学术投稿

急性中毒患者洗胃护理研究进展

刘金金

关键词:中毒, 洗胃/护理
摘要:急性中毒患者是急诊科常见的急症,而抢救急性中毒患者的一项重要措施之一则是洗胃.洗胃是临床上有效、能清除有害毒物,并大限度减少毒物吸收而达到治疗目的的方法,但洗胃操作技术运用得当与否将影响中毒患者的抢救成功率.近年来诸多学者对洗胃技术进行了大量的研究与改进,现将洗胃时机、洗胃温度与溶液、置管方法及洗胃方法等方面进行综述.
临床护理杂志相关文献
  • 更换体位顺序在新生儿光疗中的应用

    目的 探讨更换体位顺序在新生儿蓝光治疗黄疸中的临床效果.方法 将30例新生儿黄疸患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,各15例.对照组采用平卧、侧卧、俯卧的常规体位顺序进行治疗.观察组采用俯卧、侧卧、平卧的新体位顺序进行治疗.比较两组光疗治疗中的临床效果及反应.结果 与对照组比较,观察组患儿哭闹、拒乳等抗拒反应较少,且临床疗效较好,有显著性差异(P<0.05).结论 新生儿黄疸治疗中采用俯卧、侧卧、平卧的体位进行治疗,能够减少光疗的抗拒反应,取得较好的临床效果.

    作者:郭雪芹 刊期: 2014年第05期

  • 冰刺激联合针刺治疗老年性中风吞咽障碍的疗效观察

    目的 探讨冰刺激联合针刺治疗老年性中风吞咽障碍的疗效.方法 将86例老年性中风吞咽障碍患者,随机分为观察组和对照组,各43例.观察组在常规治疗的基础上采用冰刺激联合针刺治疗.对照组在常规治疗的基础上采用冰刺激治疗.治疗4周,比较两组治疗效果.结果 两组治疗后吞咽功能评分比较,有显著性差异(P<0.05).观察组治愈29例,有效11例,无效3例,总有效率93.02%,对照组治愈20例,有效12例,无效11例,总有效率74.42%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 冰刺激联合针刺治疗老年性中风吞咽障碍,安全有效、简便易行.

    作者:周秀梅;区郁岚;陈小琴 刊期: 2014年第05期

  • 经皮测胆红素在高胆红素血症患儿中的应用价值及护理

    目的 探讨经皮测胆红素(TCB)在高胆红素血症患儿中的应用价值及护理干预措施.方法 选取2012年1月~2014年1月我科住院的240例高胆红素血症患儿为研究对象,根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各120例.观察组应用TCB技术测定血清胆红素水平.对照组应用TSB技术测定血清胆红素水平.对两组实施护理.比较分析两组灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率及并发症发生情况和家属满意度.结果 观察组灵敏度为92.36%,特异度为90.23%,误诊率为0.18%,漏诊率为1.10%.观察组感染率、静脉炎发生率显著低于对照组,家属满意率高于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 TCB能有效预测高胆红素血症患儿血清胆红素水平,可为患儿临床诊治方案的确立提供指导,且为无创操作,护理过程简单易行,可降低患儿静脉炎及感染发生率,提高家属满意度.

    作者:王珍;肖祥秀 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预对肝癌介入患者生存质量的影响

    目的 探讨护理干预对肝癌患者介入治疗后生存质量的影响.方法 选择2012年9月~2013年10月我科收治166例肝癌患者介入治疗后,对其进行心理状态和生存质量的评估.结果 干预后生存质量评分均有显著改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预能减轻肝癌介入患者的心理、生理负担,提高了介入患者的生存质量.

    作者:张承菊 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预预防脑卒中患者下肢深静脉血栓的发生

    下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍[1].全身主干静脉均可发病,以下肢静脉多见.脑卒中后肢体瘫痪,易引起下肢静脉系统的血液瘀滞,并发DVT.DVT是脑卒中的常见并发症,高龄、长期卧床、重度肢体瘫痪、静脉管壁损伤、血液高凝状态、高半胱氨酸血症、骨折、妊娠、产褥期等是发生DVT的高危因素[2,3].下肢DVT的形成本身不会影响患者的生命,但如果形成栓子阻塞肺组织,可引起肺栓塞(PE),PE患者轻者可无任何症状,重者可立即心脏骤停[4].如合并偏瘫的患者发病率则更高,约60%~70%.脑卒中偏瘫患者如积极采取早期预防措施[5],可减少下肢DVT发生.

    作者:吴燕 刊期: 2014年第05期

  • 护生静脉输液一对一分阶段带教效果分析

    目的 探讨护生静脉输液临床带教的方法和效果.方法 选择2010年3月~2011年12月66名护生作为对照组,采用集中讲解示范的带教模式;2012年3月~2013年10月62名护生作为观察组,按照理论过关-模拟练习-实战操作的步骤,实行一对一分阶段带教.比较两组护生对静脉输液相关理论知识的掌握情况、穿刺成功率及患者对护生静脉输液操作的满意度.结果 与对照组比较,观察组理论水平、穿刺成功率及患者对护生静脉输液操作的满意度明显提高(P<0.05),操作更加规范熟练,沟通技巧、无菌观念和爱伤观念等明显增强.结论 一对一分阶段带教,有利于提高护生静脉输液操作的学习效果,增强护生的自信心及促进护患关系的和谐发展.

    作者:张标新;胡翠霞;王萌 刊期: 2014年第05期

  • 自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷用于经桡动脉介入术后上肢血肿的护理观察

    目的 探讨自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷对经桡动脉介入术后上肢血肿的临床效果.方法 将经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后发生上肢血肿患者58例,随机分为观察组和对照组,各29例.对照组采用弹力绷带加压包扎.观察组采用自制冰袋冷敷,再用弹力绷带加压包扎,冰袋4h更换1次,均持续24h.观察两组术后4h、12h、24h患肢疼痛和肿胀程度,并进行比较.结果 观察组术后4h、12h疼痛评分显著低于对照组(P<0.01),观察组术后各时间点上肢肿胀值均低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷,对缓解经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后上肢血肿引起的局部肿胀和疼痛,明显优于弹力绷带加压包扎,减轻了患者痛苦,提高了护理效果.

    作者:匡霞;倪芳;王蜜凤 刊期: 2014年第05期

  • 手术患者保暖腿套的设计及应用

    进行手术的患者,手术前禁食、禁饮,导致机体热量低;手术前的应急、紧张和焦虑等心理;手术时或多或少的出血以及大量的补液都会带走患者的体内热量,特别是在手术时下肢裸露皮肤接触金属制的手术床,也存在电灼伤等意外安全事故的发生.2013年3月我科设计制作了一种保暖方便脱戴的腿套,通过687例患者的使用,效果好,患者和医护人员非常满意.现介绍如下.

    作者:刘迎春 刊期: 2014年第05期

  • 不同材质尿管在神经外科日常护理应用中的比较

    目的 探讨选择合适材质尿管在神经外科日常护理工作中的重要性.方法 2013年5月~2014年5月我科收治的颅脑手术患者80例,随机分为对照组和实验组,各40例.实验组采用硅胶尿管行导尿术.对照组采用乳胶尿管行导尿术.比较两组尿路感染阳性率、舒适度及溢尿率.结果 实验组尿路感染阳性率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组尿路感染致病菌的种类相似,主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌.两组舒适度及溢尿率比较实验组优于对照组(P<0.05).结论 硅胶导尿管与乳胶管相比,具有降低感染的发生率、减轻对尿路刺激的优点,适用于神经外科患者,尤其是颅内动脉瘤患者.

    作者:任正华;李芳家 刊期: 2014年第05期

  • 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的应用

    目的 探讨早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的应用效果.方法 选择我科收治的76例脑梗塞患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例.对照组实施常规护理.观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预.观察两组干预前后语言和肢体功能的康复情况,并进行比较.结果 观察组语言功能评分和肢体功能评分较干预前有显著改善,且优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对脑梗塞患者实施早期护理干预,能有效促进患者语言功能、肢体功能的康复,对改善和提高患者愈后及生活质量有显著意义.

    作者:揣松阳 刊期: 2014年第05期

  • 综合干预措施降低噪音对NSICU患者的影响

    目的 调查神经外科重症监护室(NSICU)噪音污染的来源,为实施降低噪音措施提供依据.方法 按照标准选取34例患者作为研究对象,通过调查,制定针对性的改进措施,并予以实施.比较干预前后噪音对患者的影响.结果 仪器设备为首要原因,干预后由70%降低至45%,语言由64%降至38%,通讯设备由44%降至30%,操作由38%降至25%.干预前后比较有显著性差异(P<0.05).结论 采用综合干预措施能有效降低NSICU的噪音.

    作者:杜燕;吴娟;庄晓艳;汤雅洁;杨炜娟 刊期: 2014年第05期

  • 局部加压冷疗对控制踝关节镜术后关节肿胀的临床护理

    目的 探讨局部加压冷疗对控制踝关节镜术后关节肿胀的临床护理效果.方法 选取2013年2月~2014年2月我科采用踝关节镜手术治疗后的患者78例,根据治疗和临床护理方案分为对照组和观察组,各39例.对照组采用常规药物治疗和护理方法.观察组在常规药物治疗和护理的基础上对踝关节镜术后每8h使用加压冷疗系统治疗1次,30min.并观察两组手术后16h、24h、32h、40h、48h患肢的肿胀和疼痛情况,并进行比较.结果 两组疼痛评分及肿胀程度评分在术后16h及24h比较无显著性差异(P>0.05),术后32h、40h、48h观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 对踝关节镜术后关节肿胀处采取持续冷敷,能缓解患者踝关节疼痛,减轻肿胀,使其早期进行功能锻炼,有利于踝关节功能早期康复,可降低患者对镇静止痛剂的依赖性.

    作者:车慧虹 刊期: 2014年第05期

  • 护理人员专科培训对感染重症负压病房患者临床效果探讨

    目的 探讨感染重症负压病房护理人员专科培训的综合效果.方法 选取2013年1月~9月在感染重症负压病房住院的患者及护理人员作为研究对象,观察专科培训前后4个月的院内感染发生率、并发症发生率、患者配合度、住院时间及住院费用,并进行比较.结果 专科培训后两组并发症发生率、院内感染率低于对照组,有显著性差异(P<0.05),住院时间明显缩短(P<0.05);配合度明显增加(P<0.05).结论 对感染重症负压病房护理人员进行专科培训,可以减少患者的住院时间、院内感染率,提高患者满意度,保证患者的治疗效果,具有深远的意义.

    作者:林栋龄;何艳 刊期: 2014年第05期

  • 癌痛治疗护士专业自我概念的现状调查

    目的 调查我院癌痛治疗护士对专业自我概念的认知现状,探讨其可能的影响因素和专业发展.方法 采用护理专业自我概念量表,调查107名癌痛治疗护士专业自我概念的现状.结果 我院癌痛治疗护士专业自我概念总的认同程度项目平均得分(2.94±0.3),领导能力得分低(2.46±0.31),技能平均得分高(3.26±0.36).结论 我院癌痛治疗护士专业自我概念总的认同程度属于中等水平,研究结果以期引起护理管理者的关注,致力于提高癌痛治疗护士专业发展.

    作者:石秀芳;严凌华 刊期: 2014年第05期

  • B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术的手术配合及护理

    目的 探讨B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术的手术配合及护理方法.方法 选取我科2010年11月~2013年11月诊治的乳腺肿瘤患者138例,均行B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术治疗,根据护理方案分为对照组和观察组,各69例.对照组实施常规护理.观察组实施护理干预.比较两组手术时间、术中出血量、旋切次数、术后住院时间和配合治疗情况及术后并发症发生率.结果 观察组手术时间、术中出血量、旋切次数、术后住院时间均明显少于对照组,配合治疗情况明显好于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 行B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术时,有效的护理可明显减轻对患者造成的手术创伤,显著缩短患者的治疗时间,提高患者配合治疗的程度,减少术后并发症的发生.

    作者:洪敬丹;黄小华 刊期: 2014年第05期

  • 注射用美洛西林钠与注射用奥硝唑存在配伍禁忌

    注射用美洛西林钠,为白色或类白色的粉末或结晶或疏松块状物.适用于大肠埃希菌、肠道杆菌、变形杆菌等革兰阴性杆菌等敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统等感染.注射用奥硝唑,为白色的粉末或疏松块状物.适用于治疗脆弱拟杆菌、狄式拟杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌、消化链球菌、幽门螺旋杆菌等敏感厌氧菌所引起的包括盆腔感染、腹腔感染、口腔感染、外科感染、败血症、脑部感染等严重的感染性疾病.我科2013年6月在用药过程中发现,注射用美洛西林钠与注射用奥硝唑存在配伍禁忌.查阅《400种中西药注射剂临床配伍检索表》及注射用美洛西林钠说明书均未注明与注射用奥硝唑存在配伍禁忌.为了提醒护理人员注意用药安全,我科进行了临床实验,现报告如下.

    作者:张卫健;刘丽惠 刊期: 2014年第05期

  • 循证护理干预对行高压氧治疗的新生儿家属焦虑状态的研究

    目的 探讨循证护理干预对行高压氧治疗新生儿家属焦虑状况的影响.方法 将90例行高压氧治疗新生儿家属随机分为干预组50例和对照组40例.干预组采用循证护理干预措施,进行支持性心理护理.对照组给予常规护理.在治疗前和治疗后第3天、第7天进行焦虑状态调查.结果 对照组新生儿家属在治疗前后SAI评分高于国内常模,有显著性差异(P<0.05).干预组在治疗后7天SAI评分接近国内常模(P>0.05).干预组治疗后SAI评分明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 行高压氧治疗的新生儿家属治疗前均存在不同程度的焦虑状态,对家属采用循证护理干预有利于减轻家属的焦虑程度,确保新生儿在佳状态下进行治疗.

    作者:梁晓丽;滕艳;王燕 刊期: 2014年第05期

  • 声音干预护理对NICU早产儿的干预效果评价

    目的 探讨声音干预护理对NICU早产儿的临床干预效果.方法 将2012年6月~2013年5月收入我院NICU的早产儿226例,按照随机数字法分为观察组和对照组,各113例.对照组给予常规护理方法.观察组在常规护理的基础上实施声音干预护理(设置声音干预的暖箱、调低仪器的报警声、病房内播放轻音乐等).比较两组早产儿的肺动脉压力(PASP)、心脏指数(CI)、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2),体重的改变,首次排胎便时间、首次排黄便时间和出生1周后血清总胆红素含量变化的差异性.结果 两组早产儿干预后PASP和PaCO2均比干预前降低,有显著性差异(P<0.05),且观察组改善更显著,有显著性差异(P<0.05).两组早产儿干预后CI和PaO2均比干预前升高,有显著性差异(P<0.05),且观察组改善更显著,有显著性差异(P<0.05).出生1周和2周体重观察组逐渐增加,而对照组于1周时增加,2周时有所下降,两组比较有显著性差异(P<0.05).观察组首次排胎便时间、首次排黄便时间和出生1周后血清总胆红素含量比对照组低,有显著性差异(P<0.05).结论 对NICU早产儿实施声音干预护理具有十分重要的临床价值和意义,可应用于临床护理.

    作者:徐健 刊期: 2014年第05期

  • 住院精神病患者跌倒原因分析与护理防范

    目的 探讨住院精神病患者发生跌倒的原因及护理防范措施.方法 采用自行设计的调查问卷,收集2011年1月~2012年12月我院住院精神病患者938例的资料,对发生跌倒54例患者的跌倒原因及相关情况进行分析.结果 住院精神病患者跌倒发生率为5.76%,高于普通人群的跌倒发生率.跌倒的原因与病情因素、机体因素、药物因素、封闭式环境因素有关.结论 针对住院精神病患者发生跌倒的原因,提出有针对性的护理防范措施,降低住院精神病患者跌倒的发生率,减轻患者的痛苦,保证住院期间的安全.

    作者:刘玲娜;陈克佳;肖根秀 刊期: 2014年第05期

  • 气管切开患者脱机采用文丘里联合伺服型加热湿化器湿化给氧的效果

    目的 探讨文丘里联合伺服型加热湿化器应用于气管切开患者脱机期间气道湿化给氧的效果.方法 选择我科2012年5月~2014年5月住院气管切开患者70例,根据设定的入选条件随机分为对照组和干预组,各35例.对照组采用常规湿化给氧方法,使用氧气湿化瓶连接气切面罩结合气切口微量注射泵泵入0.45%生理盐水.干预组采用文丘里联合伺服型加热湿化器湿化给氧.观察比较两组气切口吸入氧气温度、气道内痰液粘稠度、气管内痰痂形成、血气分析中PaO2平均值、PaCO2平均值.结果 两组气切口吸入氧气温度、气道内痰液粘稠度及气管内痰痴形成、动脉血气PaO2及PaCO2平均值比较有显著性差异(P<0.05).结论 气管切开患者脱机期间采用文丘里与伺服型加热湿化器联合应用湿化给氧,更有利于提高患者氧合效果及吸氧舒适度.

    作者:芮祖琴;高学兰;陈尚华 刊期: 2014年第05期

临床护理杂志

临床护理杂志

主管:安徽省卫生厅

主办:安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院