杨艳丽
目的 为胃腺癌的诊治、评估等寻找靶点.方法 用免疫组织化学法,检测57对胃腺癌患者术后的癌组织及正常胃组织蜡块切片中ANXA10的表达.结果 两组表达有显著差异(P=0.001).在胃腺癌中它的表达与患者的性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤位置无相关(P>0.05),与浸润深度、组织学分级、临床分期、有无区域淋巴结转移及远处转移有相关(P<0.05).结论 ANXA10表达减少和失活是胃腺癌的重要特征之一,它的减少和失活可能促进胃腺癌的发生、发展;它的表达减少和失活可能是胃腺癌产生和其恶性程度高的重要原因之一.
作者:何健;傅爱红;易婷;江乾;张笑红 刊期: 2012年第14期
目的 分析无偿献血者的血液状况,确保受血者的健康不受威胁,对输血过程造成的疾病传播进行有效控制和预防.方法 选取我站2011年3月~2012年3月的无偿献血者共计10063例,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒(抗-HIV)、梅毒等可以经过血液进行传播的病原体,通过速率法检测血液中丙氨酸氨基转移酶(ALT),并将检测结果进行统计学分析.结果 检测结果显示,参与检测的10063例无偿献血者中,阳性人数353例,占总人数的3.5%,其中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性108例,丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性68例,人类免疫缺陷病毒(抗-HIV)阳性7例,梅毒阳性97例,丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格73例,不同血液采集经过统计学分析,且P<0.05,差异有统计学意义.结论 对无偿献血者开展传染性病原体检测,可以有效保障受血者的身体健康状况,避免由于输血造成的疾病传播和病原体感染,从而降低医患纠纷发生的几率.采血机构对血液质量的有效检测具有良好的效果,值得在临床工作中推广.
作者:贾馨 刊期: 2012年第14期
目的 观察对消化道肿瘤患者于内镜下行粘膜剥离术的临床效果.方法 对我院自2008年11月~2010年11月以来,于我科治疗的50例SMT患者临床资料进行回顾性分析,全部患者均应用ESD治疗.结果 对全部患者予以一次性的完整剥离均成功.其病变大的直径可达到1.5~3.5cm,其手术的时间为30~150min.在术中有少量的出血均予以电凝下止血,其中4例出血比较多,于术后经内镜下予以钛夹止血.未出现迟发性的出血以及穿孔.其中36例为平滑肌瘤(均源于其黏膜的肌层);有6例为脂肪瘤(均源于其黏膜的下层),有2例为异位胰腺(均源于其黏膜的下层);有2例为纤维组织的增生;有2例为黏膜下的炎症;有2例为间]质瘤(均源于其固有肌层).经ESD剥离后,患者病变包膜均完整,其基底以及切缘均未出现病变的累及.对全部患者均进行随访,在术后6个月进行胃镜以及EUS的复查,其创面均愈合,未出现残留病变以及复发.结论 对消化道肿瘤患者于内镜下行粘膜剥离术,在术前需通过EUS对病灶的深度进行了解,多数源自其固有肌层,并且穿孔的几率较大;同时在术中需始终保持其操作视野的清晰;还需于术中予以黏膜下的反复注射.而穿孔往往在术中即能够被及时的发现,比如患者出现腹胀于纵隔或者皮下的气肿等情况;针对较小的穿孔则可于内镜下以金属夹将裂孔夹闭,如出现较大的穿孔以及保守治疗无效者,则需及时的予以外科手术.
作者:陈永光;曾芝云;彭春怡;彭丽辉 刊期: 2012年第14期
本文旨在探讨老年脑肿瘤的诊断方法与治疗手段以指导临床工作.通过回顾性分析我院自2006年6月~2010年9月共收治的55例老年脑肿瘤患者,整理总结老年脑肿瘤的临床特点、诊断方法以及治疗手段.
作者:姜曾;都日亮 刊期: 2012年第14期
目的 建立以高效液相色谱法测定清热止带胶囊中盐酸小檗碱含量的方法.方法 Inertil ODS-3色谱柱;乙腈-0.1%磷酸(48∶52)为流动相;检测波长为346nm.结果 当盐酸小檗碱进样量在0.0848-0.4240(μg)范围内线性关系良好r=0.9999;平均回收率为98.9%,RSD=1.9%(n=6).结论 本方法准确、简便、重现性好,可用于盐酸小檗碱的质量控制.
作者:童学飞;王浩;胡耀斐 刊期: 2012年第14期
目的 探究头位难产的识别方法与异常头位的处理措施.方法 选取34例头位难产病例,分析生产过程中的临床资料,总结头位异常的处理措施.结果 经过及时合理的处理,自然分娩21例,剖宫产8例,阴道助产分娩4例,新生儿窒息1例.结论 尽早发现难产征兆,及时的、正确的处理胎方位,纠正异常产力能够使分娩顺利进行,降低对胎儿与产妇的伤害,提升产科质量.
作者:索艳芳 刊期: 2012年第14期
目的 分析临床工作中儿童肺功能检查相关的影响因素,采取相应的干预措施,分析可行性.方法 采取回顾性研究方法,选择2010年10月~2011年10月560例进行肺功能检查的哮喘儿童,对影响因素和干预措施进行总结分析,评价干预措施的有效性.结果 肺功能检测的准确性受多种因素的影响,采取的干预措施主要是指导者的准确指导、受试者的正确配合、良好的医患沟通及仪器设备的精确度.结论 明确肺功能检测的影响因素并积极干预是肺功能检测成功的关键.
作者:刘迎新;赵芳兴 刊期: 2012年第14期
肝病尤其慢性肝病是危害我国人民健康的重要疾病,尽管乙型肝炎病毒感染的防治在我国取得了注视瞩目的成就,但慢性乙型肝炎的防治仍是目前医学界面临的挑战.近几年来,慢性肝病的相关基础研究借助现代科学技术的进步有了明显的发展,本文结合新权威文献,以与临床密切相关的基础研究为切入点,遵循循证医学的原则展开论述,对临床慢性肝病的诊断做出简介.
作者:马帮 刊期: 2012年第14期
目的 评价B超定位下心包腔穿刺中心静脉导管置管持续引流治疗心包积液的临床疗效及安全性.方法 84例患者均在B超定位下,在心尖部或剑突下进行心包腔穿刺,置入中心静脉导管持续引流,观察患者的液体引流及临床情况.结果 全部病例均安全置管引流,临床症状明显改善,流管时间3~18d,平均6d,所有患者术中、术后未发生并发症.结论 在B超定位下,经皮心包腔穿刺中心静脉导管置管持续引流治疗心包积液,是一种安全有效的临床治疗方法.
作者:高用 刊期: 2012年第14期
目的 探讨连续使用糖皮质激素吸入剂对老年慢性阻塞性肺病患者血糖、糖化血清白蛋白的影响.方法 对74例老年COPD患者给予沙美特罗/丙酸氟替卡松粉气雾剂吸入治疗,并于治疗前和治疗后2个月分别为患者测定空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血清白蛋白.结果 全组患者吸入糖皮质激素2个月,均未发现血糖及糖化血清白蛋白升高.结论 连续吸人糖皮质激素对COPD患者的近期血糖水平无影响.
作者:彭睿;赵琛 刊期: 2012年第14期
目的 使病人及家属了解和掌握心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的重要性、抗凝注意事项及服用华法林剂量等.方法 通过对住院病人及家属进行抗凝治疗健康教育.结果 病人及家属对心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗有了正确的认识和一定程度的掌握,从而有效的减少了抗凝治疗的并发症,大部分患者能定时的往医院复查凝血酶原时间及国际标准化比值并电话咨询华法林用量.
作者:马俊珩;葛卫红;于锋 刊期: 2012年第14期
牙源性急性炎症期拔牙,意见不一,我们在临床工作中,对176例患者在急性期拔牙后,进行系统的观察,认为只要对病历的选择、时机把握,严格按照无菌操作,手术轻巧、敏捷,术后及时选择有效抗生素控制炎症,疗效要好于保守治疗.
作者:史雷;周涛 刊期: 2012年第14期
目的 评价Sysmex XE-5000血细胞分析仪对异型淋巴细胞报警提示功能.方法 对SysmexXE-5000血细胞分析仪测定儿童静脉血中提示存在异型淋巴细胞和不存在异型淋巴细胞的样本各200例进行人工涂片、瑞士染色及显微镜复检.结果 以手工涂片、染色、显微镜复检为金标准,Sysmex XE-5000血细胞分析仪对儿童静脉血异型淋巴细胞报警提示功能的灵敏度为96.0%,特异度为77.9%,阳性预测值为72.5%,阴性预测值为97%.结论 Sysmex XE-5000血细胞分析仪检测儿童静脉血异型淋巴细胞报警的提示功能良好,灵敏度高,可降低涂片复检次数,提高检验人员工作效率和检验质量,但同时也存在较高的假阳性率,需进一步对其进行血涂片镜检加以确认.
作者:朱秀云;张恩颖;王国才 刊期: 2012年第14期
分析150例老年哮喘的临床资料、哮喘病的相关治疗方法及其疗效.分析的结果是:引发老年人哮喘的病因有很多复杂的因素,常见的因素是呼吸感染,治疗的方法主要采用抗生素等联合治疗法.针对老年人这种常见的哮喘疾病,应该选择综合药物与综合调养的方式给予治疗.
作者:鲁秋芳 刊期: 2012年第14期
目的 分析应用64排螺旋CT扫描仪对肝硬化门静脉高压门体侧支循环进行扫描所表现出的影像学特点.方法 收集40例健康体检者的CT扫描资料,并对近期接受CT扫描的40例肝硬化门静脉高压病例的扫描资料进行分析,与健康者对比所得影像.结果 ①影像分析:在40例患者中,有18例属于管壁静脉病变,其中17例属于前支优势型供血;13例属于周嗣静脉病变,其中11例属于后支优势型供血;9例属于管壁、周嗣静脉同时病变,全部病例属于均衡性供血.所有患者均表现出胃底静脉病变,有26例属于CEV1型,其中24例的血运仅由胃左静脉支持,2例的血运由胃短静脉辅助支持;14例属于CEV2型,全部病例的血运仅由胃短静脉支持.②横径对比:患者测得的门静脉均值为(1.60±0.07 )cm,健康者测得的门静脉均值为为( 1.12±0.07)cm;患者测得的胃左静脉均值为(0.63±0.06)cm,健康者测得的胃左静脉均值为(0.28±0.08)cm;患者测得的脾静脉均值为( 1.23±0.09)cm,健康者测得的脾静脉均值为(0.28±0.08)cm,测得的横径对比差异性显著(P<0.01).结论 应用64排螺旋CT扫描仪对肝硬化门静脉高压门体侧支循环进行扫描可得到清晰的影像,且角度不同,利于病情分析.
作者:王鹏飞;栾兴奎 刊期: 2012年第14期
目的 总结彩色普勒超声检查下肢深静脉血栓的体会,探讨其应用价值.方法 应用彩色普勒超声检查32例下肢深静脉血栓的患者,观察管腔内径、血栓形成部位、回声特点及血流充盈情况.结果 急性下肢深静脉血栓形成后管腔内径扩张,不能被压瘪,血栓表现为均质低-无回声,血栓部位血流信号消失或充盈缺损,亚急性及慢性期血栓回声增强,血栓部位血流信号增多.结论 应用彩色多普勒超声检查不仅可以诊断下肢深静脉血栓,还可以动态观察其演变状态,是诊断下肢深静脉血栓的首选方法.
作者:杨艳丽 刊期: 2012年第14期
本文从老年人疼痛强度评估的重要性出发,分析了疼痛的定义及其影响,又重点介绍了老年人疼痛强度的评估方法,后介绍了老年人疼痛的处理方法与护理.
作者:宋培娟 刊期: 2012年第14期
产科在临床医学上属于相对比较特殊的科室,其直接关系到产妇和婴儿两条生命,甚至关系到整个家庭的幸福及其生活的稳定.伴随着我国关于护理安全政策和法规的不断健全,计划生育工作的顺利开展,我们对于产科护理工作的重视程度正在逐步增加,从另一个方面其也造成了产科护理工作难度的增大.本文首先分析了当前我国的产科护理不安全因素,然后针对分析出的不安全因素提出了相应的对策.
作者:李润莲 刊期: 2012年第14期
目的 探讨雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的临床效果.方法 选取2010年1月~2011年3月就治于我院的绝经期泌尿生殖道感染患者66例,随机平均分为两组,实验组采用雌激素联合抗生素治疗,对照组则常规抗生素治疗.对比两组患者的治疗效果和复发率.结果 实验组有效率为93.9%,对照组有效率为78.8%,实验组有效率高于对照组,对比有显著差异,P<0.05.复发情况对比,1、3、6个月时间段中实验组复发率均低于对照组,P<0.05.结论 雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染,效果显著,减少复发,值得推广.
作者:万亚芳 刊期: 2012年第14期
龋齿是我们临床上的常见病,多发病之一,但由于龋齿临床症状不明显,不容易受到人们重视.一些家长认为乳牙终要被恒牙所代替,即使孩子患了龋齿也没有关系,这是极其错误的想法.其实,龋齿的危害特别大,特别是婴幼儿,当病变向牙体深部进展后,可引起一系列牙体病变,如牙髓病,根尖病变等等.本文主要从小儿龋齿的发病因素及小儿龋齿的预防措施这两大方面进行论述.
作者:赵凤玲;蔡美玲 刊期: 2012年第14期