童琍琍；夏小林
目的 观察两种微量泵在持续泵入生长抑素中的差异.方法 将200例需使用生长抑素泵入治疗的病人,随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组采用一次性使用便携式输注泵(非电驱动).对照组采用电脑微量注射泵(电驱动).比较两组使用不同微量泵的时间波动范围、病人舒适度、微量泵通畅度.结果 两组舒适度和输液通畅度比较有显著性差异(P＜0.05).两组微量泵完成生长抑制素泵入时间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 两种微量泵在持续给药中具有相似的有效性,在病人舒适度、静脉通畅度对比中,一次性使用便携式输注泵(非电驱动)能更好地完成生长抑素持续静脉给药.
作者：董莹；张先翠；左利霞 刊期： 2014年第05期
目的 评价自我效能干预护理对促进初产妇自然分娩的作用.方法 将200例初产妇采用随机数字表法分为观察组和对照组,各100例.对照组采用常规护理.观察组在常规护理的基础上采用自我效能干预护理.比较两组分娩方式、新生儿出生情况和产后出血状况.并对干预前后的自我效能、焦虑和抑郁情绪进行问卷调查.结果 观察组干预后SAS、SDS评分,产程活跃期、第1产程、第2产程和总产程的时间分别为(48.63±12.28)分、(39.14±11.26)分、(124.56±28.75)min、(252.96±54.32)min、(25.36±7.85)min、(285.96±71.36)min,显著低于对照组(P＜0.05).观察组干预后自我效能评分(50.92±12.47),显著高于对照组(P＜0.05).观察组剖宫产率、自然分娩率、产后出血率、胎儿窘迫率和新生儿阿氏评分分别为25％、75％、0％、2％、9.16±1.08,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 自我效能护理干预可以有效的提升初产妇自我效能,改善产妇焦虑与抑郁等负性心理状况,促进自然分娩,降低产后出血率和胎儿窘迫率,提高新生儿阿氏评分,是临床产妇分娩可应用的一种护理干预手段.
作者：古宝兰；王定清 刊期： 2014年第05期
目的 观察老年脑卒中偏瘫患者健侧肢体和患侧肢体静脉输液渗漏的发生情况.方法 将128例老年脑卒中偏瘫患者,随机分为健侧组和患侧组,各64例.分别采用健侧上肢静脉输液和患侧上肢静脉输液.比较两组输液7天内静脉渗漏及静脉炎的发生率.结果 患侧组静脉渗漏发生率为23.4％,健侧组为9.4％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).静脉炎发生率患侧组为15.6％,健侧组为3.1％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 老年脑卒中偏瘫患者患侧输液较健侧输液更易发生静脉渗漏和静脉炎,对老年脑卒中偏瘫患者宜采用健侧肢体静脉输液.
作者：罗媛玲；王珏岚；张泽英 刊期： 2014年第05期
急性中毒患者是急诊科常见的急症,而抢救急性中毒患者的一项重要措施之一则是洗胃.洗胃是临床上有效、能清除有害毒物,并大限度减少毒物吸收而达到治疗目的的方法,但洗胃操作技术运用得当与否将影响中毒患者的抢救成功率.近年来诸多学者对洗胃技术进行了大量的研究与改进,现将洗胃时机、洗胃温度与溶液、置管方法及洗胃方法等方面进行综述.
作者：刘金金 刊期： 2014年第05期
进行手术的患者,手术前禁食、禁饮,导致机体热量低;手术前的应急、紧张和焦虑等心理;手术时或多或少的出血以及大量的补液都会带走患者的体内热量,特别是在手术时下肢裸露皮肤接触金属制的手术床,也存在电灼伤等意外安全事故的发生.2013年3月我科设计制作了一种保暖方便脱戴的腿套,通过687例患者的使用,效果好,患者和医护人员非常满意.现介绍如下.
作者：刘迎春 刊期： 2014年第05期
目的 探讨局部加压冷疗对控制踝关节镜术后关节肿胀的临床护理效果.方法 选取2013年2月～2014年2月我科采用踝关节镜手术治疗后的患者78例,根据治疗和临床护理方案分为对照组和观察组,各39例.对照组采用常规药物治疗和护理方法.观察组在常规药物治疗和护理的基础上对踝关节镜术后每8h使用加压冷疗系统治疗1次,30min.并观察两组手术后16h、24h、32h、40h、48h患肢的肿胀和疼痛情况,并进行比较.结果 两组疼痛评分及肿胀程度评分在术后16h及24h比较无显著性差异(P＞0.05),术后32h、40h、48h观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 对踝关节镜术后关节肿胀处采取持续冷敷,能缓解患者踝关节疼痛,减轻肿胀,使其早期进行功能锻炼,有利于踝关节功能早期康复,可降低患者对镇静止痛剂的依赖性.
作者：车慧虹 刊期： 2014年第05期
随着静脉输液技术的进步,经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)已广泛应用于临床,但PICC置管没有被医护人员和患者完全接受的情况下,早期的静脉输液仍采用外周血管,有相当多部分的患者外周无可选的血管时采用会诊置管解决静脉输液问题.对于肘部直视下看不到血管的疑难患者,需要通过超声引导下改良赛丁格技术(MST)由PICC专业小组成员会诊,解决了血管细、水肿、肥胖等血管暴露差患者的输液问题.2013年2月～2014年3月PICC专业小组成员行疑难血管PICC会诊置管268例 采用该技术行肘上PICC置管266例,下肢股静脉PICC置管1例,颈内静脉穿刺1例.解决了会诊科室患者的需求,现将穿刺置管经验介绍如下.
作者：潘玉芹；李峰；杜华；王今；申邢 刊期： 2014年第05期
目的 探讨早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的应用效果.方法 选择我科收治的76例脑梗塞患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例.对照组实施常规护理.观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预.观察两组干预前后语言和肢体功能的康复情况,并进行比较.结果 观察组语言功能评分和肢体功能评分较干预前有显著改善,且优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 对脑梗塞患者实施早期护理干预,能有效促进患者语言功能、肢体功能的康复,对改善和提高患者愈后及生活质量有显著意义.
作者：揣松阳 刊期： 2014年第05期
目的 分析老年病房护士职业倦怠的相关因素,探讨有效的相关对策.方法 选取2013年4月～2014年4月云南省不同级别医院老年科护理管理者和高年资护士23人.本次研究通过对老年病房的护理管理者和高年资护士进行访谈,从中寻找老年病房护士职业倦怠产生的可能原因,针对原因采取相应的措施,从而改善这一状况.访谈内容包括护理风险因素和环境因素两个部分,统计调查结果,并对相关因素进行分析.结果 通过与老年病房护理管理者以及高年资护士进行访谈发现,每年因职业倦怠而离职或换岗的老年病房护士约有4～5人,且呈逐年上升趋势.职业倦怠主要原因:病人健康因素、用药因素、病人社会因素、病人心理因素,工作环境、专业环境以及社会环境.同时,针对相关因素提出针对性处理方法,从而改善老年病房护士职业倦怠状况.结论 积极分析老年病房护士职业倦怠相关因素,探讨有效的对策对于提高护理积极性与护理质量具有重要意义.
作者：高娟；石英；刘翠芬；刘敏 刊期： 2014年第05期
目的 调查我院癌痛治疗护士对专业自我概念的认知现状,探讨其可能的影响因素和专业发展.方法 采用护理专业自我概念量表,调查107名癌痛治疗护士专业自我概念的现状.结果 我院癌痛治疗护士专业自我概念总的认同程度项目平均得分(2.94±0.3),领导能力得分低(2.46±0.31),技能平均得分高(3.26±0.36).结论 我院癌痛治疗护士专业自我概念总的认同程度属于中等水平,研究结果以期引起护理管理者的关注,致力于提高癌痛治疗护士专业发展.
作者：石秀芳；严凌华 刊期： 2014年第05期
目的 观察艾姜温腹散贴敷结合毫米波照射对肠易激综合征的疗效.方法 选取90例肠易激综合征患者,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,各30例.Ⅰ组采用常规治疗+毫米波照射治疗.Ⅱ组采用常规治疗+艾姜温腹散贴敷治疗.Ⅲ组采用常规治疗+毫米波照射治疗结合艾姜温腹散贴敷治疗.比较三组的临床疗效.结果 Ⅲ组总有效率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组,有显著性差异(P＜0.05).Ⅰ组和Ⅱ组的总有效率比较无显著性差异(P＞0.05).Ⅲ组症状评分、排便异常评分明显低于Ⅰ组和Ⅱ组.Ⅱ组症状评分、排便异常评分明显低于Ⅰ组,有显著性差异(P＜0.05);Ⅲ组疗效指数明显高于Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅱ组疗效指数明显高于Ⅰ组,有显著性差异(P＜0.05).结论 艾姜温腹散结合毫米波治疗肠易激综合征引起的不适效果良好,明显好于单纯使用艾姜温腹散或者毫米波照射治疗,且操作简单,易于控制,可加快患者康复,缩短住院时间,减轻患者经济负担.
作者：杨茜湄 刊期： 2014年第05期
目的 探讨食管癌术后早期进行肠内营养支持的作用.方法 选取2008年1月～2013年12月我科接受手术治疗的食管癌患者908例,将2008年1月～2010年12月接受手术治疗的患者428例作为对照组.2011年1月～2013年12月接受手术治疗的患者480例作为观察组.比较两组手术前及手术后第8天血清总蛋白(TP)、血红蛋白(HGB)水平及两组住院时间、住院总费用的差异.结果 两组术后第8天TP、HGB水平、住院时间、住院总费用比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 食管癌术后早期肠内营养是术后营养支持的有效途径.它具有成本较低、操作简单、安全等优点,可应用于临床.
作者：金素；詹会智；廖平；阳亚男；许目香 刊期： 2014年第05期
目的 探讨使用全麻开口器前局部应用金霉素眼膏对术后小儿口唇肿胀的影响.方法 将2013年7月～11月手术需用全麻开口器的患儿56例,随机分为常规组29例和干预组27例.常规组按手术步骤应用全麻开口器.干预组在使用全麻开口器前局部应用金霉素眼膏.观察两组术后口唇肿胀、发白、硬结、干燥情况.结果 干预组术后患儿口唇肿胀程度较常规组显著减轻(P＜0.05),无发白、硬结、干燥及皲裂情况.结论 预防性应用金霉素眼膏可以减轻小儿口腔内手术后口唇肿胀.
作者：童琍琍；夏小林 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护理干预对母婴分离高危妊娠产妇身心状态的效果.方法 选取我科2011年4月～2012年3月收治的高危妊娠产妇42例设为对照组.选取我科2012年4月～2013年3月收治的高危妊娠产妇38例设为研究组.对照组施行常规护理.研究组在常规护理的基础上实施整体护理干预.比较两组产妇护理满意度及初次泌乳时间、泌乳量充足时间.结果 研究组产妇护理满意度高于对照组,初次泌乳时间早于对照组,泌乳量充足时间长于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 护理干预能改善母婴分离高危妊娠产妇身心状态,有利于其产后泌乳时间的提前,延长泌乳量充足时间,提高护理满意度.
作者：魏琴 刊期： 2014年第05期
目的 探讨B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术的手术配合及护理方法.方法 选取我科2010年11月～2013年11月诊治的乳腺肿瘤患者138例,均行B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术治疗,根据护理方案分为对照组和观察组,各69例.对照组实施常规护理.观察组实施护理干预.比较两组手术时间、术中出血量、旋切次数、术后住院时间和配合治疗情况及术后并发症发生率.结果 观察组手术时间、术中出血量、旋切次数、术后住院时间均明显少于对照组,配合治疗情况明显好于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 行B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术时,有效的护理可明显减轻对患者造成的手术创伤,显著缩短患者的治疗时间,提高患者配合治疗的程度,减少术后并发症的发生.
作者：洪敬丹；黄小华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨高位动静脉内瘘两种穿刺方法对维持性血液透析患者高位内瘘并发症发生率的影响.方法 选择2010年1月～2011年12月在我院行高位动静脉内瘘术后6～9周,内瘘成熟60例患者,根据手术时间分为实验组和对照组,各30例.实验组采用向心性方向穿刺法(顺穿法).对照组采用针头朝吻合口方向穿刺法(逆穿法).观察两组1年内高位内瘘并发症发生率,并进行比较.结果 实验组皮下血肿、血栓形成及假性动脉瘤并发症发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 高位内瘘选择向心性穿刺方法,可以有效保护好高位内瘘,减少、延缓高位内瘘并发症的发生,延长血液透析患者血管通路的使用时间.
作者：魏大玲；吴敏；李雪 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护理干预对肝癌患者介入治疗后生存质量的影响.方法 选择2012年9月～2013年10月我科收治166例肝癌患者介入治疗后,对其进行心理状态和生存质量的评估.结果 干预后生存质量评分均有显著改善,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05).结论 护理干预能减轻肝癌介入患者的心理、生理负担,提高了介入患者的生存质量.
作者：张承菊 刊期： 2014年第05期
目的 探讨自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷对经桡动脉介入术后上肢血肿的临床效果.方法 将经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后发生上肢血肿患者58例,随机分为观察组和对照组,各29例.对照组采用弹力绷带加压包扎.观察组采用自制冰袋冷敷,再用弹力绷带加压包扎,冰袋4h更换1次,均持续24h.观察两组术后4h、12h、24h患肢疼痛和肿胀程度,并进行比较.结果 观察组术后4h、12h疼痛评分显著低于对照组(P＜0.01),观察组术后各时间点上肢肿胀值均低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷,对缓解经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后上肢血肿引起的局部肿胀和疼痛,明显优于弹力绷带加压包扎,减轻了患者痛苦,提高了护理效果.
作者：匡霞；倪芳；王蜜凤 刊期： 2014年第05期
目的 探讨运用根本原因分析法(RCA),提高ICU护士抬高床头依从性的应用效果.方法 采用RCA找出影响床头抬高的根本原因,制定并落实改进措施,比较应用RCA前后的实施效果.结果 应用RCA前后护士抬高床头依从率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 使用RCA能找到影响护士抬高床头依从性的根本原因,促使ICU专科护理质量的提高.
作者：左雪梅；汪海芹；高明珠；黄静 刊期： 2014年第05期
目的 探讨住院精神病患者发生跌倒的原因及护理防范措施.方法 采用自行设计的调查问卷,收集2011年1月～2012年12月我院住院精神病患者938例的资料,对发生跌倒54例患者的跌倒原因及相关情况进行分析.结果 住院精神病患者跌倒发生率为5.76％,高于普通人群的跌倒发生率.跌倒的原因与病情因素、机体因素、药物因素、封闭式环境因素有关.结论 针对住院精神病患者发生跌倒的原因,提出有针对性的护理防范措施,降低住院精神病患者跌倒的发生率,减轻患者的痛苦,保证住院期间的安全.
作者：刘玲娜；陈克佳；肖根秀 刊期： 2014年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
