蒋明彦；刘国平；刘中华；贺志文
原发性自发性气胸（ Primary spontaneous pneu-mothorax，PSP）在全球范围内发病率较高，好发于15－34岁青少年，并呈明显的上升趋势。它不仅仅是临床诊疗中的常见问题，同时也是危害青少年身心健康的潜在急症。同样，高复发率也一直是PSP诊疗中的重要问题。迄今，如何准确预测PSP复发还没有达成广泛共识。多数临床研究认为与PSP复发相关的因素有年龄、性别、吸烟史、家族史、患者体型特点（瘦高体型）、气胸影像学特征、气胸大小、细胞因子、基因改变和α1-抗胰蛋白酶缺乏等。研究PSP复发因素意义在于有助于将首次的PSP发作患者进行分级，筛选出高复发风险的患者，为及时合理的手术治疗提供依据，有利于医疗资源的合理利用及青少年身心的健康成长。与之相对的是继发性自发性气胸，本文不予叙述。
作者：侍管(综述)；崔永；常栋(审阅) 刊期： 2016年第09期
目的：探讨抗焦虑抑郁辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法连续性纳入2012年1月至2014年12月期间于我院住院治疗的慢阻肺急性发作患者336例，通过抑郁焦虑评分量表筛选出慢阻肺合并抑郁焦虑的患者82例，并随机分为治疗组（ n＝41）和对照组（ n＝41）。通过mMRC评分，BODE指数和CAT评分评价治疗前后慢阻肺患者病情程度改变情况。通过SAS评分和SDS评分评价治疗前后焦虑抑郁程度。结果治疗组患者治疗1月后BODE指数（3.4±1.1 vs.2.4±0.5，P＜0.05）和CAT评分（15.1±6.1 vs.9.2±6.6，P＜0.05）下降较为明显；而对照组仅CAT评分较治疗前明显下降（15.5±7.6 vs.10.1±4.6，P＜0.05）。治疗组治疗1月后SDS评分X值（44.6±3.1 vs.40.3±6.5，P＜0.05）和SAS评分Y值（53.3±4.7 vs.49.1±5.5，P＜0.05）下降较为明显。相关性分析提示△SAS 评分（Y值）（r＝0.832，P＜0.05）、△SAS评分（X值）（r＝0.850，P＜0.05）和△SAS评分（Y值）（r＝0.792，P＜0.05）与黛力新治疗呈正相关。结论小剂量黛力新干预治疗有助于改善焦虑抑郁状态，提高临床治疗。
作者：邹志；杨婵娟；陈开容；牟艳 刊期： 2016年第09期
结核病是威胁人类健康的高发传染病，据WHO估计在2014年全球有960万人感染结核分枝菌株（mycobacterium tuberculosis，MTB），有150万人死于结核病［1］。而近年随着一些免疫疾病的增多和HIV感染的蔓延，结核的发病率呈上升趋势，其中耐药结核病疫情的出现更是对结核病控制造成了极大困扰［2］，新的全国结核病耐药性基线调查［3］显示，涂片阳性的肺结核患中耐多药结核（ multiple drugs resistance-tuberculosis ，MDR-TB）率和超级耐药结核（ extensively drugs resistance-tuberculosis ， XDR-TB ）率分别为10.2％和0.7％。而利福平作为一线抗结核药，其耐药发生率更是逐年递增，并常因利福平的耐药而导致抗结核治疗的失败。近年来，随着MTB耐药分子机制的阐明，涌现出许多基于分子生物学的药敏检测新方法，新研发的利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（ Xpert MTB／RIF）就是其中之一，本文就Xpert MTB／RIF检测利福平耐药的原理、敏感性与特异性、假阳性及假阴性、实效性、安全性及应用成本等方面作一综述。
作者：吴芳妮(综述)；黎友伦(审校) 刊期： 2016年第09期
目的：探讨肺癌合并静脉血栓栓塞症（ VTE）的临床特点及易患因素。方法收集我院收治的33例肺癌合并VTE患者（ VTE组）的临床资料，选择同期入院但未发生VTE的66例患者（非VTE组）病历资料作为对照，分析两组患者的一般情况、实验室检查、肺癌病理类型、分化程度、TNM分期、基因检测、治疗情况等临床信息。结果VTE组中ZPS评分≥2分的患者显著多于非VTE组（24 vs 8例，P＝0.000），血清总蛋白和白蛋白较非VTE组降低（分别为58.23±7.04 vs 61.43±6.03，P＝0.021；30.72±5.90 vs 34.84±5.11，P＝0.001），D-二聚体升高比例明显大于非VTE组（93.94％ vs 60.61％，P＝0.001）。两组患者肺癌病理类型均以腺癌为主，低分化多见，Ⅳ期占多数， VTE 组腺癌所占比例高于非 VTE 组（75.76％ vs 46.97％， P ＝0.034），接受EGFR-TKI治疗的患者多于非VTE组（39.39％vs 9.09％，P＝0.000）。 VTE组在肺癌确诊前、确诊时及确诊后3、6和12个月VTE累积发生率分别为6.06％、33.33％、48.48％、57.58％、69.70％，化疗前及化疗后3、6和12个月VTE累积发生率分别为31.82％、81.82％、86.36％、90.91％。结论 ZPS评分≥2分、血清总蛋白和白蛋白降低、D-二聚体升高以及病理类型为腺癌、接受EGFR-TKI治疗的肺癌患者，发生VTE的风险较高，且多发生在肺癌确诊后和化疗后的3～6个月内。
作者：胡娜娜；操乐杰；夏淮玲；高圣堂；夏大庆；纪子梅；冷再君 刊期： 2016年第09期
患者，女，56岁。因发热，伴咳嗽、咳痰和活动后胸闷气喘于2014－10－28就诊于外院，当时高体温38.5℃，血常规：WBC 7.7×109／L， N％78.4％，Hb 88g／L；考虑肺部感染，予以头孢替安联合左氧氟沙星抗炎治疗7天，患者咳嗽、咳痰稍好转，但胸闷和气喘进行性加重，并仍有发热，遂于2014－11－05来我院。患者有高血压病史20年余，近4年口服氯沙坦钾50mg，qd。有“类风湿性关节炎”病史1年余，未予以正规诊治，长期口服清络通脉片。近1年来，有反复口腔溃疡病史。家族史其姐姐因系统性红斑狼疮病去世。追问病史，患者于2014年2月曾因反复发热，胸闷、气喘伴双下肢水肿就诊外院，查尿常规发现尿蛋白阳性，当时予以抗炎、平喘和利尿治疗1月后热退，胸闷气喘好转，但蛋白尿没有消失，出院后也未进一步诊治。本次入院查体：T 38.1℃，P 110次／min，R 22次／min，BP 170／100 mmHg。神志清，精神差，端坐呼吸，右肺呼吸音粗，左下肺闻及Velcro啰音，HR 110次／min，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹部未明显异常。四肢关节无畸形和肿胀，双下肢呈凹陷性水肿。
作者：张梦；王展；董甲贵；王红；陆月明 刊期： 2016年第09期
患者，女，65岁，于2014年5月出现咳嗽、咳痰、气促、发热，发病后就诊当地诊所予“消炎、化痰”治疗后病情加重，转诊当地医院查抗“O”、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、肥达氏反应、外斐氏反应均阴性。腹部彩超：肝实质回声稍增粗，胆囊壁毛糙、脾稍大，上腹部多发低回声区，考虑淋巴结，肝、胰腺未见明显异常。胸部CT：双下肺斑片影，考虑炎症，双侧胸腔、心包腔积液，肋膈角、心膈角多发结节影，考虑淋巴结影；予行胸腔穿刺术抽出淡红色混浊胸水，胸水CEA正常，胸水ADA 214.1U／L，考虑“结核性胸膜炎”可能性大，予“HRZE”诊断性抗结核治疗2周后无好转，遂转诊我院。查体：消瘦外观，精神疲乏，全身浅表淋巴结未触及肿大，双下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音低，未闻及干湿性啰音。心率108次／min，余未见明显异常。我院胸部CT：心包积液，双侧胸腔积液，双肺膨胀不全，右侧为著，建议抽液后复查。纵隔内、双侧膈周、前胸壁、双侧腋窝及腹腔内多发淋巴结肿大，考虑肿瘤可能；生化：ALB 24.4 g／L，LDH 890 U／L，ADA 97 U／L；肿瘤标志物：CA125214.60 ku／L， NSE 28.57 ng／mL；降钙素原8.150 ng／mL；入院后行右胸膜活检及胸腔闭式引流术，胸水常规：红色，混浊，比重1.021，细胞数19000×106／L，单核20％，多核80％，葡萄糖0.96 mmol／L，蛋白43.60 g／L，抗酸杆菌阴性，氯化物106.90 mmol／L；胸水LDH 4327 U／L，胸水ADA 515 U／L；血常规：Hb 92 g／L，余正常；PPD试验阴性；右胸膜活检病理：纤维及脂肪组织内见多量淋巴样细胞浸润，轻度异型。免疫组化：CD5（2＋）， CD21（个别细胞＋），CyclinD1（个别细胞＋），KI-67 ；（50％＋），CD79（4＋），CD20（4＋），Mum-1（4＋）， CD43（＋）， CD3（核散在阳性）。 CD23、MPO、TDT、CD10、Bcl-6阴性，支持弥漫大B细胞淋巴瘤（非生发中心性）。胸水致病菌培养：无细菌生长。胸水结核分枝杆菌菌种鉴定：无分枝杆菌。胸水 TB-DNA阴性。入院后予抗感染、化痰、平喘、保肝、营养支持等治疗后无好转，确诊淋巴瘤后因病情重，家中经济困难而放弃治疗，自动出院，于出院后1周死亡。
作者：林秀华；沈志勇；陈雨燕；陈晓红；赖国祥 刊期： 2016年第09期
变应性肉芽肿性血管炎（ allergic angitis granulo-matosis， AGA 或 Churg-Stuauss syndrome ， CSS ）是一种主要累及中、小动脉和静脉，以哮喘、血和组织中嗜酸性粒细胞增多、嗜酸细胞性坏死性血管炎伴有坏死性肉芽肿为特征的系统性血管炎［1］。1951年由Churg和Strauss两位病理学家首先报道，故又称CSS。该病临床少见，国外报道发病率为2.2－6.8／100万［2］。几乎全部病例都有支气管哮喘既往史，以往多误诊为支气管哮喘，临床表现多不典型，早期诊断的误诊率为100％［3］。我院2013年10月份收治1例疑诊肺癌为首诊病因的患者，经检查明确诊断并行糖皮质激素治疗后，患者临床症状消失，肺部病变完全吸收。现报道病例并复习相关文献，以期提高临床医生对该类疾病的认识。
作者：熊晓琦；王小平；曾凡军 刊期： 2016年第09期
目的：探讨乳腺癌转移抑制因子1（BRMS1）在肺癌中的表达及对肺癌细胞侵袭转移能力的影响。方法 Western blot及RT-PCR法检测肺癌及癌旁组织中BRMS1的表达，并将真核表达质粒pCMV-myc-BRMS1及空白质粒转染到肺癌细胞A549。 Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力；Western blot 检测核因子-κB（NF-κB）磷酸化水平及下游蛋白基质金属蛋白酶（MMP2），MMP9，骨桥蛋白（Osteopontin），E-钙粘蛋白（E-cadherin）的表达量。结果肺癌组织中BRMS1的蛋白及mRNA表达量都显著低于癌旁组织。与空白质粒组比较，真核表达质粒组中细胞迁移及侵袭能力降低，比值分别为[（0.98±0.10）及（0.17±0.03）]，[（1.29±0.14）及（0.22±0.04）]；NF-κB p65磷酸化水平降低，MMP2，MMP9，Osteopontin表达量下降，E-cadherin表达量上升（P＜0.01）。结论 BRMS1在肺癌组织中低表达，其过表达能显著抑制肺癌细胞A549侵袭转移，推测恢复肺癌组织BRMS1表达可能是转移性肺癌治疗方式之一。
作者：田胜国；李作生；王国臣；董景珍；李秋梅 刊期： 2016年第09期
患者男性，54岁，系“咳嗽、咳痰、气喘伴发热二十余日，加重一周”入院。患者在广东打工并从事建筑搬运工作。二十余日前开始，患者无明显诱因下出现咳嗽、咳痰伴气喘，痰量不多，多为白色粘痰，未见痰中带血，呼吸时自觉可闻及“拉风箱”音，体温偏高，曾多次自测体温达39℃。开始仅口服“头孢类”抗生素治疗，但效果欠佳。2015.01.07日患者就诊于当地诊所，考虑“支气管肺炎”可能，予“来立信”诊断性抗炎治疗七日无效，2015.01.14日决定从打工地回河南老家继续治疗，回家路上气喘症状明显加重，无法正常活动，途中急诊就诊于安庆市第一人民医院呼吸内科，该科行胸部CT提示右主支气管腔内占位影，右主支气管完全闭塞，右全肺不张伴感染，右侧液气胸（见图1，2）。使用抗感染（美罗培南＋替考拉林）、平喘（甲强龙）、对症治疗九日，气喘无改善且进一步加重。2015.01.23日患者急诊转入我科，拟行右全肺切除术。
作者：丁翔；张朝东；华丛书；王文生 刊期： 2016年第09期
目的：分析临床分枝杆菌培养阳性的耐多药肺结核患者三种初步鉴定结核菌种方法的准确度，期望为临床结核病实验室初步菌种鉴定技术的有效运用提供参考。方法收集重庆市公共卫生医疗救治中心结核内科2013年7月15日至2014年1月14日期间162例临床明确诊断为耐多药肺结核患者的实验室检查数据，统计三种方法（方法一：噻吩-2-羧酸肼（ TCH）和对硝基苯甲酸（ PNB）试验方法二：胶体金法定性检测MPB64抗原，方法三：分枝杆菌分型鉴定）菌种初步鉴定结果，分析检测结果的敏感性，采用卡方检验，以P＜0．05为差异，具有统计学意义。结果以临床诊断结果为标准，三种方法鉴定结核分枝杆菌的敏感性，为93.8％（152／162），95.7％（155／162），96.3％（156／162）（P＞0.05）。以方法三为标准，方法一和方法二鉴定结核分枝杆菌的敏感性分别为93.8％（150／156），95.7％（154／156）（P＜0.01）；鉴定非结核分枝杆菌的敏感性分别为50％（1／2），100％（2／2）。结论三种方法均可用于耐多药肺结核患者菌种的初步鉴定，使用胶体金法定性检测MPB64抗原法更方便、更省时。
作者：周刚；王易伟；李同心；王静；易学军；廖传玉；聂晓平；钟敏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨高频振荡通气（ HFOV）对小儿麻疹肺炎合并重度ARDS 的治疗效果。方法对30例小儿麻疹肺炎合并重度ARDS常频通气（ CMV）治疗失败后行HFOV 治疗，设置相应的参数。观察治疗前及治疗后12h、24h、48h通气－氧合指标变化、循环指标的变化及患儿存活情况。结果 HFOV治疗后12h、24h、48h通气－氧合指标均有改善，PaCO2降低，PaO2／FiO2值升高，OI值降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 HFOV治疗12h、24h、48h心率较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；HFOV治疗前后各时间段MAP比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。本组患儿存活20例，死亡10例（33.3％）。结论 HFOV对CMV治疗无效的重度ARDS能在较短时间内有效改善通气及气体交换，对血流动力学无不良影响，可作为小儿麻疹肺炎合并重度ARDS的重要抢救措施。
作者：耿文锦；曹利静；徐梅先；王晓冬；霍习敏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨普米克令舒联合可必特雾化吸入对小儿喘息型肺炎临床症状及血清中相关炎性因子水平的影响。方法将76例喘息型肺炎患儿按照治疗方法分为对照组（n＝37）与观察组（n＝39），两组患儿均行平喘、持续低流量吸氧以及抗生素控制感染，并给予可必特等常规治疗，观察组在此基础上给予雾化吸入普米克令舒联合治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状及体征消失时间、治疗前后血清相关炎性因子水平变化情况。结果（1）观察组临床总有效率为97.44％（38／39），对照组为72.97％（27／37），差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）观察组患儿临床症状及体征（气喘、咳嗽、肺部啰音及喘鸣音）消失时间均显著少于对照组（ P＜0.05～0.01）；（3）两组患儿治疗后血清 IL-4、IL-6、IL-8水平均显著低于治疗前（ P ＜0.05～0.01），两组患儿治疗后血清IFN-γ、IL-10水平均显著低于治疗前（P＜0.05），且治疗后上述血清炎性因子水平差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论普米克令舒联合可必特雾化吸入可有效改善小儿喘息型肺炎临床症状及体征，其作用机制可能是通过改变血清相关炎性因子水平来提高疗效。
作者：李旭峰 刊期： 2016年第09期
目的：对比持续双水平气道正压通气和间断双水平气道正压通气治疗慢阻肺急性加重期（ AE-COPD）的临床效果。方法将77例老年AE慢阻肺患者按照治疗方法随机分为对照组（ n＝38）与观察组（ n＝39），分别采用间断双水平气道正压通气与持续双水平气道正压通气治疗。比较两组临床疗效、治疗前后相关临床指标水平、治疗前后生活质量评分。结果（1）经治疗，观察组临床总有效率为89.74％（35／39），对照组为68.42％（26／38），两组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）两组患者治疗后临床症状评分、呼吸困难分级、PaCO2及肺泡灌洗液中性粒细胞计数水平较治疗前均显著减小（P＜0.05～0.01），两组患者治疗后FEV1及PaO2水平较治疗前均显著增大（P＜0.05）；（3）两组患者治疗后SF-36生活量表各维度（躯体功能、心理功能、社会功能及物质功能）评分均显著高于治疗前（ P＜0.05），且观察组患者治疗后上述各维度评分均显著高于对照组治疗后（ P＜0.05）。结论与间断双水平气道正压通气治疗相比，持续双水平气道正压通气治疗老年AECOPD疗效更显著，更能有效改善患者临床症状及肺部供氧状态与预后状况，应在临床上进行推广。
作者：王仁；曾健；王臻；陈敏 刊期： 2016年第09期
目的：研究重组人血管内皮抑素（恩度）联合顺铂胸腔内注射治疗肺腺癌恶性胸腔积液的近期疗效与安全性。方法90例肺腺癌恶性胸腔积液患者随机分为恩度联合顺铂组、恩度组和顺铂组，具体方法：恩度30mg／次，顺铂30mg／次，每两天一次，连续3次为1疗程，多可连续接受2疗程治疗。评估三组的近期疗效、生活质量（ QOL）和不良反应。结果恩度联合顺铂组有效率、QOL改善率分别为83.3％、76.7％，恩度组53.3％、63.3％，顺铂组50％、60％。恩度联合顺铂组有效率高于恩度组、顺铂组，组间差异有统计学意义（P＝0.014）。三组QOL改善率差异无统计学意义。恩度联合顺铂组、顺铂组不良反应发生率比较差异无统计学意义，恩度组低于上述两组，差异具统计学意义（ P＜0.017）。结论恩度联合顺铂胸腔内注射治疗肺腺癌胸腔积液可明显提高缓解率，改善生活质量，且不良反应小，具有较好的临床疗效及用药安全性。
作者：卢筠；谢强；陈群；孙卫红；钟爱虹；石琴；廖胜祥；臧焕平；朱金秀 刊期： 2016年第09期
目的：研究超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术（ EBUS-TBNA）在肺恶性肿瘤及纵隔肿物中的诊断价值及安全性。方法分析我科2013年10月至2015年10月经胸部CT发现肺门、纵隔淋巴结肿大或气管支气管旁肿物的94例患者行EBUS-TBNA检查结果。结果94例患者中确诊肺恶性肿瘤80例；共穿刺150组淋巴结，每组平均穿刺2.4针，对肺恶性肿瘤的诊断敏感性为93.02％，特异性为100％，准确性为93.62％；4例患者临床诊断结节病；4例患者临床诊断淋巴结炎。结论 EBUS-TBNA在纵隔、肺门淋巴结和气管支气管旁肿物的诊断和肺恶性肿瘤的分期上有较高的敏感性、特异性、准确性和安全性，是经济有效的诊断方法。
作者：费黎明；孙耕耘；费广鹤；徐爱晖；尤青海；王苒 刊期： 2016年第09期
多浆膜腔积液是发生在两个或两个以上浆膜腔同时出现积液。导致多浆膜腔积液的病因复杂，既往国内有相关研究以恶性肿瘤较为常见［1］。但因其病因多、诊断复杂，易出现漏诊及误诊，现报道1例并进行相关文献复习。
作者：刘小伟；高亭；朱波；何小鹏 刊期： 2016年第09期
支气管哮喘（ bronchial asthma ，简称哮喘）是一种呼吸道的慢性炎症性疾病，以气道的炎症、气道高反应和气道重塑为特征。目前，针对于支气管哮喘的治疗均以控制哮喘发作为主［1－2］，各种控制性药物对于哮喘的治疗有不同程度的作用［2－3］。近年来，大量研究表明，转化生长因子β1（ Transforming growth factorβ1，TGF-β1）在气道重塑的过程中起了重要的调控作用［4－5］。因此，可通过控制 TGF-β1的下调对哮喘病人做针对性治疗。本文对TGF-β1与哮喘治疗的相关性的研究进展做一综述，强调未来可通过TGF-β1的调节为哮喘尤其是伴有气道重构的重症哮喘患者的治疗提供个体化治疗方案［1］。
作者：胡淑慧；王莹 刊期： 2016年第09期
目的：分析法舒地尔联合那屈肝素钙治疗肺血栓栓塞症的临床效果。方法分析本院诊治的60例肺血栓栓塞症患者临床资料，按照不同治疗方案分为两组，对照组采用法舒地尔联合普通肝素治疗30例，研究组采用法舒地尔联合那屈肝素钙治疗30例，对比两组临床效果及安全性。结果研究组临床治疗总有效率93.33％高于对照组70.00％（P＜0.05）；同时，研究组在两组治疗后肺动脉血气指标[pH、Pbt（O2）、Pbt（CO2）]较治疗前改善基础上，其幅度大于对照组（P＜0.05）；另外，两组咯血、皮肤瘀点、恶心呕吐等不良反应均低于10.00％，对比无统计学意义（ P＞0.05）。结论法舒地尔联合那屈肝素钙治疗肺血栓栓塞症患者临床效果显著，同时可有效改善患者肺动脉血气功能，并且对患者未产生不良影响，有临床应用价值。
作者：杨剑秋 刊期： 2016年第09期
目前原发性肺癌发病率占据我国十大恶性肿瘤的首位，其中男性排名第一位，女性排名第二位，仅次与乳腺癌，而且仍然在呈现上升趋势，死亡率居高不下［1］。虽然经过多年的努力，肺腺癌在我国的生存率仍无显著提高，目前已成为研究的焦点［2］。肺腺癌不同于其他肿瘤，大的特点在于它的异质性和混合型，主要表现在影像学、放射学、组织病理学以及分子生物学的多样性。近10年来技术的发展和治疗的创新，尤其是基因检测技术、肿瘤免疫治疗、分子靶向药物的应用、外科腔镜技术的普及，为肺癌的治疗带来了希望，尤其使肺腺癌个体化治疗成为可能。
作者：姚锋锋(综述)；刘永靖；于奇(审校) 刊期： 2016年第09期
目的：观察百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的生活质量、肺功能和免疫功能的影响。方法将150例稳定期慢阻肺患者按照随机原则分为对照组和中药组各75例，对照组给予布地奈德福莫特罗，每次1吸（160ug／4.5ug），每日2次；中药组另加用百令胶囊，每次4粒，每日3次，疗程8周。观察两组治疗前后症状评分、肺功能和免疫功能变化；采用圣乔治呼吸困难问卷（ SGRQ）量表在治疗前后对两组病例进行生活质量评估。结果：①中药组和对照组总有效率分别为89.33％和74.67％（ P＜0.05）；②治疗后中药组第1秒呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积与预计值百分比（ FEV1 pred％）和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1／FVC）显著升高，且优于对照组（P＜0.05）；③治疗后中药组SGRQ评分明显低于对照组（ P＜0.05）；④治疗后中药组Th17％和Th17／Treg降低显著优于对照组（ P＜0.05）。结论百令胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗稳定期慢阻肺疗效肯定，可有效缓解临床症状，改善肺功能和免疫功能，提高生活质量。
作者：郝文东；王国芳；张彩莲 刊期： 2016年第09期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
