李冰；刘牟林；王晓燕；李士军
目的 探索广州市养老机构老年人自身养老生活现况、生活的满意度及其影响因素.方法 采取方便抽样的方法,于2016年3～7月对广州市荔湾区和越秀区3所养老院的84名老年人开展了机构养老生活相关情况调查.结果 31.0％的老年人对养老机构不满意.宗教信仰、身体状况、睡眠情况、养老意愿、与家庭成员的关系、在社会与家庭中的地位、对生活的信心或希望、对生病后治疗费用的担心程度、对生活无人照料的担心程度、对养老体系的满意度、康复需求的满足程度及饮食满意度、认为政府对养老行业的重视程度不同的老年人生活满意度均有统计学差异(P≤0.05).结论 养老机构老年人总体生活满意度不高,重视影响老年人生活满意度的各个因素并付诸行动是提升机构老年人生活满意度直接、有效的途径.
作者：郝燕萍；王娟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨乙肝病毒X结合蛋白(HBXIP)在肝细胞癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学EnVision法检测54例肝癌组织、29例癌旁组织和15例正常肝组织中HBXIP表达,并分析其表达与肿瘤病理特征的关系.结果 肝癌组织中HBXIP阳性表达率〔73.6％(39/54)〕明显高于癌旁组织和正常肝组织(分别为48.3％和33.3,均P<0.05);HBXIP表达与肝癌的组织分化、癌栓形成、TNM分期相关(P值分别为0.035、0.037和0.025).结论 HBXIP高表达可能参与了肝癌的发生发展过程,可以作为肝癌早期诊断和评估预后的重要标志物.
作者：司超；刘俊；李霞斌；姚辉华 刊期： 2018年第24期
目的 探讨阿仑膦酸钠(ALN)应用于老年髋部骨质疏松性骨折患者对骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(BALP)表达及预防复发效果分析.方法 84例老年髋部骨质疏松性骨折患者随机分为试验组和对照组,每组42例.两组均接受外固定治疗并指导患者进行相同的康复锻炼,术后3w时给予患者药物辅助治疗,其中对照组给予常规钙剂(钙尔奇D片口服治疗),实验组在对照组基础上外加ALN进行治疗.观察比较两组治疗后临床疗效;骨密度;BGP、PTH、BALP表达水平及新骨折出现情况.结果 治疗后,实验组有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组L2～4、股骨颈、Wards三角、大转子骨密度明显高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),对照组L2～4、Wards三角、大转子骨密度明显低于治疗前(P<0.05);治疗后两组血清BGP、PTH、BALP表达水平均明显上升,实验组上升水平显著高于对照组(P<0.05);实验组无新骨折发生,对照组有4例发生其他部位的骨质疏松性骨折,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ALN有助于改善老年髋部骨质疏松性骨折患者症状及骨密度,明显调节体内BGP、PTH、BALP表达水平,具有良好的预防复发的效果.
作者：张震；张庆峰；李伟；李德民；杨超群 刊期： 2018年第24期
目的 探讨颅内血肿微创引流术治疗老年脑外伤硬膜外血肿的疗效及对炎症因子和应激反应的影响.方法 选择老年脑外伤硬膜外血肿患者107例,按照随机数字表法分为观察组(n=56)与对照组(n=51).观察组采用颅内血肿微创引流术治疗,对照组采用开颅手术治疗.比较两组手术指标变化,术前和术后3d血清炎症因子和应激反应指标变化及疗效.结果 观察组术中出血量和术后并发症显著少于对照组,手术时间和住院时间显著短于对照组(均P<0.05).两组术后3 d血清白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量较术前显著升高(均P<0.05);观察组术后3 d血清IL-6、CRP和TNF-α含量显著低于对照组(均P<0.05).两组术后3 d血清皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)含量较术前显著升高(均P<0.05);观察组术后3 d血清Cor和NE含量显著低于对照组(均P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 颅内血肿微创引流术治疗脑外伤硬膜外血肿效果显著,且对炎症反应和应激反应影响较小.
作者：陈醒华；王伟；舒俊斌 刊期： 2018年第24期
目的 探讨脂肪间充质干细胞(ADMSCs)移植对输血相关急性肺损伤(TRALI)大鼠巨噬细胞表面Toll样受体(TLR)4及共刺激分子CD40的影响.方法 体外培养ADMSCs,雄性SD大鼠30只随机分为假手术组(采用假手术处理)、TRALI组〔腹腔注射脂多糖(LPS)2 mg/kg,2 h后静脉输注人血浆(1 ml/只)〕、移植组〔腹腔注射LPS 2 mg/kg,2 h后静脉输注入血浆(1 ml/只)+ADMSCs悬液1 ml〕,各10只.荧光显微镜观察氯甲基苯甲酰氨(CM-DiI)标记的ADMSCs存活及分布情况;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清及肺组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及缺血预适应上调蛋白(MIP)-2的含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠肺组织TLR4、CD40、核转录因子(NF)-κB基因相对表达量,取外周血巨噬细胞检测TLR4、CD40、NF-κB的mRNA表达量;取肺组织,采用放射免疫沉淀试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟嘌呤(OhdG)的含量;采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理及湿干比变化.结果 CM-DiI标记的ADMSCs在荧光显微镜下呈红色荧光,阳性标记率达98％以上.TRALI组大鼠血清及肺组织TNF-α、IL-1β、MIP-2含量显著高于假手术组,移植组显著低于TRALI组(P<0.05).TRALI组大鼠肺组织及血清中TLR4、CD40、NF-κB的mRNA表达量均显著高于假手术组,移植组显著低于TRALI组(P<0.05).TRALI组大鼠肺脏组织SOD、GSH含量显著低于假手术组,移植组显著高于TRALI组;MDA、8-OhdG含量显著高于假手术组,移植组显著低于TRALI组(P<0.05).TRALI组大鼠肺组织出现肺泡间隔增厚等病理变化,移植组各种病理变化较TRALI组明显好转.结论 TRALI后TLR4及CD40表达量明显上升,诱发炎症等一系列反应,从而导致肺损伤,ADMSCs移植可减轻肺损伤程度.
作者：王景顺 刊期： 2018年第24期
目的 探讨高血压(HBP)、糖尿病前期(PDM)的老年人群焦虑、抑郁现状及其影响因素.方法 选取苏州社区450例年龄≥60岁居民进行现场体格检查和一般资料问卷调查,根据检查结果分成对照组、HBP组、PDM组、HBP&PDM组,采用焦虑和抑郁自评量表对各组进行评分.结果 PDM组、HBP&PDM组、HBP组的焦虑、抑郁评分均明显高于对照组(P<0.05).HBP&PDM组性别、年龄、病种、运动状况、空腹血糖、血压、吸烟、糖尿病家族史、病程与焦虑显著相关(P<0.05,P<0.01);年龄、病种、病程、运动状况、糖尿病家庭史、HBP家庭史、吸烟、腰围、空腹血糖、血压与抑郁显著相关(P<0.05,P<0.01).回归分析显示,病种负向预测焦虑(P<0.05),性别、空腹血糖、病程正向预测焦虑(P<0.01);空腹血糖、舒张压、病程正向预测抑郁(P<0.05),病种负向预测抑郁(P<0.01).结论 HBP和PDM老年人群存在明显的焦虑和抑郁情绪,适当的心理干预对该人群尤为重要.
作者：庄前玲；陈冯梅；汪婷；李丽蓉；郭桂芳 刊期： 2018年第24期
目的 探讨血浆miR-1266左心房颤动(房颤)射频消融术前后表达变化及与不同临床类型房颤相关性.方法 使用实时荧光定量PCR技术检测60例房颤患者在射频消融术前后血浆miR-1266表达变化.结果 ①房颤组和对照组在高血压患者比例、左心房内径、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体水平方面两组差异有统计学意义.在房颤亚组分析中,年龄、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、LDL-C、BNP、hs-CRP、D-二聚体水平方面组间差异有统计学意义.②血浆miR-1266在房颤组射频消融术前后相对表达量分别为1.92±0.34和0.16±0.06,术前表达上升而术后则表达明显下降,同对照组比较差异有统计学意义(P<0.0001);③血浆miR-1266在阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤中相对表达量分别为1.65±0.25、1.91±0.37和2.42±0.96,同对照组相比均表达上升,且不同类型房颤组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);而术后相对表达量分别为0.17±0.07、0.21±0.05和0.09±0.03,同术前表达明显下降(P<0.0001).结论 血浆miR-1266可能参与了房颤发病机制的调控,作为房颤诊断、治疗的分子靶点具有重要的研究前景.
作者：李冰；刘牟林；王晓燕；李士军 刊期： 2018年第24期
目的 观察中老年人在空气负离子吸入干预条件下心肺耐力的差异,及该条件对健身锻炼效果的影响.方法 筛选心肺耐力相对较差的老年人70例,入选者分别在常态空气环境及空气负离子干预环境下进行心肺耐力检测,比较两种环境下的心肺耐力差异.然后将入选者随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组在常态空气环境下、观察组在空气负离子干预环境下,分别进行有氧健身锻炼.3个月锻炼后,对两组心肺耐力及肺通气功能指标均在常态空气环境下进行检测.结果 空气负离子环境下入选者的心肺耐力较优,且在该环境下进行功能康复锻炼的效果无论是心肺耐力还是肺通气功能均明显优于常态空气环境(P<0.05).结论 采用空气负离子进行干预,可明显影响老年人的心肺耐力;且在该环境下进行3个月有氧健身锻炼,较室内常态通风环境可以明显提高心肺耐力及肺通气功能.
作者：徐卓亚 刊期： 2018年第24期
目的 探讨血清miRNA-623表达水平与老年局部晚期食管鳞癌患者放化疗效果的相关性.方法 选择老年局部晚期食管鳞癌患者77例,收集临床资料并检测血清miRNA-623表达水平情况,给予患者放化疗治疗,根据患者治疗后6个月情况将患者分为放化疗抵抗组31例及放化疗敏感组46例.对可能影响患者放化疗疗效的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miRNA-623表达水平对患者放化疗疗效的预测价值.结果 单因素及多因素Lo-gistic回归分析结果显示,临床分期、淋巴结转移及血清miRNA-623表达水平为影响老年局部晚期食管鳞癌患者放化疗疗效的独立危险因素(P<0.05).采用ROC曲线分析血清miRNA-623表达水平对老年局部晚期食管鳞癌患者放化疗疗效预测价值,结果显示血清miRNA-623表达水平对患者放疗疗效预测曲线下面积为0.867.结论 患者临床分期高、出现淋巴结转移及血清miRNA-623低表达是影响老年局部晚期食管鳞癌患者同步放化疗治疗疗效的重要因素,血清miRNA-623表达水平对患者放化疗疗效具有良好的预测价值,可作为临床潜在指标之一.
作者：张翠莉；施茗熙 刊期： 2018年第24期
乳腺癌是女性常见的癌肿,占女性癌肿的28％,乳腺导管原位癌( DCIS )是非浸润性乳腺癌,占乳腺癌的10％ ～25％ 〔1〕. DCIS具有发展为浸润性导管癌( IDC)的倾向〔2,3〕,大多数学者认为,DCIS伴微浸润是IDC发展的一个中间阶段〔4〕. DCIS对患者没有生命危险,但会增加IDC发生的风险. 临床随访发现导管内增生性病变与发生浸润性乳腺癌的危险性相关,普通型导管增生( UDH )是正常人的1. 5 倍,非典型导管增生( ADH ) 4 ～5 倍, DCIS 为 8 ～10 倍〔5〕.DCIS死亡主要原初诊断DCIS时没有发现浸润癌,残留的DCIS发展为浸润癌或者乳腺其他部位发生了浸润癌〔6〕.
作者：张建；张晓辉 刊期： 2018年第24期
目的 研究核苷酸寡聚结合域蛋白(NOD2)基因敲除对神经毒素1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病(PD)模型小鼠黑质细胞凋亡的影响及对黑质多巴胺(DA)神经元的保护作用.方法 将健康雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组(注射生理盐水)和PD模型组(注射MPTP),NOD2基因敲除小鼠随机分为NOD2对照组(注射生理盐水)和NOD2组(注射MPTP).对注射14 d的各组小鼠进行旋转行为学检测鉴定建模效果,TUNEL法观察黑质细胞凋亡情况,Western印迹检测黑质组织中炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、细胞凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病(Bcl)-2和活化的含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(酶切Caspase)-3的表达情况.免疫荧光染色法观察各组脑黑质脑酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经元数目的变化,高效液相色谱荧光法检测DA和高香草酸(HVA)的含量变化.结果 注射MPTP 14 d后,PD模型组和NOD2组均发生不同程度旋转(P<0.05),且模型组旋转次数显著高于NOD2组(P<0.05);TUNEL检测结果显示,与对照组和NOD2对照组相比,PD模型组和NOD2组凋亡阳性细胞数均明显增多(P<0.05),且NOD2组明显少于PD模型组(P<0.05).Western印迹检测结果显示,与对照组和NOD2对照组相比,PD模型组和NOD2组TNF-α和酶切Caspase-3蛋白表达水平均明显升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平明显下降(P<0.05),且NOD2组TNF-α和酶切Caspase-3蛋白表达水平明显低于PD模型组(P<0.05),NOD2组Bcl-2蛋白表达量明显高于PD模型组(P<0.05).PD模型组和NOD2组TH阳性神经元数量、DA和HVA含量较对照组和NOD2对照组均显著降低(P<0.05),且NOD2组均明显高于PD模型组(P<0.05).结论 NOD2基因敲除对PD小鼠DA神经元具有保护作用,其作用机制可能与抑制注射MPTP引起的凋亡阳性细胞数、酶切Caspase-3和TNF-α蛋白表达的升高及减轻注射MPTP引起的Bcl-2蛋白表达、TH阳性细胞数、DA含量和HVA含量的下降有关.
作者：王德佳；杨波 刊期： 2018年第24期
目的 探讨百合固金汤联合利奈唑胺对老年肺结核合并肺炎患者呼吸功能、炎性因子及免疫功能的影响.方法94例老年肺结核合并肺炎患者,按照随机表法分为观察组47例与对照组47例.对照组采用利奈唑胺治疗,观察组在对照组基础上联合百合固金汤治疗.两组疗程均为2w.比较两组治疗疗效,治疗前后呼吸功能、炎性因子和免疫状态变化及药物副反应发生情况.结果观察组治疗总有效率(91.49％)显著高于对照组(72.34％),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)和(FEV1/FVC)较治疗前显著升高(观察组:t=12.737、12.921、12.654,对照组:t=7.175、10.484、9.575,均P<0.05);观察组治疗后FVC、FEV1％和FEV1/FVC显著高于对照组(t=8.162、5.187、6.951,均P<0.05).两组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和肿瘤坏死因子(TNF)-α 水平较治疗前显著降低(观察组:t=18.490、17.700、20.735,对照组:t=6.585、8.807、6.833,均P<0.05);观察组治疗后CRP、WBC和TNF-α水平显著低于对照组(t=12.077、12.596、14.782,均P<0.05).两组治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前显著升高而CD8+较治疗前显著降低(观察组:t=15.645、13.553、12.667,对照组:t=8.490、4.572、7.900,均P<0.05);观察组治疗后CD4+和CD4+/CD8+显著高于对照组而CD8+显著低于对照组(t=8.009、7.804、6.881,均P<0.05).观察组药物副反应发生率(4.26％)显著低于对照组(19.15％,P<0.05).结论百合固金汤联合利奈唑胺对老年肺结核合并肺炎患者疗效显著,且可改善呼吸功能和免疫功能,减轻炎性反应.
作者：丁光年；徐海虹 刊期： 2018年第24期
目的 探讨神经节苷脂对过氧化氢(H2 O2)诱导PC12细胞凋亡的影响.方法 将200μmol/L H2 O2诱导的PC12细胞分为模型组,神经节苷脂低、中、高浓度组(12.5、25.0、50.0μmol/L),同时设立空白对照为正常组.噻唑蓝(MTT)法检测细胞活力,Annexin V/PI流式双染检测细胞凋亡,探针法检测活性氧簇(ROS)荧光强度,比色法检测天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)3、Caspase9活性,Western印迹法检测核因子(NF)-κB信号通路激活情况及B淋巴细胞瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达.结果 与正常组比较,模型组细胞活力降低,细胞凋亡率、ROS荧光强度及Caspase3、9活性提高,Bax、p-NF-κB p65及p-IκBα表达量上调,Bcl-2表达量下调,差异均有统计学意义(P<0.01).与模型组比较,神经节苷脂低、中、高浓度组细胞活力提高,细胞凋亡率、ROS荧光强度及Caspase3、9活性降低,Bax、p-NF-κB p65及p-IκBα表达量下调,神经节苷脂中、高浓度组Bcl-2表达量上调,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 神经节苷脂通过抑制NF-κB信号通路进而抵抗H2 O2诱导的PC12细胞凋亡.
作者：隋廷林；彭兆新；马丽娟；梁晓静；范迎春 刊期： 2018年第24期
有别于经济发达的东南沿海和自然资源丰富的西部,江西省位于中国中部,属于中部六省之一,人均国内生产总值( GDP)全国排名较为落后,年净流出人口较多. 2005年,江西省65 岁及以上老年人口所占比重达到了7. 35％(超过7％) ,从而正式步入老龄化社会. 本文对江西省人口老龄化现状进行分析.
作者：唐龙花；钟清玲 刊期： 2018年第24期
目的 探讨沙利度胺对老年急性髓系白血病(AML)患者血清内碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 90例老年AML患者随机分为两组各45例.对照组采用去甲基化治疗,观察组在此基础上加用沙利度胺治疗.比较两组血清b-FGF、VEGF水平、临床疗效及不良反应.结果 治疗前,两组血清bFGF、VEGF水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清bFGF、VEGF水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率(77.78％)明显高于对照组(46.67％,P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 沙利度胺在老年AML治疗中疗效确切,可通过抑制血清bFGF、VEGF表达发挥抗血管生成作用.
作者：杨海青；邱发麒 刊期： 2018年第24期
随着年龄增长,老年人所患疾病往往病因复杂且长期积累,加之免疫功能下降、应激反应能力低下,各种疾病的临床表现不典型,对于疾病诊断和治疗产生特殊要求〔1～3〕. 此外,由于年龄会改变生理与心理反应、用药效果及与年龄相关的慢性病、残疾和社会问题的存在,老年病人病情的评估和治疗与普通人群有很大不同,需要特殊知识、态度和技能〔4～6〕. 经过医学专业教育与培训的医疗卫生人员是提供老年医疗卫生服务、实现健康老龄化的中坚力量. 老年医疗卫生服务的特点是需要多学科、多种专业人才联合工作,其中关键的一种人才是老年医学专科医生. 根据国外经验,由于老年医学专科医生接受过专门训练,具有独特的知识、技能和方法,他们参加老年患者的诊断与治疗可以带来很多更好的结果,比如较低的病死率、较好的功能性结果、较少的医源性疾病和较低的再入院率等〔7〕.
作者：侯建林；陈娟；程化琴；苏琳；罗友晖；李志霞；王维民 刊期： 2018年第24期
目的 分析冠心病介入治疗患者创伤后成长(PTG)与情绪调节方式、社会支持的相关性.方法 采用随机抽样法,运用PTG量表、情绪调节方式问卷与社会支持评定量表对212例经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者进行测评并比较.结果冠心病介入术后患者PTG总分29～85分,平均(56.64±14.13)分,阳性检出率为53.77％.PTG阳性组对正性情绪的减弱型调节显著低于阴性组,增强型调节显著高于阴性组;而对于负性情绪,减弱型调节显著高于阴性组,增强型调节显著低于阴性组(P<0.05).PTG阳性组社会支持各维度得分均显著高于阴性组(均P<0.01);冠心病介入治疗患者创伤后成长与情绪调节方式、社会支持显著正相关.结论 不恰当的情绪调节方式与低程度的社会支持可能是导致患者PTG水平较低的原因.
作者：陈思思 刊期： 2018年第24期
目的 探讨联合检测外周血P选择素(CD62p)及D-二聚体(D-D)对急性脑梗死(ACI)严重程度及预后判断的价值.方法 ACI患者258例,按改良爱丁堡斯堪的那维亚评分标准分为重度脑梗死组80例和中、轻度脑梗死组各88、90例,同期健康人群80例为对照组.发病24 h内使用流式细胞仪检测外周血CD62p及磁珠法检测D-D水平,用Logistic回归分析二者是否是影响ACI预后的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价二者联合检测对ACI患者预后判断的价值.结果 重度脑梗死组外周血D-D与CD62p水平高于中度及轻度脑梗死组,脑梗死组D-D、CD62p水平均明显高于对照组(P<0.05);Logistic回归模型分析显示D-D、CD62p是影响ACI患者预后不良的独立危险因素(均P<0.01);D-D联合CD62p的ROC曲线下面积为0.835,敏感度为83.4％,特异度为86.5％,优于D-D和CD62p单独检测.结论 外周血D-D联合CD62p检测有助于ACI患者的危险分层及预后评估,临床检测对于预防和监控疾病发展具有重大意义.
作者：黄攀；何晓英 刊期： 2018年第24期
目的 探讨补体C1q/肿瘤坏死因子3相关蛋白在老年型骨折中的临床应用价值.方法 老年型骨折患者210例;青年型骨折150例;选取同期体检健康者100例作为对照.比较不同组之间的CTRP3水平.结果 老年型组中的血清CTRP3降低,且明显低于对照组(P<0.05);男性实验组的血清CTRP3水平相比于男性对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);女性实验组的血清CTRP3水平相比与女性对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中的女性血清CTRP3水平高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05);与青年型骨折组相比,老年型骨折组的血清CTRP3水平降低,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补体C1q/肿瘤坏死因子3相关蛋白有助于老年型骨折的早期诊断,对老年型骨折的诊断具有一定的价值.
作者：宁海峰；朱迎庆 刊期： 2018年第24期
对于临床骨科医师而言,急性肩锁关节( ACJ)脱位的诊断与治疗仍存在挑战. 现有的分类系统无法对韧带、关节囊和肌筋膜损伤状况,以及由此产生的单向或多向不稳定进行完整的评估. 临床诊断过程中,外科医师常因低估ACJ不稳定的等级而错过本应该进行的外科治疗. 临床治疗过程中,关节镜下对急性ACJ脱位进行修复,用微创的方法一次性植入,避免术后康复后取出,逐渐被相关专业的外科医师所接受.针对诊断过程发现的锁骨远端向前或向后移位即水平不稳定问题,手术修复的目的除了修复喙锁( CC)韧带解决垂直方向的稳定,也兼顾了肩锁( AC )韧带的稳定,且两者都可以通过关节镜进行修复. 本文主要介绍ACJ损伤的影像诊断和治疗选择方面的理念.
作者：夏永宁；侯海琴；赵毅；于铁成 刊期： 2018年第24期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
