学术投稿

不同心电图检测诊断老年冠心病的价值比较

文佳颖;胡申江

关键词:冠状动脉造影, 常规心电图, 动态心电图, 平板运动试验
摘要:目的 探讨以冠状动脉造影(CAG)作为诊断冠心病标准的常规心电图、动态心电图及平板运动试验(TET)对诊断老年冠心病的临床价值.方法 选取接受检查疑似老年冠心病患者110例,间隔2 w内患者均先后行常规心电图、TET、动态心电图、CAQG检查.以CAG检查结果为标准,比较三种检查方法的冠心病检出率,敏感性、特异性、精准性等指标.结果 110例患者经CAG检查诊断出阳性患者82例,其中轻度狭窄28例,中度狭窄42例,严重狭窄12例;单支病变30例,多支病变52例;冠心病阳性检出率比较,TET>动态心电图,均显著高于常规心电图(均P<0.05),TET及动态心电图检查的轻度狭窄、严重狭窄多支病变检出率均显著高于常规心电图检查(均P<0.05),且两组间差异不明显(P>0.05);中度狭窄及单支病变检出率,三组间差异不显著(均P>0.05).此外,三组检查方法多支病变的检出率显著高于组内单支病变(均P<0.05);敏感性及准确性比较,常规心电图<动态心电图0.05),特异性常规心电图>动态心电图>TET,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 三种检查方法在老年冠心病的诊断中均各具其临床价值,为尽可能提高疾病的诊断率,必要时可采用多种检查方法联合进行诊断.
中国老年学杂志相关文献
  • 当归挥发油上调自发性高血压大鼠TLR3,TRIB1基因的表达

    目的 通过研究当归挥发油对自发性高血压大鼠(SHR)肝脏组织中TRIB1、TLR3 mRNA水平表达的影响,探讨当归挥发油对SHR脂代谢的改善作用及其机制.方法 将8周龄雄性SHR随机分为模型组,当归挥发油组低剂量组(含5%的挥发油),当归挥发油组高剂量组(含10%的挥发油)和阿托伐他汀钙组,并用同周龄的Wistar大鼠作为正常对照组.各组大鼠分别灌胃4 w后,测定给药前后血压的变化.取大鼠肝脏组织,HE染色观察各组大鼠肝脏组织的结构变化,QT-PCR检测TRIB1、TLR3 mRNA水平的表达.结果 当归挥发油能降低SHR的血压.TRIB1,TLR3在各用药组表达上调,且呈差异性表达,在挥发油组不同剂量组之间亦呈差异性上调表达.结论 当归挥发油对SHR脂代谢有调节作用,通过上调TRIB1、TLR3 mRNA水平抑制动脉粥样硬化而降压,从而影响脂代谢.

    作者:曲强;纪禄风;石向慧;王利红;伊琳 刊期: 2017年第20期

  • 阿霉素脂质体与传统制剂治疗晚期乳腺癌效果及毒性的meta分析

    目的 比较阿霉素脂质体与阿霉素传统制剂治疗晚期乳腺癌时效果和毒性.方法 搜索Pubmed数据库截止2015年5月发表的关于阿霉素脂质体化疗对比阿霉素传统制剂治疗晚期乳腺癌效果和毒性的文章并按照纳入排除标准进行筛选.采用Cochrane协作网推荐的Rev-Man5.3软件进行Meta分析.结果 纳入10篇随机对照研究的2889例乳腺癌患者,经过分析发现相比传统阿霉素治疗,阿霉素脂质体化疗可以显著降低心脏毒性的风险(OR=0.46,95%CI 0.23~0.92,P=0.03),并且显著提高总缓解率(ORR)(OR=1.25,95%CI 1.02~1.52,P=0.03).阿霉素脂质体化疗并不能提高患者无进展生存(PFS)率(HR=1.14,95%CI 0.96~1.34,P=0.12).对总生存(OS)率分析发现两种治疗方案无统计学差异(HR=1.00,95%CI 0.91~1.10,P=0.93).结论 相比传统阿霉素剂型,使用阿霉素脂质体治疗可以显著提高晚期乳腺癌患者ORR及降低心脏毒性,应为临床首选.

    作者:冯佳;罗英豪;王思雄 刊期: 2017年第20期

  • 当药醇苷对β淀粉样蛋白诱导神经细胞损伤模型GSK-3β及Akt表达的影响

    目的 研究当药醇苷对阿尔茨海默病(AD)细胞模型糖原合成酶激酶(GSK)-3β及蛋白激酶B(Akt)表达的影响及机制.方法10μmol/L Aβ作用于PC12细胞制作成AD细胞模型.实验分为正常对照组,模型组,当药醇苷低剂量组,当药醇苷高剂量组,LY294002组,LY294002+当药醇苷高剂量组.结果与正常对照组比较,模型组p-Akt蛋白水平明显下降(P<0.05),而p-GSK-3β蛋白显著升高(P<0.05).与模型组比较,当药醇苷高、低剂量组p-Akt蛋白表达水平明显升高,p-GSK-3β蛋白表达显著下降(P<0.05);当药醇苷高、低剂量组间比较差异不显著(P>0.05);用LY294002处理的两组p-Akt蛋白和p-GSK-3β蛋白表达水平与正常对照组无显著差异(P>0.05),LY294002+当药醇苷高剂量组与当药醇苷高、低剂量组的p-Akt蛋白和p-GSK-3β蛋白表达水平比较有统计学差异(P<0.05).结论当药醇苷可以拮抗Aβ导致的AD神经损伤,具有神经细胞保护作用,其作用机制可能通过激活PI3K/Akt信号通路,提高p-Akt蛋白表达水平,抑制该通路下游靶分子p-GSK-3β 活性而实现.

    作者:赵志英;胡志强;高洋洋 刊期: 2017年第20期

  • 金昌队列女性人群乳腺增生影响因素

    目的 了解金昌队列女性人群乳腺增生患病现状,分析乳腺增生主要影响因素及其交互作用.方法 应用病例对照研究方法,采用Mantel-Haenszel分层分析和非条件Logistic回归分析方法,分析该队列女性人群乳腺增生主要影响因素及其病因分值,按Walker的方法探讨年龄与危险因素的交互作用.结果 年龄、职业为干部、月经初潮年龄较早、月经不规律、未闭经、人工流产史、自动流产史为该人群乳腺增生独立危险因素.分娩次数、月经初潮年龄较晚为保护性因素.年龄≥40岁与月经初潮年龄较早、月经不规律和未闭经存在交互作用.结论 年龄≥40岁组为该人群乳腺增生患病高危人群,并且当年龄≥40岁与初潮年龄较早、月经不规律和未闭经并存时,可增加乳腺增生危险性.

    作者:朱新玉;白亚娜;李娜;胡晓斌;张雪芝;任晓卫;陈晓霞;姬晓虹;刘燕青;彭峥;王敏珍;李娟生;程宁 刊期: 2017年第20期

  • 交叉性失语语言功能重组的功能磁共振研究

    目的 探讨交叉性失语患者语言功能区的动态重组.方法 8例脑卒中后交叉性失语患者在脑卒中发病后第(7±2)天(T1期)、第(30±7)天(T2期)和第(90±7)天(T3期)分别进行3次语言功能测试和功能磁共振检查,健康对照组仅行1次上述各项检查.使用xjview软件呈现脑区激活图.结果 病例组在T1期有不同程度的语言功能障碍,其中以自发语流畅度和命名功能受损为明显.病例组在单因子重复测量的方差分析比较中,T1期、T2期和T3期失语指数的差异均有统计学意义(F=122.96,P<0.001).通过独立样本t检验发现病例组在T1期、T2期和T3期的失语指数和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),但T3期自发语流畅度测试和图片命名测试得分和对照组相比差异无统计学意义(t=0.71,1.26;P=0.243,0.487).在进行图片命名时,健康对照组主要表现为左侧语言区激活,同时在双侧额叶中下回、左侧额上回、左侧颞中回、左侧梭状回、双侧枕中回观察到显著激活.而病例组在T1期表现为激活降低的双侧激活模式,其中左侧额下回后部、左侧中央前回、右侧额叶上中回激活较为显著.在T2期和T3期均表现为激活增强偏左的双侧激活模式,但T3期的激活强度高于T2期.T1期至T2期左侧Broca区的激活增加与失语指数的改善呈正相关(r=0.916,P=0.001),而T2期至T3期左侧颞叶上中回的激活增加与失语指数的改善呈正相关(r=0.873,P=0.005).结论 交叉性失语患者主要表现为非流畅性失语,大部分患者的语言功能在发病后3个月逐渐恢复.交叉性失语患者的语言区重组主要通过左侧大脑半球语言区的功能上调来实现且上调程度与语言能力改善呈正相关,这表明在交叉性失语患者的语言恢复过程中左侧大脑半球发挥了重要作用.

    作者:王伶杰;张洧;李映凯;刘榴;黎春镛;罗高权;武肖娜;王俊;韩立新;刘雁 刊期: 2017年第20期

  • Apelin13增强大鼠吗啡镇痛效能及对p38 MAPK和ERK活化的影响

    目的 探讨鞘内注射Apelin13(APL)对大鼠吗啡镇痛效能的影响.方法 选取40只雄性健康SD大鼠进行鞘内置管,并随机分为对照组、APL高剂量(APL-H)组、中剂量(APL-M)组及低剂量(APL-L)组(n=10),APL-H、APL-M及APL-L组分别接受鞘内注射10μl含APL 0.05、0.5、5μg的MES缓冲液,对照组鞘内注射等体积的MES缓冲液,1次/d,连续5 d.各组均在鞘内给药前(d0)和给药后第6天(d6)、7(d7)、8(d8)天皮下注射10 mg/kg吗啡,测定各组右后爪的热刺激缩足反应潜伏期(PWTL)及甩尾潜伏期(TFL),并计算大可能镇痛效应百分比(MPE).第8天行为学测试结束后处死大鼠,采用Western印迹检测脊髓腰膨大处的磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK)和磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)的表达.结果 各组d0时基础PWTL和TFL的差异无统计学意义(P>0.05),且对照组和APL-L组d0、d6、d7、d8时PWTL、MPE和TFL的差异无统计学意义(P>0.05);APL-M组和APL-H组d6~d8时的PWTL、MPE和TFL水平均高于d0,且APL-M组和APL-H组d6~d8时的PWTL、MPE和TFL水平均高于对照组(P<0.05);APL-M组和APL-H组的p-p38 MAPK和p-ERK水平均低于对照组和APL-L组,且APL-H组该两种蛋白水平均低于APL-L组和APL-M组(P<0.05).结论 鞘内注射APL可抑制热痛敏并提高吗啡镇痛效能,其机制可能与抑制p38 MAPK和ERK活化有关,在恢复吗啡耐受大鼠的吗啡镇痛效果上有一定价值.

    作者:郭延洪;阿良德;王占鹏;樊海宁 刊期: 2017年第20期

  • 高压氧治疗老年慢性辐射损伤的效果

    目的 探讨高压氧(HBO)治疗老年慢性辐射损伤(CRI)的效果.方法 选择2005年5月至2015年12月在吉林大学第一医院干部病房老年肿瘤患者放疗后CRI 245例,应用数字表法随机分成HBO治疗组123例和对照组122例,在HBO治疗过程中对两组下颌骨放射性骨坏死(ORN)喉软组织放射性坏死(STRN)、膀胱STRN、肠STRN、皮肤STRN等组织损伤进行评估.结果 两组治愈率、无效率、恶化率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),有效率、好转率比较差异无统计学意义(P>0.05);从评估结果看HBO治疗组治愈率高于对照组,无效率低于对照组且在治疗过程中无病情恶化.结论 HOB对预防和辅助治疗老年慢性辐射性组织损伤有效果良好.

    作者:潘雨利;管旌旌;李修英;孙艳伏 刊期: 2017年第20期

  • 硫化氢通过下调MMP-11和MMP-16改善高甲状腺素诱导的大鼠心肌纤维化

    目的 观察硫化氢(H2 S)对甲状腺激素诱导的甲状腺功能亢进大鼠心肌纤维化的影响.方法 通过左旋甲状腺素溶液(L-Thy,250μg/ml)腹腔注射(10 ml·kg-1·d-1)4 w,建立甲状腺功能亢进大鼠模型.以硫氢化钠(NaHS)作为外源性H2S供体,随机将40只SD雄性大鼠等分为对照组(Control组)、模型组(L-Thy组)、H2 S干预组(L-Thy+H2 S组)和H2 S对照组(H2 S组),4 w后处死大鼠,取左室心肌组织行Masson染色观察心肌纤维化,测量胶原容积分数(CVF),Western印迹检测MMP-11、MMP-16、PKCα靶蛋白的表达.结果 与Control组相比,L-Thy组心肌胶原纤维堆积明显增加,CVF增高(P<0.05),而与L-Thy组相比,L-Thy+H2S组纤维化得到明显改善,CVF降低(P<0.05);H2S组与Control组镜下改变类似,CVF无明显差异(P>0.05);与Control组相比,L-Thy组MMP-11、MMP-16表达有显著差异(P<0.05);与L-Thy组相比,L-Thy+H2S组MMP-11、MMP-16表达明显减低(P<0.05),H2S组与Control组上述蛋白表达水平无明显差异(P>0.05).各组之间PKCα蛋白表达没有明显差异(P>0.05).结论 H2 S可改善甲状腺激素诱导的甲状腺功能亢进大鼠心肌纤维化,其机制可能与下调MMP-11、MMP-16表达有关,但与PKCα通路无关.

    作者:刘盛权;李琳;龙俊蓉;谭文婷;唐芬;刘茂军;梁彪;李子宁;褚春;杨军 刊期: 2017年第20期

  • 老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者髓过氧化物酶、细胞间黏附分子-1的表达

    目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清髓过氧化物酶(MPO)、细胞间黏附分子(ICAM)-1的表达及意义.方法 通过多导睡眠监测仪(PSG)确诊的老年OSAHS患者93例为OSAHS组,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为重、中、轻3组;选取31例健康老年体检者为对照组;酶联免疫吸附法(ELISA)测定入组者外周血ICAM-1、MPO浓度;重度OSAHS患者进行综合治疗3个月后复测ICAM-1、MPO,分析ICAM-1、MPO与PSG指标的相关性.结果 老年OSAHS患者ICAM-1、MPO浓度随病情严重程度增加逐渐上升(F=29.937,18.946;P<0.01);轻度组ICAM-1、MPO浓度与对照组无显著差异(P>0.05);余各组相互比较均存在显著差异(P<0.05).OSAHS患者ICAM-1、MPO水平与体重指数(BMI)、年龄无明显关联(P>0.05);OSAHS患者ICAM-1与MPO水平呈正相关,二者均和夜间低血氧饱和度(LsaO2)呈负相关,与AHI呈正相关(P<0.01).重度OSAHS患者经3个月综合治疗后外周血ICAM-1、MPO浓度及AHI显著降低,LsaO2明显上升,和治疗前比较均有显著差异(P<0.01).结论 老年OSAHS患者体内ICAM-1、MPO水平上升可能为其并发心血管损害的机制之一;外周血ICAM-1、MPO水平的测定对老年OSAHS病情判断、疗效评估及合并心血管病风险的预测有一定参考价值.

    作者:张春峰;王宝锋;王鹏 刊期: 2017年第20期

  • siRNA TPM4对肺癌细胞增殖凋亡的影响

    目的 探讨原肌球蛋白(TPM)4小干扰RNA(siRNA TPM4)对肺癌细胞增殖凋亡的影响.方法 以人肺癌细胞A549为研究对象,细胞转染TPM4 siRNA(TPM4 siRNA组)、siRNA control(siRNA control组),同时设置对照组,对照组中只加入转染试剂.培养48 h后,Western印迹检测细胞TPM4、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Cleaved Caspase)-3、B细胞淋巴瘤/白血病(Bcl)-2的表达水平,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 siRNA control组细胞中TPM4、Cleaved Caspase-3、Bcl-2表达水平及细胞存活率、细胞凋亡率与对照组相比均无明显差异(P>0.05).TPM4 siRNA组细胞中TPM4表达水平及细胞存活率均明显低于对照组(P<0.01).TPM4 siRNA组细胞中Cleaved Caspase-3表达水平及细胞凋亡率均明显高于对照组,而Bcl-2明显低于对照组(P<0.01).结论 TPM4 siRNA能够抑制肺癌细胞增殖,促进肺癌细胞凋亡.

    作者:何建林;李珏;杨娜 刊期: 2017年第20期

  • P波离散度及心率变异指数与阵发性房颤射频消融术后复发的关系

    目的 探讨P波及心率变异指标与阵发性房颤消融术后复发的相关性.方法 因阵发性房颤住院患者32例,进行环肺静脉线性消融术治疗,并依据术后14 d内患者是否房颤复发将患者分为房颤早期复发组(15例)和未复发组(17例),依据3个月后是否出现房颤复发将患者分为房颤晚期复发组(10例)及未复发组(22例).对各组患者P波改变、平均心率(MeanHR)律及心率变异(HRV)等指标进行分析.结果 32例患者均达肺静脉电隔离,早期心律失常再发率为46.87%(15例),12例为房颤.心律失常发作于末期的比例为10例,9例为心房纤颤,1例为心房扑动.术前及术后大P波时限(Pmax)与P波离散度(Pd)相比无统计学意义(P>0.05);与未复发组相比,术前和术后复发组Pmax及Pd较高(P<0.05).与术前相比,术后复发组Pmax较低(P<0.05),不存在复发组术后Pmax、Pd和复发组Pd较术前降低趋势.HRV指标中,与复发组相比,未复发组早期MeanHR、HRV指标较低,低频功率/高频功率(LF/HF)较高(P<0.05);与复发组相比,晚期未复发组反映迷走神经的指标较低,LF/HF较高(P<0.05).结论 阵发性房颤射频消融术治疗后,迷走神经可作为术后房颤再发作的检测指标.

    作者:吴巧云;梁海棠;朱志玲;李范强 刊期: 2017年第20期

  • 太极拳对老年早期帕金森病患者生活质量的影响

    目的 研究太极拳运动配合生活护理治疗对老年早期帕金森(PD)患者生活质量的影响.方法 西安医学院第一附属医院16例老年早期PD患者随机分为对照组和实验组,在基础生活护理和药物的基础上以自然康复与太极拳运动干预进行对比.结果 经过8 w太极拳运动干预后实验组与对照组及实验组前后在震颤频率、统一PD测定量表3.0版(UPDRSⅢ)测试、Bery平衡量表(BBS)测试评分均有显著差异(P<0.05).结论 在生活护理基础上配合太极拳运动可以缓解老年早期PD患者病程发展,提高其生活质量.

    作者:路富林 刊期: 2017年第20期

  • 老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后危险因素

    目的 分析影响老年颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAHa)预后的危险因素.方法 SAHa患者193例采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估预后并分为观察组(预后不良,GOS≤3分)41例及对照组(GOS>3分)152例.采用单因素及Logistics回归模型分析影响老年SAHa预后不良的危险因素.结果 单因素分析显示,年龄≥60岁、多发动脉瘤比例、出血破入脑室比例、高Hunt分级(Ⅳ~Ⅴ)及脑积水比例是影响老年SA-Ha预后的可能危险因素.将单因素所得阳性结果纳入Logistics回归模型,分析结果显示年龄≥70岁、Hunt分级、多次出血、多发动脉瘤及脑积水是影响SAHa预后的独立风险因素(P<0.05).结论 基于危险因素有助于制定更为个体化、针对性强的SAHa患者诊疗方案.

    作者:贾建文;刘赫;钟红亮;李彤;李荧;孙永全 刊期: 2017年第20期

  • 60岁以上城镇老年人的家居环境设计

    在老龄化的严峻形势下,老年人居住环境的不完善尤为凸显〔1〕. 本文以社会调查问卷为基础,以概率与数理统计方法为指导,以老年人工程学和无障碍设计理论为依据,分析设计特性与定性关系,对老年型住宅的设计提出4 点要求,以促进设计者对老年型住宅的研究和设计.

    作者:黄海涛;尹永学;崔向日 刊期: 2017年第20期

  • 不同心电图检测诊断老年冠心病的价值比较

    目的 探讨以冠状动脉造影(CAG)作为诊断冠心病标准的常规心电图、动态心电图及平板运动试验(TET)对诊断老年冠心病的临床价值.方法 选取接受检查疑似老年冠心病患者110例,间隔2 w内患者均先后行常规心电图、TET、动态心电图、CAQG检查.以CAG检查结果为标准,比较三种检查方法的冠心病检出率,敏感性、特异性、精准性等指标.结果 110例患者经CAG检查诊断出阳性患者82例,其中轻度狭窄28例,中度狭窄42例,严重狭窄12例;单支病变30例,多支病变52例;冠心病阳性检出率比较,TET>动态心电图,均显著高于常规心电图(均P<0.05),TET及动态心电图检查的轻度狭窄、严重狭窄多支病变检出率均显著高于常规心电图检查(均P<0.05),且两组间差异不明显(P>0.05);中度狭窄及单支病变检出率,三组间差异不显著(均P>0.05).此外,三组检查方法多支病变的检出率显著高于组内单支病变(均P<0.05);敏感性及准确性比较,常规心电图<动态心电图0.05),特异性常规心电图>动态心电图>TET,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 三种检查方法在老年冠心病的诊断中均各具其临床价值,为尽可能提高疾病的诊断率,必要时可采用多种检查方法联合进行诊断.

    作者:文佳颖;胡申江 刊期: 2017年第20期

  • 社区老年人尿失禁患病率及其影响因素

    目的 了解社区老年人尿失禁患病率及其影响因素.方法 采用立意取样法,应用自制社区老年人一般资料调查问卷、尿失禁问卷简表中文版、日常生活活动能力量表、社会支持评定量表、简易精神状态量表和老年抑郁量表对社区603名老年人进行面对面入户调查.结果 尿失禁的患病率为11.3%,以轻度尿失禁为主,占9.8%,重度尿失禁者较少,仅占0.3%;患病率男性为7.8%,女性13.8%.年龄、性别、听力情况、婚姻、子女数量、患慢性病是老年人尿失禁的影响因素,其中年龄、需照顾情况和日常生活能力3个变量进入回归方程(P<0.05),高龄、失能是老年人尿失禁的危险因素.结论 社区老年人尿失禁患病率较高,尤其是高龄和失能老年人,主要以轻度尿失禁为主.

    作者:张英;陈雪萍;陈一莉 刊期: 2017年第20期

  • 老年高血压患者血压变异性的影响因素

    目的 调查老年高血压患者动态血压参数情况,探讨年龄、性别及合并其他疾病对血压变异性(BPCV)的影响.方法 收集老年原发性高血压患者155例,动态血压监测获得BPCV参数,探讨年龄、性别及是否合并糖尿病、冠心病对BPCV的影响.结果 真实收缩压变异性(SB-PARV)随着年龄增大而增大,女性收缩压加权标准差(SBPwSD)明显大于男性(P均<0.05).高血压合并糖尿病组BPCV参数均高于未合并糖尿病组,但仅收缩压标准差(SBPSD)两组间差异显著(P<0.05).高血压合并冠心病组BPCV均高于未合并冠心病组,舒张压变异性(DBPCV)低于未合并冠心病组,但组间均无统计学差异(P均>0.05).调整了年龄、性别混杂因素的偏相关分析发现,SBPSD与合并糖尿病呈正相关(r=0.162,P<0.05).结论 年龄、性别是BPCV的影响因素,合并糖尿病和冠心病的高血压患者BPCV有增大趋势.

    作者:林敏;尤美铮;黄峰;林帆;朱鹏立 刊期: 2017年第20期

  • 老年前列腺癌超声造影参数及不同分化程度与组织血管密度的关系

    目的 探讨老年前列腺癌经直肠超声造影参数及分化程度与微血管密度的相关性.方法 前瞻性选取62例血清前列腺特异性抗原升高,临床疑诊为恶性肿瘤的老年患者,行经直肠超声造影和穿刺活检.采用时间-强度曲线分析造影图像,记录6个造影参数:峰值强度、上升支斜率、下降支斜率、达峰时间、到达时间、曲线下面积.对穿刺活检获取的组织行CD34、VEGF抗体免疫组化检测和微血管密度计数,根据结果分为前列腺癌组、前列腺增生组;进一步依据gleason评分系统对前列腺癌组的腺体分化程度进行分级.比较各组造影参数及微血管密度,并进行相关性分析.结果 前列腺癌组血清前列腺特异性抗原明显高于前列腺增生组(P<0.05).前列腺癌组超声造影曲线以速升速降型为主,而前列腺增生组以缓升缓降型为主;前列腺癌组峰值强度、上升支斜率明显大于前列腺增生组(P<0.05);达峰时间、到达时间明显小于前列腺增生组(P<0.05);两组下降支斜率、曲线下面积之间差异无统计学意义(P>0.05).前列腺组微血管密度明显高于前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组高分化、中分化、低分化患者的前列腺组微血管密度两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),分化程度越低,微血管密度计数越高.相关性分析显示,峰值强度、上升支斜率与微血管密度计数呈正相关;达峰时间、到达时间与微血管密度计数呈负相关;下降支斜率、曲线下面积无明显相关性.结论 经直肠超声造影参数与组织微血管密度具有相关性,组织微血管密度随病灶分化程度的不同而不同,超声造影可推断前列腺病变微血管生成情况,有助于在早期无创评价病变性质及预后.

    作者:郝德峰;王立坤;张鲁青 刊期: 2017年第20期

  • PIM1对老年食管癌患者癌细胞增殖和凋亡的影响

    目的 探讨PIM1对老年食管癌患者癌细胞增殖和凋亡的影响.方法 将RNAi重组质粒(PIM1-shRNA-3)经脂质体介导转染食管癌ECA-109细胞株.PIM1基因沉默(PPIM1-shRNA-3)稳定转染的ECA-109细胞(转染组),用空质粒载体稳定转染的ECA-109细胞(空白转染组)和正常培养的ECA-109细胞(对照组)作为对照进行体外研究.通过细胞计数法绘制细胞生长曲线图,RT-PCR法测量PIM1基因表达水平,CCK-8法计算其增殖抑制率,AnnexinV-FITC/PI流式法和TUNEL法测算凋亡情况来检测细胞的增殖能力.结果 载体成功转入到食管癌细胞中并表达,转染组ECA-109细胞数量减少;转染组肿瘤细胞PIM1基因表达水平明显低于空白转染组和对照组(P<0.05),且转染组PIM1 mRNA相对表达与空白转染组和对照组相比显著降低(P<0.05);相比空白转染组和对照组,ECA-109细胞计数和增殖能力在转染组明显降低(P<0.05);与空白转染组和对照组比较,转染组细胞的细胞抑制率明显升高,P<0.05;TUNEL和AnnexinV-FITC/PI法检测结果表明:PIM1基因沉默可促进细胞的凋亡反应,进而抑制细胞的增殖水平.结论 食管癌ECA-109细胞株可通过PIM1基因沉默抑制增殖,增加凋亡.

    作者:罗燕;徐崇明;段丽群 刊期: 2017年第20期

  • 咖啡碱与神经退行性疾病的研究进展

    咖啡碱化学名为1,3,7-三甲基黄嘌呤,是存在于茶叶、咖啡豆、可可等植物中的一种生物碱,是一些常见的功能性饮料中的重要成分,也是目前世界上应用较广泛的精神类药物之一. 摄入咖啡碱可以强化动物的学习和记忆能力,是较早发现的咖啡碱生理功能之一〔1〕. 咖啡碱刺激中枢神经系统的作用机制较为复杂,主要作用于大脑皮层和海马〔2〕. 适量摄入咖啡碱能减少疲劳感,提高警觉性;增强识别能力,提高瞬时记忆力;还能增强处理简单机械重复工作的持久力,提升工作效率.

    作者:李梅;刘杰;梁家彬;龙亚芹;申科;罗梓文;夏丽飞 刊期: 2017年第20期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅