魏娜
目的 探讨通络玉液汤对糖尿病心肌病(DC)大鼠心肌的治疗作用及其机制.方法 采用高糖高脂饮食+小剂量链脲佐菌素腹腔注射的方法复制2型DC大鼠模型.将48只大鼠随机分为正常对照组、DC组、通络玉液汤4 w组、通络玉液汤8 w组.分别处理4 w和8 w后,BL-420生物机能实验系统测定各组大鼠左心室功能指标;测定大鼠空腹血糖(FBG)、血清中肌酸激酶(CK)及超氧化物歧化酶(SOD)活性的改变,左室重量指数(LVMI)和心脏重量指数(HWI)的变化,透射电镜观察心肌细胞的超微结构.结果 与DC组比较,用药组大鼠左心室收缩末压(LVSP)、左心室等容收缩期压力大上升速率(+dp/dt max)、左心室等容收缩期压力大下降速率(-dp/dt max)的数值明显升高(P<0.01),左心室舒张末压(LVEDP)值明显下降(P<0.01),FBG、CK水平明显降低(P<0.01),SOD活性明显上升(P<0.01,P<0.05),LVMI和HWI数值明显下降(P<0.01),心肌超微结构损伤明显减轻,且通络玉液汤8w组效果优于通络玉烫汤4w组.结论 通络玉液汤可通过抗氧化作用,改善心功能,减轻心肌损伤,且随干预时间的延长,治疗效果更加显著.
作者：李淑贞；张兰兰；姜盼 刊期： 2018年第10期
目的 编制老年人自我宽恕问卷,调查与分析老年人自我宽恕倾向现状.方法 采用规范的问卷编制程序,编制初试问卷和正式问卷,对老年人进行相应的问卷调查.结果 不同性别、户籍类型、年龄、教育程度、婚姻状况的老人在自我宽恕倾向上差异有统计学意义(P<0.05).结论 自编的老年人自我宽恕倾向问卷信效度良好,通过测量发现老年人总体自我宽恕水平较高.
作者：叶静雯；罗文建；陈小异 刊期： 2018年第10期
目的 探讨整合素α5、β1在牙龈蛋白酶诱导人成骨细胞凋亡中的表达变化及其机制.方法 厌氧环境下培养牙龈卟啉单胞菌,分离牙龈蛋白酶.用6.840 U/L的牙龈蛋白酶处理人颅骨成骨细胞(HCO)48 h,生物素原位缺口末端标记法(TUNEL)-4′,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)荧光双染色法检测细胞凋亡情况;Western印迹检测不同牙龈蛋白酶浓度和不同作用时间HCO中整合素a5、β1蛋白表达变化;用磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路抑制剂LY294002处理HCO后观察不同时间点整合素a5、β1蛋白表达变化.结果 TUNEL-DAPI染色显示,牙龈蛋白酶作用48 h后阳性对照组及观察组HCO凋亡的细胞数目较空白对照组明显增多.与空白对照组相比,牙龈蛋白酶可明显下调HCO中整合素α5、β1蛋白表达水平,且随浓度增加逐渐增强,各浓度之间差异有统计学意义(P<0.05).随着牙龈蛋白酶作用时间延长,HCO中整合素α5、β1蛋白表达水平逐渐下调,各时间点之间差异均有统计学意义(P<0.05);整合素β1蛋白表达水平降低程度明显大于整合素α5,牙龈蛋白酶作用16 h、24 h、48 h、72 h时整合素β1蛋白表达水平均明显低于同期整合素α5,差异有统计学意义(P<0.05).LY294002处理HCO后,各时间点整合素α5、β1蛋白表达水平之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 牙龈蛋白酶通过PI3K-AKT信号通路下调整合素α5、β1表达来诱导人成骨细胞凋亡,且呈时间和剂量依赖性.
作者：魏明波 刊期： 2018年第10期
目的 探讨人参入血成分对过氧化氢(H2 O2)损伤的心肌细胞的保护作用及机制.方法 采用H2 O2损伤的原代乳鼠心肌细胞模型,将细胞随机分成正常细胞组(Sham)、H2 O2损伤细胞组(H2 O2)、人参入血成分含药血清5 min组(SFP 5 min)、人参入血成分含药血清10 min组(SFP10 min)、入血成分组2％组(SFY2％)、入血成分组5％组(SFY5％).Sham组为10％胎牛血清的DMEM;H2 O2组为终浓度200μmol/L H2 O2的10％胎牛血清的DMEM;SFP5 min组为终浓度200μmol/L H2 O2的10％5 min含药血清的DMEM;SFP10 min组为终浓度200μmol/L H2 O2的10％10 min含药血清的DMEM;SFY2％组为终浓度200μmol/L H2 O2的2％移行成分和10％胎牛血清的DMEM;SFY5％组为终浓度200μmol/L H2 O2的5％移行成分和10％胎牛血清的DMEM.经作用后检测各组心肌细胞存活率、自主搏动频率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、钙含量的差异及Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性变化.结果 人参入血成分能明显提高H2 O2损伤心肌细胞的存活率、自主搏动频率、SOD含量,减少心肌细胞MDA含量和LDH的漏出量,降低细胞内游离钙活性的异常升高,改善Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性的降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001).结论 人参入血成分能够通过保护细胞膜的完整性,抗氧化损伤、对抗钙超载、调整心肌细胞的能量代谢、抑制心肌细胞凋亡而对损伤心肌细胞起保护作用.
作者：朱凯；张燚曼；冯青；周欢；吕宏亮；于智莘；李丽静 刊期： 2018年第10期
家庭病房可使患者在家中接受治疗的同时享受家庭的关怀与温暖〔1〕,是目前医疗资源紧缺的一个重要补充手段. 它的出现和发展,主要是基于越来越多的患者需要一种足不出户的医疗和护理服务,这种情况是在一定的社会背景和特定的人群因素下形成的. 本文分析家庭病房在我国老龄化社会中的重要意义和发展趋势.
作者：单良；闫晋琪；卫振邦；鱼敏 刊期： 2018年第10期
目的 探讨老年慢性心力衰竭患者血清维生素D水平与病情严重程度及心血管事件的关系.方法 老年慢性心力衰竭患者164例作为观察组,另取同期老年健康体检者164例作为对照组,比较两组血清25-羟维生素D3〔25-(OH)D3〕、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;分析观察组患者入院时超声心动图各项参数.所有患者随访3个月,分析患者心血管事件发生情况.结果 观察组患者25-(OH)D3、左心室射血分数(LVEF)水平均显著低于对照组,而hs-CRP、NT-proBNP、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平均显著高于对照组(P<0.05).NYHA分级为Ⅰ～Ⅱ级患者的25-(OH)D3、LVEF水平均显著高于Ⅲ～Ⅳ级的患者,而hs-CRP、NT-proBNP水平均显著低于Ⅲ～Ⅳ级的患者(均P<0.05);发生心血管事件患者的25-(OH)D3、LVEF水平均显著低于未发生心血管事件患者,而hs-CRP、NT-proBNP水平显著高于未发生心血管事件患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);经Pearson相关性分析显示:血清25-(OH)D3与hs-CRP NT-proBNP均呈负相关关系,而与LVEF呈正相关关系(r=-0.495、-0.475、0.421,P均<0.05).结论 老年慢性心力衰竭患者血清25-(OH)D3水平显著降低,检测血清25-(OH)D3水平有助于评估患者病情严重程度以及近期发生心血管事件的可能.
作者：陈燕；柳达；罗文利；蔡金凤；胡思远 刊期： 2018年第10期
目的 探讨4个月健步走结合气排球运动对老年人体质健康的影响.方法 定制受试者入选标准,经过筛选和运动干预过程中的实际情况,实验组后取得有效数据人数为22人,对照组20人,两组受试者男女比例接近1.5:1.实验组进行为期4个月的健步走结合气排球运动,每周运动3～5次;对照组正常生活,期间不进行任何系统的体育运动,且在饮食等其他方面尽量和实验组保持接近,整个实验期间两组均有专人进行跟踪报告.实验干预前后分别对两组受试者进行各项生理指标进行测试.结果 实验组在运动干预后各生理指标均得到一定程度的改善,其中体形态指标中上臂皮脂厚度、肩胛骨皮脂厚度、体脂率及骨骼肌/体重明显得到改善(P<0.05);身体功能状态指标中肺活量明显增加(P<0.05);身体素质指标中反应时、握力和坐位体前屈明显得到改善(P<0.05);而对照组各指标实验前后均未有显著变化(P>0.05).结论 ①4个月健步走结合气排球运动对改善老年人体质健康有着重要的作用,应予以针对性地加大气排球运动在老年群体的推广.②鉴于单一运动项目的枯燥性和健身效果的局限性,建议今后在进行相关研究时应以组合项目为主,但较佳的运动干预时间和项目组合的选定仍需进一步探究.
作者：陆碧琼；韦霞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨抵抗素在关节炎患者关节液中的表达水平与关节炎严重程度的相关性.方法 选择122例膝关节炎患者,采用X线Kellgren-Lawrence(K-L)分级方法将患者分为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级.采用西安大略和麦马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分系统评价各组患者膝关节临床症状严重程度,通过关节镜直视下采用Noyes评分评估关节软骨病变程度.采用双抗夹心酶联免疫吸附法检测关节滑液中抵抗素与Ⅱ型胶原基端端肽(CTX-Ⅱ)水平,以评估其与膝骨关节炎严重程度的相关性.结果 各组膝骨关节炎患者关节滑液中抵抗素及CTX-Ⅱ水平差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ级患者高于Ⅲ级及Ⅱ级患者.关节液中抵抗素表达水平与X线K-L标准呈正相关(r=0.624,P<0.001),与WOMAC量表中疼痛评分(r=0.214,P<0.001)、肢体功能评分(r=0.533,P<0.001)及总体评分(r=0.491,P<0.001)呈正相关,与WOMAC量表中的僵硬评分无相关性(r=0.066,P>0.05).关节炎患者的抵抗素水平分别与关节软骨损伤Noyes评分(r=0.543,P<0.001)及关节液中CTX-Ⅱ水平(r=0.411,P=0.001)呈正相关.结论 骨关节炎患者关节滑液中抵抗素表达水平与其病变的严重程度呈正相关,检测关节液中抵抗素可有助于早期发现关节炎,并可作为一种评估骨关节炎病变程度的生物标志物.
作者：关健；冯建书；薛伟；丁罗宾；杨秋军；李锋 刊期： 2018年第10期
目的 探讨γ-氨基丁酸B受体基因亚单位(G1465A)及前强啡肽原启动子基因多态性与脑梗死后癫痫发生的关系.方法 选取脑梗死继发癫痫患者52例(继发癫痫组),脑梗死无癫痫患者81例(无癫痫组);同期90例体检正常老年人为健康对照组.采集三组受试者空腹肘静脉血,柱层析法提取基因组DNA,PCR-RFLP技术检测γ-氨基丁酸B受体基因(G1465A)多态性;PCR技术检测前强啡肽原启动子基因多态性.结果 三组受试者γ-氨基丁酸B受体基因第7外显子1465位均为G等位基因,基因型均为G/G型,无A/A型、A/G型.继发癫痫组患者L/L型频率明显高于无癫痫组、健康对照组,H/H型频率明显低于无癫痫组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);无癫痫组与健康对照组前强啡肽原启动子区基因型分布之间差异无统计学意义(P>0.05).继发癫痫组等位基因以L型频率为明显高于无癫痫组、健康对照组,无癫痫组、健康对照组等位基因以H型频率明显高于继发癫痫组,差异有统计学意义(P<0.01);无癫痫组与健康对照组前强啡肽原启动子区基因型频率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 γ-氨基丁酸B受体(G1465A)非脑梗死继发癫痫的易感基因;前强啡肽原启动子基因多态性与脑梗死后癫痫发生有明显关系,其中L型等位基因是易感基因,H型等位基因是保护基因.
作者：王璇；王辰；秦丽微；秦丽红 刊期： 2018年第10期
目的 探讨β-淀粉样蛋白(Aβ)42介导的神经毒性对小脑2-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)受体(AM-PAR)谷氨酸受体(GluR)2亚基及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)-3蛋白和基因表达的影响.方法 Aβ425μl侧脑室注射制备阿尔茨海默病(AD)动物模型,利用水迷宫实验筛选入组SD大鼠.17 d后取材,将大鼠随机分为对照组(侧脑室注射5μl生理盐水)和Aβ42组,采用免疫组化染色、Western印迹和RT-PCR方法检测小脑AMPAR的GluR2亚基及caspase-3蛋白和基因的表达.结果 Aβ42组穿越平台次数显著低于对照组(P<0.05).Aβ42组GluR2亚基表达量及基因水平明显低于对照组(P<0.05),而caspase-3表达量及基因水平明显高于对照组(P<0.05).结论 Aβ42介导的神经毒性影响小脑AMPAR的GluR2亚基及caspase-3的表达,AMPAR通过caspase-3参与AD大鼠小脑中由Aβ42介导的神经毒性作用.
作者：赵明；闫雷；龚守良；隋汝波 刊期： 2018年第10期
目的 观察抗胃食管反流治疗在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中的临床效果.方法 将78例无明显嗳气、胃灼热、反酸等胃食管反流症状的老年AECOPD患者随机分为抑酸组40例及常规治疗组38例,以上两组均采用常规治疗,包括持续低流量吸氧、抗感染、祛痰、支气管扩张剂解痉平喘、补液,维持水、电解质及酸碱平衡等,抑酸组加用静脉或口服的抑酸药物,维持1w或以上,观察治疗第3天及第7天咳嗽咳痰气喘症状及肺部啰音体征情况,同时比较1w后白细胞、中性粒细胞及C-反应蛋白变化.结果 治疗第3天和第7天,抑酸组咳嗽咳痰、气喘症状及肺部啰音体征均较常规治疗组好转.治疗第7天后,抑酸组白细胞数、中性粒细胞数及中性百分比恢复正常率、C-反应蛋白及降钙素原水平均较常规治疗组显著下降(P<0.05).结论 老年尤其是高龄患者大部分并不具有胃灼热、反酸等典型反流症状,在排除哮喘、鼻后滴漏综合征等常见原因所致的咳嗽后,对AECOPD患者应用质子泵抑制剂可明显减轻咳嗽咳痰气喘症状,降低应激反应,提高治疗疗效,使病情尽早得到有效控制.
作者：胡群力；黄毕林；丁西平；殷实；胡世莲 刊期： 2018年第10期
目的 观察音乐干预与步行锻炼对老年肝癌患者情绪及睡眠的改善作用.方法 将112例老年肝癌患者以随机数字表法分为两组各56例,对照组不做特殊要求,观察组每日展开6 min步行锻炼,听30～60 min舒缓音乐,比较两组情绪和睡眠改善情况.结果 6个月后随访,观察组焦虑及抑郁情绪评分、癌症疲乏量表评分、匹兹堡睡眠质量指数均明显低于对照组(P<0.05).结论 指导老年肝癌患者行音乐干预与步行锻炼,可改善其睡眠情况,减轻不良情绪,缓解癌症疲乏感.
作者：孙惠杰；赵勇；周世平 刊期： 2018年第10期
目的 探讨电视胸腔镜肺叶切除术在老年肺癌患者中的应用及对代谢反应、疼痛应激与心肺运动耐力的影响.方法 120例老年肺癌患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组予以传统肺叶切除术治疗,研究组予以电视胸腔镜肺叶切除术治疗.比较两组手术疗效指标、手术前后血清蛋白代谢水平〔血清视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)〕、血清疼痛应激情况〔血清缓激肽(BK)、P物质(SP)、前列腺素(PG)E2〕及心肺运动耐力〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)、疲劳指数、术后6 min步行距离〕变化情况.结果 研究组切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后ICU住院时间、术后普通病房住院时间、术后24 h胸腔引流量均优于对照组(P<0.05),且两组术后1年生存率差异无统计学意义(P>0.05).术前两组血清RBP、TRF、PA差异无统计学意义(P>0.05);术后1 w,两组血清RBP、TRF、PA均下降,研究组下降幅度较小(P<0.05).术前两组血清BK、SP、PGE2差异无统计学意义(P>0.05),术后1 w,两组血清BK、SP、PGE2均上升,研究组上升幅度更小(P<0.05).研究组术后1 w FEV1、PEF、疲劳指数、术后6 min步行距离明显优于对照组(P<0.05),研究组术后3 w 6 min步行距离明显优于对照组(P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效确切,能够缓解代谢反应、疼痛应激与心肺运动耐力变化.
作者：漆奋强；袁天柱；吴根社；向敏峰 刊期： 2018年第10期
目的 探讨CYP2C19基因多态性对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后服用氯吡格雷治疗患者血小板聚集率及心脏事件的影响.方法 顾性分析接受治疗的95例冠心病患者的临床资料,倾向得分匹配方法评估基线平衡后根据CYP2C19基因检测的结果将其分为野生型组(37例)、突变杂合型组(41例)、突变纯合型组(17例).比较三组的血小板抑制率及氯吡格雷抵抗(CR)率.随访1年,比较三组的严重心脏事件和联合心脏事件发生率.结果 经CYP2C19基因检测,野生型组37例,占38.95％,突变杂合型组41例,占43.16％,突变纯合型组17例,占17.89％.野生型组的血小板抑制率显著高于突变杂合型组和突变纯合型组,CR率显著小于突变杂合型组和突变纯合型组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);突变杂合型组的血小板抑制率显著高于突变纯合型组,CR率显著小于突变纯合型组,差异具有统计学意义(均P<0.05).三组的联合心脏事件整体比较差异有统计学意义(P<0.05);突变纯合型组的联合心脏事件发生率显著高于野生型组和突变杂合型组(P<0.05).结论 CYP2C19基因突变频率较高,且CYP2C19?2、CYP2C19?3可增加血小板聚集率和联合心脏事件发生率.
作者：何志凌；王侠；谢雯雯；陈亚辉；王晓丽；吴焕林 刊期： 2018年第10期
目的 观察老年重症社区获得性肺炎(CAP)患者入住重症监护室(ICU)患者血清中B型尿钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化特点及临床意义.方法 老年重症CAP患者120例分为入住ICU组及未入住ICU组,比较两组入院时血清BNP、PCT、CRP变化.将入住ICU组分为生存组和死亡组,比较第1、5天血清BNP、PCT、CRP水平的动态变化.结果 与未入住ICU组相比,入住ICU组血清BNP、PCT、CRP的浓度均明显升高(P<0.05).入住ICU死亡组血清BNP、PCT、CRP的浓度明显高于生存组(P<0.05).入住ICU组中存活组第5天血清BNP、PCT、CRP水平较第1天明显下降(P<0.05).结论 BNP、PCT、CRP水平的动态监测对判断老年重症CAP是否入住ICU及疾病预后情况,可以指导临床诊治.
作者：戈艳蕾；李立群；王红阳；李球兵 刊期： 2018年第10期
目的 探讨八式太极拳运动对原发性高血压患者血压水平、血管内皮功能及生活质量的影响.方法 选取经某医院确诊的84例原发性高血压患者,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组42例.对照组患者根据平时运动习惯进行慢跑、快走等有氧运动锻炼,观察组患者则在对照组的基础上予以八式太极拳运动干预,干预时间均为3个月,分别对比干预前后两组患者血压、空腹血糖、血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平,并应用健康调查简表(SF-36)评定两组患者干预前、后生活质量.结果干预后两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖水平均显著降低,观察组患者收缩压、舒张压、空腹血糖水平显著低于对照组(P<0.05).干预前两组患者血清NO、ET水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者血清NO水平显著升高,ET水平显著降低(P<0.05),对照组患者血清NO水平水平升高、ET水平降低,但与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者血清NO显著高于对照组,ET水平显著低于对照组(P<0.05).干预后两组患者SF-36生理功能、生理职能、精力、精神健康、总体健康评分均显著升高,而观察组生理功能、生理职能、精力、精神健康、总体健康显著高于对照组(P<0.05).结论 八式太极拳运动可有效改善原发性高血压患者的血压及血糖水平,有利于促进血管内皮功能的恢复,同时可显著提高患者生活质量.
作者：肖亚康 刊期： 2018年第10期
目的 了解康复病房老年患者疾病不确定感现状及影响因素,并探讨其对生活质量(QOL)的影响.方法 采用自制一般情况调查问卷、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和世界卫生组织QOL测量简表(WHOQOL-BRIEF)对南昌市某三甲医院康复科128例老年患者进行问卷调查.结果 MUIS得分(98.80±5.86)分,处于中上水平,患者的文化程度、是否与子女同住、有无配偶及疾病种类数是其疾病不确定感的主要影响因素.QOL得分为(89.30±10.25)分,4个维度的得分分别为心理(23.55±3.81)分、生理(27.00±4.13)分、社会关系(10.35±0.89)分、环境(28.40±4.40)分.患者MUIS得分越高其QOL得分越低,两者密切相关(r=-0.959,P=0.01).结论 康复病房老年患者疾病不确定感较强,其QOL水平不高;医务工作者应重视患者的疾病不确定感,努力提高QOL.
作者：王丹；钟清玲；李博；黄朝意 刊期： 2018年第10期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者同型半胱氨酸(Hcy)的表达水平,分析其认知功能减退的危险因素.方法选择该院收治的60例AD患者(AD组),同期行体检的健康志愿者47人(对照组),采用循环酶法检测血浆Hcy水平,比较AD组与对照组血浆Hcy水平,采用单因素和多因素分析法分析AD患者认知功能减退的危险因素.结果AD组患者Hcy水平、神经精神症状问卷中文版(CNPI)评分高于对照组,蒙特利尔认知评估(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);AD患者血浆Hcy水平与MMSE评分、MoCA评分和ADL评分呈负相关(r=-0.798,-0.784,-0.815,P<0.05),与CNPI评分呈正相关(r=0.884,P<0.05);单因素分析结果显示,认知功能减退与患者年龄、Hcy水平、病情进展、收缩压(SP)、舒张压(DP)有关(P<0.05);多因素分析结果显示,高龄、病情进展为AD阶段、高水平Hcy是AD患者认知功能减退的独立危险因素(P<0.05).结论AD患者血浆Hcy呈高水平表达,是患者认知功能减退的独立危险因素之一,同时高龄、病情进展处于AD阶段也是AD患者认知功能减退的独立危险因素.
作者：朱烨；吴雅利；李宝香 刊期： 2018年第10期
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者血管外肺水指数及胸腔内血容积指数的检测价值.方法 选择80例老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,监测治疗前及治疗后24、48、72 h的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等血气分析指标,血管外肺水指数(EVLWI)、胸腔内血容量指数(ITBI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸频率(RR)等肺水肿常用定量检测指标.结果 与治疗前比较,治疗后PaCO2、EVLWI、ITBI、RR值逐渐降低,随着治疗时间推移,降低趋势越明显;PaO2、pH、PaO2/FiO2值逐渐升高,随着治疗时间推移,增加趋势越明显,差异均有统计学意义(均P<0.05).将患者的EVLWI值作为因变量,PaO2、PaCO2、pH值、ITBI、PaO2/FiO2、RR为自变量进行多元回归分析,结果显示,EVLWI与PaCO2呈正相关(B=0.339,P<0.05),与PaO2、pH值、PaO2/FiO2呈负相关(B=-0.266～-0.474,P<0.05).结论 老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者血管外肺水指数、胸腔内血容积指数与呼吸功能指标具有相关性,实时监测EVLWI结果,有助于评价患者肺组织损伤程度,指导液体复苏,改善氧合功能,降低病死率.
作者：周小林；陈晓鑫 刊期： 2018年第10期
目的 探讨整合素连接激酶(ILK)在大鼠烧伤创面中的表达及对创面愈合的影响.方法 建立大鼠烧伤模型,免疫组化法测定大鼠烧伤创面愈合过程ILK的表达情况,将烧伤大鼠分为ILK转染组、阴性对照组和空白对照组,ILK转染组大鼠创面注射ILK过表达慢病毒,阴性对照组大鼠创面注射空质粒慢病毒,空白对照组大鼠创面注射等量生理盐水;免疫组化法测定各组大鼠烧伤创面愈合过程ILK的表达情况,观察各组大鼠创面愈合时间和愈合率.结果 烧伤组烧伤后1 w和2 w后烧伤创面ILK的光密度值高于对照组(P<0.05),烧伤后3 w烧伤创面ILK光密度值和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).ILK转染创面后,荧光显微镜下见绿色荧光蛋白主要在皮肤基底层表达,部分毛囊中也可见绿色荧光蛋白表达.烧伤后1 w和2 w,ILK转染组创面组织ILK光密度值高于空白对照组和阴性对照组(P<0.05);烧伤后3 w,三组创面组织ILK光密度值比较差异无统计学意义(P>0.05).烧伤后1 w和2 w,ILK转染组创面愈合率高于空白对照组和阴性对照组(P<0.05);烧伤后3 w,三组创面愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05);ILK转染组创面愈合时间短于空白对照组和阴性对照组(P<0.05).结论 大鼠烧伤创面中ILK表达量增加,大鼠烧伤创面转染ILK过表达慢病毒后创面中ILK表达量增加,并促进烧伤创面的愈合.
作者：姜海；刘宇；徐刚 刊期： 2018年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
