学术投稿

糖尿病肾病和非糖尿病肾病血液透析患者餐后胃促生长素水平与胃轻瘫的相关性

胡志娟;张霄鹏;高占红;史亚男;刘冰;牛凯

关键词:糖尿病肾病, 血液透析, Ghrelin, 胃轻瘫
摘要:目的 观察糖尿病及非糖尿病肾病血液透析患者餐后胃促生长素(ghrelin)水平,评价其变化与胃轻瘫的关系.方法 检测16例正常对照、16例非糖尿病肾病血液透析及16例糖尿病肾病血液透析患者空腹及餐后30、60、120 min血浆ghrelin水平.通过检测餐后血清对乙酰氨基酚(扑热息痛)浓度评估胃排空.结果 与正常对照组比较,血液透析患者空腹血浆ghrelin水平显著升高(P<0.01);餐后60 min血浆ghrelin明显下降(P<0.05);血液透析患者餐后ghrelin水平下降持续至120 min(P<0.05);正常对照组餐后60 min血浆ghrelin水平下降与血清扑热息痛浓度呈明显负相关(r=-0.677,P=0.001).结论 血液透析患者血浆ghrelin水平明显升高,餐后ghrelin分泌抑制延长可能是血液透析患者,特别是糖尿病肾病血液透析患者胃轻瘫的原因.
中国老年学杂志相关文献
  • 山茶籽油与不同雌激素受体-β基因型交互作用对广西百色壮族妇女绝经后骨质疏松的影响

    目的 探讨山茶籽油对不同雌激素受体(ER)-β基因型广西百色壮族妇女绝经后骨质疏松(PMOP)的影响.方法 598名长期食用山茶籽油(ECO)的广西百色壮族绝经妇女为ECO组,619名长期不食用ECO的广西壮族绝经妇女为NECO组,用超声骨质密度仪测量两组右侧跟骨超声骨质密度(BUA),用限制性片段长度多态性聚合链反应(PCR-RFLP)检测两组ER-β基因多态性.结果 ECO组PMOP患病率明显低于NECO组(P<0.05).两组ER-β的Rsa Ⅰ酶切rr基因型分布频率差异有统计学意义(P<0.05),rr基因型PMOP患病率明显增多(P<0.05). ECO PMOP组携带Alu Ⅰ酶切位点的Aa基因型分布频率明显少于NECO PMOP组(P<0.05).结论 ECO对PMOP有防治作用;ER-β的rr基因型可能是PMOP的遗传易感基因;ER-β的Aa基因型是与山茶籽油起交互作用对PMOP防治的敏感基因型.

    作者:李海;杨洁;陈建海;黄炳臣;黄海玲;王金花;方晓燕;黎飚 刊期: 2018年第11期

  • 中国台湾地区长期照护制度特征分析及启示

    长期照护(LTC)又称长期护理,世界卫生组织将其定义为由非正规照顾者(家人、朋友或邻里)与正规护理员为保障失能或失智人群继续获取满足其个人偏好的、较高的生活质量所展开的照顾活动体系,以期使该人群尽可能获得独立、自主、个人满足及人格尊严[1].中国台湾地区于1993年步入老龄化,迄今已建立起了一套较为完善的LTC制度.

    作者:成秋娴;冯泽永;冯婧;李仪;张力 刊期: 2018年第11期

  • 丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者炎症因子及可溶性细胞间黏附分子-1水平的影响

    目的 探讨丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者白细胞介素(IL)-6肿瘤坏死因子(TNF)-α和可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1水平的影响.方法 选取100例老年UAP患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规西药治疗方案,观察组在此基础上联合应用丹参多酚酸盐,比较两组疗效、TNF-α、IL-6和sICAM-1水平及生活质量等情况.结果 治疗后,观察组总有效率为92.00% (46/50),明显高于对照组(76.00% (38/50)),差异有统计学意义(χ2=7.810, P=0.020).治疗后,观察组血清 IL-6、TNF-α 和 sICAM-1 水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=11.467,P=0.010;t=7.407,P=0.000;t=5.181,P=0.000).观察组躯体疼痛、生理功能、生理职能、精神状态、情感职能、社会功能、健康状况、精力8个方面得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.003,P=0.002;t=7.421,P=0.000;t=5.419,P=0.000;t=2.542,P=0.006;t=3.283,P=0.001;t=3.032,P=0.002;t=2.228,P=0.014;t=3.170,P=0.001).结论 丹参多酚酸盐可以有效改善老年UAP患者冠状动脉炎症反应及细胞黏附情况,有助于提高临床疗效,可有效改善患者生活质量.

    作者:陈晨 刊期: 2018年第11期

  • 老年维持性血液透析患者血清维生素K2与血管钙化的关系

    目的 探讨老年维持性血液透析(MHD)患者血清维生素K2与血管钙化的关系及老年MHD患者血管钙化的危险因素.方法 选择老年MHD患者90例作为观察组,另选健康体检的志愿者90例作为对照组,比较两组血清维生素K2的水平,分析观察组血清维生素K2水平与其血管钙化的相关性,采用Logistic回归分析筛查老年MHD患者血管钙化的危险因素.结果 观察组血清维生素K2水平为(2.47±0.94)nmol/L,明显低于对照组的(4.18±1.05)nmol/L(P<0.05).根据血管钙化程度将观察组患者再分组,钙化组患者的血清维生素K2水平均明显低于无钙化组,重度钙化组患者的血清维生素K2水平明显低于轻度钙化及中度钙化组患者(P<0.05). Spearman相关性分析结果表明,观察组血清维生素 K2 水平与其血管钙化呈现明显的负相关(r=-0.401,P<0.05).单因素分析显示,血管钙化与糖尿病、血磷、血钙及血清维生素K2水平等因素有关(P<0.05).经Logistic回归分析发现,患有糖尿病、血磷异常、血钙异常及血清维生素K2异常均是MHD患者血管钙化的危险因素(P<0.05).结论 老年MHD患者血清维生素K2水平与其血管钙化呈现明显的负相关,患有糖尿病、血磷异常、血钙异常及血清维生素K2异常均是老年MHD患者血管钙化的危险因素.

    作者:王玉梅;马书玲;郭鹏 刊期: 2018年第11期

  • 慢病毒介导siRNA干扰尿路上皮癌相关基因1表达对人肺腺癌细胞系A549恶性行为的影响

    目的 探究干扰尿路上皮癌相关基因(UCA)1的表达对人肺腺癌细胞系A549恶性行为的影响.方法 实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测人肺腺癌细胞系A549、H358、H1299、H460及人支气管上皮细胞系HBE中UCA1的表达情况;慢病毒转染表达针对UCA1的小干扰RNA(siRNA)的载体,同时转染空白载体于A549细胞中,分别作为干扰组及对照组细胞,RT-PCR检测两组细胞UCA1的表达情况,MTS实验检测两组细胞0、12、24、48及72 h的增殖能力,Transwell侵袭及迁移实验检测两组细胞转移能力,免疫印迹实验检测上皮间充质转化(EMT)相关分子E-钙黏蛋白(cadherin)及波形蛋白(Vimentin)的表达.结果 A549、H358、H1299、H460细胞系中UCA1的表达均显著高于HBE细胞系,差异有统计学意义(P<0.05),且A549细胞系表达高于其他肺腺癌细胞系.干扰组细胞UCA1的表达显著低于对照组(P<0.05),干扰效率73.2% .干扰组细胞48及72 h增殖能力显著低于对照组细胞(P<0.05).干扰组侵袭及迁移细胞数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干扰组细胞E-cadherin表达相比对照组显著上调,而Vimentin表达相比对照组显著下调,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体外干扰UCA1的表达可通过下调A549细胞EMT进程抑制增殖及转移能力,UCA1可能是潜在的肺腺癌靶向治疗位点.

    作者:孙莉;郭颖;杨红兰 刊期: 2018年第11期

  • 表皮型脂肪酸结合蛋白-5基因沉默对人卵巢癌细胞 A2780增殖、凋亡及侵袭力的影响

    目的 探讨通过siRNA干扰技术沉默表皮脂肪酸结合蛋白(FABP)-5基因表达对人卵巢癌 A2780细胞增殖、凋亡及侵袭的影响.方法 以人卵巢癌A2780细胞为研究对象,根据FABP-5 mRNA编码序列设计并合成干扰siRNA序列,实施瞬时转染卵巢癌A2780细胞.将人卵巢癌 A2780细胞分为FABP-5 siRNA组,阴性对照组、空白对照组.用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western印迹法分别从mRNA水平和蛋白水平检测FABP-5基因的表达.细胞计数试剂盒(CCK)-8法测定细胞体外增殖能力;流式细胞技术(FCM)检测各组细胞周期和凋亡的变化情况,划痕愈合实验、细胞侵袭实验评价沉默FABP-5基因对人卵巢癌A2780细胞迁移及侵袭能力的影响.结果 RT-PCR 和 Western 印迹法显示,FABP-5 siRNA 组较阴性对照组和空白对照组的FABP-5 mRNA和蛋白相对表达水平均显著降低. FABP-5 siRNA组细胞的生长速度明显减慢,细胞周期阻滞在G0/G1期,S期细胞数减少;与阴性对照组和空白对照组相比,FABP-5 siRNA组细胞的凋亡率明显升高(P<0.01),迁移、侵袭力显著下降(P<0.05).结论 特异性干扰FABP-5 基因表达可抑制人卵巢癌 A2780细胞的迁移和侵袭能力,并抑制肿瘤细胞增殖,因此,FABP-5 的siRNA序列可能成为治疗宫颈癌的有效靶点.

    作者:李霞;刘世凯 刊期: 2018年第11期

  • 下调Jagged1表达对骨髓瘤细胞增殖的抑制作用

    目的 探讨下调Jagged1表达对骨髓瘤细胞增殖的抑制作用及其机制.方法 将培养的RPMI8226细胞随机分为对照组(不做转染)、siRNA control组(转染negative control)和siRNA Jagged1组(转染Jagged1-siRNA),以RT-PCR检测各组细胞中Jagged1 mRNA表达水平,CCK-8法检测细胞的增殖能力,流式细胞仪检测细胞的周期分布和凋亡率;Western印迹检测细胞中Jag-ged1、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、B细胞淋巴瘤/白血病(Bcl)-2和酶切半胱氨酸蛋白酶(caspase)-3蛋白的表达情况.结果 与对照组比较,siRNA Jagged1组细胞中Jagged1 mRNA和蛋白表达水平、细胞增殖能力、S期细胞比例、CyclinD1蛋白和Bcl-2蛋白表达水平显著降低,G0/G1期细胞比例、凋亡率和酶切caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.05);而siRNA control组细胞中各指标变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 下调Jagged1表达可抑制骨髓瘤RPMI8226细胞增殖,阻滞细胞于G0/G1期,并诱导细胞凋亡,其作用机制可能与下调CyclinD1和Bcl-2蛋白表达及上调酶切caspase-3蛋白表达有关.

    作者:张保龙;马利阁;尹万乐;李达;宗淑君;王芳;段小珍;尤笑迎 刊期: 2018年第11期

  • 多点垫离法在显微血管减压术治疗老年椎-基底动脉扩张延长症相关脑神经疾病中的应用

    目的 探讨多点垫离法在显微血管减压术治疗老年椎-基底动脉扩张延长症(VBD)相关脑神经疾患中的应用及疗效.方法 回顾性分析139例老年VBD相关脑神经疾病患者的临床及随访资料.根据患者手术方式分为传统减压组(64例)和多点垫离减压组(75例),比较两组术后疗效、复发率及并发症情况.结果 139例老年患者随访13~73个月,平均37.2个月.传统减压组有效率为89.1% (57/64),复发率为10.9% (7/64),并发症发生率为10.9% (7/64);多点垫离减压组有效率为94.7% (71/75),复发率为2.7% (2/75),并发症发生率为5.3% (4/75).多点垫离减压组有效率及并发症发生率略优于传统减压组,但差异无统计学意义(P>0.05),复发率明显低于传统减压组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多点垫离减压法是显微血管减压术治疗老年VBD相关脑神经疾病的有效改良方法,但其远期疗效还需多中心、大样本数据得以证实.

    作者:任吉滨;赵万勇;李密馥;魏正军;刁云锋;王航;牛学刚;程军;孙洪涛 刊期: 2018年第11期

  • 成都市空巢老人健康照护需求及满足

    目的 调查并分析成都市空巢老人健康照护需求及其满足现状.方法 横断面调查,采用自行设计的老年人健康照护需求问卷对成都市城区、城乡结合部、农村3 个社区共593 名空巢老人进行问卷调查.结果 确认存在的健康照护需求共11 572个,已满足需求4 732个(40.9%);每位空巢老人健康照护需求的中位数为20(1~42)个,已满足6(0~39)个.需求率排名前五的依次为:健康监测(94.7%)、慢病监测(66.9%)、保护与安全(60.7%)、知识(56.6%)和社会支持(50.5%),相应满足率分别为84.2% 、87.9% 、5.9% 、34.5%和42.8% ;专科护理(5.6%)与精神和情感支持(7.7%)的需求率虽较低,但相应未满足率却高达93.4%和83.3% .文化程度、月收入、慢病种类、用药数量与需求个数之间呈正相关,与配偶居住者需求多于独居者,城区老人需求亦多于城乡结合部和农村社区;文化程度、月收入与已满足需求个数之间呈正相关,城区老人已满足需求个数多于城乡结合部和农村社区.结论 空巢老人健康照护需求复杂,且仍存在大量未满足需求,可为完善中国社区老年卫生服务体系提供参考.

    作者:李智;赵艺璞;谭敏;胡秀英 刊期: 2018年第11期

  • 脑动脉造影术后发生皮质盲的危险因素

    目的 探讨脑血管造影术后发生皮质盲的危险因素.方法 行脑血管造影术患者4 206例根据术后是否发生皮质盲进行分组,对比组间差异,分析皮质盲的相关危险因素.结果 术后皮质盲22例(0.52%),其中视物模糊19例,双眼失明3例,经治疗后均基本恢复.单因素分析表明,不同性别术后皮质盲发生率差异无统计学意义(P>0.05);不同体重、年龄、吸烟史、合并高血压、造影剂剂量、操作时间、术后皮质盲发生率差异有统计学意义(P<0.05).将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素分析,体重、造影剂剂量为影响术后皮质盲独立危险因素.结论 脑血管造影术后皮质盲临床症状主要表现为视物模糊,影响术后皮质盲因素较多,体重和造影剂剂量为影响术后皮质盲的独立危险因素,应采取有效的预防措施,减少术后皮质盲的发生.

    作者:杨云娜;李彤;孙永全;顾征 刊期: 2018年第11期

  • 早期切开联合封闭负压引流技术治疗老年下肢坏死性筋膜炎的疗效

    目的 早期切开联合封闭负压引流(VSD)技术治疗老年下肢坏死性筋膜炎的疗效.方法 选择行手术治疗的老年坏死性筋膜炎患者42例,依据术后创面处理方式分为观察组22例,对照组20例,观察组术后应用VSD技术,对照组清创术后采用常规换药.观察并比较两组基本情况、住院时间、换药次数、清创次数、肢体水泡情况、生活质量评分、血液学相关检查结果.结果 观察组与对照组住院时间、换药次数、清创次数、肢体水泡方面差异有统计学意义(P<0.05).生活质量评分观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、精神健康维度上评分明显高于对照组(P<0.05),在社会功能、情感职能维度方面差异无统计学意义(P>0.05).两组术后血红蛋白、血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD技术可明显缩短老年坏死性筋膜炎患者治疗时间,提高治疗过程中的舒适度,是坏死性筋膜炎切开后创面处理的理想选择.

    作者:杜元良;肖天洁;缪旭;徐昆;耿艳侠;李志怀 刊期: 2018年第11期

  • 纳米碳示踪剂对老年甲状腺癌术后患者颈部淋巴清扫及血钙、甲状旁腺素水平的影响

    目的 探讨纳米碳示踪剂对老年甲状腺癌术后患者颈部淋巴清扫及血钙、甲状旁腺素(PTH)水平的影响.方法 选取行甲状腺癌切除术的老年患者102例,依据是否注射纳米碳示踪剂将患者分为对照组(n=51)与研究组(n=51).两组均行常规甲状腺癌切除术,研究组在此基础上联合使用纳米碳示踪剂.观察并比较两组患者手术指标情况、甲状旁腺误切人数、淋巴结清除数目、有无淋巴转移、直径<5 mm淋巴结数、阳性淋巴结清扫数、术后低血钙症状以及暂时性血清PTH降低的情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者甲状旁腺误切发生率(3.92%),显著低于对照组(23.53%)(P<0.05);研究组患者淋巴结清除数、淋巴结直径<5 mm数、阳性淋巴结清扫数显著高于对照组患者(P<0.05);研究组患者淋巴转移率(7.84%)与对照组(9.80%)比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者术后低血钙症状、暂时性血清PTH降低等发生率较对照组均更低(P<0.05).结论 纳米碳示踪剂应用于老年甲状腺癌切除术中,效果满意,可有效避免甲状旁腺误切,继而降低甲状旁腺损伤发生率.

    作者:刘宇飞;黄绍龙;何锋辉 刊期: 2018年第11期

  • 血管内超声在冠状动脉慢性完全闭塞患者PCI术中的引导效果及安全性

    目的 探讨血管内超声在冠状动脉慢性完全闭塞患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中的引导效果及安全性.方法 回顾性分析95例接受PCI治疗的冠状动脉慢性完全闭塞患者的临床资料,其中38例行冠脉造影引导的患者纳入对照组,57例行血管内超声引导的患者纳入观察组.比较两组患者病变血管临床基线资料、PCI围术期情况、PCI治疗成功率,并分析PCI失败原因;观察两组患者PCI术中并发症情况.结果 观察组病变长度((37.86±12.51)mm)明显长于对照组((31.79±10.20)mm;t=2.59,P=0.01);观察组 JCTO评分(2.37±0.77)明显高于对照组(1.85±0.67;t=3.49,P=0.00).观察组手术时间((135.31± 14.46)min)明显长于对照组((75.84±13.73)min;t=20.24,P=0.00),支架长度((70.18±12.54)mm)明显长于对照组((58.75± 12.30)mm;t=4.40,P=0.00),PCI成功率(71.93%)明显高于对照组(50.00% ;χ2=4.71,P=0.03).两组PCI失败患者中,观察组导丝入假腔后导丝未能入真腔发生率(75.00%)明显高于对照组(10.53% ;χ2=4.52,P=0.03);对照组导丝在入口即进入假腔的发生率(68.42%)明显高于观察组(25.00% ;χ2=11.47,P=0.00).观察组 PCI 术中并发症总发生率(5.26%)明显低于对照组(26.32% ;χ2=8.56,P=0.00).结论 血管内超声在冠状动脉慢性完全闭塞患者PCI术中的指导效果显著,能有效提高患者PCI术成功率,降低其术中并发症发生率.

    作者:刘士超;丁同斌;单秋菊;李岩;蒋友旭;秦星汉;法宪恩;简立国 刊期: 2018年第11期

  • 机械介入取栓术联合rt-PA溶栓治疗对急性脑梗死患者血清PON-1、hs-CRP、Lp-PLA2、NSE 水平及神经功能评分的影响

    目的 探讨机械介入取栓术联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗对急性脑梗死患者血清对氧磷酶(PON)-1、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷酯酶(Lp-PL)A2、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及神经功能评分的影响.方法 急性脑梗死患者82例按照随机数字法分为观察组和对照组,每组41例.对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在对照组的基础上联合机械取栓治疗.疗程结束后,比较两组治疗总有效率,血清PON-1、hs-CRP、Lp-PLA2、NSE 水平,改良RANKIN量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及两组不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(97.56%)明显高于对照组(80.49% ;χ2=6.12,P=0.01).治疗后,观察组血清PON-1明显高于对照组,hs-CRP、Lp-PLA2、NSE水平明显低于对照组(P<0.05);观察组mRS评分、NIHSS评分明显低于对照组,BI评分明显高于对照组(P<0.05);观察组总不良反应发生率(7.32%)明显低于对照组(24.39% ;χ2=4.48,P=0.03).结论 机械介入取栓术联合rt-PA溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效显著,且能有效改善血清PON-1、hs-CRP、Lp-PLA2、NSE 水平及神经功能.

    作者:庞红立;关东升 刊期: 2018年第11期

  • 六味地黄丸对糖尿病大鼠血管功能的影响及抗氧化应激机制

    目的 观察六味地黄丸(LWDHP)对糖尿病(DM)大鼠血管功能及抗氧化应激的作用,探讨LWDHP 在DM血管病变中的保护机制.方法 雄性SD大鼠随机分为正常对照组、DM模型组和LWDHP治疗组(1.2 g/kg),每组10只.高脂饲料配合小剂量链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg建立2型糖尿病(T2DM)大鼠模型.治疗8 w后分离胸主动脉,观察血管的舒张功能;试剂盒检测血管组织中丙二醛(MDA)的浓度和一氧化氮(NO)的含量;RT-PCR及Western印迹检测血管组织中蛋白质精氨酸甲基转移酶1 (PRMT)1 mRNA和蛋白的表达.结果 与正常对照组比较,T2DM大鼠主动脉内皮依赖性舒张功能和血管组织中NO的含量显著下降, MDA浓度增加(P<0.01). LWDHP治疗可有效地减轻DM大鼠血管内皮功能障碍,增加NO的含量和降低MDA的含量(P<0.01).同时DM大鼠血管组织中PRMT1 mRNA和蛋白的表达量显著升高(P<0.01),LWDHP治疗后PRMT1 mRNA和蛋白的表达量明显下降(P<0.01).结论 LWDHP可显著改善T2DM大鼠的血管内皮舒张功能障碍,通过调节MDA/PRMT1/NO的表达,抑制氧化应激损伤而保护血管内皮.

    作者:于洋;赵宁;张娜 刊期: 2018年第11期

  • 老年2型糖尿病周围神经病变患者25羟维生素D3、同型半胱氨酸和C反应蛋白水平变化及危险因素

    目的 探讨老年2 型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)患者25 羟维生素D3(25-OH-VitD3)、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平变化及危险因素.方法 选择老年T2DM患者207例,DPN组128例,非DPN组79例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定25-OH-VitD3和Hcy含量,采用免疫比浊法测定CRP含量;采用单因素和多因素分析老年2型DPN的独立危险因素.结果 DPN组血清25-OH-VitD3水平明显低于非DPN,而Hcy和CRP水平明显高于非DPN组,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析表明,两组性别、体重指数(BMI)、吸烟史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和高血压比较差异有统计学意义(P<0.05).将上述差异有统计学意义的单因素纳入多因素分析,年龄、病程、FPG、HbA1c和高血压为影响DPN的独立危险因素.结论 老年DPN患者血清25-OH-VitD3降低,Hcy和CRP水平升高,年龄、病程、FPG、HbA1c和高血压为影响DPN独立危险因素.

    作者:汤孝优;伍绍铮;廖勇;冯海魄;颜红亮 刊期: 2018年第11期

  • 厚朴酚对脓毒症大鼠模型急性肺损伤的保护作用及机制

    目的 探讨厚朴酚对脓毒症大鼠模型急性肺损伤的保护作用及相关机制.方法 40只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,厚朴酚低、高剂量组(4、8 mg/kg厚朴酚),每组10只.模型组及厚朴酚组均采用盲肠结扎-穿刺法复制脓毒症大鼠模型,假手术组仅开腹腔找到盲肠,盲肠不做结扎穿刺.对大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞进行分类计数;苏木素-伊红(HE)染色检测肺组织病理形态并评分;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-1β,IL-6,细胞间黏附分子(ICAM-1)及巨噬细胞炎症蛋白(MIP)-2 含量;比色法检测超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),黄嘌呤氧化酶(XOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;Western印迹法检测核因子(NF)-κB信号相关蛋白表达.结果 与模型组比较,厚朴酚低、高剂量组肺泡结构完整,少量炎性细胞浸润,BALF中蛋白浓度,白细胞总数及中性粒细胞数均显著减少(P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1、MIP-2、MDA含量及XOD活性降低(P<0.01),SOD及GSH-Px活性升高(P<0.01),p-NF-κB p65及p-IκBα表达量下调(P<0.01).结论 厚朴酚可能通过抗氧化及抗炎作用抑制脓毒症大鼠急性肺损伤.

    作者:段金旗;林艳;赵芹芳;徐昌富;马丽琼 刊期: 2018年第11期

  • 糖尿病肾病和非糖尿病肾病血液透析患者餐后胃促生长素水平与胃轻瘫的相关性

    目的 观察糖尿病及非糖尿病肾病血液透析患者餐后胃促生长素(ghrelin)水平,评价其变化与胃轻瘫的关系.方法 检测16例正常对照、16例非糖尿病肾病血液透析及16例糖尿病肾病血液透析患者空腹及餐后30、60、120 min血浆ghrelin水平.通过检测餐后血清对乙酰氨基酚(扑热息痛)浓度评估胃排空.结果 与正常对照组比较,血液透析患者空腹血浆ghrelin水平显著升高(P<0.01);餐后60 min血浆ghrelin明显下降(P<0.05);血液透析患者餐后ghrelin水平下降持续至120 min(P<0.05);正常对照组餐后60 min血浆ghrelin水平下降与血清扑热息痛浓度呈明显负相关(r=-0.677,P=0.001).结论 血液透析患者血浆ghrelin水平明显升高,餐后ghrelin分泌抑制延长可能是血液透析患者,特别是糖尿病肾病血液透析患者胃轻瘫的原因.

    作者:胡志娟;张霄鹏;高占红;史亚男;刘冰;牛凯 刊期: 2018年第11期

  • 胸腔镜手术与传统开胸术对中老年非小细胞肺癌患者肺功能及血糖水平的影响

    目的 探讨胸腔镜手术和传统开胸手术对中老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能及血糖水平的影响.方法 选取每组确诊并手术治疗的410例中老年肺癌患者为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组,每组205例.试验组进行胸腔镜下手术治疗,对照组采取传统开胸手术治疗,记录并对比两组患者的手术时间和手术出血量;于术前及术后1 d、3 d、7 d测量并对比对两组患者血糖水平;于术前及术后7d检测并对比两组患者肺功能;观察两组患者手术过程中及术后并发症发生情况.结果 试验组手术出血量明显较对照组降低(P<0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术前肺功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d实验组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、每分钟通气量(MV)及肺一氧化碳弥散量(DLCO)均高于对照组(均P<0.05).术后1 d、3 d、7 d试验组血糖水平明显低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 相比于传统开胸手术,胸腔镜手术对中老年NSCLC患者的手术损伤和肺功能影响较小,对血糖水平影响不大,且术后并发症较少.

    作者:王献;张灿斌;李纪远;郑帅玉 刊期: 2018年第11期

  • 右美托咪定预防直肠癌根治术术后早期认知功能障碍的效果

    目的 探讨右美托咪定对腹腔镜下直肠癌根治术患者术后认知功能障碍(POCD)的干预效果.方法 将120例行手术的直肠癌患者随机分对照组和观察组各60例,对照组给予生理盐水,观察组给予右美托咪定;比较两组术后复苏情况、简易精神状态检查表(MMSE)评分、认知功能障碍发生率.结果 观察组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、气管拔管时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组术后1、2、3 d MMSE评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组POCD发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 右美托咪定可有效预防腹腔镜下直肠癌根治术患者的手术早期认知功能障碍发生.

    作者:曾黎明;裴皓;李君 刊期: 2018年第11期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅