学术投稿

老年糖尿病肾病肾内动脉阻力指数异常与颈动脉粥样硬化的相关性

周颖;冯烈

关键词:糖尿病肾病, 阻力指数, 肾内动脉, 颈动脉粥样硬化
摘要:目的:探讨老年糖尿病肾病( DN)患者肾内动脉阻力指数( RI)的异常改变与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法选取该院2013年3月至2014年9月收治2型糖尿病(T2DM)DN患者116例,根据患者肾小球滤过率(eGFR)分组,eGFR<60 ml? min-1?1.73 m-2为A组(40例),60 ml? min-1?1.73 m-2≤eGFR<90 ml? min-1?1.73 m-2为B组(35例),eGFR≥90 ml? min-1?1.73 m-2为 C组(41例),选择同期在我院进行健康体检者40例作为对照组(D组),分析各组之间RI以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、eGFR的关系,采用ROC获得诊断DN患者肾功能严重损害的RI截断参考值。结果四组RI和IMT呈正相关(r=0.55,P<0.05),RI与 eGFR呈负相关(r=-0.42,P<0.05);四组间血管重构率比较存在差异(F=31.12,P<0.05),两两比较发现A组高于其他三组,B组高于C和D两组(P<0.05);血管重构类型比较发现负性重构中随eGFR降低出现增加趋势,但仅有A、B两组分别与D组间差异存在统计学意义( P<0.05);ROC结果显示,RI>0.726作为判定DN患者肾功能严重受损的阶段参考值,其敏感性为84.21%,特异性为89.43%。结论彩色多普勒超声获取肾内动脉RI能够反映DN患者肾脏局部微血管病变、颈动脉粥样硬化和血管重构程度,对患者病情的预测、肾脏损伤的早期诊断以及颈动脉粥样硬化的防治均有重要价值。
中国老年学杂志相关文献
  • 中老年足底筋膜炎及其康复训练研究进展

    足底筋膜炎,又称作跖筋膜炎,比较典型的症状是晨起下床足部触地后或久坐后步行时出现剧烈疼痛,在行走数步后有所缓解,但步行距离过长或站立时间较久后,疼痛加剧,病情严重者在站立位休息时也有疼痛感。足底筋膜炎好发于40~70岁的中老年人,男女无明显差别。该疾病也多见于运动引起的足底筋膜的慢性损伤,其病因可能与经常长时间走路或健步走、登山、徒步旅行等活动密切相关,因为连续长时间行走,较容易引起足底慢性损伤,尤其是肥胖、长时间负重站立、扁平足、有骨刺生成等更容易发生,进而导致足底筋膜炎。另外,如高弓足和扁平足等足底畸形者也可诱发足底筋膜炎,高弓足患者在迈步时,当足跟着地至全足着地中期,因结构缺陷难以旋前而无法分散作用力;扁平足因距下关节过度旋前增加了足跟内侧部张力和跖筋膜载荷作用力,较容易造成跖筋膜负荷增加,诱发足底筋膜炎。以跑步动作为主的职业运动员和长期进行体育锻炼的人员患足底筋膜炎的比率较高,作为运动训练或体育锻炼引起的足底筋膜炎大多认为是因方法不正确、运动量过大或在过硬的地面上跑步或穿不合适的鞋子等引起〔1〕。临床上常表现为灼痛、抽动痛、刀割样疼痛、刺痛,严重者可长达几个月甚至几年,赤脚步行、上楼或负重行走时可加重。

    作者:刘瑞莲;屈红林 刊期: 2015年第15期

  • 消癥止痛膏穴位贴敷不同时间对肝胆疾病胁痛疗效的影响

    目的:观察消癥止痛膏贴敷时间的长短对缓解肝胆病患者胁痛的治疗效果。方法选择2011年2月至2014年6月在该科住院的肝胆病胁痛患者180例,按就诊顺序及1∶1∶1分配原则随机分为贴敷4 h组(4 h组)、贴敷8 h组(8 h组)和贴敷12 h组(12 h组)各60例。3组均给予相同的基础治疗,比较不同贴敷时间缓解胁痛的疗效及安全性。结果①止痛疗效比较:8 h组止痛疗效明显优于4 h组(P<0.05),与12 h组比较疗效无明显差异(P>0.05)。②证候疗效比较:8 h组患者证候疗效明显优于4 h组(P<0.001),与12 h组比较无统计学差异(P>0.05)。③肝功能疗效比较:3组肝炎患者在肝功能(ALT、AST、TBIL)改善方面,治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01);其中在改善 ALT、AST方面,8 h组及12 h组均优于4 h组(P<0.05)。④在降低门静脉内经、脾脏厚度及胆囊壁厚度方面,8 h组、12 h组与4 h组比较均有显著性差异(P<0.05);8 h组与12 h组比较无显著性差异(P>0.05)。⑤安全性观察:8 h组不良反应明显少于12 h组(P<0.05),与4 h组比较无显著差异(P>0.05)。结论消癥止痛膏能够有效消除肝胆病患者胁痛症状,加速肝炎患者肝功能恢复,促进肝胆病患者肝胆脾彩超病变改善;穴位贴敷时间以8h为宜,贴敷时间过短不能充分发挥疗效,贴敷时间过长不仅不能增强疗效且能增加不良反应的发生。

    作者:王红霞;党志博;赵长普;党中勤;席玉红 刊期: 2015年第15期

  • 老年2型糖尿病患者外周血内皮祖细胞的功能及数量

    目的:观察老年2型糖尿病(T2DM)患者体内内皮祖细胞(EPCs)的功能(以黏附细胞数表示为TNE-A)及其数量(以外周血计数表示为TNE),探讨其在老年T2DM发生发展中的作用。方法选择老年T2DM患者30例和老年正常对照10例,密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,接种在培养板内,培养7 d后对贴壁细胞进行测定;流式细胞仪鉴定FITC标记荆豆凝血素Ⅰ( FITC-UEA-I)和 DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白( DiI-acLDL)双阳性细胞为正常分化的EPCs;胰蛋白酶消化后计数贴壁细胞观察TNE-A计数。同时采用流式细胞仪测定外周血 TNE计数。结果①老年T2DM患者EPCs的TNE-A较正常对照组显著减少,并且血管病变组间也有差异(t=2.185、2.099;P<0.05)。外周血TNE较正常对照组减低(t=2.179; P<0.05),但血管病变各组间无差异(t=1.857; P>0.05)。②随血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)升高,T2DM老年患者 TNE-A以及 TNE计数逐渐降低( t=2.872、2.855、2.985、2.861;P<0.01),组间有统计学差异( t=2.122、2.103、2.105、2.175;P<0.05)。③Spearman 相关分析显示, TNE-A水平与低密度脂蛋白( LDL)、舒张压( SBP)、2 h 餐后血糖(2 h PBG)、HbA1c 呈负相关( r分别为-0.40、-0.39、-0.21、-0.24,P<0.01或<0.05)。而外周血TNE与空腹血糖(FBG)、HbA1c呈负相关(r分别为-0.231、-0.267,P<0.05)。④以T2DM 为整体,有血管病变为因变量(有=1,无=0),以年龄等危险因素为自变量,进行Logistic回归分析,SBP、TNE-A进入回归方程。结论 T2DM老年患者EPCs的黏附功能明显受损,与其血管病变关系较大;而外周血EPCs 数目与血管病变关系较小,EPCs生物学功能仍需进一步研究。

    作者:毛文文;尹列芬;田伟盟;陈国强;周宁;申政磊 刊期: 2015年第15期

  • 内蒙古中老年人群脉压和脉压指数与脑卒中的关系

    目的:研究内蒙古准格尔旗中老年人群脉压、脉压指数与脑卒中的关系。方法采用整群随机抽样方法,统一体检调查。结果①该项研究的入选人数为72350人,应答率为88.7%,其中脑卒中2588人,患病率为3.58%。②随着脉压的增大,脑卒中及其亚型的患病风险均有增高。脑梗死的患病风险在脉压达到51~60 mmHg时出现显著增高,脑出血的患病风险在脉压达到42~50 mmHg 时出现显著增高。由此可以看出,对于不同的脑卒中亚型,脉压可能对脑出血的影响更大。③随着脉压指数的增大,脑卒中的患病率有所变化,但无统计学意义( P>0.05)。结论脉压值增大可致脑卒中,脉压与脑梗死、脑出血均有关,但不支持脉压指数是脑卒中的危险因素。

    作者:武霞;宋军平;江名芳;王智光;赵世刚;高春桃;邓娜 刊期: 2015年第15期

  • 脂肪因子与糖尿病动脉粥样硬化相关性的研究进展

    传统上,普遍认为脂肪组织为能源仓库,由于肥胖和代谢疾病发病率的迅速增加,脂肪组织也获得了巨大的研究价值,其分泌的脂肪因子除了调节脂肪存储和养分平衡,还参与了胰岛素抵抗( IR )、糖脂代谢、炎症调节等病理生理过程。21世纪,糖尿病已成为一种世界范围内的流行病,而其大血管并发症,即动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病,是造成患者死亡的主要原因。本文旨在对糖尿病动脉粥样硬化作用较突出的部分脂肪因子作一综述,以阐述其对该病理过程的影响。

    作者:李苗苗;安莲华;张红梅;左程;刘鑫;姜宏宇 刊期: 2015年第15期

  • 2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇法诱导建立溃疡性结肠炎大鼠模型

    目的:采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法灌肠建立较理想的溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型。方法将20只雄性 SD大鼠随机分为正常组、模型组。模型组大鼠以TNBS灌肠。每天观察大鼠一般情况,观察大鼠结肠大体损伤及病理。结果模型组大鼠精神萎靡,少动,毛发杂乱无光泽,饮食量减少,出现不同程度的腹泻及便血;肉眼见肠道粘连,肠管积气积粪,肠壁增厚、皱褶消失,肠黏膜广泛充血水肿并可见明显的溃疡灶;病理见黏膜层、黏膜下层溃疡形成,大量中性粒细胞、淋巴细胞等炎性细胞浸润,腺体破坏,结构紊乱,杯状细胞减少,隐窝结构扭曲,隐窝炎症及脓肿形成。结论采用TNBS/乙醇法建立UC模型为较理想的研究模型。

    作者:贺海辉;沈洪;朱宣宣;顾培青;刘亚军;朱磊;郑凯 刊期: 2015年第15期

  • 胰腺癌相关蛋白质的筛选及信号通路

    目的:探讨筛选与胰腺癌相关的蛋白质在胰腺癌发生、发展过程中的作用。方法使用蛋白质 pathway array技术检测胰腺癌组织与正常胰腺组织内143种磷酸化和非磷酸化蛋白质的表达情况,找出其中差异表达的蛋白质。进一步采用信号传导网络分析( IPA)方法确定这些差异蛋白所涉及的信号传导通路。结果检测到12个差异表达的蛋白质,并确定了10条与胰腺癌相关的信号传导通路。结论这些差异表达的蛋白质及其涉及的信号传导通路与胰腺癌的发生、发展密切相关,对其进一步深入研究将有助于我们寻找胰腺癌诊断和治疗的靶点。

    作者:于威;柳长明;张凯叶飞;张泳;王瑛韬 刊期: 2015年第15期

  • 荧光光谱法测定大鼠肝组织中丙二醛含量的方法改进

    目的:探寻适用于一般实验室对肝组织丙二醛(MDA)含量微量差异的测定方法。方法分别对正常和高脂的SDS 大鼠肝组织匀浆液上清先用95%乙醇消除肝糖原的影响,再与0.35%的硫代巴比妥酸在100℃条件下反应1 h,显色后用正丁醇吡啶(15∶1)混合液萃取,后用F-4600荧光分光光度计以激发波长为530 nm,发射波长为553 nm 测定其荧光强度,计算出肝组织中 MDA 的含量。结果改进后的方法灵敏度为204.9,且重复性较好,变异系数CV=1.67%。结论改进后的方法适用于一般实验室对肝组织MDA含量微量差异的测定,可用于过氧化脂质损伤对肝脏影响的机制研究方法。

    作者:赵颖;朱宝亮;李冬芹;宋晓雯;李庆周;范晴晴 刊期: 2015年第15期

  • 老年原发性高血压患者血压水平与脂蛋白(a)及尿微量白蛋白的相关性

    目的:探讨老年原发性高血压(EH)患者血压水平与脂蛋白(a)〔Lp(a)〕及尿微量白蛋白(mALB)的关系。方法选取2011年6月至2013年3月在四川省人民医院体检中心体检的老年EH患者500例,同时入选同期体检血压正常的老年健康者480例作为对照组。检测血压、身高、体重、体重指数(BMI)及生化指标、Lp(a)和mALB水平。根据血压水平对患者进行分组,比较各组 Lp(a)和 mALB的差异;用 Logistic 回归筛选平均动脉压的影响因素。结果①Lp(a)水平随着血压的升高而升高〔Lp(a):老年 EH 1级组(235.3±113.6)mg/L、2级(339.7±157.2)mg/L、3级(405.3±201.6)mg/L〕,各组之间比较以及各组分别与对照组(123.7±66.5)mg/L比较,差异由有统计学意义(P 均<0.05)。②mALB随血压的升高而升高〔mALB:老年EH1级组(26.3±10.8)mg/L、2级(40.6±15.6)mg/L、3级(91.3±17.1)mg/L〕,各组之间比较以及各组分别与对照组(9.6±5.4)mg/L比较,差异显著(P 均<0.05)。③总体老年EH患者血清Lp(a)〔(316.8±149.7)mg/L)〕高于对照组(123.7±66.5)mg/L,总体老年EH患者mALB(51.2±13.9 mg/L)高于对照组〔(9.6±5.4)mg/L〕(P均<0.05)。④相关分析结果显示血清Lp(a)水平与收缩压、舒张压和mALB呈正相关(r =0.274,P<0.05;r=0.476,P<0.05;r=0.398,P<0.05)。⑤Logistic 回归分析显示Lp(a)和 mALB是平均动脉压独立的影响因素(P <0.01)。结论老年EH患者血清Lp(a)和mALB水平均升高;随着血压水平的升高,血清Lp(a)和mALB水平逐渐升高;Lp(a)和 mALB是平均动脉压独立的影响因素。

    作者:马孝湘;程幼夫;王林;刘玉萍;陈晓平 刊期: 2015年第15期

  • 非酒精性脂肪性肝病患者血清PTX3的水平及临床意义

    目的:探讨非酒精性脂肪肝病患者血清五聚蛋白(PTX)3水平及其临床意义。方法选取2013年2月至2015年2月非酒精性脂肪肝性病患者130例(研究组),根据是否合并肝炎分为肝炎组( n=48例)和非肝炎组( n=82例),另选健康体检者130例(对照组),应用 Spearman分析PTX3的参数,应用Logistic回归分析危险因子、ROC对脂肪肝炎的诊断价值。结果研究组血清中 PTX3水平显著低于对照组,且肝炎组显著低于非肝炎组(P<0.05);Spearman 分析显示:胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、腹腔内脂肪面积(VAT)、腹壁皮下脂肪面积(SAT)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均为PTX3的相关因素;Logis-tic回归分析显示:PTX3是非酒精性脂肪肝的保护因素,而HOMA-IR、hs-CRP以及SAT为非酒精性脂肪性肝病的危险因素;血清PTX3诊断非酒精性脂肪性肝病ROC下面积为0.962,鉴别肝炎合并非酒精性脂肪性肝病和单纯性非酒精性脂肪性肝病的佳截点为1.45 ng/ml。结论血清PTX3为非酒精性脂肪肝病的保护因素,能鉴别非酒精性脂肪性肝病是否合并肝炎。

    作者:谭莉莉;李田阳;李佳林;田媛 刊期: 2015年第15期

  • 老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果比较

    目的:比较腰硬联合麻醉和全身麻醉用于老年患者股骨颈骨折手术麻醉中的临床效果。方法对择期接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者分别进行全身麻醉和腰硬联合麻醉,比较两种麻醉方法的临床效果及对患者术后短期认知功能的影响。结果腰硬联合麻醉组患者在术后1、2、5 h血压、心率变化幅度较小,而全身麻醉组患者在术后1、2、5 h变化明显(均P<0.05)。腰硬联合麻醉组患者的起效时间、术后意识恢复时间、术后完全清醒时间较全身麻醉组明显缩短(均P<0.05)。在麻醉后24 h,全身麻醉组的简易精神状况检查法(MMS)评分明显低于硬膜联合麻醉组(t=6.11,P<0.05),其余时间两组的MMS评分比较无明显差异(P>0.05)。腰硬联合麻醉组术后6 h视觉模拟评分法(VAS)评分、恶心呕吐、头晕嗜睡和肺部感染均明显低于全身麻醉组(均P<0.05)。结论对于老年股骨颈骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉和术后镇痛,而腰硬联合麻术后镇痛效果更好,而且在短期内对老年患者认知功能的影响较小,不良反应少,更适合临床推广。

    作者:吴友华;曹伟 刊期: 2015年第15期

  • 电针对局灶性脑缺血大鼠神经行为学及酪氨酸激酶JAK2的影响

    目的:研究电针对局灶性脑缺血大鼠神经行为学及缺血侧皮质JAK2 mRNA表达的影响。方法按区组随机化法将250只SD大鼠分为假手术组、模型组、电针组、AG490组、电针+AG490组,根据不同缺血时间段又分为2 h、1、3、7和21 d五个小组。采用热凝闭大脑中动脉建立局灶性脑缺血模型,电针取“百会”、“大椎”穴,AG490采用侧脑室注射。通过原位杂交的方法检测缺血侧皮质JAK2 mRNA表达变化。结果在假手术组大鼠脑组织中未发现明显JAK2 mRNA表达;模型组JAK2 mRNA同时间段与假手术组比较表达量均增多(P<0.01),其中以1 d组表达量增高为显著;电针治疗与AG490干预可降低JAK2 mRNA表达(P<0.05),以1 d、3 d较为显著。 JAK2 mRNA表达变化上与脑缺血大鼠的神经行为学评分改变基本呈一致性。结论脑缺血后JAK2的超量表达及其活化,可能为脑损伤加重的机制之一。脑缺血后电针治疗可下调JAK2的表达水平,降低其磷酸化活性,阻断JAK2诱导的信号转导通路的异常激活。

    作者:刘荣;许能贵 刊期: 2015年第15期

  • 血清降钙素原与C反应蛋白应诊断老年感染性疾病的效果

    目的:探讨血清降钙素原( PCT)与C反应蛋白( CRP)应用于老年感染性疾病的诊断效果。方法选择2013年2月至2014年6月该院收治的92例老年细菌感染患者为观察组。另外选择同期于该院收治的非感染性疾病48例老年患者作为其对照组。采取半定量固相免疫测定方法进行血清PCT的测定,采取免疫扩散试验对CRP进行测定。并且分析其测定的结果。当 PCT检测值>0.5μg/L时表明为阳性。当 CRP检测值>10 mg/L时表明为阳性。结果观察组的血清PCT明显高于对照组,并且观察组阳性检测率明显高于对照组( P<0.005)。观察组的血清 CRP明显高于对照组,并且观察组阳性检测率明显高于对照组( P<0.005)。血清PCT检查的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度以及诊断符合率均比CRP检查的效果好,两组比较差异显著(P<0.05)。结论血清PCT比CRP应用于老年感染性疾病的诊断具有更好的效果,对于在细菌感染性疾病当中的临床诊断过程中,实施血清PCT的检测具有重要的指导意义。

    作者:徐炜 刊期: 2015年第15期

  • 依达拉奉对老年大鼠心肌缺血再灌注后线粒体功能的保护作用

    目的:探讨依达拉奉(MCI-186)对老年大鼠心肌缺血再灌注(I/R)后线粒体的保护作用。方法36只18个月龄大鼠随机分为假手术组、I/R组及治疗组,每组12只,结扎冠状动脉左前降支建立 I/R 模型,治疗组在再灌注开始时给予 MCI-186静脉滴注(10 mg/kg)。再灌注180 min后,提取心肌组织,观察在透射电镜下线粒体形态变化,Western印迹检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及细胞色素 C ( cyt C)的表达水平,TUNEL法检测细胞凋亡程度,分光光度法检测线粒体膜通透性转换孔( mPTP)的开放程度。结果透射电镜下治疗组线粒体形态较 I/R组规则,肿胀程度轻,嵴排列有序。治疗组Bcl-2表达明显高于I/R组,Bax及Cyt C表达明显低于 I/R组(P<0.05)。 TUNEL染色治疗组心肌凋亡指数明显低于 I/R组(P<0.01)。治疗组mPTP在8~20 min开放程度明显低于I/R组(P<0.05)。结论 MCI-186能够保护老年大鼠心肌 I/R 后的线粒体呼吸功能,维持线粒体膜的稳定性,进而减轻细胞凋亡。

    作者:韦艳红;刘艳;康晓新;赵宇;尹璐 刊期: 2015年第15期

  • 高温有氧训练联合负氧离子疗法改善肥胖中青年女性血脂及血液流变学的效果

    目的:观察高温有氧训练联合空气负氧离子治疗对肥胖中青年女性血脂及血液流学变指标的疗效。方法选取瑜伽会所会员中肥胖中青年女性64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组32例。对照组每天进行1次高温瑜珈训练,每次60 min左右;研究组在同对照组治疗的基础上,于训练治疗期间辅以负氧离子疗法进行干预治疗。于入选时及治疗6个月后,分别对两组患者血脂及血液流变学指标进行检测和比较。结果入选时两组患者一般资料、血脂及血液流变学指标组间差异均无统计学意义( P>0.05);分别经6个月治疗后,两组患者检测指标较入选时均有一定程度好转,且以研究组改善的幅度较明显( P<0.05)。结论以瑜珈为例的高温有氧训练对肥胖中青年女性血脂及血液流变学指标的改善具有一定疗效,而联合负氧离子疗法的疗效明显优于单纯高温有氧训练治疗的效果。

    作者:刘怿 刊期: 2015年第15期

  • 脾气虚大鼠骨骼肌组织Ca2+/CaM信号通路关键分子动态表达规律

    目的:观察脾气虚大鼠骨骼肌组织 Ca2+/钙调蛋白( CaM)信号通路中关键分子〔Ca2+〕i 以及 CaM、钙调蛋白激酶( CaMK)Ⅱ、p-CaMKⅡ蛋白表达水平的变化。方法受试动物随机分为正常对照组,脾虚模型7、14、21 d组,每组12只。除正常对照组外,其余受试动物采用复合法(苦寒破气法、游泳力竭法及饥饱失常法)成功建立脾气虚证大鼠模型,在观测各组大鼠一般生存状态、胃肠转运功能和骨骼肌组织 ATP酶活性的基础上,采用激光共聚焦技术检测骨骼肌组织细胞内〔Ca2+〕i浓度,蛋白免疫印迹技术检测骨骼肌组织CaM、CaMKⅡ和p-CaMKⅡ的表达变化。结果与空白组比较,脾气虚大鼠随着造模时间的延长,胃残留率升高而小肠推进率下降(P<0.01);骨骼肌组织 Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活性均降低(P<0.05,P<0.01);骨骼肌组织〔Ca2+〕i浓度和CaM、CaMKⅡ、p-CaMKⅡ蛋白表达量显著降低(P<0.01);且脾虚模型7 d、14 d、21 d组之间比较,以脾虚21 d组变化更为显著。结论脾虚大鼠骨骼肌组织Ca2+/CaM信号通路关键分子CaM、CaMKⅡ和p-CaMKⅡ蛋白以低表达为主。

    作者:段永强;梁玉杰;成映霞;杜娟;杨晓轶;程卫东;刘靓;高建德;安耀荣;王燕 刊期: 2015年第15期

  • 新疆哈萨克族原发性高血压与胱硫醚-β-合成酶T833 C基因多态性的相关性

    目的:探讨胱硫醚-β-合成酶(CBS T883C)基因多态性与新疆哈萨克族原发性高血压的相关性。方法高血压组患者145例平均年龄(49.23±7.56)岁,正常对照组100例,平均年龄(49.90±10.01)岁。应用特异引物PCR反应检测CBS T833C的基因型。结果两组CBS T833C多态位点的基因型和等位基因频率分布比较差异无统计学意义(P>0.05);哈萨克族CBS 833 CC基因型的体质量指数(BMI)水平高于 TT型及 CT型(P<0.05)。 Logistic回归分析结果显示BMI、同型半胱氨酸(Hcy)及高血压家族史是新疆哈萨克族高血压发病的独立危险因素。结论 Hcy是新疆哈萨克族原发性高血压的危险因素,但 CBS T833 C位点突变不是新疆哈萨克族原发性高血压的独立危险因素。

    作者:张颖;张向阳;陈玉岚;欧阳菊艳;王瑜;王玲;王红 刊期: 2015年第15期

  • 依达拉奉对阿尔茨海默病大鼠行为学和核因子-κBp65及Caspase-3蛋白表达的影响

    目的:探讨依达拉奉(MCI-186)治疗对阿尔茨海默病(AD)大鼠行为学和核因子(NF)-κBp65及 Caspase-3蛋白表达的影响。方法Wistar雄性大鼠分别为:正常对照组(不给予任何处理)、假手术组(只钻颅、不给予Aβ1~40注射)、AD组(给予双侧海马多点位注射Aβ1~40制备AD大鼠模型)、小剂量组(MCI-186,0.2μg/μl,10μl)、中剂量组(0.5μg/μl,10μl)、大剂量组(0.8μg/μl,10μl)。实验结束后,进行行为学测定,并测定Caspase-3、 NF-κB P65基因的 mRNA、蛋白表达。结果大剂量组第2~6天逃避潜伏期明显缩短,跨越原平台次数明显增加( P<0.05或 P<0.01)。经不同剂量(0.2、0.5、0.8μg/μl)MCI-186处理后,Caspase-3和 NF-κB P65 mRNA 表达降低明显,Caspase-3和 NF-κB P65蛋白条带逐渐变细,且随着剂量的增加,Caspase-3和NF-κB P65 mRNA表达降低更明显,蛋白条带逐渐变细。结论 MCI-186能够提高 AD大鼠空间学习记忆功能,降低NF-κBp65及Caspase-3 mRNA及蛋白的表达,促进细胞增殖,并能抑制细胞凋亡,从而达到保护神经细胞的目的,以0.8μg/μl MCI-186保护作用更强。

    作者:杨晓帆;安宁;赵维娜;杨印东;陈培 刊期: 2015年第15期

  • 运动康复联合药物干预对血管性痴呆的治疗作用

    目的:研究运动康复联合药物干预对血管性痴呆( VD)的治疗作用。方法采用双侧颈总动脉永久性结扎制备大鼠VD模型,将50只SD大鼠随机分为正常对照组、VD模型组、药物治疗组、运动康复组、运动康复联合药物组。 VD模型大鼠经过运动康复联合药物干预8 w后,对大鼠进行行为学评估,并对大鼠海马区神经元进行光镜、电镜检测以及钙离子荧光检测。结果运动康复联合药物组大鼠跳台实验和避暗实验潜伏期明显延长,通过平台次数明显增加( P<0.05)。光镜、电镜检测发现运动康复联合药物组大鼠海马区神经元损伤明显减轻,钙离子荧光明显减弱。结论运动康复联合药物治疗对VD的干预效果优于单独的药物治疗。

    作者:牛文亚 刊期: 2015年第15期

  • 江西省农村老年人日常生活能力水平及其影响因素

    目的:探讨江西省农村老年人日常生活能力水平及其影响因素。方法从江西省赣南、赣中、赣北地区选取4个自然村的老年人作为研究对象,依据ADL量表对调查对象的日常生活能力进行评价,采取结构式访谈方式进行问卷调查,采用 SPSS17.0建立数据库并进行统计学分析。结果共纳入218名农村老人,116名为留守老人,占53.2%。留守老人的ADL、躯体生活自理量表及工具性日常生活活动量表得分均高于非留守老人,但仅在PSMS有统计学差异(P=0.010)。多因素分析发现年龄、身体状况和留守状态与ADL得分相关;除上述三个因素外,经济状况也与躯体生活自理量表得分相关(P=0.014),而工具性ADL量表得分则只与年龄和身体状况相关(P<0.001)。年龄较大,身体状况差、经济状况差以及留守的老人,日常生活能力较差。结论农村经济水平的相对低下,农村老年人作为一个弱势群体,其生活质量及照料问题尤为突出,应受到全社会的更广泛和密切关注。

    作者:蒋华;朱水华;刘涛 刊期: 2015年第15期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅