明荷；谢寒；艾坤
目的 探讨胸部低剂量高分辨率CT(HRCT)半剂量SAFIRE迭代重建和常规剂量滤波反投影算法(FBP)重建图像是否存在显著性差异.方法 初次扫描进行5 mm FBP重建,随访剂量降低一半,进行半剂量5 mm FBP重建、半剂量5 mm SAFIRE重建、半剂量2 mm SAFIRE重建,分别在图像噪声、信噪比、图像主观质量评分、病变显著性方面进行比较.结果 与常规剂量5 mm FBP重建图像相比,半剂量5 mm FBP重建、半剂量2 mm SAFIRE重建纵隔窗及肺窗图像噪声明显增大,信噪比及图像主观质量评分明显降低,均有统计学意义,半剂量5 mm SAFIRE重建图像噪声、信噪比、图像主观质量评分均未见显著性差异.结论 胸部HRCT半剂量SAFIRE迭代重建和常规剂量FBP重建图像相比较,未见显著性差异.
作者：张可名；王小红；孙世元；刘淑霞；杨立强；陈坤 刊期： 2016年第11期
目的 探讨依诺肝素抗凝对不同年龄患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良事件的影响.方法 2013年1月至2014年12月于该院行PCI术治疗的心脏疾病患者840例,按年龄分为中年组(46 ～59岁)、老年组(60～74岁)及高龄组(≥75岁),将各年龄组随机分为抗凝组和非抗凝组.抗凝组患者行PCI术加术后依诺肝素抗凝治疗,非抗凝组术后不进行依诺肝素抗凝.比较各年龄组患者一般资料、住院期间主要心脑血管不良事件(MACCEs)及出血事件的发生率,并对术后1年内MACCEs的发生情况进行随访.结果 各年龄组患者女性所占比例、体重、C型病变比例及高血压病程比较差异显著(P＜0.05);住院期间及PCI术后1年内不同年龄组患者MACCEs发生率比较无统计学差异(P＞0.05),且各年龄组间的抗凝组与非抗凝组比较无统计学差异(P＞0.05);各年龄组患者中出血事件的发生率差异显著,且高龄组＞老年组＞中年组,老年组和高龄组中的抗凝组患者出血事件的发生率均高于非抗凝组(P＜0.05),而中年组中的抗凝组与非抗凝组比较无显著差异(P＞0.05).结论 依诺肝素抗凝不会降低PCI术后MACCEs的发生率,但会增加老年及高龄患者出血事件的发生,对PCI术中无高危因素的患者无需行依诺肝素抗凝治疗.
作者：李向欣；王占启；贾辛未；陈春红；张晶 刊期： 2016年第11期
目的 探究不同文化程度人群的衰老特征.方法 选用衰老评估量表(AES),采用整群随机抽样的方法,对上海、平凉、兰州中老年人群衰老状况进行调查分析.结果 文化程度越高,量表总分、各领域得分越低,形态、视听、运动、小便、睡眠、虚弱、疼痛、认知、社会适应、体会、认识态度11个方面,文化程度越高,其得分越低.结论 衰老明显受文化程度的影响,文化程度越低,衰老程度越重.
作者：胡燕；梁治学 刊期： 2016年第11期
目的 探究经皮肾镜取石手术治疗老年肾结石患者出血的危险因素.方法 住院并行经皮肾镜取石手术治疗的老年肾结石患者90例根据术中、术后有无严重出血并发症分为对照组、出血组各45例,评估术后临床疗效并对各种导致术中、术后出血风险的因素进行Logistic回归分析.结果 两组结石大小、合并糖尿病、泌尿系统感染、肾积水情况、手术时间、是否分期取石、穿刺通道数量有明显差异;大体积结石、合并糖尿病、肾积水、多次取石及多次穿刺通道是经皮肾镜取石术治疗肾结石出血的危险因素.结论 临床上应针对大体积结石、合并糖尿病、肾积水、多次取石及多次穿刺通道等因素制定措施防止经皮肾镜取石术治疗肾结石患者出血发生.
作者：孙翔；习海波 刊期： 2016年第11期
目的 探讨树突细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗老年中晚期食道癌的效果及对外周血淋巴细胞亚群的影响.方法 随机抽取该院收治的老年中晚期食道癌患者8例,分别采集患者外周血单个核细胞,在体外诱导产生DC细胞和CIK细胞,分3次回输给对应的患者,观察治疗效果,分别在第1次回输1 w前以及每次回输结束后1个月采集患者的外周血,用流式细胞仪检测患者淋巴细胞亚群的变化状况.结果 经过治疗,有4例完全缓解,3例部分缓解,1例出现轻微体温升高;同时各患者外周血淋巴细胞亚群各指标均明显好转,以CD3+ CD4+ CD25+、Th1和Th2变化为显著.结论 采用DC-CIK细胞方法治疗老年中晚期食道癌效果显著,可有效改善患者免疫抑制状态,提高机体免疫效应,同时淋巴细胞亚群中各指标明显好转,无严重不良反应.
作者：周宁；曲颜丽；唐勇 刊期： 2016年第11期
目的 探讨冠心病患者血浆内皮微粒CD31 +/CD42b-水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMI)与冠状动脉病变程度的关系.方法 选取该院2015年1～6月收治的冠心病患者137例,根据冠状动脉造影结果及临床表现,将患者分为冠状动脉造影正常(对照)组42例,单支病变组35例,双支病变组29例,三支及多支病变组31例,患者行颈动脉超声检查,检测血浆内皮微粒CD31+/CD42b-水平,分析冠状动脉病变程度与内皮微粒、CIMI的相关性.结果 与对照组比较,冠心病组CD31 +/CD42b-内皮微粒水平及CIMT明显升高[(1 307.29 ±382.68) mmol/L vs(835.98±260.85)mmol/L;(0.98±0.13)] mm vs(0.83±0.11)mm,P＜0.05].与对照组比较,随着冠状动脉病变程度的加重,CD31+/CD42b-内皮微粒水平及CIMT明显增加(P＜0.05).多元Logistic回归分析显示CD31 +/CD42b-内皮微粒水平及CIMT增厚与冠心病严重程度呈独立正相关(OR=2.330,95％ CI:1.635 ～6.356;OR=3.957,95％ CI:1.125～4.784,P＜0.05).结论 血浆内皮微粒CD31 +/CD42b-水平及CIMI与冠状动脉病变程度具有相关性,通过检测内皮微粒及CIMI可预测冠状动脉的病变程度.
作者：权晓慧；王聪霞；李毓杰；石昭昭；秦少博 刊期： 2016年第11期
目的 分析老年COPD-OSAHS重叠综合征患者认知障碍与血清低氧诱导因子(HIF)-1α和内皮素(ET)-1的相关性.方法 选择经过简易精神状态检查量表(MMSE)评分认定存在认知障碍的重叠综合征患者98例作为病例组,不合并认知障碍的老年COPD-OSAHS重叠综合征患者108例作为对照组,分析血清HIF-1α和ET-1水平与COPD-OSAHS重叠综合征患者认知障碍的相关性及末梢血氧饱和度与HIF-1 α和ET-1的相关性.结果 病例组患者血清HIF-1α和ET-1水平高于对照组(P＜0.05);病例组不同MMSE评分及不同末梢血氧饱和度的病例组患者血清HIF-1α和ET-1水平存在差异.结论 COPD-OSAHS重叠综合征患者认知障碍与血清HIF-1α和ET-1存在正相关,且血清HIF-1α和ET-1与重叠综合征患者病情严重程度呈正相关,即与末梢血氧饱和度呈负相关,临床应予重视.
作者：戈艳蕾；李立群；付爱双；王红阳 刊期： 2016年第11期
目的 研究川芎嗪(TMP)对Hela细胞磷酸化Bad(p-Bad)蛋白和Survivin蛋白表达的影响.方法 四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法检测TMP对Hela细胞增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡率;Western印迹法检测p-Bad和Survivin蛋白的表达.结果 与对照组相比TMP可抑制Hela细胞的增殖(P＜0.0l);增加Hela细胞的凋亡率(P＜0.05,P＜0.01);降低p-Bad蛋白和Survivin蛋白的表达(P＜0.05,P＜0.01).结论 TMP可抑制Hela细胞增殖,诱导Hela细胞凋亡,降低p-Bad蛋白和Survivin蛋白的表达,这可能是TMP诱导Hela细胞凋亡的机制之一.
作者：张涛；宋庆娇；荣光影；柳朝阳；汪悦 刊期： 2016年第11期
目的 探讨老年带状疱疹神经痛的较佳疗法.方法 将135例老年带状疱疹神经痛患者按随机数表分成中药穴位贴敷组(A组)、刺血拔罐组(B组)和拔罐组(C组)各45例.A组:采用中药温阳止痛散穴位贴敷治疗;B组:于患者疼痛局部采用注射针点刺后拔罐治疗;C组:于患者疼痛局部采用拔罐治疗;治疗7d为1个疗程,结果 总显效率以痊愈加显效计算,总有效率以痊愈加显效加有效计算,1个疗程后,3组总显率依次为77.8％,80.0％,57.8％,3组分别与拔罐组比较有显著差异(x2=4.120、5.184,P＜0.05).3组总有效率依次为97.7％,100.0％,82.0％,A组、B组总有效率分别显著高于C组(x2=6.049、7.068,P＜0.05).3组VAS疼痛评分、睡眠评分与治疗前比较均显著降低(P＜0.01);治疗后,A和B组的VAS疼痛评分及睡眠评分显著低于C组.结论 中药穴位贴敷、刺血拔罐及拔罐疗法对老年带状疱疹神经痛均有疗效.中药穴位贴敷疗法不仅有较好疗效,且操作简单、方便、患者无痛苦、副作用小.
作者：黄为阳；韦衡秋；覃永健 刊期： 2016年第11期
目的 研究白细胞介素(IL)-8及其受体(R)A和B mRNA在Hela宫颈癌细胞株的表达及外源性IL-8对Hela细胞增殖的作用.方法 实时聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测IL-8及IL-8RA和IL-8 RB在Hela细胞的表达;MTT法检测不同浓度的外源性IL-8对Hela细胞增殖的影响;RT-PCR方法检测外源性IL-8对IL-8RA和IL-8RB表达的影响.结果 Hela细胞表达IL-8及IL-8 RA和IL-8RB,并且IL-8 RA的表达量明显高于IL-8 RB;外源性IL-8可显著促进Hela细胞的增殖,并明显上调IL-8 RA和IL-8RB的表达.结论 外源性lIL-8可通过上调Hela细胞IL-8 RA和IL-8RB的表达而促进其增殖.
作者：李凤英；杨杨；李鑫屹；李玥；黄校青；朱秀琳；杨哲；刘星吾；张琪 刊期： 2016年第11期
日常生活能力(ADL)是衡量老年人健康状况的一个重要指标,也是评价老年人生活质量的关键[1].本研究旨在了解唐山市老年人的健康状况及与ADL.1对象与方法1.1研究对象 2012年9～11月选取唐山市路北区乔屯办事处下属的各居委会所属社区60岁及以上老年人(排除标准:存在严重的疾病、精神障碍、老年痴呆等认知障碍者,表达不清、沟通障碍者,拒绝调研者,调查时外出居住者)[2]1 581人,回收有效问卷1500份(94.88％).
作者：尹文瑜；宋琼；陈长香；李淑杏；任兰兰 刊期： 2016年第11期
目的 观察SIRT1抑制剂sirtinol对前列腺癌DU145细胞系细胞凋亡和细胞凋亡关键调控因子(Bcl-2、Bax、Cytochrome C和Caspase-3)表达变化的影响,探讨SIRT1在前列腺癌发生的可能机制.方法 体外培养DU145细胞,实验分对照组(DMSO组)和sirtinol组(终浓度为10,25和50μmol/L),Western印迹检测DU145细胞SIRT1蛋白表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡;Western印迹检测DU145细胞中细胞凋亡关键调控因子Bcl-2、Bax、Cytochrome C和Caspase-3的蛋白表达.结果 与对照组相比,随着sirtinol浓度的增加,SIRT1蛋白表达水平逐渐降低,细胞凋亡比例增加,诱导细胞发生凋亡.不同浓度sirtinol作用DU145细胞后Bcl-2蛋白表达减少,且随剂量增加表达越低;Bax蛋白表达增加,Bcl-2/Bax比率降低;伴随Cytochrome C的释放和Caspase-3的激活.结论 下调SIRT1表达诱导前列腺癌细胞DU145细胞凋亡,其机制可能与改变细胞凋亡关键调控因子Bcl-2、Bax、Cytochrome C和Caspase-3的蛋白表达相关.
作者：张大田；石建国；张强；刘岩 刊期： 2016年第11期
目的 了解失能老人非亲属照顾者的照顾感受.方法 运用现象学研究法对15例非亲属照顾者进行半结构式深度访谈,通过Colaizzi分析法进行资料分析.结果 采用Colaizzi分析法提炼出5个关于非亲属照顾者照顾感受的主题:承受身心灵压力;欠缺照顾能力;被老人的护理问题所困扰;个人时间受限;为家人分忧,适应新角色.结论 不仅要研究老年人的健康问题,还应关注照顾者的身心灵感受,对照顾者做好健康宣教,可保障老年人安全,提高老年人的养老生活质量.
作者：刘捷；赵庆华；肖明朝 刊期： 2016年第11期
目的 探讨预防性电针干预后对不同月龄大鼠组织自由基的影响及机制.方法 将30只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组3个组和电针组3个组,各组分别为8MN组,14MC组,16MC组;14MEA6组,16MEA6组和16MEA8组.麻醉后快速取腓肠肌,Western印迹测定大鼠腓肠肌中MyoD、Myogenin和eMyHC相关蛋白表达.结果 16MEA6组骨骼肌超氧化物歧化酶(SOD)活力明显上升;14MEA6组骨骼肌丙二醛(MDA)值明显下降,血清SOD活力显著上升,血清MDA值明显下降.14MEA6组MyoD值、Myogenin值、eMyHC值比14MC组均有明显上升,16MEA6组MyoD值比16MC组有显著上升,16 MEA8组Myogenin值比16MC组有明显上升.结论 预防性电针干预增龄性大鼠后,显著提高了机体的抗氧化能力,减轻自由基损伤,尤其在8月龄开始干预,较佳干预周期为6个月.此外,对衰老大鼠的预防性干预作用与IGF-1/AKT信号相关的骨骼肌再生有关.
作者：马长春；徐平；魏媛；虎力；温佩彤；张潮 刊期： 2016年第11期
目的 探讨益肾化浊方对阿尔兹海默病模型快速老化鼠(SAMP)8空间记忆能力、海马神经元形态学的影响及其作用机制.方法 将48只9月龄健康雄性SMAP8采用双盲法随机分为SAMP8组、安理申组、益肾化浊方组,每组16只,另取16只SAMR1作为对照组.各组小鼠分别灌胃给予安理申(30 mg/kg)、益肾化浊方(20g/kg)或等体积0.9％生理盐水,2次/d,连续14 w.分别采用Morris水迷宫检测空间学习记忆能力,尼氏染色观察细胞凋亡情况,电镜观察神经元超微结构,RT-PCR、Western印迹检测β-淀粉样蛋白前体(APP)、早老蛋白(PS1)基因和GSK-3β蛋白表达.结果 与对照组比较,SAMP8组游泳总路程、逃避潜伏时间、海马CA1区神经元凋亡数目和APP、PS1基因及GSK-3β蛋白表达量均显著增加(P＜0.01),穿越平台次数显著减少(P＜0.01),游泳速度显著降低(P＜0.01),超微结构损伤明显;与SAMP8组比较,安理申组与益肾化浊方组游泳总路程明显缩短(P＜0.01),穿越平台次数明显增加(P＜0.01),游泳速度亦显著加快(P＜0.01),同时显著减轻神经元超微结构损伤;此外,安理申可显著下调GSK-3β蛋白表达(P＜0.01),益肾化浊方可显著减少神经元凋亡数目(P＜0.01),同时下调APP、PS1基因表达(P＜0.01);组别和训练天数对逃避潜伏时间、总路程、穿越平台次数有明显影响(P＜0.01).结论 益肾化浊方可有效提高SAMP8的空间记忆能力,抗神经元凋亡并保护神经元超微结构,其作用机制可能与下调APP、PS1基因和GSK-3β蛋白的表达相关.
作者：宋宛珊；张玉莲；周震；张琳琳；韩文文；王凯 刊期： 2016年第11期
目的 探讨血清尿酸(UA)、白细胞介素(IL)-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的评估价值.方法 选取该院2013年1月至2015年1月老年AIS患者148例作为病例组,参照Adamas分类法将患者分为实验组(大面积AIS)与对照组(非大面积AIS),同期选取健康体检者75例作为正常组,均检测血清UA、IL-6、hs-CRP水平,分析三者对预后的评估价值.结果 实验、对照组患者血清UA、IL-6、hs-CRP水平明显高于正常组(P＜0.05),且实验组明显高于对照组(P＜0.05).实验、对照组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、急性生理和慢性健康状况评价系统(APPACHE)Ⅱ评分高于正常组患者(P＜0.05),格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分明显低于正常组(P＜0.05);实验组NIHSS评分、APPACHEⅡ评分明显高于对照组(P＜0.05),GCS评分明显低于对照组(P＜0.05).经Pearson相关性分析,UA、IL-6、hs-CRP与NIHSS评分、APPACHEⅡ评分呈正相关(P＜0.05),UA、IL-6、hs-CRP与GCS评分呈负相关(P＜0.05).结论 老年AIS患者UA、IL-6、hs-CRP水平显著增高,其增高幅度与预后状况具有明显的相关性.
作者：杜更胜；李辉华 刊期： 2016年第11期
目的 探讨不同剂量阿司匹林对大鼠心肌微血管内皮细胞(CMECs)血管新生功能的影响.方法 4周龄雄性SPF级SD大鼠,处死后分离右心室,提取原代心肌微血管内皮细胞进行培养,依据阿司匹林浓度不同分为对照组、实验组(1、10、100、1000、5 000 μmoL/L),分别检测其对CMECs的增殖能力、细胞迁移能力和纤维连接蛋白(FN)水平的影响.结果 培养48 h后,阿司匹林1、10、100 μmol/L组与对照组比较细胞量和凋亡指数(AI)值均无统计学意义(P＞0.05),仅浓度为1 000和5 000 μmoL/L组与对照组比较细胞量和AI值差异显著(P＜0.05);划痕实验显示1、10、100μmol/L阿司匹林组的划痕间距均显著小于对照组,10、100 μmol/L阿司匹林组的Transwell迁移数显著高于对照组,10、100 μmol/L阿司匹林组的成管个数显著高于对照组,5 000 μmol/L阿司匹林组的成管个数显著低于对照组(P＜0.05),其余组的相应指标与对照组无统计学意义(P＞0.05);FN的分析结果显示除1μmol/L阿司匹林组外其余浓度组均显著高于对照组(P＜0.05).结论 阿司匹林对CMECs作用低浓度时表现为促进细胞增殖和迁移作用,并能显著诱导FN分泌;高浓度时表现为抑制增殖和迁移作用,但是对FN的分泌具有促进作用.
作者：王永彬；张璐；陈美娜；秦桥基；张学志；黄欢 刊期： 2016年第11期
正常关节软骨是由软骨细胞和细胞外基质组成,其中软骨细胞是一种多功能细胞,能合成和分泌基质,是成熟软骨组织内唯一的细胞类型,它在软骨损伤及重塑过程中起到维持内环境稳定的作用.越来越多的证据表明软骨细胞的凋亡与骨关节炎(OA)的发生发展密切相关,因此保护软骨细胞对软骨相关疾病的防治具有重要意义[1].OA是中老年人常见多发的关节病,属于中医学“骨痹”、“痹证”范畴,目前西医以非甾体类药物消炎止痛为主,西药治疗OA等疾病主要通过抗炎等方式,较少涉及对软骨细胞损伤的保护,而中医药治疗疗效确切,不良反应少,近年来大量实验研究表明,中药及其有效成分及复方对软骨细胞损伤相关疾病的防治有重要价值[2],本文对中药保护软骨细胞作用研究进展作一综述.
作者：李琼；秦思；张小鸿；徐先祥 刊期： 2016年第11期
目的 对比评估脊髓型颈椎病(CSM)患者颈椎高清弥散加权成像(DWI)及普通DWI图像质量,并研究高清DWI在CSM中的应用价值.方法 对31例CSM患者进行SE自动导航(EPI)多次激发DWI扫描,扫描中采用外周波动门控减少脑脊液搏动伪影,同时采用自动匀场、压脂及EPI以此来减少各种可能伪影,提高图像质量及显示清晰度;将普通DWI以及高清DWI进行对比,并对所得的T2WI、DWI及表观弥散系数(ADC)图进行研究,评估高清DWI及ADC图在早期诊断CSM中的应用.结果 31例全部获取高清及普通DWI,并获得ADC值.CSM患者脊髓受压部位ADC值明显高于邻近正常未受压脊髓ADC值(P＜0.05);其中2例表现为T2WI信号升高,同时受压部位ADC值升高;余29例表现为T2WI等信号,23例ADC值升高,DWI显示高低信号组间受压部分平均ADC值无统计学差别(P＞0.05),但DWI高低信号组与无信号变化组间ADC值存在差异,无信号组与相邻正常脊髓间也存在差异(P＜0.05).高清DWI与普通DWI所得图像相比,信噪比(SNR)及图像分辨率有所提高,而变形程度有所降低.结论 多次激发DWI扫描相较于单次激发DWI扫描而言,具有更高的图像质量,并且前者可以更早、更准确地判断脊髓内部变化,较常规T2WI具有更高的敏感性及特异性.
作者：隋赫；李祎；张孟超；柳林；隋长平 刊期： 2016年第11期
目的 探讨玉屏风口服液对小鼠前列腺癌皮下移植瘤的抑制作用及其免疫学机制.方法 将体外培养的小鼠前列腺癌RM1细胞接种于C57B/L小鼠皮下,构建小鼠前列腺癌皮下移植瘤模型,荷瘤小鼠随机分为4组,分别灌胃给予玉屏风口服液0、0.5、1和2 ml,1次/d,共28 d,末次给药的第2天眼球取血处死小鼠,取瘤测瘤体积,苏木素-伊红(HE)染色检测组织学变化,取脾细胞检测淋巴细胞增殖能力和自然杀伤(NK)细胞杀伤活性,ELISA方法检测血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、干扰素(IFN)-γ及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果 玉屏风口服液处理后,小鼠前列腺癌皮下移植瘤体积缩小,肿瘤组织出现坏死及炎细胞浸润,淋巴细胞增殖能力和NK细胞杀伤活性增强,血清中IL-2、IFN-γ及TNF-α含量增加.结论 玉屏风口服液可抑制小鼠前列腺癌皮下移植瘤的生长,其抑瘤作用与增强小鼠免疫功能有关.
作者：隋欣；贾琼；李辉；黄连弟；李俊玮；黄歆梅；曹琛；李娜；粟栗 刊期： 2016年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
