叶平;吴继雄;石开虎
目的 探讨银杏叶提取物对急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)心脑标记物水平的影响.方法 选择ASCOP患者138例,随机分为治疗组和对照组.所有患者在治疗前(中毒后2 h)、中毒后6 h和14 d,检测肌钙蛋白(cTn)I、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前对照组与治疗组比较H-FABP浓度均升高.中毒后6 h,对照组cTnI、H-FABP浓度较治疗组升高明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).血清SOD水平升高和MDA水平下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).中毒后14 d,两组cTnI、H-FABP浓度恢复到正常范围.MDA、SOD水平较治疗前改善,而治疗组血清SOD水平升高和MDA下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ASCOP患者早期应用银杏叶提取物,清除体内氧自由基,改善组织缺氧状况,促进中枢及心肌功能的恢复.
作者:扈晓霞;李敬;郭丽娟;张玮;王霞;李佳 刊期: 2018年第18期
目的 观察利拉鲁肽对糖尿病肾病大鼠肾组织Toll样受体(TLR)4/髓样细胞分化因子(MyD)88信号转导通路中炎症因子的影响.方法 健康SD雄性大鼠68只,随机分为正常对照组、模型组、利拉鲁肽组、二甲双胍组,每组17只.采用高脂高糖饮食饲养联合腹腔注射少量链脲佐菌素(STZ)法制备大鼠糖尿病肾病模型.利拉鲁肽组按0.12 mg·kg-1·d-1的剂量皮下注射给药,二甲双胍组按140 mg·kg-1·d-1的剂量灌胃给药,正常对照组及模型组均给予等量溶媒,实验期间各组大鼠均无降糖干预,饲养8 w.检测尿蛋白、尿糖及血生化,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肾组织形态学改变,免疫组化检测TLR4/MyD88蛋白表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠肾组织核因子(NB)-κB、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6含量.结果 与正常对照组相比,模型组、利拉鲁肽组、二甲双胍组24 h尿蛋白含量、24 h尿糖、血肌酐、尿素氮及血糖水平明显升高,TLR4/MyD88蛋白表达明显增多,NB-κB、TNF-α、IL-6含量明显上升(均P<0.05).与模型组相比,利拉鲁肽组、二甲双胍组24 h尿蛋白含量、24 h尿糖、血肌酐、尿素氮及血糖明显下降,TLR4/MyD88蛋白表达明显降低(P<0.05),NB-κB、TNF-α、IL-6表达明显下降(P<0.05).结论 利拉鲁肽能对糖尿病大鼠肾脏产生保护,其机制可能与其通过调控TLR4/MyD88信号通路抑制炎症因子NB-κB、TNF-α、IL-6的表达有关.
作者:江思瑜;梁婵;李蒙蒙;李雅靖;孙霓;吴晓光 刊期: 2018年第18期
目的 评价基于营养风险筛查的营养支持对患者的影响.方法 通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EM-base、Scopus、中国知网CNKI、万方生物医学期刊全文数据库、维普数据库、中国生物医药数据库,收集2016年4月之前有关基于营养风险筛查的营养支持对患者影响的随机对照研究和观察性研究,并进行质量评估.实验组为基于营养风险筛查的营养支持,对照组直接行营养支持.采用RevMan5.0软件进行统计学分析.结果 共纳入5篇文献、1273例患者.Meta分析显示,与对照组比较,基于营养风险筛查的营养支持能缩短患者的住院时间〔随机效应模型,WMD=-3.78,95%CI(-5.74~-1.81),P=0.0002〕,还可降低患者感染率〔固定效应模型,RR=0.57,95%CI(0.42~0.77),P=0.0003〕.结论 基于营养风险筛查的营养支持能缩短患者的住院时间和降低感染的发生率,但对体重等指标无明显改善.
作者:艾中平;卢昌碧;高晓岚;甘辞海;陈艺;李金凤 刊期: 2018年第18期
目的 采用Meta分析评价MTHFR基因1298A>C位点多态性与亚洲人群乳腺癌发病风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、web of science、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库和万方数据库,搜集国内外关于MTH-FR基因1298A>C位点多态性与乳腺癌易感性的病例对照研究,检索时限均为建库至2016年8月.由2位研究者独立进行文献筛选及资料提取,采用Stata12.0软件行Meta分析.结果 终纳入17个病例对照研究,包括5680例乳腺癌患者,6403例对照.Meta分析结果显示:对于亚洲人群,MTHFR基因1298A>C位点多态性与亚洲人群乳腺癌发病风险无相关性〔AA vs AC:OR=1.07,95%CI(0.99~1.15),P=0.653;AC vs CC:OR=0.89,95%CI(0.76~1.05),P=0.891;AA vs CC:OR=0.92,95%CI(0.79~1.08),P=0.906;AA vs AC+CC:OR=1.05,95%CI(0.97~1.13),P=0.630;AA+AC vs CC:OR=0.92,95%CI(0.79~1.07),P=0.905〕.结论 MTHFR基因1298A>C位点多态性不增加亚洲人群乳腺癌的发病风险.
作者:叶彦军;郝福军;张玲 刊期: 2018年第18期
目的 探讨在老年群体中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)直接测定法与多种公式计算法及其校正公式计算法和自推导公式结果的可比性.方法 随机抽取老年患者843例,早晨空腹采静脉血,离心取血清进行总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)B和LDL-C测试.并分析与计算Friedewald(F)公式、Planella(P)公式、Delong(D)公式、校正F(F′)公式、校正P(P′)公式、校正D(D′)公式和自推导公式(C公式)的相关性,按TG浓度分成3组,分别为0.33~1.70 mmol/L、1.71~4.52 mmol/L和4.53~11.65 mmol/L进行公式法与直接测定法结果比较.结果 根据直接LDL-C浓度范围分为10组,数据基本为正态分布,其浓度主要集中在1.20~4.79 mmol/L,3.00~3.59 mmol/L为构成比高.TG浓度范围从直方图显示数据基本为偏态分布,浓度主要集中在0.90~3.59 mmol/L,1.80~2.69 mmol/L为构成比高,TG浓度<4.52时,其累计百分数达99.76%.直接测定法和公式法血清LDL-C含量的相关性高为C公式,其次为D公式,低为P公式.均数比较F′公式与直接测定法近,其次为F公式,远为P公式.离散度小为P公式,其次为D′公式,大为P′公式.符合率(|差值|≤10%)从大到小分别为C公式>F′公式>D′公式>D公式>F公式>P公式>P′公式.TG在0.33~1.70 mmol/L组符合率从高到低分别为C公式>D′公式>F′公式>F公式>D公式>P公式>P′公式.TG在1.71~4.52 mmol/L组符合率从高到低分别为C公式>D公式>P′公式=F′公式>F公式>D′公式>P公式.TG在4.53~11.65 mmol/L组符合率从高到低分别为D公式>C公式>F公式=F′公式=P′公式>D′公式>P公式.结论 7种公式法中C公式法具有与直接法良好相关性和一致性(r=0.987,符合率=94.54%),其次D公式(r=0.982,符合率=81.73%)与F′公式(r=0.971,符合率=84.58%)均较好.在TG在0.33~4.52 mmol/L范围内C公式、D公式、F′公式、F公式和D′公式都有较好符合率,在TG>4.52 mmol/L范围7种公式法符合率均不理想.因为绝大多数TG浓度<4.52 mmol/L时(累计百分数可达99.76%),也考虑到经济的因素,LDL-C直接法费用比TC、TG、和HDL-C贵,而公式计算则不需要附加费用,因此通常可以采用公式法测定LDL-C.当TG浓度>4.52 mmol/L或监测LDL-C时,应采用直接法为佳,这样取得更经济、实惠、相对准确的LDL-C结果.
作者:黄海樱;陈波;周强;嘉红云;冀天星;林桢;陈靖楠 刊期: 2018年第18期
目的 观察A型肉毒毒素局部多点注射结合下肢康复机器人对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的疗效.方法 将40例脑卒中后下肢痉挛患者按随机数字表法依就诊顺序分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒毒素局部多点注射加常规康复训练,治疗组在上述基础上给予下肢康复机器人综合训练.分别于治疗前、治疗后4w对两组进行改良Ashworth评级(MAS)、经Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA)、10 m快步行速度(MWS)、Berg平衡量表(BBS)、肌表面肌电积分值(IEMG)、生理消耗指数(PCI)评分.结果 治疗后4 w,两组MAS、FMA、10 m MWS、BBS、IEMG、PCI评分较治疗前均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 A型肉毒毒素局部多点注射结合下肢康复机器人综合训练可改善卒中后下肢痉挛患者的步行能力,可作为一种康复治疗手段应用于临床.
作者:李亚斌;冯海霞;李姣;王红霞;马中睿;梁学镖;杨佳丽;包爱强;王彦臣 刊期: 2018年第18期
目的 观察液体敷料联合造口粉治疗老年脑卒中患者失禁相关性皮炎的临床效果.方法 选择老年脑卒中失禁相关性皮炎患者116例,随机分成对照组和研究组各58例.对照组采用常规炉甘石洗剂治疗,研究组采用液体敷料联合造口粉治疗,观察两组治疗效果、皮炎愈合时间及复发情况.结果 研究组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级失禁相关性皮炎治疗效果显著优于对照组;研究组各失禁相关性皮炎等级愈合时间均显著短于对照组;研究组失禁相关性皮炎复发率显著低于对照组(均P<0.05).结论 老年脑卒中失禁相关性皮炎患者采用液体敷料联合造口粉治疗能提高临床疗效,缩短愈合时间,降低复发率.
作者:张兰香;郭爱松;奚广军 刊期: 2018年第18期
目的 探讨60~75岁老年2型糖尿病患者通过自我管理是否获得和年轻成年患者同样的效果.方法 选取71例老年和151例年轻成年2型糖尿病患者,随机分为结构行为组、注意力控制组和自我控制组.干预3、6、12个月后,测量其糖化血红蛋白、自我管理、心理因素等基线资料.结果 干预后3、6、12个月后糖化血红蛋白在老年患者和年轻患者改善情况差异无统计学意义(P>0.05);自我管理和心理因素亦得到改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年2型糖尿病患者通过自我管理控制获得了和年轻患者等同的效果.
作者:唐明;赵欣;魏兴军;杨长路 刊期: 2018年第18期
目的 探讨老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清中脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)和趋化因子CXCL12水平,分析其临床意义.方法 AIS患者60例为AIS组,同期体检健康者50例为对照组.检测两组血清A-FABP和趋化因子CXCL12水平.采取美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评定AIS患者的神经功能缺损程度.应用格拉斯哥(GCS)相关评分标准评定AIS患者昏迷程度.检测脑梗死面积及血压.对AIS患者进行3个月随访观察,记录死亡病例数.分析血清A-FABP和趋化因子CXCL12水平与AIS临床病理因素间的相关性.结果 AIS组血清A-FABP和趋化因子CXCL12水平明显高于对照组(P<0.01).AIS患者血清A-FABP和趋化因子CXCL12水平与NIHSS评分、GCS评分及脑梗死面积呈显著性相关(P<0.01),与年龄、性别、血压无显著性相关(P>0.05).随访3个月,死亡17例,存活43例,死亡组入院时血清A-FABP和趋化因子CXCL12水平显著高于存活组(P<0.01).结论 血清A-FABP和趋化因子CXCL12水平明显提高,可能是评价AIS患者病情及预后的重要临床指标.
作者:吴芳 刊期: 2018年第18期
目的 探讨社区老年人阿尔茨海默病(AD)的影响因素.方法 以随访队列中2014年1月至2015年12月期间新筛查并确诊AD的患者59例为病例组,根据匹配设计的原理,按1:2比例选取同社区认知功能正常的居民118例作为对照组进行巢式病例对照研究.结果 多因素模型中,文化程度、体育锻炼、社会活动、AD家族史、尿阿尔茨海默相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)是AD的影响因素,OR值及95%CI分别为0.310(0.115~0.834,P=0.020)、0.257(0.063~0.401,P=0.047)、0.213(0.058~0.784,P=0.020)、2.559(1.225~5.235,P=0.026)、3.098(1.047~9.170,P=0.041).结论 高文化程度、经常体育锻炼、参加社会活动可能是AD的保护因素,而AD家族史、尿AD7c-NTP则是AD的危险因素.
作者:赖玉清;崔熠可;况杰;张雨萍;周跃平;吴磊 刊期: 2018年第18期
目的 应用酒精灌胃方法 制造小鼠肝纤维化模型,观察核转录因子相关因子(Nrf)2表达并探索齐墩果酸抗纤维化可能的分子生物学机制.方法 30只昆明种小鼠随机分为3组,模型(B)组通过50%酒精灌胃建立小鼠酒精性肝纤维化动物模型,治疗(C)组预先给予齐墩果酸灌胃进行干预,正常(A)组生理盐水灌胃作为对照.应用免疫组化方法检测齐墩果酸对酒精性肝纤维化小鼠Nrf2的表达影响.检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平;HE及MT染色观察肝脏组织病理学改变(炎症、坏死及纤维化分级);免疫组化检测细胞外基质蛋白(FN)的表达.结果 12周末成功建立小鼠酒精性肝纤维化模型;B组肝组织Nrf2表达显著高于A组(P<0.05).B组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST、TBIL水平、肝细胞炎症及纤维化程度、FN表达情况均显著高于A组(P<0.01);C组肝组织Nrf2表达显著高于B组(P<0.05),而血清ALT、AST、TBIL水平、肝细胞炎症及纤维化程度、FN表达情况均显著低于B组(P<0.05).结论 齐墩果酸对酒精性肝损害有保护作用并延缓纤维化进展.其机制是通过增强Nrf2表达,诱导Nrf2依赖性保护基因,抑制肝星状细胞(HSC)活化,减少细胞外基质合成与蓄积有关.
作者:王宇;冯世兵;宋素贞;王洪波 刊期: 2018年第18期
目的 分析托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心功能不全(CHF)的临床应用价值.方法 抽选老年CHF患者126例,数字标注盲法分组,观察组63例,给予托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗;对照组63例,仅常规抗心力衰竭干预,对比两组临床疗效.结果 观察组用药2 w后,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及血浆脑钠肽(BNP)改善效果均明显优于对照组(P<0.05);观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年CHF给予托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗疗效确切,短期内改善心功能,减少不良反应,安全性高.
作者:周海蓉;段学燕;赵力敏;李艳华;高伟良;黄俊芳;唐利明 刊期: 2018年第18期
目的 探讨健身锻炼与谷氨酰胺补充相结合对老年人免疫功能的影响.方法 筛选肌力及免疫能力相对较差的老年人90例,随机分为实验组和对照组,每组45例.两组入选者进行同样的常规健身锻炼,实验组每日补充服用谷氨酰胺10 g,而对照组服用安慰剂.3个月干预后,比较锻炼前、后两组外周血CD4+T、CD8+T细胞的比例、自然杀伤(NK)细胞活性和淋巴细胞凋亡率.结果 经3个月干预后,实验组CD4+/CD8+比值和NK细胞活性明显高于入选时及对照组,而淋巴细胞凋亡率却明显低于入选时及对照组(均P<0.05).结论 针对老年人身体功能衰退、体质较差的现状,通过健身锻炼能够改善老年人的免疫功能,补充谷氨酰胺辅助干预后改善效果更显著,建议老年人在健身锻炼过程中给予适量补充.
作者:柳文杰;李辉;杨君建 刊期: 2018年第18期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,新数据显示,其发病率居恶性肿瘤第四位,病死率占第二位〔1〕. 目前肝癌的治疗未取得满意的效果,且病期越晚治疗越难〔2〕. 肝癌前病变是指病理上易发生癌变的异常肝组织〔3〕,是一类具有细胞不典型性和分化异常的增生性病变,肝癌前病变大致分为:大、小细胞性不典型增生、腺瘤样增生、肝细胞小管状化生和卵圆细胞增生等〔4〕. 癌前病变是可逆的,既能向原位癌发展,经过治疗也可逆转为正常细胞. 因此,尽早在肝癌前病变阶段采取治疗措施才能有效防止肝癌的发生. 中医药治疗肝癌已表现出巨大的优势,在防治癌前病变上也取得了进展,现对其进行综述.
作者:丁晶晶;钱国强;张小照;尹晓峰;胡艳丽;段卉 刊期: 2018年第18期
促进阿尔茨海默病( AD)病程进展的因素有年龄、淀粉样蛋白沉积、神经纤维退化、神经突触消失、炎症、代谢功能退化、神经元的损伤和丢失等;有些因素也许能对抗AD的发展:微量元素、植物类黄酮、ω-3 脂肪酸、维生素、代谢产物和抗氧化剂等(图1).
作者:宋洪娟;王飞 刊期: 2018年第18期
目的 针对海南中老年人口健康服务需求进行调查,以了解目前海南健康养老服务体系所存在的问题,并提出相关政策建议.方法 采用问卷调查和个别访谈相结合,对海口、三亚,琼海等9个县市的575名45岁以上中老年群体进行调查.结果 目前中老年群体熟悉健康管理服务者仅占4.2%,有72%的老年人表示需要健康管理;影响中老年健康服务的主要因素有社区健康管理服务机构不足、现有健康管理服务项目不能满足需求,心理健康服务和文化娱乐服务需求亟待改善.结论 建议政府要做好健康产业的总体规划,普及宣传健康管理服务意识,补齐健康管理人才短板,整合医疗服务资源,建立健康管理分级服务模式,瞄准服务的精细化.
作者:谢君君;谢昀昀;王大红 刊期: 2018年第18期
目的 用Meta分析定量评价SERPING1基因rs2511989位点基因多态性与老年性黄斑变性(AMD)易感性的相关性.方法 计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI数据库、重庆维普数据库及万方数据库,收集SERPING1基因rs2511989位点基因多态性与AMD易感性的病例对照试验.计算各种基因模型下的比值比(OR)和95%CI,采用STATA10.0软件进行统计分析.结果 终纳入7篇病例对照研究进行Meta分析,其中病例组共纳入2800例AMD患者,对照组共纳入2221例健康志愿者.Meta分析结果显示,两组杂合子模型(GG vs GA:OR=1.23,95%CI为1.08~1.40)、显性模型(AA vs GA+GG:OR=1.24,95%CI为1.01~1.52)差异有统计学意义(P<0.05);隐性模型(AA vs GA+GG:OR=0.85,95%CI为0.61~1.17)、纯合子模型(GG vs AA:OR=1.38,95%CI为0.94~2.00)、杂合子模型(GA vs AA:OR=1.12,95%CI为0.91~1.37)差异无统计学意义(P>0.05).结论 SERPING1基因rs2511989位点与AMD的易感性可能无相关性.
作者:李春丽;张文芳;陶明;王玉萍;杨义;张冬梅 刊期: 2018年第18期
目的 检测胰腺导管腺癌组织中真核翻译起始因子(EIF)5A2、基质金属蛋白酶(MMP)-10和MMP-11表达,关注其相关性.方法 53例经病理医师确诊的胰腺导管腺癌为观察组,15例肿瘤周围正常胰腺组织为对照组.应用免疫组化法检测两组中EIF5A2、MMP-10和MMP-11蛋白的表达.结果 两组EIF5A2、MMP-10和MMP-11表达差异有统计学意义(P<0.05),观察组EIF5A2、MMP-10和MMP-11表达与Ki67指数和脉管累犯有关,EIF5A2表达与神经累犯密切相关,MMP-10和MMP-11表达与淋巴结转移相关(P<0.05).三者均与性别、年龄、分化程度及炎细胞浸润无关(P>0.05).观察组EIF5A2和MMP-10、EIF5A2和MMP-11表达呈正相关.结论 胰腺导管腺癌中EIF5A2、MMP-10、MMP-11三者高表达可以促进肿瘤的形成和进展,EIF5A2与MMP-10、MMP-11可能具有正向协同作用.
作者:吕荣华;关巍;李肃;侯明 刊期: 2018年第18期
目的 对比分析肝切除术后早期肠内营养(EN)与完全胃肠外营养的临床疗效.方法 检索多个国内外文献数据库,收集关于肝切除术后早期应用EN的随机对照试验(RCT),检索时间为2000年1月至2015年10月,筛选符合入组标准的文献、提取相关数据,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 纳入8个RCT,涉及肝切除术患者709例.Meta分析结果显示:肝切除术后早期应用EN与肠外营养(PN)相比,营养后体重变化〔WMD=-7.05,95%CI(-1.46,-0.71),P<0.00001〕、总胆红素〔WMD=-7.05,95%CI(-11.95,-2.15),P=0.005〕、谷丙转氨酶〔WMD=-21.54,95%CI(-38.68,-4.39),P=0.01〕、血清白蛋白〔MD=2.5,95%CI(0.52,1.87),P=0.0005〕、前白蛋白〔MD=0.58,95%CI(0.21,0.96),P=0.002〕、术后住院时间〔WMD=-3.48,95%CI(-4.01,-2.95),P<0.00001〕、胃肠蠕动功能恢复时间〔SMD=-1.58,95%CI(-2.16,-1.55),P<0.00001〕、平均每日营养费用〔MD=-242.58,95%CI(-259.01,-226.15),P<0.00001〕差异有统计学意义,EN组不同程度优于PN组;而在谷草转氨酶〔WMD=-6.09,95%CI(-16.43,4.26),P=0.25〕、转铁蛋白〔SMD=0.55,95%CI(-0.55,1.65),P=0.33〕等指标上,差异无统计学意义;营养相关总并发症(腹痛、腹胀、腹泻)〔OR=3.17,95%CI(1.55,6.48),P=0.002〕,EN组发生率高于PN组.结论 肝切除术后早期应用EN较PN有一定优势.
作者:李强;方路;张小斌;陈海敏;王军;郑兵兵;杜强 刊期: 2018年第18期
目的 探讨腔镜下外科手术治疗老年甲状腺癌患者临床效果及对认知功能和应激反应的影响.方法 选择老年甲状腺癌患者87例,按照随机表法分为观察组45例与对照组42例.观察组采用腔镜外科手术治疗,对照组采用传统开放甲状腺手术治疗.比较两组手术指标和术后并发症发生情况,术前、术后1d和术后3d认知功能和应激反应变化.结果 观察组术中出血量少于对照组,切口长度低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(28.57%,P<0.05).观察组术前、术后1 d和术后3 d简易精神状态评分量表(MMSE)评分差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1 d和术后3 d MMSE评分较术前明显降低(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d MMSE评分高于同期对照组(P<0.05).两组术后1 d和术后3 d血清皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)水平明显升高(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d血清Cor和NE水平明显低于对照组(P<0.05).结论 腔镜甲状腺外科手术治疗老年甲状腺癌患者临床效果明显,且对患者认知功能和应激反应影响小.
作者:薛世航;李志宇 刊期: 2018年第18期