学术投稿

门诊护理工作的安全隐患和防范措施

刘淑芳;李芳

关键词:门诊护理工作, 安全隐患, 防范措施
摘要:门诊是医院面向社会的第一扇窗口,是患者接触医院早的地方,所以门诊工作的好坏直接关系到医院的形象.门诊室又是患者集中、密集的地区,环境嘈杂拥挤.由于前来就诊的患者存在个体差异,其文化素质、经济状况、心理特征完全不同,所以由于工作中的各种原因均有可能导致安全隐患、纠纷,甚至伤害事件的发生,所以了解门诊工作的特点,找出可能导致安全隐患的因素,采取切实可行的措施,未雨绸缪,防患于未然,方可保患者和医护人员的平安.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 80例颈动脉粥样硬化患者予不同剂量阿托伐他汀钙对脑梗死发生率的临床体会

    目的 探讨性分析颈动脉粥样硬化患者予不同剂量阿托伐他汀钙对脑梗死生发率的临床体会.方法 该院于2011年2月-2012年1月共收颈动脉粥样斑块老年患者80例,随机分为2组.阿托伐他汀10 mg组(对照组)与20 mg组(观察组).结果 治疗后观察组患者脑梗死发生率显著低于对照组( x2=4.77,P<0.05).阿托伐他汀治疗1年内2组患者肝功能异常发生率差异无统计学意义( x2=0.15,P>0.05).结论 本研究表明,治疗颈动脉粥样硬化患者使用高剂量的阿托伐他汀钙片(20 mg/晚)1年后显著降低了脑梗死发生率,且副作用没有增加,这一结果可为颈动脉粥样硬化患者选择阿托伐他汀治疗剂量提供一定的参考价值.

    作者:王袖英 刊期: 2012年第24期

  • 注重实践中细节护理对提高护理质量的有效应用

    目的 探讨护理实践中细节护理对提高护理质量的有效性和重要性.方法 分析护理过程中细节护理对护理质量的作用.结果 加强实践中的细节护理可有效消除护理死角,使每一个护理环节中都透出工作的严谨、科学,保证护理流程和操作优质高效,有利于护理质量的提高.结论 加强细节护理,健全和完善各种制度,保证护士在护理工作中更加严谨、科学、有效.

    作者:齐丽梅 刊期: 2012年第24期

  • 高压氧对动脉粥样硬化脑血管痉挛的临床疗效研究

    目的 研究高压氧对动脉粥样硬化脑血管痉挛的临床疗效.方法 收集在该院就诊动脉粥样硬化脑血管痉挛患者的临床资料,观察患者的临床症状、血液检查指标和血流动力学指标.结果 观察组治疗后总体有效率达到91.67%、明显高于对照组,大脑基底动脉和大脑中动脉的血流速度分别为(67.23±7.32)和(62.87±8.73) cm/s,明显低于对照组;观察组胆固醇、甘油三酯、血小板计数以及血粘度等指标均在治疗后明显下降.结论 高压氧对于动脉粥样硬化脑血管痉挛的治疗具有积极意义,可以提高治疗有效率、改善血液检查指标和血流动力学指标.

    作者:张中华 刊期: 2012年第24期

  • 活血化瘀类中药制剂的不良反应探讨

    目的 分析活血化瘀类中药制剂不良反应发生的原因及其相关因素.方法 选取该院自2009年1月-2010年12月使用活血化瘀类中药制剂发生不良反应病例46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 通过分析46例不良反应统计数据,我们发现在活血化瘀类中药制剂造成的不良反应中,因注射血栓通注射液发生的不良反应高,血塞通注射液其次,不良反应表现中,皮肤受影响的不良反应多,主要表现以皮肤充血、丘疹、瘙痒常见,神经系统症状次之.结论 应加强中药制剂的研究监测,减少不良反应的发生.

    作者:李勇 刊期: 2012年第24期

  • 高血压患者血压变异性临床分析

    目的 分析高血压患者的血压变异性的相关因素,探讨其控制与治疗方法.方法 对本院2010-2011年期间收治的1130例患者进行体格检查、实验室检查和24 h动态血压方面的检测,运用多元回归分析方法确定高血压患者血压变异型的独立相关因素,并将1130例患者随机分为两组,对照组给予盐酸乐卡地平降压治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平降压治疗,进行3~5个月的随访,观察两种药物对血压变异性的影响.结果 高血压患者的SBPV独立相关因素有24 hSBP、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白、甘油三酯、年龄、性别、尿酸;DBPV的独立相关因素有24 hDBP、年龄、体重指数、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B100.苯磺酸氨氯地平和盐酸乐卡地平都可以降低血压水平,但苯磺酸氨氯地平在控制血压变异性方面优于盐酸乐卡地平.

    作者:刘忠诚 刊期: 2012年第24期

  • 健康教育在中学生无痛人流中的重要性

    随着我国改革开放的不断深入,由于西方文化的渗透及中学生性知识的缺乏,另外目前我国单亲家庭的增多和留守儿童等问题的出现,使中学生发生性行为的现象急剧增多,由此带来的是中学生无痛人流的人数增加.社会上有些医院诊所还打出了“学生人流套餐”、“无痛人流,让爱无忧”等,更是迷惑了学生,严重危害了青少年身心健康.因此青少年性健康问题已摆在我们的面前,对未婚青年及时有效地性健康教育是是现代教育的必然要求[1].

    作者:吴彩婷 刊期: 2012年第24期

  • 如何开展优质护患沟通在护理工作中的探讨

    目的 使护士认识实施优质护患沟通的重要性,掌握沟通技巧.方法 加强护理人员的护患沟通技巧,转变服务观念、交流沟通技巧和方法,使护理服务流程规范,使其在临床实践中发挥一定作用.结果 护士服务理念逐步转变、沟通技能得到提高,医患纠纷得以减少,建立良好的医患关系.结论 护士是搭建“医患沟通”的重要桥梁,做好“优质护患沟通”能使护理质量上一个新的台阶.

    作者:高梅玲;王春丽 刊期: 2012年第24期

  • 82例腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式分析

    目的 观察分析局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的临床疗效,总结其临床意义.方法 选取该院2009年4月-2011年4月82例行腹股沟疝无张力修补术的患者,随机分为A组(局部麻醉)39例和B组(硬膜外麻醉)43例,观察比较两组患者的伤口并发症、术后复发、术后尿潴留、术后伤口疼痛发生率及术后下床活动时间、手术时间.结果 A组手术时间、下床活动时间明显比B组短(P<0.05),具有统计学意义;2组组伤口并发症、术后伤口疼痛率、术后复发比较差异无统计学意义(P>0.05);A组无1例出现尿潴留,B组发生尿潴留8例,两组术后尿潴留并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术均无明显疼痛,能顺利完成手术,但局部麻醉具有操作简单、术后并发症少、患者住院时间短、身体恢复快等优势,安全有效,并且尤其适合中老年患者使用,具有重要的临床应用价值.

    作者:孟玉花 刊期: 2012年第24期

  • 中国居民甲状腺恶性肿瘤死亡水平分析

    目的 分析我国居民甲状腺恶性肿瘤死亡水平.方法 从中国第3次死因回顾调查(2004-2005年)数据库中抽取甲状腺恶性肿瘤死亡记录,与相应年份的人口数据连接.计算死亡率,年龄别死亡率、肿瘤死因构成比和中国人口标准化死亡率.结果 中国甲状腺恶性肿瘤死亡率为0.22/10万,占全部恶性肿瘤死亡的0.16%.中国人口标准化死亡率为0.14/10万:其中,女性死亡率为0.25/10万,男性死亡率为0.19/10万.城市与农村居民甲状腺恶性肿瘤的中国人口标准化死亡率分别为0.18/10万和0.12/10万,中国东、中及西部地区的中国标准化死亡率分别为0.17/10万、0.11/10万和0.18/10万.甲状腺恶性肿瘤年龄别死亡率随年龄的增长而升高;甲状腺恶性肿瘤死亡率比1990-1992年第二次死因调查时上升了10.00%.中国人口标准化率下降了17.65%.结论 中国居民的甲状腺恶性肿瘤死亡率处于较低水平,女性居民甲状腺恶性肿瘤亡率高于男性,不同地区间的死亡率存在差异.

    作者:罗瑞华;齐金星;周斌 刊期: 2012年第24期

  • 预防接种的安全管理问题研究

    切实加强预防接种的安全管理,创造科学优质的儿童免疫公共卫生服务体系,实现国家免疫计划的社会要求,是计划免疫门诊医护行为的发展方向和趋势.通过严格贯彻执行规范,落实各种相关措施,大大减少了接种差错、不良反应和医疗纠纷,提高了接种质量.

    作者:何小萍 刊期: 2012年第24期

  • 我院214例中药注射剂不良反应分析

    目的 了解掌握我院使用中药注射剂发生药品不良反应(ADR)的相关情况,为临床合理用药提供参考.方法 选择2008年12月-2011年9月该院发生中药注射剂ADR患者214例,对患者的性别、年龄、药品种类、累及系统与临床表现等方面进行统计、分析.结果 通过对214例中药注射剂ADR患者的资料统计分析发现,中老年人ADR发生率较高;ADR临床表现以全身性损害和皮肤及其附件损害居多.结论 中药注射剂不良反应产生的原因与性别、年龄及药品种类等因素有关,中药注射剂的使用应严格遵循药物的使用原则,加强对中药注射剂不良反应监测工作,促进临床合理用药.

    作者:芦琳 刊期: 2012年第24期

  • 肌钙蛋白T(CTn-T)在肺栓塞(PE)病人预后评价中的的价值

    目的 对根据肌钙蛋白T水平对肺栓塞患者临床治疗的预后情况进行评估的临床应用价值进行研究分析.方法 抽取90例患有肺栓塞的临床确诊患者病例,其中包括肌钙蛋白T水平<0.01 ng/mL和>0.01 ng/mL的患者各45例,将其分别定为A、B两组.对两组患者的动脉高压发生率、低血压休克发生率、右心扩大情况进行比较分析.结果 B组患者动脉高压和低血压休克症状的发生率明显高于A组;出现右心扩大的人数明显多于A组.结论 临床上可以将该项指标作为对该类患者的临床预后进行评价的一项非常重要的指标.

    作者:刘连发 刊期: 2012年第24期

  • 主动脉瓣硬化和颈动脉斑块对冠心病的诊断价值分析

    目的 分析诊断冠心病时观察有无颈动脉斑块和主动脉瓣硬化的临床意义.方法 从疑似冠心病病例中抽取140例,按照CAG(冠状动脉造影)结果分为健康组和患病组.两组均接受颈动脉超声检查(观察颈动脉有无斑块)及超声心动图监测(观察主动脉瓣是否出现硬化),计算每种检查方法的灵敏度、特异性等应用价值评价指标.结果 颈动脉斑块观测的灵敏度为66.7 %(58/87)、特异性为56.6 %(30/53)、阴性预测率为50.8 %(30/59)、阳性预测率为71.6 %(58/81);主动脉瓣硬化观测的灵敏度为57.3 %(51/89)、特异性为68.6 %(35/51)、阴性预测率为47.9%(35/73)、阳性预测率为76.1%(51/67);合并观测的灵敏度为61.3 %(38/62)、特异性为76.9 %(30/39)、阴性预测率为55.6 %(30/54)、阳性预测率为80.9 %(38/47).结论 观察颈动脉有无斑块及主动脉瓣是否出现硬化可为临床诊断冠心病提供可靠依据,若病患同时存在两种病变则发生冠心病的几率加大.

    作者:董淑杰 刊期: 2012年第24期

  • 妃悦IUD放置后的疗效观察

    目的 观察放置妃悦宫内节育器(简称IUD)的临床效果.方法 该中心与市计划生育服务站对500例已婚健康妇女放置妃悦IUD作临床观察.结果 放置妃悦IUD12个月阴道出血率3.2%;带环受孕率0.4%;脱落率0.6%,避孕率99%.结论 吉妮宫内节育器具有避孕效果好、阴道不规则出血率低、脱落率低、续用率高和不良反应发生率低的优点,适合育龄妇女.

    作者:周艳芳;谢金华;程丽 刊期: 2012年第24期

  • 经皮肾镜碎石术术后并发症的观察与护理体会

    目的 探讨肾结石经皮肾镜穿刺造瘘碎石术后如何早期发现并发症并给予相应护理.方法 回顾总结196例PCNL治疗的肾结石患者术后出现的并发症及其术后护理方法.结果 大部分患者术后均恢复良好,术后持续发热(T>38.0℃)23例,术后发生严重肾出血12例,术后管道移位不畅6例,术后发生肺部感染1例.结论 PCNL是虽然是微创手术,但术后仍有可能发生严重的并发症,加强早期的观察与护理是促进患者恢复的重要内容.

    作者:谢轶 刊期: 2012年第24期

  • 自拟活血降脂汤对实验性高脂血症大鼠血脂的影响

    目的 研究自拟活血降脂汤对实验性高脂血症大鼠血脂的影响.为临床寻求治疗高脂血症提供实验依据.方法 将48只健康Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、血脂康组、自拟活和血降脂汤组,对照组普通饲料喂养,其余3组用高脂饲料喂养4周,对照组、模型组用生理盐水灌胃,其余组用相应的药物灌胃4周,观察甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)及载脂蛋白(ApoA-Ⅰ、ApoB)在灌胃前后的变化.结果 血脂康组和自拟活血降脂汤组大鼠血清TC、LDL-C值较模型组显著降低,载脂蛋白ApoA-Ⅰ显著升高(P<0.05);血脂康组与自拟活血降脂汤组TC、LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟活血降脂汤对高脂血症大鼠的血脂水平能明显降低,且对载脂蛋白的代谢起到改善作用,是一种安全、有效的降血脂汤剂.

    作者:丁涛;李柏林;沈阳;张静;冯淞 刊期: 2012年第24期

  • 卵巢妊娠25例临床分析

    目的 探讨卵巢妊娠的相关病因,阴道超生的诊断价值和治疗方法.方法 采用回顾性方队25例卵巢妊娠的临床资料进行分析.结果 25例中有10例放置官内节育器,手术中未发现明显的盆腔炎症性改变或子宫内膜异位病灶25例中有15例术前行阴道超声检查,其中14例提示附件区包块,内见无回声区.25例中有13例为剖腹探查,11例为腹腔镜探查,1例为腹腔镜探查中转开腹.结论 卵巢妊娠的病因未明,可能与宫内节育器有关,与盆腔炎症无明显相关.卵巢妊娠术前容易误诊,高频阴道B检查联合腹腔镜检查可以提高早期卵巢妊娠的诊断率,避免盲目的药物保守治疗,在早期及时的手术治疗减少异位妊娠的术中出血量.

    作者:阿力通古力阿尤甫 刊期: 2012年第24期

  • 目前医院文化建设中存在的问题

    医院文化是一个医院在长期的医疗服务及发展过程中形成的一种具有自己医院特色的社会文化,它是医院管理理念,行为准则,服务宗旨,价值取向的综合体现.因此要努力加强医院文化建设,提交提高医务人员素质和服务水平,必须要认清当前文化建设中存在的主要问题,以及我们应该如何构建和谐医院.

    作者:杨晓卫 刊期: 2012年第24期

  • 脐带绕颈患者产程及分娩方式的临床分析

    目的 分析脐带绕颈产妇产程及分娩方式.方法 分析该院自2010年1月-2012年1月收治的246例胎儿脐带绕颈产妇为观察组,同时选取同期收治的无胎儿脐带绕颈的正常分娩产妇220例为对照组.比较两组产妇产程,分娩方式及新生儿预后情况.结果 ①观察组与对照组第一产程分别为9.12 h及7.06 h,第二产程分别为2.2 h及1.6 h,第一产程与第二产程差异具有统计学意义(P<0.05).②观察组与对照组自然分娩率分别为60.2%与85.0%(P< 0.005),2组阴道助产胎吸率分别为7.7%与3.2%(P<0.05),产钳助产分别为2.0%及0.9%(P>0.05),剖宫产2组分别为30.1%与19.1%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).③观察组与对照组新生儿窒息率分别为10.2%与3.2,胎儿窘迫发生率分别为22.0%与11.4%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脐带绕颈虽然是孕期常见的一种现象,会导致产程延长,增加阴道胎吸及剖宫产率,导致胎儿预后不良,需密切观察产程及时处理分娩异常.

    作者:周增明 刊期: 2012年第24期

  • 护士的语言艺术

    作者通过急诊科工作中和病人及家属交流的经验总结.分析了护士语言艺术的重要性及必要性.并据此探索出相应的护士沟通技巧,以便更好地为患者服务.

    作者:罗健宁 刊期: 2012年第24期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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