学术投稿

海南地区老年骨质疏松健康行为及影响因素

李文;王海花

关键词:骨质疏松, 健康行为, 健康教育
摘要:目的 了解海南地区老年骨质疏松(OP)健康行为现状,分析其影响因素.方法 选择海南地区的海口市、三亚市、三沙市和儋州市4个社区卫生服务中心的304例老年OP为研究对象,采用自行设计的OP健康行为问卷进行现状调查,并分析其影响因素.结果 共发放调查问卷304份,回收有效问卷304份.健康行为平均得分(30.31±4.28)分,其中饮食行为(26.17±3.83)分,运动行为(1.82±1.73)分,摄钙行为(2.32±4.47)分,及格率较低.患者获取疾病相关知识以媒体和经验为主,缺少健康指导.单因素分析显示,性别、文化水平、工作性质和医疗保障与海南地区老年OP健康行为评分有关(均P<0.05).进一步多元回归显示,性别、工作性质和医疗保障是影响海南地区老年OP健康行为的因素(均P<0.05).结论 海南地区老年OP健康行为水平较低,应大力开展面对面指导、健康手册、专题讲座等多样化的健康教育方式,重点加强女性、无医疗保障和体力劳动者的健康教育,提高其健康行为.
中国老年学杂志相关文献
  • 经直肠超声弹性成像在前列腺癌诊断中的价值

    目的 探讨经直肠超声弹性成像(TRTE)应用于前列腺癌的诊断价值.方法 选择前列腺病变患者70例,分别进行经直肠前列腺超声(TRUS)检查TRTE检查及前列腺穿刺活检.比较TRUS与TRTE两种方法前列腺癌检出情况及诊断效能(包括特异度、准确度及灵敏度).结果 70例患者穿刺共检出前列腺癌43例(61.43%);TRTE法检测前列腺癌率(54.29%)明显高于TRUS法(均37.14%,P<0.05);TRTE法特异度、准确度及灵敏度均高于TRUS法(P<0.05).结论 TRTE用于前列腺癌诊断具有良好的特异度、准确度及灵敏度.

    作者:李建春;范小明;王力;毛祖杰;王静;李锋之 刊期: 2017年第10期

  • 干扰素α致慢性丙型肝炎患者抑郁症后Th1/Th2细胞因子与血清犬尿酸水平的相关性

    目的 探讨干扰素(IFN)-α治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者抑郁症后Th1/Th2细胞因子与血清犬尿酸通路(KP)中犬尿酸(KYN)和色氨酸(TRP)水平的作用机制.方法 利用抑郁症自测量表(SDS)和焦虑症自测量表(SAS)对79例IFN-α治疗CHC患者进行心理测评,发生抑郁症患者34例,根据量化积分情况,分为轻度、中度和重度抑郁症组,以正常人群30例为健康组,以治疗过程中未发生抑郁的CHC患者45例为无抑郁症组,各组均采集外周血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者外周血中Th1类细胞因子IFN-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α及Th2类细胞因子白细胞介素(IL)-4和IL-10的浓度.应用高效液相色技术检测患者血浆中KYN和TRP水平,并计算二者的比值.结果 各组血清IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10水平均显著升高(均P<0.05);各组TRP水平降低,KYN水平升高,KYN/TRP变化也差异显著,且伴随抑郁症状程度不同,中度和重度组与轻度组比较差异显著(P<0.05).结论 IFN-α在治疗CHC过程中,出现Th1/Th2因子表达式失衡导致CHC患者KP通路中吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)的活性增强,引起KYN/TRP发生改变,可能是抑郁症发生的机制之一.

    作者:刘金霞;高杨;刘立新;李建团;王福 刊期: 2017年第10期

  • 老年冠心病患者血清同型半胱氨酸、一氧化氮及内皮素的水平变化及意义

    目的 研究老年冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(HCY)、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)的水平及意义.方法 选取100例CHD患者均接受冠状动脉造影检查及Gensini评分,检测HCY、NO及ET水平.患者接受12个月的随访,分析随访期间患者发生心血管事件的危险因素,分别评价Gensini评分、HCY、NO及ET对心血管事件的预测价值.结果 15例CHD患者发生心血管事件,Gensini评分、HCY、NO及ET是其危险因素(P<0.05).ROC曲线分析:Gensini曲线下面积为0.795,临界值为58.5分,敏感度为86.67%,特异度为96.47%;HCY分别为0.722、19.51 μmol/L、86.67%及94.12%;ET分别为0.668,45.59 pg/ml,80.00%,89.41%;NO分别为0.599,61.63 μmol/L,66.67%及82.35%.结论 老年CHD患者血清HCY及ET升高,NO降低,上述指标对CHD患者12个月内的心血管事件具有提示意义.

    作者:纪昕;张晓斌;岳晓乐;赵丹丹;杨佳慧;李永军 刊期: 2017年第10期

  • 老年乳腺癌组织雌激素受体、孕激素受体与富集AT序列的特异性结合蛋白1及人表皮生长因子受体-2表达的相关性

    目的 探讨老年乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与富集AT序列的特异性结合蛋白(SATB)1及人表皮生长因子受体(CerbB)2表达的相关性.方法 回顾性分析原发性乳腺癌患者172例的临床资料.以距肿瘤组织超过5 cm外的癌旁组织为对照,用免疫组化方法检测乳腺癌组织中SATB1、CerbB2表达及其与临床病理特征、ER、PR的关系.结果 SATB1、CerbB2在乳腺癌组织中表达的阳性率显著高于癌旁组织(P<0.05).组织学分级Ⅲ级的乳腺癌组织中SATB1、CerbB2表达阳性率高,其次为Ⅱ级、Ⅰ级,差异有统计学意义(P<0.05);临床分期为Ⅲ期的乳腺癌组织中SATB1、CerbB2表达阳性率显著高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05);有淋巴结转移的乳腺癌组织中SATB1、CerbB2表达阳性率显著高于无淋巴结转移者(P<0.05).SATB1、CerbB2在乳腺癌组织中的表达与ER、PR表达呈显著负相关(rER=-0.387,-0.372,rPR=-0.296,-0.329,均P<0.05).结论 SATB1、CerbB2在老年乳腺癌组织中呈高表达,且与ER及PR表达呈显著负相关.

    作者:宋晨;孙利敏 刊期: 2017年第10期

  • 中国老年心理学研究的地区与学科不均衡

    目的 了解老年心理学学科发展的全貌,为该领域近期发展规划提供指导.方法 对中国科学引文数据库(Chinese Science Citation Database,CSCD)收录期刊发表的885篇(1992-2015)老年心理学论文进行计量学分析.结果 总体而言,我国老年心理学研究近年呈现快速、合作发展趋势;内容以应用导向为主,大多采用相关研究法,实验研究比例较小;其中,75.6%以上相关研究论文来自于医疗机构和医科高校,来自心理学研究与教学机构的研究仅占6.4%;研究论文发表的地区分布不平衡、与社会需求有差距结论 我国老年心理学领域的研究近年快速增长,但科研力量和需求之间存在不匹配和不平衡性.

    作者:边玉莹;张玉静;刘萍萍;韩布新 刊期: 2017年第10期

  • 同型半胱氨酸及视黄醇结合蛋白检测在冠心病诊断中的应用

    目的 探讨冠心病(CHD)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)及视黄醇结合蛋白(RBP)的浓度,探讨其联合检测对CHD的诊疗的作用.方法 在河南省中医院心病科住院怀疑为CHD并行冠状动脉造影的患者共358例,其中293例经冠脉造影确诊为CHD,65例为非CHD设为对照组.根据CHD的临床特点分为急性心肌梗死组75例、不稳定型心绞痛组123例、稳定型心绞痛组95例;检测各组患者的血清Hcy及RBP浓度,分析其在CHD不同阶段中的意义.结果 急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组与对照组的血清甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)水平无统计学差异(P>0.05),急性心肌梗死组血清Hcy、RBP水平高于对照组;不稳定型心绞痛组血清Hcy、RBP水平高于对照组;稳定型心绞痛组血清Hcy、RBP水平与对照组基本一个水平(P>0.05).结论 血清Hcy及RBP的水平与CHD的严重程度呈正相关.

    作者:李永伟;郭孝兰;刘心伟;张小倩;许晓娜 刊期: 2017年第10期

  • 老年高血压患者社会支持对睡眠质量的影响

    目的 探讨内蒙古通辽市社区老年高血压患者睡眠质量和社会支持现状及其影响因素.方法 使用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和社会支持量表(SSRS)对内蒙古通辽市208例老年高血压患者进行问卷调查.结果 老年高血压患者PSQI总分(6.86±2.28)分,社会支持总分(40.78±6.74)分,老年高血压患者社会支持总分与PSQI总分呈负相关(P<0.01),即老年高血压患者社会支持水平越高,睡眠质量越好.多元逐步回归结果显示社会支持总分、子女需要照护、月收入低于1 000元是老年高血压患者PSQI得分的影响因素.结论 通辽市社区老年高血压患者睡眠质量一般,社会支持处于中等水平,通辽市老年人睡眠质量与社会支持水平具有相关性;照护者可通过采取相应措施进一步加强老年高血压患者社会支持,帮助其维持身心稳态,促进良好睡眠.

    作者:杜吉利;周小丹;迟会;齐冲 刊期: 2017年第10期

  • 老年性痴呆肾虚痰瘀发病机制中细胞自噬研究进展

    老年性痴呆(AD)占痴呆的65%~75%[1,2].大脑局部尤其是海马和皮层出现由β-淀粉样蛋白(Aβ)聚集形成的老年斑(SP)和由Tau蛋白异常磷酸化而形成的纤维缠结(NFT)及神经细胞的减少是AD的主要病理特征[3,4].

    作者:马妍;闫晨;张连城;王凯;崔远武;张琳琳 刊期: 2017年第10期

  • 深圳市老年外来人口心理健康和抑郁状况影响因素

    目的 探讨深圳市老年外来人口的心理健康和抑郁状况及其相关影响因素.方法 利用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)对分层随机抽取的深圳市老年外来人口1 260人进行问卷调查,采用多元线性回归了解抑郁症状的相关因素.结果 以总分≥160分,或阳性项目数≥43,或躯体化等任一因子≥2分为阳性筛选条件,深圳市老年外来人口心理异常总阳性率为58.9%,抑郁症状阳性率为21.8%.躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9项因子分均≥2分占8.9%.因子分≥3分检出率排名前3位的是抑郁、焦虑和人际关系敏感.年龄越大、非在婚、有慢性疾病、睡眠状况不佳、自觉精神压力大者SDS得分越高,是老年人抑郁的主要影响因素.结论 深圳市老年外来人口心理健康状况值得关注,抑郁、焦虑症状较普遍,需对老年不在婚女性和存在身体健康问题的老年人作为重点人群进行干预.

    作者:游丽琴;金冬;周志坚;邹晓苇 刊期: 2017年第10期

  • 老年脑卒中患者子女照顾者照顾行为现状及影响因素

    目的 评估老年脑卒中患者子女照顾者的照顾行为及相关影响因素.方法 采用便利抽样法抽取134例老年脑卒中患者及其子女家庭照顾者进行问卷调查.结果 子女照顾者相关照顾行为得分总分为(40.75±7.518)分,处于中等水平.子女的年龄、照顾年限是影响其照顾行为的主要因素(P<0.05).结论 医院医护人员及社会保健相关部门需给予子女照顾者关于老年脑卒中患者照顾知识及行为相关的教育和指导,改善其照顾行为,提高其照顾水平,进而改善脑卒中患者的康复效果和生活质量.

    作者:闫婷婷;郑蔚;段好丽;张苇;乔婷婷;陈丹丹 刊期: 2017年第10期

  • 抗阻训练在成年脑瘫患者步态功能康复中的应用

    目的 探讨渐进抗阻训练在改善脑瘫(CP)患者步态功能及行走方面的效果.方法 选择44例CP患者[粗大运动功能分级(GMFCS)Ⅰ~Ⅱ级],随机分为训练组及对照组各22例,分别进行12 w的康复训练.训练组进行高负荷、渐进抗阻训练,对照组给予常规康复训练.分析训练前后两组在步态周期、跨步长、步速、踝关节活动度及屈曲角度、6 min步行试验方面的差异.结果 训练前后两组步速、6 min步行试验均有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);在步态周期、跨步长、踝关节活动度及屈曲角度方面,训练组改善明显,对照组无明显改善,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 高负荷、渐进抗阻训练改善了患者的步态功能,而在改善患者步行速率方面,抗组训练无明显优势.

    作者:耿子轩 刊期: 2017年第10期

  • 下颌收拢抗阻力运动在老年脑梗死后吞咽障碍者中的应用效果

    目的 评价下颌收拢抗阻力运动(CTAR)对老年脑梗死后吞咽障碍患者的治疗效果和心理状态的影响.方法 应用随机数字表法将90例老年脑梗死后吞咽障碍者分成CTAR组、Shaker组和对照组.实验前3组患者通过吞咽障碍分级评价和抑郁自评量表(SDS)评价后,对各组患者均进行神经内科常规治疗,其中CTAR组在常规治疗基础上,结合CTAR治疗,Shaker组结合Shaker运动训练.并分别经过2、4、6 w的治疗和康复后再次评价吞咽功能.同时,经康复训练6 w后再次进行SDS评定.结果 治疗前各组老年患者吞咽障碍的程度和SDS得分无显著差异(P>0.05),治疗后各组患者吞咽障碍均有不同程度改善,其中2~4 w患者吞咽功能恢复为明显.CTAR组疗效显著优于Shaker组和对照组(P<0.05).治疗6 w后CTAR组SDS评分明显低于Shaker组和对照组(P<0.05).结论 对老年脑梗死后吞咽功能障碍者在常规治疗的基础上结合CTAR,可以有效提高其吞咽功能,减轻心理负担、改善抑郁状态.

    作者:雷雨颖;郭晓萱 刊期: 2017年第10期

  • 富硒板党对小鼠运动能力的影响及机制

    目的 研究富硒板党对小鼠运动能力的影响及机制.方法 50只小鼠随机分为安静对照组、力竭运动对照组、力竭运动给药组、力竭恢复对照组和力竭恢复给药组,根据实验要求给药处理28 d后,观测各组小鼠力竭游泳时间,检测各组小鼠血清及骨骼肌组织乳酸(LA)、血糖(BG)、肝糖原(HG)、肌糖原(MG)和血清、肝组织及骨骼肌超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量.结果 力竭给药组较力竭对照组力竭游泳时间明显延长,延长率为18.76%;与安静对照组比较,力竭运动对照组和力竭运动给药组LA、MDA含量和SOD活性显著增加,BG、HG、 MG含量显著降低,力竭恢复给药组LA、BG、MDA、HG、 MG含量和SOD活性无显著差异(P>0.05);与力竭运动对照组比较,力竭运动给药组BG、HG、 MG含量和SOD活性显著增加,LA、MDA显著降低;与力竭恢复对照组比较,力竭恢复给药组BG、HG、 MG含量显著增加,LA、MDA显著降低.结论 富硒板党能够延缓疲劳的发生和促进疲劳恢复,提高小鼠的运动能力,其机制可能与调节机体的代谢状态和缓解器官的氧化损伤有关.

    作者:聂盼水;谭文波 刊期: 2017年第10期

  • 依达拉奉对脑缺血再灌注大鼠脑红蛋白和14-3-3γ蛋白的影响

    目的 探索依达拉奉对脑缺血再灌注大鼠脑红蛋白(Ngb)和14-3-3γ蛋白的影响.方法 采用大脑中动脉闭塞法建立大鼠脑缺血再灌注模型,将48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和依达拉奉预处理组;采用酶联免疫吸附法检测血清Ngb和14-3-3γ水平,采用蛋白免疫印迹、免疫组化检测脑组织中Ngb和14-3-3γ表达.结果 模型组大脑和血清的Ngb和14-3-3γ水平均高于假手术组(P<0.05),依达拉奉预处理组大脑和血清的Ngb和14-3-3γ水平均高于模型组(P<0.05).结论 依达拉奉能通过上调脑缺血再灌注大鼠血清和脑组织中Ngb和14-3-3γ水平发挥脑保护作用.

    作者:韦俊杰;李吕力;李晓峰;李燕华;陈渊;张丽香;范秉林;陈志;封浑 刊期: 2017年第10期

  • 泽泻汤加味方对高盐高血压大鼠24h液体出入量及尿电解质的影响

    目的 探讨泽泻汤加味方对高盐高血压大鼠24 h出入量及尿电解质的影响.方法 给Wistar大鼠高盐饮食22 w造模,将40只高血压大鼠随机分为模型组、缬沙坦组、中药高剂量组、中药中剂量组,每组10只,另设正常组10只.从第23周起,除正常组外,对各组大鼠施相应干预措施.干预8 w后,观察各组大鼠2 h出入量、尿Na+、K+、Cl-的变化.结果 2 w末与正常组相比,中药高、中剂量组的24 h进水量明显升高(P<0.01).4 w末与正常组和模型组相比,中药中剂量组的24 h进水量显著升高(P<0.01).2 w末与正常组比较,中药中剂量组的24 h尿量升高(P<0.05).4 w末与正常组比较,其余各组的24 h尿量明显升高(P<0.01);8 w末与正常组比较,缬沙坦组、中药高、中剂量组24 h尿量升高(P<0.05).与模型组比较,中药中剂量组尿Na+升高(P<0.05).与正常组比较,模型组和中药高剂量组尿K+明显降低(P<0.01);缬沙坦组和中药中剂量组尿K+降低(P<0.05).与中药高剂量组比较,中药中剂量组尿中Cl-升高(P<0.05).结论 泽泻汤加味方对高盐高血压大鼠起到利尿、排钠及保钾的作用,并且泽泻汤加味方中剂量组排钠效优,泽泻汤加味方高剂量组保钾效优.

    作者:陈景彦;陈炳宏;张树峰;范洪亮;于海荣;杨娜 刊期: 2017年第10期

  • 同步放化疗与单纯放疗辅助治疗术后高危子宫内膜癌的临床疗效比较

    目的 对比研究顺铂(DDP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)同步放化疗与单纯放疗辅助治疗术后高危子宫内膜癌的毒性反应和复发率.方法 有高危因素的子宫内膜癌患者43例中22例行单纯放射治疗,21例行术后辅助DDP+5-FU(PF)方案同步放化疗治疗,对比两组毒性反应和复发率.结果 同步放化疗组与单纯放疗组3级胃肠道反应率分别为61.90%和31.82%,差异显著(P<0.05);2级以上骨髓抑制率分别为66.67%和18.18 %,差异显著(P<0.01);2级以上周围神经毒性反应率分别为33.33%和13.64%,无显著差异(P>0.05),总体复发率分别为4.76%和27.27%,差异显著(P<0.05).结论 高危子宫内膜癌患者同步放化疗后3级胃肠道反应率增加,2级以上骨髓抑制率显著增加,周围神经毒性反应率不增加,毒性反应可以耐受,减少2年总体复发率.

    作者:杨琳琳;张红平;杨谢兰;杨宏英 刊期: 2017年第10期

  • 糖尿病合并心力衰竭患者红细胞分布宽度与血清脑利钠肽水平的相关性

    目的 探讨糖尿病(DM)合并心力衰竭患者红细胞分布宽度(RDW)与血清脑利钠肽(BNP)水平的相关性.方法 收集80例DM合并心力衰竭的患者作为观察组并选取年龄和性别相匹配的DM无心脏病史,心电图正常的患者80例作为对照组.分别对两组患者进行RDW与BNP的检测.结果 观察组RDW明显高于对照组(P<0.05),并且观察组RDW与BNP水平呈相相关(r=0.768,P<0.01).结论 在DM患者中RDW可作为预测心力衰竭的一个指标.

    作者:李洁;王连环;王淑娟;洪冰;林祥灿 刊期: 2017年第10期

  • 老年人认知功能障碍及其影响因素

    目的 了解老年人认知功能障碍情况及其影响因素.方法 随机抽取福建省749例年龄≥60岁的老年人通过长谷川简易智能测量表(HDS)、日常生活能力量表及自制的老年人生活方式调查量表进行评定.结果 男女认知功能障碍发生差异无统计学意义(P>0.05);不同居住地、婚姻状况、学历、经济收入的老年人认知功能障碍发生差异显著(P<0.05);已婚、关注饮食、日常生活能力正常是老年人认知功能障碍的保护因素,而低经济收入、短睡眠时间则是危险因素.结论 应采取多种干预和防控策略,延缓老年认知功能障碍的发生,通过引入老年社会工作专业手段,提高认知功能障碍者的生存质量和尊严.

    作者:肖慧欣;林诗竹;林祺;陈昭媛;张信皇;危文章 刊期: 2017年第10期

  • 姜黄素治疗帕金森病的机制

    目的 研究姜黄素治疗帕金森病(PD)的作用机制.方法 采用MPTP诱发小鼠亚急性PD模型,通过蛋白质组学研究鉴定出小鼠中脑差异蛋白,发现姜黄素的作用靶点,并采用Western印迹进行验证.用脂多糖刺激C6神经胶质瘤细胞研究蛋白的表达.结果 在MPTP诱发的小鼠PD模型中,蛋白质组学鉴定出星形胶质细胞激活标志物胶质纤维酸性蛋白(GFAP)高表达,姜黄素给药可以下调GFAP的表达,Western印迹验证GFAP的表达与蛋白质组学结果一致.在脂多糖刺激的C6神经胶质瘤细胞中GFAP的表达明显升高,姜黄素给药后可以降低GFAP的表达.结论 星形胶质细胞介导的炎症反应参与PD发病,姜黄素可通过抑制星形胶质细胞的激活产生抗感染作用,进而发挥其神经保护作用.

    作者:杜国华;王宏旭;刘子良 刊期: 2017年第10期

  • 不同剂量右美托咪定在老年椎管内麻醉下宫腔镜手术患者的应用效果

    目的 探讨不同剂量右美托咪定(DEX)在老年椎管内麻醉下宫腔镜手术患者中的应用效果.方法 宫腔镜手术发生寒战的老年患者80例,按随机数字表法分为对照组、曲马多组、DEX低剂量组和DEX高剂量组,每组20例,在围术期发生寒战反应后分别给予生理盐水、曲马多1.0 mg/kg、DEX 0.5 μg/kg和DEX 1.0 μg/kg,记录患者在给药前(T0)、给药5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)和手术结束时(T4)的寒战评分、镇静评分和不良反应发生情况.结果 对照组各时刻寒战评分与T0时刻基本相当且高于同时刻的其他组(P<0.05);曲马多组、DEX低剂量组及DEX高剂量组T1时刻寒战评分开始下降,DEX高剂量组下降快(P<0.05);镇静评分T0、T1、T3和T4时各组间差异均无统计学意义(P>0.05),T2时DEX高剂量组高于其余3组(P<0.05);DEX低剂量组及DEX高剂量组不良反应发生率均显著低于对照组和曲马多组,DEX高剂量组亦低于DEX低剂量组(P<0.05).结论 右美托咪定应用于老年椎管内麻醉后宫腔镜手术患者具有确切的抗寒战效果,同时能有效减少恶心呕吐不良反应的发生率,且高剂量运用效果更明显.

    作者:黄小兰;冯璐璐;曲晓霞;何琼 刊期: 2017年第10期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅