学术投稿

乳腺癌肿瘤微环境中HMGB1蛋白及HMGB1/TLR4信号通路的水平

梁曦;张成华;房明丽;王书君;王澍;赵海东;张乐

关键词:乳腺癌, 高迁移率族蛋白, 肿瘤微环境
摘要:目的 探讨不同临床分期乳腺癌组织细胞质中高迁移率族蛋白(HMGB)1及其信号通路HMGB1/Toll样受体(TLR)4的表达及临床意义.方法 利用Western印迹法及其实时定量PCR(qRT-PCR)检测HMGB1、糖基化终末产物(RAGE)和TLR4在52例不同分期乳腺癌患者肿瘤组织及癌旁黏膜组织中的表达.结果 Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳ期乳腺癌组织中HMGB1和RAGE的mRNA水平明显高于癌旁组织(均P<0.05).与癌旁组织相比,Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌组织细胞质中的HMGB1蛋白的水平明显增高(均P<0.05),而Ⅲ+Ⅳ期的乳腺癌组织HMGB1蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌早期HMGB1蛋白位于细胞质中,乳腺癌组织细胞质中HMGB1基因的表达对于乳腺癌早期诊断和预后分析有重要的指导意义.
中国老年学杂志相关文献
  • 中药治疗帕金森病伴抑郁的疗效和安全性

    目的 系统评价中药治疗帕金森病伴抑郁的疗效和安全性.方法 计算机检索Pubmed、中国知网、维普数据库、万方数据库等,收集中药治疗帕金森病伴抑郁的疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取及质量评价,并采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入15个RCT,1043例患者.Meta分析结果显示:①疗效方面,中药组在总有效率〔RR=1.18,95%CI(1.09,1.28),P<0.001〕,汉密顿抑郁量表评分〔MD=-3.99,95%CI(-5.65,-2.33),P<0.001〕,统一帕金森病评定量表第Ⅱ部分(UPDRSⅡ)评分〔RR=-2.73,95%CI(-5.02,-0.45),P<0.05〕方面优于对照组药物,差异具有统计学意义;②安全性方面,中药组的总不良事件发生率低于对照组〔RR=0.50,95%CI(0.28,0.87),P<0.001〕,并且其睡眠障碍、口干的发生率均低于对照组〔RR=0.31,95%CI(0.17,0.57),P<0.001;RR=0.34,95%CI(0.19,0.62),P<0.001〕,而两组在胃肠道反应方面的差异则无明显统计学意义〔RR=0.86,95%CI(0.57,1.30),P>0.05〕.结论 中药治疗帕金森病伴抑郁疗效确切,在改善抑郁症状及安全性等方面优于纯西药治疗.

    作者:黑赏艳;许玉珉;陈倢;秦劭晨;梁伟雄 刊期: 2018年第23期

  • 支架植入术糖尿病患者支架内再狭窄COX风险分析

    目的 探讨糖尿病患者支架植入术后支架内再狭窄(ISR)的危险因素及其相关性.方法 120例接受冠状动脉支架植入术的糖尿病患者,按术后是否存在ISR分为:狭窄组36例,术后存在ISR;对照组84例,术后证实无ISR.回顾性分析比较两组性别、年龄、吸烟史、血脂水平、血糖水平、凝血常规、狭窄程度、支架部位、支架类型、支架数量、支架直径、支架长度、抗血小板治疗等因素的差异.通过计算机COX比例风险模型,对术后发生ISR可能的特征性影响因素进行多因素分析.结果 与对照组相比,狭窄组性别、吸烟史、血清低密度脂蛋白水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、纤维蛋白原、支架类型、支架数量、支架直径、支架长度、接受双重抗凝治疗的比例存在显著差异(P<0.05).Cox回归分析显示吸烟史、HbA1c水平、支架类型、支架直径及支架长度是术后ISR发生的危险因素(P<0.05).结论 吸烟、长期血糖控制不良、使用非药物涂层支架、应用小直径及长支架的糖尿病患者支架植入术后ISR的可能性较高.

    作者:朱涛;张国明;严飞;刘正;霍强 刊期: 2018年第23期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平不同给药时间治疗老年高血压患者餐后低血压的效果

    目的 探讨不同服药时间对老年高血压患者餐后低血压(PPH)的影响.方法 200例老年原发性高血压合并PPH患者按随机数表法分为对照组和治疗组,每组100例.14 d安慰剂洗脱后所有患者予以苯磺酸左旋氨氯地平5 mg口服治疗,其中对照组于晨起后立即服药,治疗组于早餐后2 h(10:00)服药,持续治疗8 w.比较两组治疗前后血压的变化和PPH治疗效果,多因素分析筛选影响PPH疗效的风险因素.结果 治疗8 w后,对照组与治疗组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、中餐及晚餐后血压下降幅度无明显差异,治疗组早餐后血压下降幅度明显低于对照组.治疗组早晨后PPH比例明显低于对照组,且早餐PPH新增发病率明显低于对照组(P<0.05);中餐和晚餐PPH发生概率两组无明显差异.治疗组治疗后总体有效率明显高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归提示:年龄、不同给药时间、入院时餐后血压下降幅度与PPH治疗效果有关.结论 对于年纪较轻、入院时餐后血压下降幅度较低的老年高血压患者将苯磺酸左旋氨氯地平改为10:00服药(早晨与中餐之间)治疗PPH安全、有效.

    作者:李静;李莉;李勋;刘学员 刊期: 2018年第23期

  • 以顺铂为主的化疗疗法联合调强放疗与图像引导调强放疗对局部晚期咽喉癌患者的疗效及安全性对比

    目的 对比研究以顺铂为主的化疗疗法联合调强放疗与图像引导调强放疗对局部晚期咽喉癌患者的疗效及安全性.方法 选取局部晚期咽喉癌患者70例,以数字法随机分为观察组及对照组各35例.两组均给予以顺铂为主的化疗治疗,在此基础上对照组予联合调强放疗,而观察组联合图像引导调强放疗,对比两组疗效及安全性.结果 两组近期疗效总有效率差异无统计学意义(P>0.05).两组血液毒性、胃肠道不良反应、肝肾功能损伤差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组口干、放射性皮肤炎、放射性黏膜炎的发生率均显著低于对照组(均P<0.05).两组局部控制率及无病生存率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 以顺铂为主的化疗疗法联合调强放疗或图像引导调强放疗治疗局部晚期咽喉癌的疗效均显著,图像引导调强放疗能更有效降低放疗不良反应发生率.

    作者:吴海霞;雷竹;杨洁;廖加群 刊期: 2018年第23期

  • 放松训练对不稳定性心绞痛患者心率变异性的影响

    目的 研究放松训练对不稳定性心绞痛患者自主神经活性的影响.方法 选取不稳定性心绞痛患者191例,按照随机数字表法随机分为实验组(97例)和对照组(94例),实验组给予放松训练(约30 min),对照组给予静息平卧30 min,无专业人员进行放松训练,分析实验前及实验后的心率变异性(HRV)指标,包括时域指标〔心率平均值(MHRT)、NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差值均方根(RMSSD)、相邻NN间期差值超过50 ms所占NN间期百分比(PNN50)〕,频域指标〔HRV信号频域上小于0.40 Hz的能量总和(TP)、0.04~0.15 Hz的能量总和(LF)、0.16~0.40 Hz的能量总和(HF)、LF/HF〕.结果 实验组放松训练后SDNN、PNN50、TP及HF均较放松训练前显著升高(P<0.05),MHRT、LF/HF较放松训练前显著降低(P<0.05),而RMSSD及LF较放松训练前升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 放松训练可以提高不稳定性心绞痛患者的HRV,增强副交感神经活性,降低交感神经张力,改善交感神经及副交感神经之间的平衡.

    作者:高新培;纪征;乔丽颖;刘立娟;王兆翔;马威;王斌 刊期: 2018年第23期

  • 老年脑卒中患者健康行为及影响因素

    目的 了解老年脑卒中患者健康行为及影响因素.方法 以知信行模式为理论框架,结合脑卒中二级预防,在参考文献基础上自行设计健康行为问卷,对老年脑卒中患者进行问卷调查,健康行为状况采取描述性分析,健康行为、知识、信念之间进行Pearson单因素相关分析;健康行为与一般资料之间进行独立样本t检验或方差分析;以健康行为为因变量,以一般资料及知识、信念为自变量,进行逐步多元回归分析.结果 老年脑卒中患者健康行为标准化得分率60.62%,其中,避免有害环境行为得分高(71.40%),保健行为得分低(40.75%).多元回归分析显示,健康行为与性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式、知识与信念6个因素显著相关,共解释了49.9% 的变异.结论 老年脑卒中患者的健康行为处于中等水平,年龄越大、女性、文化程度越高、参加医保者、保健知识越多表现出越高的健康行为.对于男性、文化程度低者的健康行为应多加关注.

    作者:井坤娟;戎艳琴;李颖 刊期: 2018年第23期

  • PTEN蛋白缺失与PI3K抑制剂对非小细胞肺癌的作用

    目的 探讨人第10号染色体确实的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)对磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的评估价值.方法 采用脂质体介导法成功将pBP-PIEN质粒转染入H1793细胞,分为对照组、糖原合成酶(GSK)低剂量组(10μmol/L)、GSK中剂量组(20μmol/L)和GSK高剂量组(30μmol/L).分别检测肿瘤细胞的增殖、凋亡及信号通路的改变情况.结果 PI3K抑制剂作用72 h后,GSK低、中和高剂量组H1793细胞株抑制率分别为7.89% 、23.86% 和29.99%,H1793-pBP-PTEN细胞株抑制率分别为12.83% 、36.21% 和61.26%.相同浓度PI3K抑制剂对H1793细胞株和H1793-pBP-PTEN细胞株的抑制率存在显著差异(P<0.05).GSK低、中和高剂量处理48 h后,H1793细胞株凋亡率分别为8.22% 、12.12% 和18.93%,H1793-pBP-PTEN细胞株凋亡率分别为18.29% 、26.83% 和39.67%,相同浓度PI3K抑制剂对H1793细胞株和H1793-pBP-PTEN细胞株的凋亡率存在显著差异(P<0.05).随着PI3K抑制剂浓度增加,H1793细胞株和H1793-pBP-PTEN细胞株p-EGFR、p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平均下降,且相同浓度PI3K抑制剂作用下,H1793-pBP-PTEN细胞株p-EGFR、p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平显著低于H1793细胞株(P<0.05).结论 PTEN在NSCLC的发生发展过程中具有重要作用,是评估PI3K抑制剂治疗疗效和预后的潜在指标.

    作者:杨军峰;赵璞;张全;务森 刊期: 2018年第23期

  • 择期经皮冠状动脉介入术治疗对急性心肌梗死患者左心室功能及心肌损伤相关指标的影响

    目的 探讨择期经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者左心室功能及心肌损伤相关指标的影响.方法 100例AMI患者随机分为对照组和观察组各50例;对照组给予常规支持治疗,观察组在常规支持治疗基础上择期PCI治疗,并跟踪记录患者疗效及左心室射血分数(LVEF)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn)I指标变化.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).术前,两组LVEF、CK-MB、cTnI指标差异无统计学意义(P>0.05),且对照组术后3种指标较术前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3种指标较术前明显升高(P<0.05);术后,观察组3种指标明显高于对照组(P<0.05).结论 AMI患者行择期PCI治疗可进一步改善患者左室心功能,使血流通畅,但是行PCI治疗术后对心肌细胞具有一定的损伤作用.

    作者:关婧;涂清鲜 刊期: 2018年第23期

  • 支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素

    目的 探讨支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素.方法 选择行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例,分析手术相关并发症发生情况,采用单因素分析影响手术相关并发症的因素,采用多因素Logistic回归分析影响手术相关并发症独立危险因素.结果 行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例中,发生手术相关并发症25例(19.08%).单因素分析表明,有并发症组与无并发症组性别、合并高血压、支架释放方式、颈宽和动脉瘤大径比较差异无统计学意义(P>0.05);有并发症组合并糖尿病显著多于无并发症组,血管痉挛无并发症多于无并发症组,Hunt-Hess分级Ⅳ ~ Ⅴ级显著多于无并发症组,大型动脉瘤显著多于无并发症组,差异均有统计学意义(P<0.05).将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、血管痉挛、Hunt-Hess分级和动脉瘤分型为影响手术相关并发症独立危险因素.结论 支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症发生率较高,合并糖尿病、血管痉挛、Hunt-Hess分级和动脉瘤分型为其独立危险因素.

    作者:马修尧;刘彬;任超;王荣;王强 刊期: 2018年第23期

  • 麝香保心丸对老年冠心病介入术后患者血管内皮功能、细胞炎性因子和血脂水平的影响

    目的 探讨麝香保心丸对老年冠心病介入术后患者血管内皮功能、细胞炎性因子和血脂水平的影响.方法 选择老年冠心病介入术后患者122例,按照随机表法分为对照组61例与观察组61例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合麝香保心丸治疗.两组疗程均为3个月.比较两组治疗前后血管内皮功能、细胞炎性因子和血脂水平变化及治疗效果.结果 两组治疗后反应性充血后血管内径变化率(FMD%)较治疗前显著增加(观察组:t=14.529,对照组:t=7.614,均P<0.05);观察组治疗后FMD% 显著高于对照组(t=12.805,P<0.05).两组治疗后肿瘤坏死因子(TNF)-α 和白细胞介素(IL)-6水平较治疗前显著降低,而IL-10水平较治疗前显著增加(观察组:t=8.267、16.576、28.753,对照组:t=5.793、8.247、17.202,均P<0.05);观察组治疗后TNF-α 和IL-6水平显著低于对照组,而IL-10水平显著高于对照组(t=6.115、14.217、14.845,均P<0.05).两组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前显著增加,而总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)水平较治疗前显著降低(观察组:t=19.092、12.730、17.251、11.728,对照组:t=6.989、5.722、12.670、9.705,均P<0.05);观察组治疗后HDL-C水平显著高于对照组,而TC、LDL-C和TG水平显著低于对照组(t=19.000、7.036、8.572、12.275,均P<0.05).观察组总有效率(93.44%)显著高于对照组(73.77%,P<0.05).结论 麝香保心丸可改善老年冠心病介入术后患者血管内皮功能和血脂紊乱,且可减轻患者炎症反应.

    作者:李俊;俞章平;张云姣 刊期: 2018年第23期

  • 腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术中单J管和双J管的对比

    目的 比较腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术(studer术)中应用单J管和双J管的疗效.方法 回顾性分析行腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术63例患者的资料.根据输尿管支架管的不同分为单J管组(37例)和双J管组(26例).对比分析两组术前基本资料、围术期数据、术后并发症等情况.结果 两组年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤类型等方面差异无统计学意义(P>0.05).单J管组有2例发生早期尿漏,双J管组有1例(P=0.775).在单J管组中有1例出现输尿管-新膀胱吻合口狭窄,双J管组也有1例(P=0.799).尿培养阳性(P=0.479)、尿路感染(P=0.952)、切口感染(P=0.817)发生率两组间比较差异无统计学意义.尿管留置时间单J管组为(16.28±2.29)d,双J管组(13.07±1.76)d(P=0.000).术后住院时间单J管组为(17.03±1.66)d,双J管组(13.63±1.86)d(P=0.000),差异均具有统计学意义.结论 双J管引流安全有效,可缩短尿管留置时间、住院时间,显著减轻患者术后不适,减小术后护理难度,在腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术中是单J管引流的有效替代方案.

    作者:邱新凯;燕东亮;苏庆国;梅延辉;张冰;曹景源;刘少青 刊期: 2018年第23期

  • 大肠癌中Twist、C-myc表达及临床意义

    目的 探讨上皮间质转化因子Twist及C-myc在人大肠癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)法检测大肠癌及正常大肠黏膜组织中Twist、C-myc的表达,并分析两者之间的相关性及其与临床生物学行为之间关系.结果 Twist、C-myc蛋白在大肠癌组织中的阳性表达率均明显高于正常大肠黏膜组织(P<0.05);Twist与C-myc在大肠癌中的表达呈正相关(r=0.454,P<0.05);Twist蛋白表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移、病理组织学类型及Dukes分期有关(P<0.05),而与患者的年龄、性别及肿瘤大小无关(P>0.05),而C-myc蛋白除与分化程度无关,其余结果与Twist蛋白结果一致.结论 Twist、C-myc蛋白表达与大肠癌的发生发展及侵袭转移存在相关性,可为肿瘤的预后判断提供参考价值.

    作者:老志平;陈素贤;李伦;万义增 刊期: 2018年第23期

  • 心脏康复在心血管疾病中的研究进展

    2007 年, 美 国 心 肺 康 复 协 会/ 美 国 心 脏 协 会(AACVPR/ AHA)将心脏康复定义为涉及医学评价、药物处方、运动处方、营养处方、教育、咨询及行为干预的综合长期康复计划〔1〕. 心脏康复的目的是限制心血管疾病对生理和心理的影响;控制心脏病症状;促进和缩短心脏事件后的恢复时间;减少再一次心脏事件或心脏状况恶化的危险;稳定或逆转动脉粥样硬化过程;提高患者的心理;社会和职业适应能力. 荟萃分析表明,心脏康复可以使心血管病患者减少高危因素,提高生活质量,降低再住院率和死亡率〔2〕. 在当前大多数心血管临床实践指南中,心脏康复已被列入Ⅰ类推荐.

    作者:袁经林;赖平;杨晨;钟一鸣 刊期: 2018年第23期

  • 肌骨超声联合X线检查在老年膝骨关节炎临床诊断中的应用价值

    目的 探讨肌骨超声联合X线检查在老年膝骨关节炎临床诊断中的应用价值.方法 选取老年膝骨性关节炎患者120例(178膝),对其行肌骨超声检查.X线观察内容为:①关节腔隙是否非对称性狭窄;②关节边缘是否有骨质增生影;③软骨下骨骨质囊性变情况;④胫骨髁间嵴骨性赘生物形成情况;⑤关节囊是否肿胀.肌骨超声观察内容为:①股四头肌腱末端、髌腱回声;②关节表面边缘回声是否模糊;③髌上囊积液、滑膜增厚及其血流信号分布情况;④股骨内、外侧髁关节面软骨、髁间沟软骨及软骨下骨质回声;⑤腘窝有无囊肿;⑥内、外侧半月板回声.以磁共振成像(MRI)检查结果作为验证标准,比较X线检查、肌骨超声检查及二者联合检查的敏感度及特异度.结果 在关节腔隙狭窄、关节边缘骨质增生及软骨下骨质囊性变等骨性结构改变方面,X线检查敏感度和特异度均高于肌骨超声检查;而肌骨超声检查在股四头肌末端及髌腱退行性变、髌上囊积液、滑膜病变及腘窝囊肿等非骨性结构改变方面检查敏感度及特异度显著高于X线检查.结论 肌骨超声与X线检查在膝骨关节炎的临床诊断方面各具优势,互补性较强,联合使用敏感度和特异度更高.

    作者:赵立;吴宗辉;冉丽娟 刊期: 2018年第23期

  • 滋养肝肾法对初老模型大鼠卵巢储备功能下降的调节作用及机制

    目的 明确滋养肝肾法对卵巢储备功能(OR)下降(DOR)初老模型大鼠的影响及调节机制.方法 采用自然更年期模型实验观察,通过中药滋养肝肾法观察不同浓度组方对初老模型大鼠(模型组)血清促卵泡生成素(FSH)、血清黄体生成素(LH)及卵泡数量的影响.结果 与模型组比较,组方组、戊酸雌二醇片(补佳乐)组血清FSH、LH明显降低(P<0.05),模型组血清FSH、LH值显著高于青年组(P<0.05);补佳乐组血清FSH、LH值显著低于组方高、低剂量组(P<0.05),而与组方中剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05);青年组卵泡数量明显高于模型组;与模型组比较,组方高、低剂量组卵泡数量略有增加,而组方中剂量组与补佳乐组卵泡数量增加明显,中剂量组更为显著.结论 滋养肝肾法对DOR初老模型大鼠的血清激素紊乱水平及卵泡数量具有调节作用.

    作者:包红桃;谢知慧;李应福;王宝泉;晏鹏;董娟娟;刘双萍;武权生 刊期: 2018年第23期

  • 促红细胞生成素基因rs1617640多态性与糖尿病微血管病变发病相关性的Meta分析

    目的 评价促红细胞生成素(EPO)基因rs1617640多态性与糖尿病微血管病变发病的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集EPO基因rs1617640多态性与糖尿病微血管病变相关性研究,检索时限均为建库至2017年1月.由2名研究者独立进行文献筛选(按纳入、排除标准选择EPO基因rs1617640多态性与糖尿病微血管病变相关性的病例-对照研究)和资料提取,采用Review Manager5.3进行Meta分析(一致性检验和数据合并).结果 共纳入12个病例-对照研究;共计7060例研究对象,其中糖尿病微血管病变组(病例组)3704例,糖尿病组(对照组)3356例.Meta分析结果显示:EPO基因rs1617640多态性与糖尿病肾病合并视网膜病变发病具有相关性〔等位基因模型(OR:1.49,95%CI:1.32~1.67);显性模型(OR:1.61,95%CI:1.30~1.99);隐性模型(OR:1.79,95%CI:1.50~2.14);加性模型:TT vs GG(OR:2.21,95%CI:1.73~2.82),TG vs GG(OR:1.32,95%CI:1.05~1.65)〕;且与1型糖尿病微血管病变发病相关〔等位基因模型(OR:1.45,95%CI:1.28~1.65);显性模型(OR:1.58,95%CI:1.25~1.99);隐性模型(OR:1.73,95%CI:1.42~2.10);加性模型:TT vs GG(OR:2.11,95%CI:1.62~2.77),TG vs GG(OR:1.31,95%CI:1.03~1.68)〕.结论 EPO基因rs1617640多态性与糖尿病肾病合并视网膜病变发病具有相关性;且与1型糖尿病微血管病变发病相关.

    作者:赵冬冬;马宝新;李跃荣 刊期: 2018年第23期

  • 基于利益相关视角分析失能老年人居家非正式照护经济补偿

    2016 年 2 月 24 日,中国老龄科学研究中心发布的《中国老年宜居环境发展报告(2015)》 中明确指出我国高龄老年人口已达 2500 万人,失能老年人口已突破 4000 万人〔1〕. 老年人规模扩大,其抚养比也在增长. 2010 年我国老年人抚养比是 11. 9,2014 年末达 13. 5. 抚养比快速增长,养老负担随之加重. 家庭成为失能老年人选择照护的佳场所,多数照护者为不计酬劳的配偶、子女或亲属. 这些无偿照护者每年提供 174 亿小时无偿照护,估计价值达 14341 亿元人民币(2100 亿美元) 〔2〕. 非正式照护成本是指老年人在日常生活功能、经济和精神生活等层面呈现的弱势状态而给照护者带来生理、心理和社会等多方面成本〔3〕. 科学核算照护成本是照护补偿决策的前提.

    作者:黄伟;王玉环;马文娟 刊期: 2018年第23期

  • 高血压时间治疗学在高龄老年高血压患者的应用

    目的 探讨高血压时间治疗学在高龄老年高血压患者的应用价值.方法 选取128例高龄老年高血压患者进行研究,随机分为两组各64例,均采用缬沙坦及非洛地平治疗,对照组于清晨口服降压药,观察组于晚上服用降压药.比较两组治疗前、治疗后1个月血压变化、治疗期间临床症状改善情况及不良反应发生情况.结果 两组治疗后24h SBP、24 h DBP、昼间SBP、昼间DBP、夜间SBP、夜间DBP与治疗前比较均显著下降(P<0.05);观察组治疗后24 h SBP、24 h DBP、昼间SBP、昼间DBP、夜间SBP、夜间DBP均显著低于对照组(P<0.05).观察组降压改善情况明显优于对照组(P<0.05).观察组患者临床症状改善率明显高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压时间治疗学可将高龄老年高血压患者血压控制在理想水平,促进24 h血压昼夜节律的恢复,对降低靶器官损害具有重要意义.

    作者:安少波;徐雷;杜晓静;胡喜田;王云英;吴志红 刊期: 2018年第23期

  • 脑损伤患者家庭功能、心理韧性与急性应激障碍

    目的 探讨脑损伤患者急性应激障碍(ASD)现状及家庭功能、心理韧性、脑部病灶特征对其影响.方法 采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、家庭功能评估表(APGAR)、中文版心理韧性量表(CD-RISC)对住院的349例脑损伤患者进行问卷调查.结果 349例患者SASRQ总分(57.21±44.97)分,8~39分者160人(48.0%),40~56分者85人(23.4%),57~150分者104人(28.6%).分离症状179例(51.29%),再体验症状184例(52.72%),回避症状179例(51.29%),警觉性增高症状195例(55.87%).结果显示是否偏瘫(β=-0.030)、家庭功能(β=-0.032)、心理韧性(β=-0.886)、烦扰程度(β=0.052)、糟糕天数(β=0.060)终进入回归方程(P<0.05).结论 脑损伤患者存在明显的急性应激症状,偏瘫、家庭功能得分越低、心理韧性差、烦扰程度高的患者发生急性应激障碍的可能性大.

    作者:成杰;刘萍萍;董立焕;王云龙;刘艳丰;王卫亮;张爱丽 刊期: 2018年第23期

  • 北京市城市空巢老人的社区融合

    目的 探讨空巢老人社区融合的现状,引导空巢老人过上健康、积极的老年生活.方法 采用质性研究方法,运用二手文献资料和个案访谈的18位城市空巢老人收集资料,使用内容分析法分析资料.结果 空巢老人的社区融合大致要经历迷茫期、探索期/发展期、成熟期、衰退期着四个阶段;空巢老人的社区融合有来自家庭的力量、社区的力量和社区社会组织的支持.鼓励子女常回家看看有助于空巢老人感受到来自家庭成员的关注和支持,营造良好的社区环境有助于空巢老人乐享生活,培育满足空巢老年需求的社区社会组织.结论 城市空巢老人的社区融合需要家庭、社区和社区社会组织共同努力,让空巢老人在社区中度过幸福的晚年.

    作者:许林泽;韩芸 刊期: 2018年第23期

中国老年学杂志

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主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅