林秀洁；黄礼传；王志坚
鸡卵清蛋白上游启动子转录因子( COUP-TF )Ⅱ是一种转录调节因子,在器官发育和血管生成的过程中起着重要的作用,近几年来发现它能调节多个信号通路来控制多种肿瘤细胞生长和血管生成及淋巴管的生成,且被证实与多种肿瘤的发生和转移有至关重要的作用〔1〕. 本文研究其在非腺癌膀胱癌中的表达,并重点对COUP-TFⅡ的表达、功能调节及其在相关肿瘤中的作用进行综述.
作者：王明山；任强；陆树；白培明 刊期： 2018年第18期
目的 探讨虾青素联合人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)移植对去卵巢大鼠骨质疏松的影响.方法 体外培养hAMSCs,选择雌性未孕的Wistar大鼠60只,完全随机分为假手术组、模型组、hAMSCs移植组及联合组(虾青素+hAMSCs移植),每组各15只.模型组、hAMSCs移植组及联合组行双侧卵巢切除,假手术组不切除卵巢.造模后1 w于hAMSCs移植组尾静脉注射浓度为2×106 L-1的hAMSCs细胞悬液20μl,联合组尾静脉注射等量hAMSCs细胞悬液+虾青素20 mg/kg灌胃给药,假手术组、模型组尾静脉注射等量的0.9％氯化钠注射液,连续干预12 w.分别于造模后的1、3、6、12 w检测各组大鼠的体质量变化;通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测骨代谢指标:血清Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、血清骨碱性磷酸酶(BAP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)的含量变化;干预12 w后采用RT-PCR及Western印迹技术检测骨组织中骨形成蛋白(BMP)-4及护骨素(OPG)mRNA和蛋白表达.结果假手术组大鼠体重增长符合动物自然生长规律,而模型组于造模后3 w开始增长,且体重明显高于假手术组,hAMSCs移植组及联合组体重渐增,其中联合组增长幅度接近假手术组.模型组DPD明显高于假手术组,hAMSCs移植组和联合组较模型组明显降低,联合组又明显低于hAMSCs移植组(均P<0.05),联合组与假手术组比较差异无统计学意义,表明大鼠去卵巢作用被扭转.hAMSCs移植组及联合组BAP明显高于模型组(P<0.05),提示成骨活动增强,与假手术组比较,模型组PINP明显降低,hAMSCs移植组和联合明显升高(P<0.05),提示成骨活动加强.与假手术组比较,模型组骨组织BMP-4及OPG mRNA和蛋白表达水平明显下降,与模型组比较,hAMSCs移植组和联合组明显升高,联合组升高幅度较hAMSCs移植组更明显(均P<0.05).结论 hAMSCs移植对去卵巢骨质疏松大鼠具有治疗作用,与虾青素联合可更好发挥作用.
作者：雷鸣；刘春颖；刘晓峰；孙琳；臧卫东；曹广民；杨照宇；郑文奎 刊期： 2018年第18期
目的 研究Solitaire颅内支架对颅内复杂动脉瘤的疗效与并发症并对比单纯弹簧圈栓塞和颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗患者的康复情况.方法 60例颅内复杂动脉瘤患者中18例接受单纯弹簧圈栓塞治疗,42例使用Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗.手术1个月内观察各种并发症(血栓、短暂性脑缺血、脑梗死、脑出血)发生率.手术后3～6个月内对患者进行血管造影复查,判断是否有动脉瘤复发或血管栓塞.利用修订Rankin量表(MRS)评价患者术后3个月状况.结果 使用颅内Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗的患者均比不使用的患者恢复效果好,复发率和再出血率均显著较低(P<0.05).结论 Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤可提高治愈率,减少复发率.
作者：周志宇；谢昌纪；韦成聪；陈杰飞 刊期： 2018年第18期
目的 探讨利伐沙班联合低分子肝素钙治疗肺癌合并急性非大面积肺栓塞的临床效果.方法 肺癌合并急性非大面积肺栓塞患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予低分子肝素钙皮下注射和口服华法林序贯治疗,根据国际标准化比值(INR)调整剂量;治疗组给予低分子肝素钙皮下注射,口服利伐沙班10 mg,1次/d.比较两组治疗前和治疗后第1周、第1个月、第2个月的血气分析参数、超声心动图参数.结果 治疗组治疗后第1周、第1个月、第2个月超声心动图血流动力学、对照组治疗后第1个月、第2个月超声心动图血流动力学和治疗前有统计学差异(P<0.05).治疗组和对照组治疗后第1周、第1个月、第2个月肺动脉收缩压、肺动脉平均压、右心房平均压有统计学差异(P<0.05);治疗组和对照组治疗后第1周右心房平均压、肺循环阻力有统计学差异(P<0.05);治疗组和对照组治疗后第1周右心室射血分数、肺循环阻力有统计学差异(P<0.05).两组不良反应无统计学差异(P>0.05).结论 利伐沙班联合低分子肝素钙治疗晚期肺癌合并肺栓塞的效果优于华法林组,并且利伐沙班起效快,出血风险小,疗效安全.
作者：梁柳丹；林明宽；周韶璋；汪英男 刊期： 2018年第18期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,新数据显示,其发病率居恶性肿瘤第四位,病死率占第二位〔1〕. 目前肝癌的治疗未取得满意的效果,且病期越晚治疗越难〔2〕. 肝癌前病变是指病理上易发生癌变的异常肝组织〔3〕,是一类具有细胞不典型性和分化异常的增生性病变,肝癌前病变大致分为:大、小细胞性不典型增生、腺瘤样增生、肝细胞小管状化生和卵圆细胞增生等〔4〕. 癌前病变是可逆的,既能向原位癌发展,经过治疗也可逆转为正常细胞. 因此,尽早在肝癌前病变阶段采取治疗措施才能有效防止肝癌的发生. 中医药治疗肝癌已表现出巨大的优势,在防治癌前病变上也取得了进展,现对其进行综述.
作者：丁晶晶；钱国强；张小照；尹晓峰；胡艳丽；段卉 刊期： 2018年第18期
随着年龄增长,大脑功能呈下降趋势. 认知老化包括成功老龄、常态老龄、轻度认知功能损害、老年期痴呆4个阶段. 成功老龄是指认知功能及心理状态正常,且与年龄增长相关的功能状况无变化或变化甚微的老年人群〔1〕;常态老龄介于成功老龄与轻度认知功能损害之间〔2,3〕;轻度认知功能损害是指发生躯体功能及认知功能改变,这种改变与年龄增长有关,但没有达到病理及残疾水平〔3〕;痴呆是由器质性疾病引起的一组严重认知功能损害或缺陷的临床综合征,如记忆力、计算力、定向力、执行能力障碍等,伴或不伴精神行为异常,损害程度严重时可影响社会功能及日常生活能力〔4〕.在认知老化的进程中,感知觉加工速度逐渐减慢,记忆能力出现下降,执行功能也开始衰退,本文主要从神经生物学、分子生物学、心理学的角度探讨认知老化的机制,从多层次、多角度分析认知老化的影响因素,旨在为预防或延缓认知老化、保持认知健康等领域的进一步研究提供参考.
作者：宇佳利；王磊 刊期： 2018年第18期
目的 探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与早期糖尿病肾病(EDN)的相关性.方法 采集148例2型糖尿病(T2DM)患者的一般资料、生化指标、睡眠监测结果并分组比较.结果 合并OSAHS的T2DM患者血清胱抑素(Cys)-C、C反应蛋白(CRP)、24 h尿微量白蛋白(24 h UAE)均较单纯DM组高,随着睡眠暂停加重而增高;EDN组糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)较无糖尿病肾病(DN)组高,夜间低血氧饱和度(LSaO2)较无DN组低;进行多因素Logistics回归分析显示:糖尿病病程、HbA1c、AHI与EDN的发生呈独立正相关,LSaO2与EDN的发生呈独立负相关(P<0.05).结论 合并OSAHS的T2DM患者更易发生EDN,OSAHS是EDN的独立危险因素.
作者：尹瑞莹；孙立娟 刊期： 2018年第18期
目的 研究黄芪多糖对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及可能机制.方法 选取健康成年SD大鼠24只,随机分为假手术组(8只)、缺血再灌注损伤组(8只,模型组)与黄芪多糖50 mg/ml灌注液治疗组(8只).结扎大鼠左冠状前降支制备心肌缺血再灌注模型.测定三组心肌损伤指标肌酸激酶(CK)、心肌钙蛋白-Ⅰ(TNI),比较三组超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、氧自由基(OFR),并应用多导生理记录仪观察三组大鼠缺血前与再灌注25 min后主动脉压(AP),将左室内压信号放大10倍,读取左室舒张末期压(LVEDP),计算每搏量(SV)、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)与等容舒张期心室内压下降的时间常数(T值).结果 模型组与治疗组CK、TNI均显著高于假手术组;治疗组显著低于模型组.模型组与治疗组SOD均显著低于假手术组,治疗组显著高于模型组;模型组与治疗组LPO、OFR均显著高于假手术组(P<0.05);治疗组显著低于模型组.缺血前三组心脏功能指标差异均无统计学意义(P>0.05),再灌注25 min后假手术组各个心脏功能指标除LVEDP外均与缺血前相比差异无统计学意义(P>0.05);模型组与治疗组AP、SV、CI、SI均显著低于假手术组,而T值显著高于假手术组;治疗组AP、SV、CI、SI均显著高于模型组,LVDEP、T值显著低于模型组(P<0.05).结论 黄芪多糖具有显著改善大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用,其机制可能与抗氧自由基、降低心肌钙含量以及减轻心肌舒张功能受损有关.
作者：赵晓航；邱晓梅；王斌；马瑜红 刊期： 2018年第18期
目的 探讨18 w太极柔力球舞蹈锻炼对肥胖中老人年血脂、血液流变学指标的影响.方法 肥胖中老年人65名,进行运动干预,3次/w,每次90 min,为期18 w.比较实验前后,血脂指标、血液流变学指标、心肺功能指标的变化.结果 18 w运动干预后,肥胖中老年人年收缩压、舒张压、肺活量、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、安静心率、全血中切黏度与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).而血细胞比容、红细胞计数与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 太极柔力球舞蹈干预能够改善肥胖中老年人血脂水平、血液流变学特性,使血液能更好发挥其功能.
作者：王艳兵；赵小祺；何玉秀；樊晓兵；王光军；王文霞 刊期： 2018年第18期
失独家庭〔1〕是指独生子女发生意外伤残、死亡,其父母不再生育和收养子女的家庭. 失独者〔2〕特指失独家庭中的父亲或母亲. 第六次人口普查数据显示我国失独家庭已超过100万,并正以每年7. 6 万左右的速度递增,规模不断增大的失独群体凸显出许多社会问题〔3〕. Alam 等〔4〕研究表明,相比于失去其他亲人,孩子的死亡对父母的影响更大,失去孩子的父母死亡率和心理问题的发生率比普通丧亲者更高. 陈雯〔5〕调查显示:被访失独者中心理状态正常的仅占总人数的11. 4％. 李天蓉〔6〕对失独家庭的研究表明,影响失独家庭再生育的因素中,心理因素居首位. 本文将失独者的现存心理问题及相应的干预模式进行综述.
作者：潘丽；史宝欣 刊期： 2018年第18期
目的 观察miRNA(miR)-350对H9c2细胞凋亡的诱导作用.方法 H9c2细胞转染miR-350诱导细胞肥大.显微镜下观察细胞形态变化并测量细胞表面积;运用MTT法分析细胞增殖,流式细胞技术检测细胞凋亡.并采用Western印迹法检测靶基因丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)14及c-Jun氨基末端激酶(JNK)的蛋白表达,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测MAPK14及JNK mRNA表达.结果 miR-350转染第7天细胞发生明显肥大和皱缩,miR-350及sh-MAPK14均能诱导细胞肥大;MTT结果显示miR-350组细胞活性显著下降(P<0.05);shRNA-JNK/p38组细胞活性抑制为显著(P<0.01);流式细胞术检测结果表明:与对照组比较,转染shRNA-JNK/p38组和转染miR-350组细胞凋亡率升高,分别是16.36％和8.39％.miR-350可在转录水平抑制内源性p38和JNK基因的表达.然而,miR-350上述活性均可被miR-350 antagomir有效阻滞.结论 miR-350靶向MAPK14及JNK基因调控H9c2细胞的增殖和凋亡.
作者：张淑华；洪浪；王云霞；吴志婷；刘秋玲；葛郁芝 刊期： 2018年第18期
目的 观察利拉鲁肽对糖尿病肾病大鼠肾组织Toll样受体(TLR)4/髓样细胞分化因子(MyD)88信号转导通路中炎症因子的影响.方法 健康SD雄性大鼠68只,随机分为正常对照组、模型组、利拉鲁肽组、二甲双胍组,每组17只.采用高脂高糖饮食饲养联合腹腔注射少量链脲佐菌素(STZ)法制备大鼠糖尿病肾病模型.利拉鲁肽组按0.12 mg·kg-1·d-1的剂量皮下注射给药,二甲双胍组按140 mg·kg-1·d-1的剂量灌胃给药,正常对照组及模型组均给予等量溶媒,实验期间各组大鼠均无降糖干预,饲养8 w.检测尿蛋白、尿糖及血生化,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肾组织形态学改变,免疫组化检测TLR4/MyD88蛋白表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠肾组织核因子(NB)-κB、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6含量.结果 与正常对照组相比,模型组、利拉鲁肽组、二甲双胍组24 h尿蛋白含量、24 h尿糖、血肌酐、尿素氮及血糖水平明显升高,TLR4/MyD88蛋白表达明显增多,NB-κB、TNF-α、IL-6含量明显上升(均P<0.05).与模型组相比,利拉鲁肽组、二甲双胍组24 h尿蛋白含量、24 h尿糖、血肌酐、尿素氮及血糖明显下降,TLR4/MyD88蛋白表达明显降低(P<0.05),NB-κB、TNF-α、IL-6表达明显下降(P<0.05).结论 利拉鲁肽能对糖尿病大鼠肾脏产生保护,其机制可能与其通过调控TLR4/MyD88信号通路抑制炎症因子NB-κB、TNF-α、IL-6的表达有关.
作者：江思瑜；梁婵；李蒙蒙；李雅靖；孙霓；吴晓光 刊期： 2018年第18期
目的 用Meta分析定量评价SERPING1基因rs2511989位点基因多态性与老年性黄斑变性(AMD)易感性的相关性.方法 计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI数据库、重庆维普数据库及万方数据库,收集SERPING1基因rs2511989位点基因多态性与AMD易感性的病例对照试验.计算各种基因模型下的比值比(OR)和95％CI,采用STATA10.0软件进行统计分析.结果 终纳入7篇病例对照研究进行Meta分析,其中病例组共纳入2800例AMD患者,对照组共纳入2221例健康志愿者.Meta分析结果显示,两组杂合子模型(GG vs GA:OR=1.23,95％CI为1.08～1.40)、显性模型(AA vs GA+GG:OR=1.24,95％CI为1.01～1.52)差异有统计学意义(P<0.05);隐性模型(AA vs GA+GG:OR=0.85,95％CI为0.61～1.17)、纯合子模型(GG vs AA:OR=1.38,95％CI为0.94～2.00)、杂合子模型(GA vs AA:OR=1.12,95％CI为0.91～1.37)差异无统计学意义(P>0.05).结论 SERPING1基因rs2511989位点与AMD的易感性可能无相关性.
作者：李春丽；张文芳；陶明；王玉萍；杨义；张冬梅 刊期： 2018年第18期
目的 探讨川陈皮素(NOB)改善糖尿病认知功能障碍的作用及可能机制.方法 12周龄健康雄性SD大鼠40只,随机选取32只,腹腔注射1％链脲佐菌素(STZ)溶液建立糖尿病大鼠模型;余8只设为正常对照组给予等剂量缓冲液注射.造模成功后,随机分为糖尿病组(n=8),NOB高剂量组(n=6,30 mg/kg)、中剂量组(n=6,20 mg/kg)和低剂量组(n=6,10 mg/kg),阳性对照组即α-硫辛酸组(n=6,60 mg/kg).正常对照组、糖尿病组均予腹腔注射等量生理盐水,1次/d,连续8 w.22周龄时行Mor-ris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力及空间探索能力比较各组认知功能,采用Western印迹方法检测海马CA1区γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(GCS)、血红素氧合酶(HO)-1、Caspase-12的表达.结果 与正常对照组比较,糖尿病组水迷宫实验中潜逃潜伏期明显延长(P<0.01)、在目标象限停留时间明显缩短(P<0.01),提示大鼠学习记忆的能力明显下降;糖尿病组海马CA1区γ-GCS、HO-1、Caspase-12表达量增加(P<0.01).与糖尿病组比较,NOB治疗后各组潜逃潜伏期明显延长、在目标象限停留的时间明显缩短(P<0.01,P<0.05),海马CA1区γ-GCS、HO-1表达量增加(P<0.05,P<0.01)、Caspase-12表达量减少(P<0.05,P<0.01),以中、高剂量组效果显著,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 NOB能够通过上调海马CA1区γ-GCS、HO-1表达、减少Caspase-12蛋白表达,增强抗氧化应激和抑制凋亡而改善糖尿病大鼠的学习和记忆能力.
作者：张红蕊；王耕银；崔昌萌；黄蕊；刘春梅；赵轶群；高晓红；李春霞；李伟；郑佳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨60～75岁老年2型糖尿病患者通过自我管理是否获得和年轻成年患者同样的效果.方法 选取71例老年和151例年轻成年2型糖尿病患者,随机分为结构行为组、注意力控制组和自我控制组.干预3、6、12个月后,测量其糖化血红蛋白、自我管理、心理因素等基线资料.结果 干预后3、6、12个月后糖化血红蛋白在老年患者和年轻患者改善情况差异无统计学意义(P>0.05);自我管理和心理因素亦得到改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年2型糖尿病患者通过自我管理控制获得了和年轻患者等同的效果.
作者：唐明；赵欣；魏兴军；杨长路 刊期： 2018年第18期
目的 研究依达拉奉注射液对兔动脉静脉化皮瓣移植术后早期影响,并观察其对血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响.方法 选用健康新西兰兔40只随机分为治疗(依达拉奉)组、对照(甘露醇)组、模型(缺血再灌注)组、空白组,造股内侧动脉静脉化皮瓣移植术模型,取皮瓣标本进行HE染色,并检测术前、灌注后即刻、恢复血运1、24 h共4个时相标本丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF、IL-1β及TNF-α表达.结果 治疗组皮瓣坏死面积较小,镜下炎性水肿较轻;依达拉奉显著增强血清VEGF分泌、降低IL-1β及TNF-α的水平(P<0.01).术前、灌注后即刻、恢复血运1、24 h共4个不同时相,依达拉奉能有效抑制MDA释放,增强SOD活性(P<0.01).结论 依达拉奉能有效减轻动脉化静脉皮瓣缺血再灌注损伤,在动脉静脉化皮瓣术中联合应用依达拉奉能有效提高动脉静脉化皮瓣的成活率及皮瓣的成活质量.
作者：蒋振兴；温菊珍；程晓华；何志军；宋渊；李森；刘涛 刊期： 2018年第18期
目的 探讨社区老年人日常活动类型与记忆功能的关系.方法 使用老年人日常活动类型调查表和听觉词语学习测验对280名社区老年人进行测查.结果 老年人的活动类型对即时回忆成绩和记忆总成绩存在显著影响(P<0.01),对记忆功能有积极意义的有器械类、太极和音乐类活动.结论 社区老年人日常活动类型与记忆功能存在一定关系,老年人可有针对性地选择器械类、太极或音乐类的活动方式来促进记忆功能的维持或提升.
作者：孙潇；齐冰；霍志兵；常晶晶；刘琪 刊期： 2018年第18期
目的 探讨脑间变性星形细胞瘤术后调强放疗并同期替莫唑胺化疗的临床疗效及影响预后的相关因素.方法 对术后经病理确诊的25例脑间变性星形细胞瘤患者临床资料进行回顾性分析,患者均进行调强放疗并同步整合加量技术,并同期口服替莫唑胺进行化疗,随访2年期总生存率,并对影响脑间变性星形细胞瘤术后预后的独立因素进行评估.结果 随访时间截止到2016年12月,中位随访时间28.5个月,所有患者中位生存时间>24个月,1年、2年总生存率分别为68.0％、56.0％;未观察到与治疗相关的死亡,血液学毒性主要表现为血小板、白细胞减少,不良反应主要表现为头痛、呕吐恶心,Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制率为84.00％,Ⅲ度骨髓抑制率为16.00％,未发现Ⅳ度骨髓抑制;单因素分析显示性别、手术切除情况、肿瘤位置等对脑间变性星形细胞瘤术后患者预后的影响无统计学意义(P>0.05),年龄、世界卫生组织(WHO)分级、卡氏功能(KPS)评分、术前化疗情况等因素对脑间变性星形细胞瘤术后患者预后影响有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示WHO分级(P=0.002)、KPS评分(P=0.036)是影响脑间变性星形细胞瘤术后患者预后的独立因素.结论 脑间变性星形细胞瘤术后调强放疗并同期替莫唑胺化疗临床效果确切,WHO病理分级和术前KPS评分是影响其预后的独立因素.
作者：杨峥；齐书然；饶石磊；张凯；王旸 刊期： 2018年第18期
目的 分析应用负压封闭引流技术与局部氧疗对于兔皮肤缺损创面愈合的影响.方法 选取大白兔40只,构建与皮肤切除伤口相关的兔模型,运用随机数字表法进行分组,对照组(20只)、观察组(20只).对照组给予常规的包扎处理,观察组应用负压封闭引流技术与局部氧疗,对比两组创面愈合状况.结果 观察组平均愈合天数较对照组明显更短,且观察组全部痊愈,明显高于对照组(6只,P<0.05).结论 应用封闭负压引流技术治疗与局部氧疗相结合的方式能够促使兔皮肤缺损创面愈合.
作者：王健楠；关铁军；张冬霞；赵震；黄式敏；白晓龙；齐晓红 刊期： 2018年第18期
促进阿尔茨海默病( AD)病程进展的因素有年龄、淀粉样蛋白沉积、神经纤维退化、神经突触消失、炎症、代谢功能退化、神经元的损伤和丢失等;有些因素也许能对抗AD的发展:微量元素、植物类黄酮、ω-3 脂肪酸、维生素、代谢产物和抗氧化剂等(图1).
作者：宋洪娟；王飞 刊期： 2018年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
