王玲;李忠翠;夏晓琼
目的 探讨疼痛评估及护理干预对骨折大手术患者术后疼痛与舒适度的影响.方法 将2015年7月~2016年12月我科收治的86例骨折大手术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理.观察组在对照组的基础上进行疼痛评估及护理干预.比较两组术后疼痛程度、舒适度、康复依从性及护理满意度.结果 观察组术后6、24、48、72h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生理、心理舒适度、康复依从性、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛评估及护理干预能显著减轻骨折大手术患者的术后疼痛,提高患者术后的舒适度和康复依从性,改善护理满意度.
作者:卞秀敏 刊期: 2017年第05期
目的 探讨饮食护理干预在老年H型高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年1月~2017年1月我科收治的老年H型高血压患者80例作为研究对象,根据不同的护理方法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规护理.观察组在常规护理的基础上给予饮食护理干预.比较两组护理效果.结果 观察组Hcy水平、高Hcy血症的患病率、饮食知识掌握率均显著优于对照组(P<0.05).结论 对老年H型高血压患者采用饮食护理干预能够显著改善患者Hcy水平,降低高Hcy血症患病率,提高患者饮食知识掌握率,更好的控制血压,具有临床应用价值.
作者:周静音;苏美如;胡细江;覃艾新;骆安德 刊期: 2017年第05期
目的 探讨死亡教育对新入院护士职业观的影响.方法 选取2015年6月~2016年12月我院新入院的护士60名作为研究对象,均给予死亡教育,采用中文版死亡态度描绘量表(DAP-R)及护士职业价值观量表作为评价工具,于死亡教育前后对研究对象进行评价.结果 死亡教育后提供照顾、行动主义、责任自由及安全、信任评分均显著高于死亡教育前,差异有统计学意义(P<0.05),死亡教育后自然接受、逃离接受及趋近接受评分显著高于死亡教育前,差异有统计学意义(P<0.05),死亡教育后死亡逃避及死亡恐惧评分低于死亡教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 死亡教育可引导新入院护士客观地认识死亡,建立良好的死亡适应心理,树立积极的职业价值观.
作者:万香莲;周慧玲;周莉莉;黄晴晴;赵程 刊期: 2017年第05期
目的 观察人工肛袋对大便失禁的ICU重症患者皮肤损伤的防治效果.方法 2015年4月~2016年12月我院收治46例大便失禁的ICU重症患者为研究对象,均给予人工肛袋使用,并对患者皮肤进行护理.观察皮肤损伤的防治效果.结果 46例患者在接受人工肛袋的使用与护理后,人工肛袋留置时间在1~7d,其中3例出现肛周侧漏,3例出现肛周皮肤微红.12例在使用人工肛袋前存在不同程度的压疮,但使用人工肛袋与护理后,其压疮均愈合良好.结论 给予大便失禁的ICU重症患者人工肛袋使用,能有效的对患者肛周皮肤进行保护,减少患者肛周皮肤的受损情况,减轻患者的痛苦.
作者:钱结桃 刊期: 2017年第05期
目的 探讨含碘手术薄膜在预防下腰椎术后切口感染中的应用效果.方法 选择2014年10月~2016年10月在我院进行下腰椎手术的患者620例,随机分为对照组和试验组,各310例.对照组术后切口局部不使用含碘手术薄膜覆盖保护,按照常规伤口换药.试验组术后切口局部使用含碘手术薄膜覆盖保护.比较两组术后切口感染率.结果 对照组术后感染5例,感染率为1.6%,试验组感染1例,感染率为0.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 含碘手术薄膜对下腰椎术后切口有保护作用,可降低术后切口感染发生率.
作者:侯倩;张明娟;马芙蓉 刊期: 2017年第05期
目的 研究专项疼痛管理对结肠癌患者术后疼痛感及胃肠道功能康复的影响.方法 选取2015年8月~2016年10月我院收治的行结肠癌手术患者118例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各59例.对照组采用常规护理干预.观察组在对照组的基础上接受专项疼痛管理干预.比较两组术后疼痛评分、首次下床活动时间、住院时间、胃肠道功能指标恢复时间及护理满意度.结果 观察组术后疼痛评分明显低于对照组(P<0.01),肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间、拔出胃管时间及恢复普食时间、首次下床活动时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组总护理满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 专项疼痛管理能够有效减轻结肠癌患者术后疼痛感,促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者:吴春晓;陈红;张淼;鲍忠倩 刊期: 2017年第05期
目的 探讨疼痛护理评估在改善术后活动性疼痛管理质量中的运用价值.方法 选择2016年3月~2017年2月我院收治的手术患者93例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组46例.对照组采用传统数字评定法(NRS)进行疼痛评估和护理.观察组采用中文版功能活动评分法(FAS)和NRS评分进行疼痛评估和护理.比较两组术后24h静息时和功能性活动时NRS评分,记录两组FAS分级情况、中重度疼痛发生率、术后首次下床活动时间,并进行护理满意度评价.结果 观察组静息时NRS评分、活动时NRS评分低于对照组,首次下床活动时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).观察组术后FAS疼痛分级以及中重度疼痛发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FAS结合NRS进行疼痛护理评估,可以有效减轻手术患者术后活动性疼痛感,缩短首次下床活动时间,降低疼痛程度,并提高患者对护理的满意度.
作者:乔颖 刊期: 2017年第05期
目的 探讨新型体位垫在意识障碍患者预防踝膝关节废用中的应用效果.方法 将新人院符合条件的70例中重度意识障碍的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.对照组采取传统方法预防踝膝关节废用.观察组采取新型体位垫预防踝膝关节废用的方法.比较两组出院时踝关节活动度、自然状态下足底平面与腓骨纵轴线的夹角度、45m步行耗时、45m步行平均步长.结果 观察组出院时踝关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自然状态下足底平面与腓骨纵轴夹角度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组45m步行耗时短于对照组,45m步行平均步长优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新型体位垫能有效保持踝关节活动度,预防足下垂,提高患者步行能力,有效预防踝膝关节废用,值得临床推广使用.
作者:柏基香;苏雪晴;吴珠静;王燕;俞帆 刊期: 2017年第05期
目的 探讨康复体操联合消胀贴穴位贴敷对子宫脱垂术后患者康复的影响.方法 选择2015年3月~2017年3月本院行子宫脱垂术患者100例,根据护理措施不同分为联合组和常规组,各50例.常规组给予常规护理和健康教育.联合组在常规组的基础上给予康复体操联合消胀贴穴位贴敷.比较两组术后临床症状缓解、胃肠功能恢复及康复情况.结果 联合组术后临床症状缓解总有效率高于常规组(P<0.05);联合组术后首次肛门排气时间、首次排便时间均短于常规组(P<0.05);联合组术后盆底肌收缩持续时间、大阴道内压高于常规组(P<0.05).结论 康复体操联合消胀贴穴位贴敷能有效改善子宫脱垂术后患者临床症状,促进胃肠功能恢复及康复.
作者:李梅芳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨糖尿病护理团队合作思路在糖尿病患者血糖管理中的应用效果.方法 选取2015年6月~2016年6月我科收治的120例糖尿病患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例.对照组应用常规护理.观察组应用糖尿病护理团队合作思路实施护理.比较两组干预前后血糖水平,记录两组遵医用药依从性、血糖控制效果、疾病知识知晓情况、糖尿病相关并发症发生情况及患者满意度.结果 观察组干预后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于对照组(P<0.05).观察组遵医用药依从率、血糖控制率、疾病知识知晓率及患者满意率明显高于对照组(P<0.05),糖尿病相关并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病护理团队合作思路能有效提高糖尿病患者血糖控制效果,降低糖尿病相关并发症,提高患者满意度.
作者:徐军 刊期: 2017年第05期
目的 探讨早期序贯性肠内营养支持护理对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养指标及感染发生率的影响.方法 选取2015年2月~2017年2月我科收治的急性脑卒中伴吞咽困难患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组行常规营养支持护理.观察组行早期序贯性肠内营养支持护理.比较两组营养指标、感染发生率和临床疗效.结果 观察组护理后血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、总淋细胞数(TLC)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后感染总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期序贯性肠内营养支持护理应用于急性脑卒中伴吞咽困难患者效果显著,可有效改善患者营养指标,降低感染发生率,提高治疗有效率.
作者:陈美华;李妍;张敏;周先举 刊期: 2017年第05期
目的 分析3+3舒适护理在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果.方法 选择2016年1月~9月我院收治的急性缺血性脑卒中患者108例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,各54例.对照组接受常规环境、生理、心理舒适护理.试验组在对照组基础上加用社会舒适、康复训练舒适及灵性舒适护理.比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果 试验组干预后舒适度评分、治疗依从性评分、Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用3+3舒适护理模式对急性缺血性脑卒中患者实施干预,可显著提高其舒适度感受,促成其高度的治疗依从性行为,推动康复进程.
作者:黄焕容;黄梅 刊期: 2017年第05期
目的 探讨产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响.方法 选取2016年1月~6月我院200例初产妇为对照组,给予常规护理模式进行护理干预.2016年7月~12月我院200例初产妇为实验组,给予产科护理新模式进行护理干预.比较两组干预后焦虑及分娩质量的差异性.结果 实验组干预后焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);两组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组产程明显短于对照组(P<0.05);两组自然分娩疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产科护理新模式的应用,可以促进产妇焦虑等不良心理的缓解,缩短其产程,促进分娩质量的提高.
作者:黄静云;张春秀 刊期: 2017年第05期
目的 观察积极护理元素标配管理法在膀胱造瘘患者并发症和感染防范中的应用效果.方法 选择应用前(2015年1月~12月)和应用后(2016年1月~12月)于我院接受膀胱造瘘术的患者各45例作为研究对象.应用前采用常规护理方法.应用后采用积极护理元素标配管理法.对两组干预后各相关观察指标进行比较.结果 应用后膀胱造瘘术并发症发生率、尿路及造瘘口感染发生率均显著低于应用前,护理满意率显著高于应用前(P<0.05).结论将积极护理元素标配管理法应用于膀胱造瘘患者并发症和感染防范护理中,对于降低并发症和感染发生率、提高护理满意率均极为有效.
作者:孟利霞 刊期: 2017年第05期
目的 探讨初产妇选择剖宫产的影响因素及干预措施.方法 收集2013年~2015年在本院分娩的1280例初产妇临床资料,分析近三年本院初产妇选择剖宫产情况及相关影响因素,并制定护理干预措施.结果 1280例初产妇中580例(45.31%)选择剖宫产,2013年、2014年、2015年初产妇剖宫产率分别为31.17%、42.35%、59.57%,呈逐年递增趋势.经单因素分析显示,影响初产妇剖宫产的因素包括年龄、体重指数(BMI)、产妇文化程度、丈夫文化程度、家庭年收入、医疗保险方式、孕期合并症、产前接受自然分娩教育及既往病史等(P<0.05).经Logistic多因素分析显示,年龄>35岁、BMI>24kg/m2、产妇初中或以下文化程度、丈夫初中或以下文化程度、家庭年收入≥5万、孕期合并症是初产妇选择剖宫产的危险因素,而产前接受自然分娩教育是初产妇选择剖宫产的保护因素(P<0.05).结论 影响剖宫产的因素与产妇身体状况、产妇及其丈夫文化程度、家庭收入等有关,临床应结合初产妇实际情况对其进行针对性护理干预.
作者:江静 刊期: 2017年第05期
美国学者Kalisch BJ[1] 2006年首次提出护理缺失的定义:应该落实的护理措施,由于各种原因,部分、全部未落实或延迟执行.护理缺失的现象在临床较为普遍,存在护理缺失行为的护士比例占34.8%[2].由于护理的复杂性,医护人员面临着在很短时间内完成更多护理任务的挑战[3].
作者:董雪;闫力;叶树刚;张艳 刊期: 2017年第05期
目的 观察基于症因分析的优势叠加护理在急性心梗患者便秘预防中的应用效果.方法 选择基于症因分析的优势叠加护理实施前(2016年1月~6月)我院收治的急性心梗患者57例为对照组,接受常规预防.实施后(2016年7月~12月)收治的同类患者59例为试验组,接受基于症因分析的优势叠加护理模式干预.并对干预后两组各相关观察指标的差异性进行比较.结果 试验组干预后首次排便时间、粪便性状评分、不良排便率、便秘发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 采用基于症因分析的优势叠加护理对急性心梗患者进行便秘预防干预,可获得良好的便秘预防效果.
作者:黄靖雯;凌慧芬 刊期: 2017年第05期
目的 探讨早期虚拟现实(VR)训练对重度颅脑损伤患者认知功能和功能独立性的影响.方法 选取2014年6月~2016年6月我科收治的120例重度颅脑损伤患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例.对照组术后行常规康复护理.观察组在对照组的基础上术后行早期VR训练,训练时间为6个月.分别于干预前、干预后3个月、6个月应用认知状态评定(NCSE)软件、Barthel指数、Fugl-Meyer量表(FMA)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组认知功能状态、功能独立性及生活质量进行评价.结果 两组干预前NCSE评分、Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后3个月、6个月NCSE评分、Barthel指数、FMA评分高于对照组(P<0.05),观察组干预后3个月、6个月后生活质量总评分及各维度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 早期VR训练能有效改善重度颅脑损伤患者认知功能和功能独立性,有助于提高患者生活质量.
作者:谭晓洁 刊期: 2017年第05期
目的 探讨两种不同方法对意识障碍患者失禁相关性皮炎的预防效果.方法 以2015年4月~2016年12月我院住院的意识障碍伴大便失禁患者98例为研究对象,随机分为对照组46例和实验组52例.对照组采用肛门插入带囊气管导管接引流袋的方法引流大便.实验组采用肛周喷涂液体敷料、人工肛袋接粗管径一次性连接管引流、生理盐水持续冲洗人工肛袋等综合护理方法.观察两组失禁相关性皮炎发生率及护理效果.结果 两组每天预防护理时间比较差异有统计学意义(P<0.01).实验组失禁相关性皮炎发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合护理方法可以降低意识障碍患者失禁相关性皮炎的发生率.
作者:王正英;黄竹英;徐巧林;龚利平 刊期: 2017年第05期
目的 探讨综合呼吸功能锻炼改善食管癌患者术后康复的效果.方法 将2015年10月~2016年12月我科收治的食管癌手术患者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各47例.对照组予以常规呼吸功能锻炼.观察组予以综合呼吸功能锻炼.比较两组术前、术后7d肺活量、大通气量和1s用力呼气量、胸管留置时间、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率.结果 两组术后7d肺活量、大通气量和1s用力呼气量均低于术前(P<0.05).且观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组术后胸管留置时间、肛门排气时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 为食管癌患者提供综合呼吸功能锻炼,能够促进患者恢复,改善肺功能状况,降低术后并发症发生风险.
作者:王红英 刊期: 2017年第05期