王晓宁;李浩;刘剑刚;刘美霞;刘龙涛;胡佳;魏芸
目的:探讨乙型肝炎病毒( HBV)感染与弥漫大 B 细胞淋巴瘤( DLBCL)临床、病理及预后的关系。方法采用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测2004年1月至2013年1月该院收治的150例DLBCL患者的乙肝5项和肝功能,并选取同期住院的其他肿瘤患者150例及门诊健康体检者150例作为对照。结果 DLBCL患者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的阳性率(22.7%)显著高于其他肿瘤组患者(9.3%)和健康对照组(8.0%)(P<0.05)。 HBsAg阳性组及HBsAg阴性组DLBCL临床分期、肝脾受累、乳酸脱氢酶(LDH)含量、结节外受累区域和国际预后指数评分(IPI)差异具有统计学意义(P<0.05),且二组患者化疗前后肝功能损伤情况比较亦有统计学差异(P<0.05)。 HBsAg阴性组治疗完全缓解率及生存期均显著高于HBsAg阳性组( P<0.05)。结论 DLBCL患者HBsAg阳性率显著高于其他恶性肿瘤患者及健康对照,且 HBV感染与 DLBCL患者临床病理特征及预后相关。
作者:韦花媚;罗春英;刘坤平;钟雪云;卢运龙;黄永秩;苏群英;陆海善 刊期: 2015年第09期
目的:探讨当归红芪超滤物延缓老龄大鼠脑衰老的作用及其机制。方法选用3月龄大鼠12只作为青年组,选用24月龄大鼠36只随机分为老年组、当归红芪超滤物组、维生素E组。给予相应处理后检测各组学习记忆功能、脑指数测定,组织形态学观察,脑组织中超氧化物歧化酶( SOD)活力,丙二醛( MDA)含量测定及脑组织线粒体DNA( mt-DNA)缺失的表达。结果与青年组大鼠相比:老年组大鼠学习能力下降,脑组织形态学存在差异,脑指数存在差异(P<0.05),脑组织 SOD活力明显降低,MDA 含量明显升高,脑缺失 mt-DNA/内参 mt-DNA 比例明显增高(P<0.05);与老年组相比:用药组大鼠学习能力明显增加,脑组织形态学存在差异,脑指数无明显差异,脑组织中SOD 活力显著增高,脑组织中 MDA 含量显著降低,脑缺失mt-DNA/内参mt-DNA比例降低( P<0.05)。与维生素E组相比,用药组大鼠学习能力、脑指数、脑组织 SOD 活力、MDA含量、脑缺失mt-DNA/内参mt-DNA比例均无显著差异( P>0.05)。结论当归红芪超滤物可能通过清除自由基,防止mt-DNA片段丢失发挥延缓老龄大鼠脑组织衰老的作用,其功效与维生素E相当。
作者:李应东;刘萍萍;周倩倩;孙少伯;刘凯 刊期: 2015年第09期
目的:探讨氢质子磁共振成像(MRI)波谱(1H-MRS)方法分析脑内胶质瘤组织与炎性病变间代谢物差别及对脑内胶质瘤的诊断价值。方法选取经病理证实的26例胶质瘤老年患者,20例炎性病变的1 H-MRS图像进行分析,得到 N-乙酰天门冬氨酸( NAA)、肌酸( Cr)、胆碱复合物( Cho)峰值并计算 NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho 比值,比较各组数据。结果脑内肿瘤组织1 H-MRS 与炎性病变脑组织比较 NAA 降低( P<0.01),Cho升高(P<0.05)。结论1H-MRS可以在分子水平上对胶质瘤和炎性病变进行鉴别诊断,具有较高的准确性。
作者:池琦;张国安;申国强;张玲玲 刊期: 2015年第09期
目的:探讨外周血循环肿瘤细胞( CTC)对老年小细胞肺癌( SCLC)患者早期转移恶化的预测价值。方法纳入80例初诊为 SCLC的老年患者作为研究对象,详细记录患者信息,并抽取静脉血进行CTC计数,根据检查结果分为转移组与未转移组,并对转移组患者的转移程度及是否有远处转移进行分组。并以终结局为金标准评价CTC对SCLC老年患者发生恶化转移的预测估价值。结果80例初诊为 SCLC 老年患者中,局限期32例(40.0%),广泛期48例(60.0%)。有38例(47.5%)患者发生远处转移,42例(52.5%)未发生远处转移。广泛期患者及远处转移患者CTC阳性率明显高于局限期及无远处转移患者(P<0.05);且随着远处转移个数增加,CTC阳性率逐渐升高(P<0.05)。预测价值分析发现:CTC 对SCLC广泛期的预测灵敏度为75.0%,特异度为62.5%,阳性似然比为0.57,阴性似然比0.79;对远处转移的预测灵敏度为86.8%,特异度为71.4%,阳性似然比为0.73,阴性似然比0.86;对远处转移个数≥3个的预测灵敏度为90.0%,特异度为92.9%,阳性似然比为0.64,阴性似然比0.98。绘制ROC曲线发现:CTC阳性率评估肺癌广泛期的AUC面积为0.818,评估远处转移的AUC面积为0.723,评估远处转移个数≥3个的AUC面积为0.698。结论 CTC阳性率对评估老年SCLC患者广泛期、发生远端转移、远端转移器官数≥3个有一定价值。
作者:韩朝辉;郭伟浜;陈钰;吴挺实 刊期: 2015年第09期
目的:观察急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者血清中嗜酸性粒细胞趋化因子( EOTAXIN)-3、白细胞介素( IL)-13及-35表达,分析其临床价值。方法78例ARDS患者作为观察组,70例正常成人血清样本作为对照组,检测两组血清中 EOTAXIN-3、IL-13和 IL-35的表达,分析三者在不同临床特征中的表达差别。结果两组血清中EOTAXIN-3、IL-13和IL-35的表达差异有统计学意义。观察组血清中EOTAXIN-3、IL-13和IL-35的表达与病变严重程度及预后密切相关。相关分析显示观察组中EOTAXIN-3和IL-13具有正相关性,IL-13和IL-35具有负相关性。结论 ARDS患者血清中EOTAXIN-3和IL-13高表达、IL-35低表达不仅可以促进病变进展,还能在一定程度上判断病情严重程度和预后。 EOTAXIN-3、IL-13和 IL-35可能具有一定的协同作用。
作者:刘钰;曾俊;汪卫立 刊期: 2015年第09期
目的:研究老年骨盆骨折致后尿道损伤患者的外科术式选择及对比手术治疗的临床效果。方法回顾性分析170例老年骨盆骨折合并后尿道损伤患者的临床资料。术后3个月随访时行尿道狭窄、尿失禁及阴茎勃起功能的评估。结果术后均获得随访,随访12~98个月,平均5.6年。尿道部分断裂患者中,单纯经尿道外口导尿术患者的尿道狭窄和尿失禁的发生率显著高于Ⅰ期尿道断端吻合术者( P<0.05)。尿道完全断裂行早期尿道会师术后患者尿道狭窄、勃起功能障碍和尿失禁的发生率均远低于单纯行膀胱造瘘患者(P<0.05)。65~77岁以上的患者并发症发生率明显较60~64岁高。结论对于合并后尿道损伤的老年骨盆骨折患者要根据全身情况结合尿道的断裂程度以及充分考虑老年人的特点决定手术时机和手术方式,以达到提高尿道的修复率并降低并发症发生率的目的,促进早期康复。
作者:刘兆月;严慧芳;王长义;于千;张占五;周卫东 刊期: 2015年第09期
目的:探讨经BiPAP临床干预后急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆中一氧化氮(NO)、氧自由基表达水平的变化及临床意义。方法前瞻性的收集神经内科自2012年10月至2014年10月收治住院病人214例,将所有患者分为对照组( CR组,头晕、头痛患者50例)、急性脑梗死未合并OSAHS组( CI组,50例)、急性脑梗死合并OSAHS未行BiPAP 临床干预组( CO组,58例)、急性脑梗死合并OSAHS并行BiPAP 临床干预组( CB组,56例)。 CO、CB组患者按入院时OSAHS发病程度再分为三个亚组:轻度组、中度组、中度组。所有患者于入院后第1、3、5、7天测评美国国立卫生院神经功能缺血量表评分(NIHSS),并采静脉血检测血清 NO、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。对比各组间NIHSS评分及NO、SOD、MDA含量的差异,并评价其与预后的关系。结果 CI、CO、CB组血清中NO含量入院后第1~3天进行性下降、并于第5天开始回升。第7天,CB组NO含量高于CO组,低于CI组。 CI、CO、CB组患者入院后第1~3天血清中 MDA含量进行性升高,于第5天开始下降。第5~7天,CB组MDA含量低于CO组,高于CI组。各组血清中SOD含量变化无明显规律。相同时间点同组中,重度组神经功能缺损程度明显重于轻、中度组。结论(1)急性脑梗死患者合并OSAHS的程度越高,血清 NO、氧自由基含量变化越大,神经功能损伤程度越重,(2)Bi-PAP临床干预治疗可以改善急性脑梗死合并OSAHS患者血浆中NO、氧自由基含量的变化水平,但仍不及未合并 OSAHS患者,(3) BiPAP临床干预治疗不能促进合并OSAHS急性脑梗死患者急性期神经功能的恢复。
作者:宋学萍;于士龙;祝淑贞;项薇;孙盛同;潘速跃 刊期: 2015年第09期
目的:探讨心脏外科ICU革兰阳性球菌医院感染特征以及耐药性。方法选取2012年2月至2013年2月该院心脏外科ICU收治的患者1799例,应用VITEK-Jr全自动细菌鉴定和药敏分析系统来鉴别细菌的类别,采用纸片扩散法( K-B)进行药敏试验。结果共分离出来革兰阳性球菌2413株,葡萄球菌属1956株(81.1%),肠球菌属353株(14.6%),链球菌属104株(4.3%);其中呼吸道感染899例、感染率为50.0%,血液感染者361例、感染率为20.1%,其他感染者539例、感染率为30.0%;前三位致病菌分别为表皮葡萄球菌735株(30.5%),溶血性葡萄球菌368株(15.3%),金黄色葡萄球菌337株(14.0%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)者分别为65.2%和97.3%,葡萄球菌属的耐药性严重,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌及粪肠球菌。结论革兰阳性球菌是心脏外科ICU感染的常见病原菌,其中葡萄球菌属的耐药性严重,万古霉素具有较好的抗菌效果。
作者:于朝霞;杨立新;窦清理 刊期: 2015年第09期
目的:探讨绝经后冠心病妇女血浆雌二醇与左心室重构及N末端脑钠尿肽前体( NT-proBNP)水平的关系。方法选择绝经期女性90例,其中冠心病组50例,非冠心病对照组40例,收集年龄、血压、体表面积、体重指数等基本信息,均检测血浆雌二醇、NT-proBNP 水平,测定左心室舒张末期内径、左心室质量指数。结果冠心病组与对照组年龄、血压水平、体表面积、体重指数比较均无统计学差异( P>0.05)。冠心病组与对照组相比,血浆雌二醇显著降低,NT-proBNP、左心室舒张末期内径、左心室质量指数显著增加( P<0.05)。 Pearson直线相关分析表明,冠心病组血浆雌二醇与NT-proBNP(r=-0.565,P<0.05)、左心室舒张末期径(r=-0.731,P<0.05)、左心室质量指数(r=-0.768,P<0.05)呈显著负相关。结论绝经后冠心病患者血浆雌二醇水平下降,但NT-proBNP、左心室舒张末期内径、左心室质量指数增加;雌二醇水平与 NT-proBNP、左心室舒张末期内径、左心室质量指数呈负相关。
作者:汤展;马懿;钟元林;夏皓;黄兆辉;吴赛珠 刊期: 2015年第09期
目的:探讨目标导向液体治疗对胃癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法60例ASAⅡ~Ⅲ级胃癌患者随机分为两组:试验组(A组),行目标导向液体治疗;对照组(B组),行常规输液治疗。连续监测心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及心输出量(CO),并记录术前30 min(T0)、麻醉诱导后30 min(T1)、术中1 h(T2)、术中1.5 h(T3)、术中2 h(T4)以及术毕(T5)的心脏指数(CI)以及T淋巴细胞亚群水平。结果与T0时比较,两组在T1~T5时的血CD3+、CD4+T淋巴细胞水平均降低。而且A组T2~T5时的血CD3+、CD4+T淋巴细胞水平与B组比较差异显著(P<0.05)。 A组T2~T5时的MAP、CVP与CI值均高于B组(P<0.05)。结论目标导向液体治疗应用于胃癌根治术,可以减轻围术期细胞免疫抑制状态,同时保证血流动力学的稳定。
作者:马德祥 刊期: 2015年第09期
目的:探讨苦瓜提取物(MCE)对糖尿病(DM)大鼠早期肾损伤的保护作用及其作用机制。方法链脲佐菌素(STZ)诱导产生大鼠DM模型,随机将大鼠分为正常组( NC)、模型组( DN)、MCE预防给药低、高剂量组( A、B 组)、MCE治疗给药低、高剂量组( C、D组)。检测各组大鼠肾脏肥大指数、血糖、测定24 h尿蛋白量、24 h尿微量白蛋白排泄量( UAE)量及尿中β2-球蛋白(β2-MG)浓度及肾皮质丙二醛( MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化,苏木素-伊红(HE)染色观察肾脏病理学变化。结果 A、B、C、D各组均能明显降低DN组大鼠的血糖、肾指数及24 h尿蛋白量、24 h UAE量、尿β2-MG浓度,并显著降低肾皮质MDA含量和明显升高SOD活性(P<0.05或P<0.01),且MCE各给药组均在不同程度上减轻了DN组大鼠的肾小球结构模糊、细胞数增多等病理变化;同剂量下,A组较C组,B组较D组效应更显著(P<0.05或P<0.01)。结论苦瓜提取物对DM的早期肾损伤有一定保护作用,其作用机制可能与其抗氧化应激作用有关。
作者:翟玉荣;刘波 刊期: 2015年第09期
目的:分析急性脑梗死(ACI)患者血清C反应蛋白(CRP)、神经肽 Y(NPY)和皮质醇的动态变化水平及临床意义。方法因 ACI发病入院的患者共50例,同时选取同期体检健康者50例作为对照组。 ACI组在住院第1、7、14、28天,对照组在入组第1天分别测定其血清 CRP、NPY和皮质醇水平。同时测定其美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态(MMSE)评分和日常生活活动能力(ADL)评分。分析在发病后不同时间点NIHSS、MMSE和ADL评分与血清CRP、NPY和皮质醇水平之间的相关性。结果 ACI组住院第1、7、14、28天的 CRP、NPY、皮质醇和NIHSS评分显著高于对照组,MMSE评分和ADL评分显著低于对照组( P<0.05)。 ACI组入院后第7天的 CRP、NPY和 NIHSS 评分高, MMSE评分和ADL评分低(P<0.05);ACI组入院后第1天皮质醇水平高,之后逐渐降低(P<0.05)。 ACI组住院第1天的 NIHSS 评分和血清CRP、NPY、皮质醇呈正相关(P<0.05);MMSE评分、ADL评分与血清CRP、NPY、皮质醇呈负相关(P<0.05)。 ACI组住院第7、14、28天的NIHSS评分和血清CRP、NPY呈正相关(P<0.05);MMSE评分、ADL评分与血清CRP、NPY呈负相关(P<0.05),和皮质醇无明显相关性(P>0.05)。结论 ACI患者的血清CRP、NPY和皮质醇水平较正常人群升高,同时伴随着疾病的发展有一定程度的动态变化,和患者预后存在一定的相关性。
作者:张玉淼;刘敏;曹慧芳;王红莲;樊金兰 刊期: 2015年第09期
目的:运用ABCD2评分结合颈部血管彩超方法观察颈动脉系统短暂性脑缺血发作( TIA)患者7 d内发生脑梗死情况并比较其差异性。方法采用ABCD2评分结合颈部血管彩超对80例TIA患者进行评分并进行危险分层,观察各组7 d内脑梗死发生情况。结果7 d内进展为脑梗死22例(27.5%);其中低危组(0~3分)发生率5.26%(1/19);中危组(4~5分)22.86%(8/35);高危组(6~9分)50%(13/26);不同危险分层TIA患者7 d内脑梗死发病率差异显著( P<0.05)。结论采用ABCD2评分结合颈部血管彩超方法观察颈动脉系统TIA患者7 d内发生脑梗死的情况在临床上是可行的,其危险分层差异性具有一定的指导意义。
作者:王晓明;吴卫文;陆丽霞 刊期: 2015年第09期
目的:探讨进展期胃癌患者行腹腔镜与开腹手术围术期手术疗效以及手术对患者免疫功能的影响。方法以该院于2013年1月至2014年6月确诊的进展期胃癌患者148例,采用随机数字表法将随机分为两组,腹腔镜组78例行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术,开腹组70例行开腹D2根治术,分析两组患者术后临床指标的恢复情况及手术对患者免疫指标的影响。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间低于开腹组(P<0.05);术后第7天,腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均高于开腹组(P<0.05);两组内比较,术后第1、7天,两组患者CD3+、CD4+、CD8+较术前1 d均有所下降,且差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后第1天CD4+/CD8+较术前1 d有所下降,且差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天,两组间免疫球蛋白(Ig)A无差异(P>0.05),究其原因可能是 IgA指标在术后不能敏感反映机体体液免疫,腹腔镜组IgG和IgM高于开腹组( P<0.05),两组内比较,术后第1、7天均高于术前1天( P<0.05),到术后第7天腹腔镜组明显低于开腹组( P<0.01)。结论进展期胃癌患者行腹腔镜手术的近期临床疗效明显优于开腹手术,且对围术期机体的创伤小、术后机体免疫功能的恢复情况也具有明显的优势,可作为临床首选治疗措施进行推广应用。
作者:韦斌;黄俏莹;钟晓刚;麦威;黄顺荣 刊期: 2015年第09期
目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对脑梗死患者的临床疗效及其对血清中扣针蛋白( Fibulin)-5、血浆血管性血友病因子( vWF)和P-选择素( P-selectin)的影响。方法128例脑梗死患者随机分为两组,对照组64例应用常规方法治疗,观察组64例在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。于治疗前、后应用酶联免疫吸附实验对血清中Fibulin-5、vWF和P-selectin的表达进行检测。结果治疗14 d后,观察组梗死灶和美国国立卫生研究院脑卒中量表( NIHSS)评分的变化值明显高于对照组。观察组治疗后血清中 Fibulin-5、vWF和 P-selectin 的下降值明显高于对照组。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对脑梗死的疗效明显,且能有效下调血清中Fibulin-5、vWF和 P-selectin的含量,减少其诱导的相关级联反应,优化内环境。
作者:李春雷;张峰 刊期: 2015年第09期
目的:探讨老年急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者住院期间心力衰竭发生的危险因素和保护因素。方法选取2013年1月至2014年1月在该院住院治疗的老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者122例,根据是否存在心力衰竭分为心力衰竭组45例和非心力衰竭组77例。对比两组患者的临床特征,并进行多因素Logistic回归分析。结果心力衰竭组患者年龄明显高于非心力衰竭组( P<0.01)。两组患者糖尿病、高血压、血糖、收缩压、梗死前心绞痛、白细胞计数、发病至手术时间、术后溶栓治疗临床试验(TIMI)血流、B型钠尿肽(BNP)、β受体阻滞剂之间差异显著(P<0.05,P<0.01)。心力衰竭组患者心肌梗死发病时间<3 h和3~5 h患者心力衰竭的发病率明显低于非心力衰竭组,发病时间6~12 h和>12 h的发病率明显高于非心力衰竭组( P<0.05)。多因素回归分析显示,发病至手术时间、患者年龄、高血压、血糖为心肌梗死急性介入老年患者发生心力衰竭的危险因素;梗死前心绞痛、术后TIMI血流为心力衰竭的保护因素。结论发病至手术时间长、年龄大、合并高血压、高血糖的老年急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者住院期间心力衰竭发生风险较高,存在梗死前心绞痛、术后TIMI血流较好的老年患者发生心力衰竭的风险较低。
作者:吴强;陈晓英 刊期: 2015年第09期
目的:系统评价机器人辅助训练对脑卒中患者上肢功能障碍的康复效果。方法计算机检索国内外数据库中关于机器人辅助训练改善脑卒中患者上肢运动功能障碍的随机对照试验,同时检索已纳入文献的参考文献。研究人员对纳入文献进行严格评估及资料提取,采用 Rev-Man 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入23个随机对照试验。 Meta分析显示:机器人辅助治疗4 w、>4 w及随访3个月时的Fulg-Meyer运动功能量表上肢总的评分与对照组比较,总体差异有统计学意义〔WMD(95%CI)的值为6.86(3.25,10.46)〕;训练<6 w,脑卒中患者的Fugl-Meyer运动功能量表上肢近端的评分与对照组比较,差异有统计学意义〔WMD(95%CI)的值为1.38(0.52,2.23)〕,上肢远端的评分与对照组比较,差异无统计学意义〔WMD(95%CI)的值为1.75(-2.63,6.14)〕。结论机器人辅助训练在一定程度上能改善脑卒中患者的上肢运动功能,尤其是肩肘关节的运动功能。
作者:郭佳宝;杨雨洁;谢斌;张文毅;朱毅 刊期: 2015年第09期
目前,随着对前列腺癌的认识越发深入以及前列腺癌细胞抗原( PSA)筛查的广泛展开,我国前列腺癌的诊断率呈上升趋势。但是多数患者在诊断时已经错过了进行根治性手术的机会。内分泌治疗是这一部分患者的首选治疗方式。在经过12~18个月的内分泌治疗后,一部分患者逐渐对内分泌治疗不敏感,进入了前列腺癌的下一个阶段:去势抵抗性前列腺癌( CRPC),并且多数患者伴有骨转移或远处脏器的转移。这些转移性的CRPC患者的预后差,预计生存期<19个月〔1〕。同时随着疾病的进展,患者的生活质量每况愈下。到目前为止,根据新的文献结果,尚没有十分有效的药物来治疗CRPC。本文回顾了相关药物临床研究结果,对CRPC药物治疗的新进展进行总结。
作者:刘兆博;王春喜 刊期: 2015年第09期
影响老年人睡眠的因素包括器质性因素和非器质性因素。其中,器质性因素指身体局部或全身器质性病变和精神疾患等,对于由此导致的失眠,需在医生指导下进行药物治疗及进行心理行为治疗。而非器质性因素,就是指老年人抱怨的睡眠障碍因素。失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中,它的大影响是心理方面的,严重一点会导致抑郁症、焦虑症、自主神经功能紊乱等功能性疾病及各个系统疾病,如心血管系统、消化系统等。失眠患者目前通常采取安定类药物治疗,依赖性大,成瘾性强。而单纯快步走时心理活动难以集中。本研究旨在探讨快步走中运用森田疗法原则帮助老年失眠患者缓解失眠的临床疗效。
作者:吴洪军;徐丽萍;张伟娟 刊期: 2015年第09期
目的:探讨益气除痰方对肺癌A549细胞的抑制作用及与细胞凋亡相关的机制。方法以四甲基偶氮唑蓝( MTT)比色法和流式细胞术碘化丙啶( PI)单染法检测益气除痰方对肺癌A549细胞活力和细胞凋亡率的影响,RT-PCR方法检测p53、bcl-2和bax的mRNA表达水平。结果MTT法检测结果表明益气除痰方显著抑制A549细胞的生长( P<0.05或P<0.01),抑制作用随药物作用时间和浓度增大而增大;流式细胞术结果表明益气除痰方对A549细胞的凋亡诱导作用随着药物剂量的增加而显著增大(P<0.05);RT-PCR结果显示与对照组(p53基因1.58±0.91、bax基因3.27±1.55和bcl-2基因12.09±2.67)相比,益气除痰方引起p53和bax的mRNA表达显著上调(p53和bax分别为13.89±2.52和12.83±1.95,P均<0.01),但bcl-2的mRNA表达显著下调(9.86±2.12,P<0.05)。结论益气除痰方可诱导肺癌A549细胞凋亡,具有抑制其生长的作用,这可能与p53和bax表达上调、bcl-2表达下调有关。
作者:李晓清;安琳;钟家芳 刊期: 2015年第09期