于永涛;陈帅;佟倜
目的 探讨胸腔镜手术和传统开胸手术对中老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能及血糖水平的影响.方法 选取每组确诊并手术治疗的410例中老年肺癌患者为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组,每组205例.试验组进行胸腔镜下手术治疗,对照组采取传统开胸手术治疗,记录并对比两组患者的手术时间和手术出血量;于术前及术后1 d、3 d、7 d测量并对比对两组患者血糖水平;于术前及术后7d检测并对比两组患者肺功能;观察两组患者手术过程中及术后并发症发生情况.结果 试验组手术出血量明显较对照组降低(P<0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术前肺功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d实验组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、每分钟通气量(MV)及肺一氧化碳弥散量(DLCO)均高于对照组(均P<0.05).术后1 d、3 d、7 d试验组血糖水平明显低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 相比于传统开胸手术,胸腔镜手术对中老年NSCLC患者的手术损伤和肺功能影响较小,对血糖水平影响不大,且术后并发症较少.
作者:王献;张灿斌;李纪远;郑帅玉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨机械介入取栓术联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗对急性脑梗死患者血清对氧磷酶(PON)-1、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷酯酶(Lp-PL)A2、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及神经功能评分的影响.方法 急性脑梗死患者82例按照随机数字法分为观察组和对照组,每组41例.对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在对照组的基础上联合机械取栓治疗.疗程结束后,比较两组治疗总有效率,血清PON-1、hs-CRP、Lp-PLA2、NSE 水平,改良RANKIN量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及两组不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(97.56%)明显高于对照组(80.49% ;χ2=6.12,P=0.01).治疗后,观察组血清PON-1明显高于对照组,hs-CRP、Lp-PLA2、NSE水平明显低于对照组(P<0.05);观察组mRS评分、NIHSS评分明显低于对照组,BI评分明显高于对照组(P<0.05);观察组总不良反应发生率(7.32%)明显低于对照组(24.39% ;χ2=4.48,P=0.03).结论 机械介入取栓术联合rt-PA溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效显著,且能有效改善血清PON-1、hs-CRP、Lp-PLA2、NSE 水平及神经功能.
作者:庞红立;关东升 刊期: 2018年第11期
目的 观察糖尿病及非糖尿病肾病血液透析患者餐后胃促生长素(ghrelin)水平,评价其变化与胃轻瘫的关系.方法 检测16例正常对照、16例非糖尿病肾病血液透析及16例糖尿病肾病血液透析患者空腹及餐后30、60、120 min血浆ghrelin水平.通过检测餐后血清对乙酰氨基酚(扑热息痛)浓度评估胃排空.结果 与正常对照组比较,血液透析患者空腹血浆ghrelin水平显著升高(P<0.01);餐后60 min血浆ghrelin明显下降(P<0.05);血液透析患者餐后ghrelin水平下降持续至120 min(P<0.05);正常对照组餐后60 min血浆ghrelin水平下降与血清扑热息痛浓度呈明显负相关(r=-0.677,P=0.001).结论 血液透析患者血浆ghrelin水平明显升高,餐后ghrelin分泌抑制延长可能是血液透析患者,特别是糖尿病肾病血液透析患者胃轻瘫的原因.
作者:胡志娟;张霄鹏;高占红;史亚男;刘冰;牛凯 刊期: 2018年第11期
目的 探讨重症真菌性角膜炎患者流行病学、病原学及危险因素.方法 220例重症真菌性角膜炎患者作为研究对象,将坏死组织刮取物接种于真菌培养皿内,30~37℃培养1~2 w,观察有无菌群生长.结果 50~59岁男性农民为该病症的主要人群;受教育程度普遍偏低,高中及以下占比达84% ;手术治疗是目前重症真菌性角膜炎首选治疗手段,患者占比82.28% ,药物保守治疗者占比17.73% ;眼部外伤史或植物性外伤史(45.91%)、自身免疫性疾病及其他疾病病史(31.82%)为诱发重症真菌性角膜炎的主要危险因素;镰刀菌属为主要致病菌55.45% ,其次依次为曲霉菌属23.18% 、念珠菌属9.09% 、其他菌属3.18% ;临床表现分别为眼红100.00% 、眼痛100.00% 、畏光97.27% 、流泪95.45% 、分泌物增多94.55% ;典型病变为菌丝苔被100.00% 、伪足91.36% 、卫星灶90.00% 、免疫环或内皮斑83.64% 、前房积脓50.00% 、角膜穿孔45.91% .结论 明确掌握重症真菌性角膜炎患者流行病学、病原学和危险因素将有助于阻断病情持续恶化,而当前手术治疗为其优选治疗方案.
作者:闻兴慧 刊期: 2018年第11期
目的 探讨心力衰竭患者血清五聚素(PTX)-3、基质金属蛋白酶(MMP)-9和细胞间黏附因子(ICAM)-1的表达特征,分析三者的关联性及与左室射血分数(LVEF)值、心功能分级的关系.方法 69例心力衰竭患者为观察组,留取血清,19例经体检证实为无明显器质性疾病的成人血清标本为对照组,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组PTX-3、MMP-9和ICAM-1表达.结果 观察组血清PTX-3、MMP-9和ICAM-1的表达均明显高于对照组,观察组血清PTX-3、MMP-9和ICAM-1表达与病变分级及不同LVEF值密切相关.相关分析显示观察组血清PTX-3、MMP-9和ICAM-1的表达无明显相关性.结论 PTX-3、MMP-9和ICAM-1升高参与了心力衰竭发生发展的病理生理过程.三者间无明显协同作用.
作者:李强;梁波;秦丽丽;王艳霞 刊期: 2018年第11期
目的 探讨厚朴酚对脓毒症大鼠模型急性肺损伤的保护作用及相关机制.方法 40只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,厚朴酚低、高剂量组(4、8 mg/kg厚朴酚),每组10只.模型组及厚朴酚组均采用盲肠结扎-穿刺法复制脓毒症大鼠模型,假手术组仅开腹腔找到盲肠,盲肠不做结扎穿刺.对大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞进行分类计数;苏木素-伊红(HE)染色检测肺组织病理形态并评分;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-1β,IL-6,细胞间黏附分子(ICAM-1)及巨噬细胞炎症蛋白(MIP)-2 含量;比色法检测超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),黄嘌呤氧化酶(XOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;Western印迹法检测核因子(NF)-κB信号相关蛋白表达.结果 与模型组比较,厚朴酚低、高剂量组肺泡结构完整,少量炎性细胞浸润,BALF中蛋白浓度,白细胞总数及中性粒细胞数均显著减少(P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1、MIP-2、MDA含量及XOD活性降低(P<0.01),SOD及GSH-Px活性升高(P<0.01),p-NF-κB p65及p-IκBα表达量下调(P<0.01).结论 厚朴酚可能通过抗氧化及抗炎作用抑制脓毒症大鼠急性肺损伤.
作者:段金旗;林艳;赵芹芳;徐昌富;马丽琼 刊期: 2018年第11期
目的 探讨丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者白细胞介素(IL)-6肿瘤坏死因子(TNF)-α和可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1水平的影响.方法 选取100例老年UAP患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规西药治疗方案,观察组在此基础上联合应用丹参多酚酸盐,比较两组疗效、TNF-α、IL-6和sICAM-1水平及生活质量等情况.结果 治疗后,观察组总有效率为92.00% (46/50),明显高于对照组(76.00% (38/50)),差异有统计学意义(χ2=7.810, P=0.020).治疗后,观察组血清 IL-6、TNF-α 和 sICAM-1 水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=11.467,P=0.010;t=7.407,P=0.000;t=5.181,P=0.000).观察组躯体疼痛、生理功能、生理职能、精神状态、情感职能、社会功能、健康状况、精力8个方面得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.003,P=0.002;t=7.421,P=0.000;t=5.419,P=0.000;t=2.542,P=0.006;t=3.283,P=0.001;t=3.032,P=0.002;t=2.228,P=0.014;t=3.170,P=0.001).结论 丹参多酚酸盐可以有效改善老年UAP患者冠状动脉炎症反应及细胞黏附情况,有助于提高临床疗效,可有效改善患者生活质量.
作者:陈晨 刊期: 2018年第11期
目的 探讨老年2 型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)患者25 羟维生素D3(25-OH-VitD3)、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平变化及危险因素.方法 选择老年T2DM患者207例,DPN组128例,非DPN组79例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定25-OH-VitD3和Hcy含量,采用免疫比浊法测定CRP含量;采用单因素和多因素分析老年2型DPN的独立危险因素.结果 DPN组血清25-OH-VitD3水平明显低于非DPN,而Hcy和CRP水平明显高于非DPN组,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析表明,两组性别、体重指数(BMI)、吸烟史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和高血压比较差异有统计学意义(P<0.05).将上述差异有统计学意义的单因素纳入多因素分析,年龄、病程、FPG、HbA1c和高血压为影响DPN的独立危险因素.结论 老年DPN患者血清25-OH-VitD3降低,Hcy和CRP水平升高,年龄、病程、FPG、HbA1c和高血压为影响DPN独立危险因素.
作者:汤孝优;伍绍铮;廖勇;冯海魄;颜红亮 刊期: 2018年第11期
目的 探究干扰尿路上皮癌相关基因(UCA)1的表达对人肺腺癌细胞系A549恶性行为的影响.方法 实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测人肺腺癌细胞系A549、H358、H1299、H460及人支气管上皮细胞系HBE中UCA1的表达情况;慢病毒转染表达针对UCA1的小干扰RNA(siRNA)的载体,同时转染空白载体于A549细胞中,分别作为干扰组及对照组细胞,RT-PCR检测两组细胞UCA1的表达情况,MTS实验检测两组细胞0、12、24、48及72 h的增殖能力,Transwell侵袭及迁移实验检测两组细胞转移能力,免疫印迹实验检测上皮间充质转化(EMT)相关分子E-钙黏蛋白(cadherin)及波形蛋白(Vimentin)的表达.结果 A549、H358、H1299、H460细胞系中UCA1的表达均显著高于HBE细胞系,差异有统计学意义(P<0.05),且A549细胞系表达高于其他肺腺癌细胞系.干扰组细胞UCA1的表达显著低于对照组(P<0.05),干扰效率73.2% .干扰组细胞48及72 h增殖能力显著低于对照组细胞(P<0.05).干扰组侵袭及迁移细胞数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干扰组细胞E-cadherin表达相比对照组显著上调,而Vimentin表达相比对照组显著下调,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体外干扰UCA1的表达可通过下调A549细胞EMT进程抑制增殖及转移能力,UCA1可能是潜在的肺腺癌靶向治疗位点.
作者:孙莉;郭颖;杨红兰 刊期: 2018年第11期
心肌细胞需要充足的血氧供应才能维持心脏持续有效地舒缩做功.缺氧诱导因子(HIF)-1是一种普遍存在于哺乳动物细胞内维持机体氧稳态的主要调控转录因子,通过调节血氧利用、葡萄糖代谢、血管生成、组织重塑等过程,在缺血性心脏病、心力衰竭等心脏病理生理中起关键作用.
作者:陈斌;陶敏;康品方;王洪巨 刊期: 2018年第11期
目的 了解前部及后部皮质脑萎缩对认知功能的影响,探讨前后部皮质脑萎缩患者神经心理学特点.方法 收集头颅磁共振成像(MRI)检查表现为大脑前部皮质萎缩组11例、大脑后部皮质萎缩组12例,选用简易智能精神状态评估(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、日常生活活动能力(ADL)量表及韦氏智力量表中的图画填充测验、木块图测验、数字广度测验对受试者的认知功能进行测试,评估不同大脑皮质区域萎缩后认知功能损害的特点.结果 大脑后部皮质萎缩组MoCA、MMSE总分均显著低于大脑前部皮质萎缩组(P<0.05),大脑后部皮质萎缩组ADL总分略高于前部皮质萎缩组,但差异无统计学意义(P>0.05).大脑后部皮质萎缩组视空间测试中的评分显著低于大脑前部皮质萎缩组(P<0.05);而注意力、计算力测试中的评分则显著高于大脑前部皮质萎缩组(P<0.05).在图画填充测试中大脑后部皮质萎缩组评分显著低于大脑前部皮质萎缩组(P<0.05).结论 大脑前部皮质萎缩以注意力和计算力损害较为突出.大脑后部皮质萎缩以突出的视觉空间损害为特征,此外还合并有短时记忆、注意、定向、知觉及抽象思维等方面的认知功能损害.
作者:王露;楚兰;刘芳 刊期: 2018年第11期
目的 了解新近丧偶(丧偶时间≤3个月)老年人居丧风险现状,分析其影响因素.方法 采用丧偶老年人居丧风险评估量表对108例新近丧偶老年人进行问卷调查.结果 新近丧偶老年人居丧风险量表总分平均为(98.68±6.48)分.经单因素分析,不同配偶丧亡方式、年龄、文化程度、经济收入、职业类型、患有慢性病种类数、居住方式、是否承担主要照顾者对新近丧偶老年人居丧风险量表总分的影响差异有统计学意义(P<0.05).多元线性逐步回归分析结果显示,影响新近丧偶老年人居丧风险的主要因素有配偶丧亡方式、年龄、文化程度、经济收入、患有慢性病种类数、居住方式(P<0.05).结论 新近丧偶老年人具有中等偏上的居丧风险水平.提示家庭、社区及医院应高度重视新近丧偶老年人的居丧风险.
作者:张成成;宋洁;马翠翠;曲男 刊期: 2018年第11期
目的 探讨通过siRNA干扰技术沉默表皮脂肪酸结合蛋白(FABP)-5基因表达对人卵巢癌 A2780细胞增殖、凋亡及侵袭的影响.方法 以人卵巢癌A2780细胞为研究对象,根据FABP-5 mRNA编码序列设计并合成干扰siRNA序列,实施瞬时转染卵巢癌A2780细胞.将人卵巢癌 A2780细胞分为FABP-5 siRNA组,阴性对照组、空白对照组.用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western印迹法分别从mRNA水平和蛋白水平检测FABP-5基因的表达.细胞计数试剂盒(CCK)-8法测定细胞体外增殖能力;流式细胞技术(FCM)检测各组细胞周期和凋亡的变化情况,划痕愈合实验、细胞侵袭实验评价沉默FABP-5基因对人卵巢癌A2780细胞迁移及侵袭能力的影响.结果 RT-PCR 和 Western 印迹法显示,FABP-5 siRNA 组较阴性对照组和空白对照组的FABP-5 mRNA和蛋白相对表达水平均显著降低. FABP-5 siRNA组细胞的生长速度明显减慢,细胞周期阻滞在G0/G1期,S期细胞数减少;与阴性对照组和空白对照组相比,FABP-5 siRNA组细胞的凋亡率明显升高(P<0.01),迁移、侵袭力显著下降(P<0.05).结论 特异性干扰FABP-5 基因表达可抑制人卵巢癌 A2780细胞的迁移和侵袭能力,并抑制肿瘤细胞增殖,因此,FABP-5 的siRNA序列可能成为治疗宫颈癌的有效靶点.
作者:李霞;刘世凯 刊期: 2018年第11期
目的 探讨长期有氧运动对去卵巢大鼠骨组织中内源性硫化氢生成的影响.方法 实验分为三组:假手术组,骨质疏松模型组(去卵巢组),去卵巢+运动组(运动组).运动为跑台运动,持续12 w.结果 经过长期有氧运动之后,去卵巢组大鼠股骨骨密度(BMD)和骨矿物质含量明显增加;股骨极限负荷和刚度明显增加,血浆硫化氢水平明显增加;股骨中胱硫醚β合酶和胱硫醚γ分解酶表达水平明显上调;血浆丙二醛(MDA)含量明显降低(均P<0.05);3-疏基丙酮酸硫基转移酶变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期有氧运动增加去卵巢大鼠骨组织中内源性硫化氢的生成,从而减轻氧化应激,终有助于减轻去卵巢大鼠的骨质丢失.
作者:王兵;石琼 刊期: 2018年第11期
目的 对住院患者进行老年综合评估,探索老年综合评估在老年医学中的应用及意义.分析护士单独评估及多学科医师团队参与评估的差别.方法 由医护人员共同合作对221例老年住院患者进行CGA评估,其中有效评估210例,系统调查这类人群中老年综合征的患病率.按住院患者年龄分为:A组(65~74岁组)、B组(75~84岁组)、C组(≥85岁组)三组,统计各年龄组老年综合征数量及比率.结果 多学科医师团队进行CGA评估后发现,参与本评估患者中老年综合征发生率高的几项分别为是衰弱、跌倒、日常生活功能障碍、多重用药及营养不良.单独护士评估在虚弱、痴呆及营养不良等项目上较医护多学科合作评测所得结果有较大差别,对于跌倒、多重用药、疼痛、压力性溃疡等问题两者评测间差别并不明显.结论 多数住院的老年患者常同时存在多种常见老年综合征,多种老年综合征常相互影响,互为因果.医护合作的多学科团队参与CGA评估工作可提高评估的准确性及预测各种老年综合征的发生率,为患者制定整体合理化护理及治疗方案提供帮助.
作者:李特;李杰;杨鸥;孔俭 刊期: 2018年第11期
目的 探讨度洛西汀联合加巴喷丁治疗老年患者躯体形式疼痛障碍效果.方法 门诊或住院治疗的躯体形式疼痛障碍62例老年患者根据治疗方式分为观察组和对照组,观察组使用度洛西汀联合加巴喷丁方案,对照组单纯使用加巴喷丁,于治疗前、治疗后第4周末分别参照汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)、焦虑量表(HAMA)评分和阿森斯睡眠评分量表(AIS)评价.比较两组量表评分及外周血脑源性神经营养因子(BDNF)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 治疗前两组HAMD、HAMA和AIS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4 w后,观察组和对照组HAMD、HAMA和AIS评分均显著降低,但观察组降低程度显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组外周血BDNF、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4 w后,观察组和对照组外周血BDNF、CRP水平均显著降低,但观察组降低程度显著高于对照组(P<0.05).结论 度洛西汀联合加巴喷丁可有效缓解老年患者躯体形式疼痛障碍的疼痛及伴发精神症状,且能改善睡眠质量.
作者:邓玮瑜;曾胜田;庄纯 刊期: 2018年第11期
目的 探讨尼群地平联合氢氯噻嗪与尼群地平联合倍他乐克的降压效果及对随诊间血压变异性的影响.方法 选择400例2级及以上高血压患者,经2w药物洗脱期后,随机分为尼群地平联合氢氯噻嗪组和尼群地平联合倍他乐克组,进行6个月的治疗,血压未达标加用卡托普利,对比两组治疗后的血压、总有效率、收缩压标准差(SSD)及收缩压变异系数(SCV).结果 尼群地平联合氢氯噻嗪组179例,其中160例达到有效,总有效率89.4% ;尼群地平联合倍他乐克组182例,其中161例达到有效,总有效率88.5%,两组治疗后血压较治疗前均明显降低(P<0.01).两组间治疗后血压、总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);尼群地平联合氢氯噻嗪组 SSD 为(7.63±4.52)mmHg,SCV 为(5.49±3.12)%,尼群地平联合倍他乐克组 SSD(7.94± 4.66)mmHg,SCV为(5.72±3.18)% ,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼群地平联合氢氯噻嗪与尼群地平联合倍他乐克相比,两者血压、总有效率、随诊间血压变异性均无明显差异.
作者:王喜冰;李晶;赵杰敏;唐沂迁;赵昕 刊期: 2018年第11期
目的 探讨树突细胞特异性细胞间黏附分子3结合的非整合素(DC-SIGN)在原发性肝癌组织中的表达及意义.方法 选择原发性肝癌患者手术切除的肝癌组织标本30例及对应的距离肝癌组织2 cm以上的癌旁肝组织标本30例.采用免疫组化法检测肝癌组织和癌旁组织DC-SIGN蛋白表达,采用RT-PCR检测肝癌组织和癌旁组织DC-SIGN mRNA表达.结果 肝癌组织DC-SIGN光密度值高于明显癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).肝癌组织DC-SIGN mRNA相对表达量明显高于癌旁组织(P<0.05).肝癌组织DC-SIGN蛋白表达与肝癌包膜、TNM分期、血清甲胎蛋白(AFP)水平有关(P<0.05),与肝癌患者年龄、性别、组织分化、肿瘤大小、肝外转移、静脉侵犯无关(P>0.05).肝癌组织DC-SIGN mRNA水平与肝癌包膜、肝癌TNM分期、血清甲胎蛋白水平有关(P<0.05),与肝癌患者的年龄、性别、组织分化、肿瘤大小、静脉侵犯无关(P>0.05).结论 原发性肝癌组织中DC-SIGN表达量升高,DC-SIGN表达量和肝癌的包膜是否完整及肝癌TNM分期有关.
作者:谢达飞;袁佩文 刊期: 2018年第11期
目的 调查并分析成都市空巢老人健康照护需求及其满足现状.方法 横断面调查,采用自行设计的老年人健康照护需求问卷对成都市城区、城乡结合部、农村3 个社区共593 名空巢老人进行问卷调查.结果 确认存在的健康照护需求共11 572个,已满足需求4 732个(40.9%);每位空巢老人健康照护需求的中位数为20(1~42)个,已满足6(0~39)个.需求率排名前五的依次为:健康监测(94.7%)、慢病监测(66.9%)、保护与安全(60.7%)、知识(56.6%)和社会支持(50.5%),相应满足率分别为84.2% 、87.9% 、5.9% 、34.5%和42.8% ;专科护理(5.6%)与精神和情感支持(7.7%)的需求率虽较低,但相应未满足率却高达93.4%和83.3% .文化程度、月收入、慢病种类、用药数量与需求个数之间呈正相关,与配偶居住者需求多于独居者,城区老人需求亦多于城乡结合部和农村社区;文化程度、月收入与已满足需求个数之间呈正相关,城区老人已满足需求个数多于城乡结合部和农村社区.结论 空巢老人健康照护需求复杂,且仍存在大量未满足需求,可为完善中国社区老年卫生服务体系提供参考.
作者:李智;赵艺璞;谭敏;胡秀英 刊期: 2018年第11期
目的 探讨老年维持性血液透析(MHD)患者血清维生素K2与血管钙化的关系及老年MHD患者血管钙化的危险因素.方法 选择老年MHD患者90例作为观察组,另选健康体检的志愿者90例作为对照组,比较两组血清维生素K2的水平,分析观察组血清维生素K2水平与其血管钙化的相关性,采用Logistic回归分析筛查老年MHD患者血管钙化的危险因素.结果 观察组血清维生素K2水平为(2.47±0.94)nmol/L,明显低于对照组的(4.18±1.05)nmol/L(P<0.05).根据血管钙化程度将观察组患者再分组,钙化组患者的血清维生素K2水平均明显低于无钙化组,重度钙化组患者的血清维生素K2水平明显低于轻度钙化及中度钙化组患者(P<0.05). Spearman相关性分析结果表明,观察组血清维生素 K2 水平与其血管钙化呈现明显的负相关(r=-0.401,P<0.05).单因素分析显示,血管钙化与糖尿病、血磷、血钙及血清维生素K2水平等因素有关(P<0.05).经Logistic回归分析发现,患有糖尿病、血磷异常、血钙异常及血清维生素K2异常均是MHD患者血管钙化的危险因素(P<0.05).结论 老年MHD患者血清维生素K2水平与其血管钙化呈现明显的负相关,患有糖尿病、血磷异常、血钙异常及血清维生素K2异常均是老年MHD患者血管钙化的危险因素.
作者:王玉梅;马书玲;郭鹏 刊期: 2018年第11期