江思瑜；孙霓；李金航；吴晓光
目的 探讨百令胶囊(BL)对病毒性心肌炎(VMC)小鼠的抗心肌纤维化作用及对血管紧张素(Ang)Ⅱ、转化生长因子(TGF)-β1/Smad信号通路的影响.方法 以柯萨奇病毒(CV)B3感染Bala/C小鼠建立VMC心肌纤维化动物模型,同时设对照组,建模好的小鼠随机分为模型组、BL大剂量组、BL中剂量组、BL小剂量组、卡托普利组.治疗60 d后处死小鼠,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组小鼠血清中AngⅡ和TGF-β1水平,采用Masson染色计算心肌胶原容积分数(CVF),采用Western免疫印迹法测定各组小鼠心肌组织中AngⅡ、TGF-β1、Smad2/3和Smad7蛋白表达.采用免疫组化法测定各组小鼠心肌组织胶原-Ⅰ和胶原-Ⅲ的表达.结果 与对照组比较,模型组心肌CVF升高,血清及心肌组织AngⅡ及TGF-β1表达升高,心肌Smad2/3表达显著升高,Smad7表达下降,心肌胶原-Ⅰ和胶原-Ⅲ的表达明显增高(P<0.01).与模型组比较,BL大剂量组和卡托普利组心肌CVF、胶原-Ⅰ和胶原-Ⅲ表达下降,且BL大剂量组效果优于卡托普利组(P<0.01).与模型组比较,卡托普利组、BL大、中剂量组血清TGF-β1及AngⅡ浓度均有下降(P<0.01);卡托普利组与BL大剂量组水平相近(P>0.05);而对于心肌组织TGF-β1及AngⅡ的下调,BL大剂量组效果优于卡托普利组(P<0.01).与对照组比较,模型组Smad2/3的表达量增多,Smad7的表达量下降,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,卡托普利组,BL大、中剂量组心肌Smad2/3表达量下降,Smad7表达量升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 BL具有抗VMC小鼠心肌纤维化的作用,效果优于卡托普利,而调控心肌AngⅡ及TGF-β1/Smad信号通路是其作用机制之一.
作者：吴岚；吕欣桐；孙景辉；王国华 刊期： 2018年第14期
目的 探讨烟碱型乙酰胆碱受体亚单位a5(CHRNA5)-rs 17486278位点基因多态性与吸烟老年人肺癌的关联性.方法 采用病例对照研究方法,以216例吸烟老年原发性肺癌患者为病例组,以639例吸烟老年健康体检者为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测CHRNA5-rs 17486278位点基因多态性,结合两组人群的健康资料,分析CHRNA5-rs 17486278位点基因多态性与肺癌的关联性.结果 Logistic回归分析结果显示吸烟年限、每天吸烟量、合并肺部疾病和营养认知行为是吸烟老年人肺癌发生的影响因素(P<0.05);AC和CC基因型、C等位基因频率与原发性肺癌存在一定关联性(OR=1.701,95％CI:1.047～2.764;OR=1.656,95％CI:1.150～1.949;OR=1.676,95％CI:1.194～2.353);条件Logistic回归分析显示吸烟年限、每天吸烟的量与CHRNA5-rs 17486278位点基因多态性之间联合作用对肺癌发生的影响无统计学意义(P>0.05).结论 CHRNA5-rs 17486278位点基因多态性与吸烟老年人原发性肺癌发生有关,吸烟行为可增加CHRNA5-rs 17486278位点基因突变的风险,增加吸烟老年人原发性肺癌发生的风险.
作者：解宝泉；黄艳；张志艳；王袁；郭霞；王红阳 刊期： 2018年第14期
目的 应用基因芯片技术研究甘肃党参对D-半乳糖致衰老模型小鼠脾脏组织基因表达谱,找出差异表达基因,从基因水平探讨其延缓衰老的机制.方法 SPF级小鼠随机分为衰老模型组、空白对照组、党参组,经颈背部皮下注射5％D-半乳糖,连续6 w,建立小鼠亚急性衰老模型.党参水煎剂干预后提取小鼠脾脏mRNA进行逆转录和芯片杂交实验,通过两两比较三组数据,筛选出党参作用后表达有差异的基因,并运用生物信息学分析方法结合衰老的研究背景对基因芯片筛选出的差异基因进行基因功能显著性分析.结果 党参组与衰老模型组比较及衰老模型组与空白对照组比较表达有差异的共同基因有36个,其中与细胞凋亡相关的基因有16个(10个上调,6个下调);与免疫应答相关的基因17个(10个上调,7个下调);与氧化应激应答相关的基因3个(均为上调基因);党参组与空白对照组比较,上述36个基因表达水平没有明显变化.结论 甘肃党参可通过调节衰老相关基因的表达起到延缓机体衰老的作用.
作者：杨柏龄；侯茜；胡锋；张帆 刊期： 2018年第14期
目的 探讨电针胃经穴位干预肥胖SD大鼠对脂肪组织脂联素(ADPN)和瘦素(LP)表达的影响.方法 健康雄性清洁级SD大鼠36只,随机分为正常饮食组和高脂饮食组各18只,后者高脂饮食饲喂8 w.造模前后测量体重身长.正常饮食组随机分为正常电针组和正常对照组各9只,高脂模型组随机分为肥胖电针组和肥胖对照组各9只.造模结束后连续电针30 d,断头处死SD大鼠,迅速分离腹腔脂肪组织置入-80℃冰箱.Western印迹法检测各组大鼠脂肪组织ADPN与LP蛋白表达情况.结果造模8 w后,高脂饮食组体重、体重增长值及Lee指数与正常饮食组相比差异有统计学意义(P<0.05),显示肥胖模型复制成功.肥胖电针组电针后脂肪组织的ADPN蛋白表达水平显著高于肥胖对照组(P<0.05),LP蛋白的表达水平显著低于肥胖对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).正常电针组电针后脂肪组织ADPN和LP表达与正常对照组比较差异无统计学意义.结论 足三里和内庭配伍电针可以改善肥胖大鼠脂肪组织的蛋白代谢状态.
作者：兰彩莲；潘晓华；万隆；萨喆燕；黄倩茹；朱小香；蔡梅玉；许金森 刊期： 2018年第14期
目的 观察急性缺血性脑卒中患者发病早期血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)浓度变化.方法 对88例前循环缺血性脑卒中患者、87例后循环缺血性脑卒中患者和88例健康对照者进行研究,采用酶联免疫吸附试验测定SAA含量,免疫散射比浊法检测CRP含量.结果 SAA、CRP含量在前循环缺血性脑卒中组、后循环缺血性卒中组和对照组之间差异有统计学意义(P均<0.05),SAA与CRP显著呈正相关.结论 后循环缺血性卒中患者SAA、CRP水平较高,炎症反应较强.
作者：孙增强；王璐璐；王雁 刊期： 2018年第14期
目的 探讨野黄芩苷(SCU)对阿尔茨海默病(AD)小鼠学习和记忆能力的影响.方法 准备8周龄小鼠,β淀粉样蛋白(Aβ)1～42注射制备AD模型,并证实建模成功,用不同浓度SCU对小鼠进行双侧海马内注射,通过Y-型迷宫的被动回避反应评价小鼠的学习和记忆能力.结果 AD小鼠模型建立成功,且不同浓度SCU用药组学习能力、记忆能力保持率均明显优于模型对照组(P<0.01).结论 SCU明显改善了AD小鼠的学习和记忆能力.
作者：田世元；邵玉；张璐妮；张玉影；陈加俊；刘晓阳 刊期： 2018年第14期
目的 了解宁夏南部地区农村老年人养老意愿与卫生服务需求.方法 自行编制问卷,内容涉及人口学资料、养老意愿、健康状况及卫生服务需求.采取分层抽样和随机抽样的方法抽取宁夏南部地区彭阳县、隆德县、泾源县、西吉县、原洲区2330名老年人.结果 发放问卷2330份,回收有效问卷2150份(92.27％).养老需求中80.98％选择居家养老,15.02％选择社区养老,仅4％选择机构养老.1704例患有慢性病,慢性病种类多,不同年龄段患病差异有统计学意义(P<0.05).卫生需求以慢性病预防与护理为主〔1616例(75.16％)〕,家庭护理需求1110例(51.63％),健康保健需求962例(44.74％),传染病预防与护理946例(44.00％),康复护理96例(4.47％).各年龄组卫生需求差异有统计学意义(P<0.05).结论 宁夏南部地区农村老年人养老意愿传统,以居家养老为主.慢性病发病率高,存在不同程度健康问题和卫生服务需求.应构建并推广多元化、多层次养老模式,因地制宜制定适合农村老年人需求的卫生服务体系.
作者：祁玲；张继荣 刊期： 2018年第14期
目的 分析人工关节置换与内固定治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的疗效.方法 抽选老年IFF患者188例,观察组124例均行人工关节置换手术(全髋关节置换术64例、半髋关节置换术60例);对照组64例行内固定手术干预〔动力髋螺钉(DHS)内固定31例、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定33例〕;比较两组术后临床指标、术后恢复效果.结果 两组手术耗时差异无统计学意义(P>0.05),观察组下床行走时间、术后负重时间明显低于对照组,术中出血量明显高于对照组(均P<0.05);全髋亚组与半髋亚组临床指标差异无统计学意义(P>0.05),DHS亚组与PFNA亚组临床指标差异无统计学意义(P>0.05).两组术后Oswestry功能障碍指数(ODI)明显降低(P<0.05);观察组术后1 w、3、6、12个月ODI均明显低于对照组(P<0.05).两组术后髋关节Harris评分明显提高,且观察组术后3、6、12个月明显高于对照组(均P<0.05).结论 人工关节置术治疗老年IFF疗效较内固定手术好,促进术后髋关节恢复,减少并发症,安全性良好.
作者：王旌晶；邹永根；唐燕红；余睽；伍光辉 刊期： 2018年第14期
目的 分析可溶性CD40配体(sCD40L)对人白血病急性单核细胞白血病细胞(THP)-1细胞凋亡、周期的作用及B细胞淋巴瘤/白血病(Bcl)-2、半胱天冬酶(caspase)-3表达的影响.方法 流式细胞术(FCM)检测白血病HL-60细胞凋亡、周期,以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹检测sCD40L处理THP-1细胞后Bcl-2及caspase-3 mRNA和蛋白表达.结果sCD40L处理THP-1细胞48 h后,Bcl-2 mRNA和蛋白表达显著降低,caspase-3 mRNA和蛋白表达显著增高(P<0.05).诱导细胞的凋亡,G0/G1期细胞增多,S期细胞减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 sCD40L 在体外能够诱导细胞凋亡,阻滞THP-1细胞在G0/G1期,其可能机制是通过下调Bcl-2及激活caspase-3而实现.
作者：封忠昕；陈琦；闵迅；龚玉萍；袁钟；黄锐；陈迪；王虹；冯进 刊期： 2018年第14期
近年来如何解决空巢老人所面临的各种问题不仅成为社会关注的焦点,同时也是学术界讨论的热点话题,如养老问题. 然而随着我国反贫困政策的进一步推进,精准扶贫政策已经成为解决社会弱势群体基本生活需求和脱贫致富需求的必经之路,作为其中占比较大的空巢老人,在城乡一体化背景下,利用精准扶贫政策的推进来更有效地解决农村地区空巢老人的养老需求、精神需求很有必要. 本文从城乡一体化视角出发,对农村空巢老人的精准扶贫问题做了深入思考,提出从扶贫角度解决空巢老人的生活需求、精神需求等问题的对策建议.
作者：吕应芳；冯杰 刊期： 2018年第14期
目的 对比分析内蒙古自治区赤峰地区城市和牧区蒙古族老年男性的身体成分和体质特征.方法 比较城市和牧区60～69岁蒙古族老年男性668人的身体成分和体质特征.结果 牧区组体重、脂肪百分比(BF％)、身体年龄均明显低于城市组(P<0.05),年龄差明显大于城市组(P<0.01);牧区组肺活量、握力明显高于城市组(P<0.05);城市组选择反应时明显低于牧区组(P<0.01).结论 牧区和城市生活的蒙古族老年男性体质状况有明显差异.
作者：额尔敦朝格图；敖恩宝力格 刊期： 2018年第14期
蜂毒由工蜂毒腺和工蜂副腺分泌后贮藏于工蜂蛰针上端的毒囊中,蛰刺时蛰针上端的毒囊收缩后由蛰针排出. 蜂毒是一种混合物,其组成成分较多且较复杂,蜂毒中含有多种生物活性胺如组胺、多巴胺、5-羟色胺及去甲肾上腺素等;多种活性肽如蜂毒肽、赛卡品、安度拉平心脏肽及肥大细胞脱粒肽( MCD)等〔1〕.除了镇静止痛和抗风湿性关节炎及抗炎症与调节免疫功能的作用外,蜂毒还具有抗肿瘤作用〔2〕,本文就其抗肿瘤作用进行综述.
作者：容国义；王淑美 刊期： 2018年第14期
目的 探讨某市社区老年人社会支持的影响因素.方法 采用问卷调查法对社区老年人进行面对面调查,问卷分为老年人基本情况和社会支持评定量表两部分,调查城市社区老年人的社会支持水平,分析影响因素.结果 社区老年人的社会支持总分(百分制得分)为55.00,不同性别、年龄、文化程度、年收入情况、配偶情况、居住情况及健身情况的老年人的社会支持水平差异有统计学意义(P<0.05).文化程度、配偶情况、居住情况、年收入情况、健身情况是社区老年人社会支持水平的主要影响因素(P<0.05).结论 城市社区老年人的社会支持水平不容乐观,应建立系统化的干预措施,改善医疗保障体系和福利政策,提高老年人的经济水平,提供必要的物质帮助,开展精神慰藉服务,提供精神支持,提高老年人的社会支持水平.
作者：于慧慧；王莎莎；王祥；李爱娇；常佳；范依宁；韩超；张小伟；李伟 刊期： 2018年第14期
目的 探讨壮族盐敏感(SS)者瘦素、瘦素抗体和胰岛素抵抗的相关性.方法 选择SS与盐不敏感(NSS)者各50例,检测瘦素、可溶性瘦素抗体、空腹血糖和空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析壮族SS人群瘦素、瘦素抗体水平和胰岛素抵抗的相关性.结果 与SS者对比,壮族SS者存在较高的瘦素水平、较低的瘦素抗体水平和程度更高的胰岛素抵抗.结论 壮族SS者存在瘦素抵抗和胰岛素抵抗,瘦素、瘦素抗体、胰岛素抵抗可能和SS关系密切.
作者：王若琦；韦润峰；韦秋社；龚园球；林洁；李达汉；潘征 刊期： 2018年第14期
目前冠状动脉CT成像( CCTA )已成为非侵入性诊断冠心病( CAD)医疗设备的重要组成部分〔1,2〕,但存在一定的局限性,如运动伪影、严重钙化使其诊断准确性下降,与有创的冠状动脉造影( CAG )相比,其时间分辨率也明显受限〔3〕. 2010 年美国心脏病学院基金会( ACCF)联合美国放射学院( ACR)、美国心脏协会( AHA)等多家权威机构共同发布了CCTA 主要临床应用价值及其限制〔4〕. 本文就CCTA在CAD的诊断准确性方面的影响因素进行阐述.
作者：肖冲冲；黄贤胜 刊期： 2018年第14期
目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗围术期强化阿托伐他汀治疗对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)合并高尿酸患者造影剂肾病(CIN)的干预作用.方法 62例NSTE-ACS合并高尿酸患者随机分为高尿酸强化他汀组(A组)和高尿酸常规他汀组(B组)各31例;再选取同时期尿酸正常的NSTE-ACS患者给予强化他汀治疗为对照组(C组,n=40).观察3组PCI术前及术后3 d,血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化和CIN发生率.结果 术前,A、B组血hs-CRP水平显著高于C组(P<0.05).术后3 d,A组血尿酸及hs-CRP水平较术前显著降低(P<0.05),B组均显著高于A及C组,A组血尿酸水平显著高于C组(均P<0.05).B组CIN发生率显著高于A、C组(P<0.05).结论 血尿酸水平可能是影响CIN的因素之一,强化阿托伐他汀治疗可以减少CIN发生.
作者：梁海峰；杨明；韩凌；辛筱明；马铮 刊期： 2018年第14期
目的 系统评价大蒜制剂对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢的影响.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EM-Base、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台,检索时限为1990年1月至2016年12月.纳入试验组口服含有大蒜成分的片剂、胶囊等,对照组为安慰剂对照组、口服降糖药物对照的随机对照试验.采用Stata11.0软件对大蒜制剂对糖脂代谢水平的影响进行分析.结果 终纳入5篇文献,共6项研究,242例研究对象.Meta分析结果显示:与对照组相比,大蒜摄入组的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均显著降低〔SMD=-2.12,95％CI(-3.43,-0.81),P=0.002;SMD=-0.49,95％CI(-0.79,-0.19),P=0.001;SMD=-0.70,95％CI(-1.36,-0.03),P=0.04〕;大蒜摄入组和对照组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 大蒜摄入可以降低T2DM患者的FBG、TC、TG水平,但是对于LDL-C、HDL-C的改善作用并不明显.
作者：范尧夫；曹雯；褚晓秋；刘超 刊期： 2018年第14期
乳腺癌在所有女性恶性肿瘤中的发病率居于首位,近年还有明显升高趋势,而乳腺癌的死亡率居于第二,仅次于肺癌〔1〕,迫切需要寻找更多治疗方法减少乳腺癌的发病率,降低死亡率. 雄激素受体( AR)在人体组织中表达广泛. 相对于全身组织, AR 在乳腺癌组织中的表达位于第三〔2〕. 临床研究发现,高达80％ ～90％原发性乳腺癌组织中检测到AR表达,高于雌激素受体(ER)的表达(50％ ～80％)〔3〕. 近年有研究表明雄激素及其受体对于乳腺癌的发生、发展及预后具有重要作用. 多项研究〔2,4,5〕表明AR在不同乳腺癌亚型中具有差异表达:luminalA 型 AR 表达占55％ ～92％,luminalB型45％ ～89％,人表皮生长因子受体( Her )-2 过表达型28％ ～76％,三阴性乳腺癌( TNBC ) 22％ ～39％. 由此可见, AR 在 luminal 型乳腺癌中表达相对较高,所以, luminal型乳腺癌有可能从AR的相关治疗中获益.
作者：侯海琴；王晓珍；夏永宁；赵刚 刊期： 2018年第14期
目的 探讨高迁移率族蛋白(HMGB)1-白细胞介素(IL)-17信号传导轴在老年重症肺炎患者中的作用.方法 老年重症肺炎患者34例为病例组,根据年龄、性别匹配健康体人群34人为对照组,比较两组血清中HMGB1与IL-17含量的变化.结果 病例组HMGB1与IL-17含量明显高于对照组(P<0.05).病例组HMGB1与IL-17含量呈正相关(r=0.55,P<0.001).死亡组HMGB1含量较生存组明显升高(P<0.05).HMGB1高水平患者30 d死亡率明显增加.结论 HMGB1-IL-17信号传导轴参与了老年重症肺炎患者疾病的进展,抑制HMGB1与IL-17信号通路,可能降低重症肺炎患者的病情,为临床治疗老年重症肺炎提供了一个潜在靶点.
作者：闫百灵；唐颖；付尧；陈凤 刊期： 2018年第14期
目的 探讨平胃散及中药外用治疗晚期肿瘤不全性肠梗阻的临床疗效.方法 将80例肿瘤晚期患者随机分为四组,各20例,均给予一般治疗(对照组)、单纯平胃散治疗(治疗组1)、单纯中药敷脐治疗(治疗组2)、平胃散合并中药敷脐治疗(治疗组3),观察四组解除梗阻的临床疗效、体力状况评分及不良反应.结果 对照组治疗有效率明显低于其他三组(P<0.05),其中治疗组3相较于治疗组1或治疗组2,肠梗阻症状、中医症状、生活质量的改善更明显(P<0.05).结论 平胃散及中药外用治疗肿瘤恶性不全性肠梗阻有较好的临床疗效,且不良反应较小.
作者：张玉；潘宇；杨亚平；詹臻；张军峰 刊期： 2018年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
