁状态有一定作用.

    作者:涂清鲜;姜黔峰;刘丹;柏小川;覃智芳;关婧 刊期: 2019年第05期

  • 西安市养老机构医养结合服务体系存在的问题及对策

    目的 了解西安市养老机构开展医养结合养老服务中存在问题,并提出对策.方法 访谈西安市7个主城区民政部门的工作人员,11所养老机构负责人及22名老人,获得养老机构老年人基本情况、机构人员配置、服务现状及服务设施等资料.结果 养老机构中老人医疗需求大、医养结合运行中存在医疗服务项目落实不到位、医疗设施不完善、专业医护人员缺乏等问题.结论 提出整合资源,明确职能,更新理念,加强人才建设,发展长期护理保险制度等改进思路.

    作者:周晓丽;焦艳会;王冲 刊期: 2019年第05期

  • 吉西他滨联合卡介苗膀胱灌注预防高危非肌层浸润性膀胱癌术后复发的效果

    目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除(TUR-BT)术后吉西他滨(GEM)联合卡介苗(BCG)膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床效果及不良反应.方法 选取行TUR-BT术并经术后病理确认的高危NMIBC患者126例,随机分为3组:GEM组、BCG组及GEM+BCG组;3组患者均随访至2018年1月,随访期间每3个月行膀胱尿道镜检查;观察随访患者复发及生存情况,收集患者有无发热、咳嗽、尿频、尿急、尿痛、血尿、皮疹、肺结核或泌尿系结核及尿道狭窄等不良反应,每6个月复查血尿常规、胸部透视、泌尿系彩色超声、生化等检查.结果 GEM组复发率为26.1%(11/42),BCG组复发率为复发率为16.7%(7/42);GEM+BCG组复发率为9.5%(4/42);3组复发率之间差异均有统计学意义(P<0.05);GEM+BCG组复发率明显低于GEM组及BCG组(P<0.05);GEM组无复发生存时间为(25.36±1.18)个月;BCG组无复发生存时间为(32.28±1.21)个月;GEM+BCG组无复发生存时间为(41.24±2.01)个月;3组无复发生存时间差异均有统计学意义(P<0.05),GEM+BCG组无复发生存时间明显长于GEM组及BCG组(P<0.05);GEM组不良反应率为9.5%(4/42),BCG组不良反应率为40.4%(17/42),GEM+BCG组不良反应率为38.1%(16/42),BCG组与GEM+BCG组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05),GEM组不良反应率明显低于BCG组与GEM+BCG组(P<0.05).结论 GEM联合BCG预防高危NMIBC复发较单用GEM或BCG效果好,不良反应较单用BCG无明显差异,可作为高危NMIBC术后膀胱灌注的推荐方案.

    作者:辛士永;李亮亮;吴硕;张鹏;任小强;肖飞;高中伟;张建国 刊期: 2019年第05期

  • 老年溃疡性结肠炎患者血清维生素D水平的表达及临床意义

    目的 探讨老年溃疡性结肠炎(UC)患者血清维生素(Vit)D水平的表达及其临床意义.方法 选择老年UC患者121例(研究组),另选同期体检的健康志愿者72例(对照组).分析两组血清VitD分布情况,比较两组血清VitD、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-17及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,同时对比不同类型和不同程度老年UC患者血清各指标水平,分析老年UC患者血清VitD水平与IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α水平及UC疾病活动度的相关性.结果 研究组血清VitD水平正常比例显著低于对照组,而血清VitD不足和缺乏比例显著高于对照组(P<0.05);研究组血清VitD和IL-10水平显著低于对照组,而IL-6、IL-17和TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05).老年UC活动期患者血清VitD和IL-10水平明显低于缓解期患者,而血清IL-6、IL-17和TNF-α水平显著高于缓解期患者(P<0.05);不同程度活动期老年UC患者血清VitD、IL-6、IL-10、IL-17及TNF-α水平之间差异具有统计学意义(P<0.05).随着病情的加重,老年UC活动期患者血清VitD和IL-10水平明显降低,而血清中IL-6、IL-17和TNF-α水平显著升高(P<0.05).老年UC患者血清VitD水平与IL-10呈正相关(P<0.05),而与IL-6、IL-17、TNF-α和Mayo评分呈负相关(P<0.05).结论 老年UC患者血清VitD水平异常降低,且不同类型及不同严重程度的老年UC患者血清中VitD水平表达存在差异.

    作者:顾清;张莉;张新星;代小松;陈和平 刊期: 2019年第05期

  • 5-羟吲哚乙酸在胃癌早期诊断中的临床应用

    目的 通过分析5-羟吲哚乙酸(HIAA)对胃癌早期诊断的价值,探讨5-HIAA是否可以作为临床实验室指标对早期胃癌进行有效筛查,以提高胃癌早期诊断率.方法 选取50名健康体检者、12例胃炎患者及70例胃癌患者进行分组,分别收集晨尿,检测5-HIAA水平,并与病理结果及癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)72-4等血清学指标比较分析,获得相应的诊断效能参数,评价5-HIAA用于胃癌早期诊断的临床价值.结果 5-HIAA在胃癌组中阳性率明显高于胃炎和正常对照组(P<0.05),胃炎与正常对照组的阳性率无统计学差异(P>0.05);5-HIAA用于检测胃癌具有较高的灵敏度(73.33%)和特异性(70.00%),与病理诊断结果符合率为72.86%;联合检测5-HIAA与CEA、CA72-4,灵敏度(96.3%)和特异性(76.92%)均显著高于单独检测5-HIAA(P<0.05).结论 5-HIAA用于辅助诊断早期胃癌具有积极的参考价值,且5-HIAA与CEA、CA72-4等联合检测时灵敏度更好、特异性更强,可以发挥更好的互补作用.

    作者:袁晓阳;周丹;李士军;秦桂娥;靳岩 刊期: 2019年第05期

  • 老年高血压住院患者潜在不适当用药调查

    目的 探讨医院老年高血压住院患者潜在不适当用药(PIMs)问题及其影响因素.方法 采用回顾性调查方法,查阅老年高血压患者住院病历,并通过2015年新版Beers标准判断老年患者是否存在PIMs.用二分类Logistic回归分析老年患者PIMs的相关影响因素.结果 544例老年高血压住院患者中313例(57.54%)存在PIMs,92.65%的老年患者存在多重用药(联合用药种数≥5),常见应避免使用的PIMs有5类:苯二氮类(42.24%)、抗精神病药(17.39%)、外周α-1受体阻滞剂(13.98%)、抗胆碱药(9.32%)、螺内酯(肌酐清除率<30 ml/min,6.21%),联合用药种数是老年高血压患者是否存在PIMs的危险因素(P<0.01).结论 老年患者PIMs情况突出,应引起临床医务工作者的重视.老年人用药应精简,联合用药种数增多会增加PIMs的风险.

    作者:高翔;黄婷;陈杰;吴海燕;陈孝;戴敏芳;元刚 刊期: 2019年第05期

  • 福州市养老机构老年人握力水平及影响因素

    目的 了解福州市养老机构老年人的握力水平及其影响因素.方法 采用分层随机整群抽样法抽取108名居住于福州市3所公立和3所私立养老机构的老年人为研究对象,以自制养老机构老年人居住和运动情况问卷进行调查,采用握力器进行上肢握力测量,并分析影响握力的相关因素.结果 福州市养老机构老年人握力水平为(16.46±7.56)kg.多元线性回归分析表明,性别、年龄、婚姻状况、入住养老机构时间、单次运动持续时间、运动目的和对自身肌肉力量的认知程度是影响老年人握力的主要因素.结论 福州市养老机构老年人的握力水平不佳,且受多种因素影响.

    作者:林英;张静;时珍;郑涓涓;陈慧;吴炜炜 刊期: 2019年第05期

  • 99m Tc-MDP全身骨显像对单侧膝关节及周围骨恶性病变的诊断价值

    目的 探讨99m Tc-亚甲基二磷酸盐(MDP)全身骨显像对单侧膝关节及周围骨恶性病变的诊断价值.方法 回顾性分析单侧膝关节及周围骨恶性病变15例患者(恶性病变组)及单侧膝关节及周围骨良性病变15例患者(良性病变组)99m Tc-MDP全身骨显像,用目测法分析其99m Tc-MDP全身骨显像特点.以两组30例患者健侧膝关节为对照组,采用半定量法(大放射性摄取值),分别对良性病变组、恶性病变组和对照组放射性浓聚程度进行分析.结果 恶性病变组与良性病变组大放射性摄取值有统计学意义〔(211.85±4.67)vs(106.64±9.64);Z=-2.97,P<0.05〕,恶性病变组及良性病变组与对照组大放射性摄取值(40.52±9.13)均有统计学意义(Z=-3.181、-3.297,均P<0.05).结论 99mTc-MDP全身骨显像放射性分布特点对单侧膝关节及周围骨良、恶性病变鉴别诊断中具有一定价值.

    作者:关子易;萨日;刘丹妍 刊期: 2019年第05期

  • 全髋关节置换术和双极半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

    目的 比较全髋关节置换术和双极半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 股骨颈骨折老年患者193例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,观察组98例采用全髋关节置换术,对照组95例采用双极半髋关节置换术.比较两组术中情况、围术期并发症发生率及住院时间;随访期间两组髋关节功能评分(Harris评分)及生活质量EURo-QoL(EQ-5D)评分及变化趋势.结果 手术时间、住院时间、术中出血量两组比较均有显著差异(均P<0.01),但两组术后血液需求量及血栓、房颤、感染、疼痛等术后并发症的比较两组未见显著差异(P>0.05).两组随访期间Harris评分比较均具有显著差异(P<0.01).两组术前和术后6个月EQ-5D评分比较无显著差异(P>0.05),术后12、24、48个月比较有显著差异(P<0.01).结论 对于预期寿命短、活动量少的老年患者使用双极半髋关节置换术效果明显,对于预期寿命长、活动量大的老年患者使用全髋关节置换术优势显著.

    作者:吴斌;林明侠;沈宁江;林坚平;符波;蔡文涛 刊期: 2019年第05期

中国老年学杂志

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