费洪新；周忠光；刘斌
目的：分析高龄新诊断2型糖尿病（T2DM）患者预混门冬胰岛素30达标剂量及相关因素。方法选取80例新诊断老年 T2DM患者，均符合1999年世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准，将80例患者按年龄段分为三组，分别为A组（60～69岁组）、B组（70～79岁组）、C组（≥80岁），同时询问病史，并发症，检查体重、身高、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 GPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽，三组予预混门冬胰岛素30治疗12 w，观察三组血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数，分析高龄 T2DM患者预混门冬胰岛素30达标剂量及相关因素。结果三组患者治疗前体重指数（BMI）、TC、TG均无统计学意义（P＞0．05）。 C组与B组胰岛β细胞功能指数（HOMA－β）低于A组（P＜0．05），C组治疗前 FBG、2 h PG、HbA1c水平均高于A组、B组（P＜0．05）。 C 组患有糖尿病并发症的例数较 A组、B组增多（P＜0．05）。经12 w治疗后，三组FBG、2 h PG、HbA1c均有下降（P＜0．05），C组FBG、2 h PG、HbA1c水平高于其他两组（P＜0．05）；C组血糖治疗达标率更低（ P＜0．05）。治疗后C组胰岛素达标剂量高于A、B组两组，单位体重胰岛素达标剂量大于A 组（ P＜0．05），但与 B 组患者无差异（P＞0．05）；血糖达标时间较A组、B组长，低血糖发作次数较高于A组、B组（P＜0．05）。经预混门冬胰岛素30治疗12 w后，三组患者达标时早餐前胰岛素用量比例均较起始剂量小，晚餐前胰岛素用量比例较起始剂量增加（ P＜0．05），其中 C 组较 A 组、B 组明显。 C 组胰岛素达标剂量与 FPG （r＝0．428，P＝0．042）、HbA1c（r＝0．415，P＝0．049）、低血糖发生次数（r＝0．574，P＝0．007）、糖尿病并发症例数（r＝0．568，P＝0．007）正相关，而与HOMA－β（r＝－0．674，P＝0．002）水平呈负相关。影响C 组胰岛素达标剂量的主要因素为低血糖发生次数、HbA1c。结论高龄新诊断 T2DM患者血糖水平、HbA1c 水平高，血糖不易达标，低血糖发生次数及伴有糖尿病并发症例数较多，高龄新诊断 T2DM 患者达标胰岛素日用量为（40．37±8．53）U／d，单位体重胰岛素达标剂量为（0．62±0．12）U? kg－1? d－1，早餐前为日总量的（54．70±2．84）％，晚餐前为日总量的（45．29±2．84）％。高龄新诊断T2DM患者胰岛素达标剂量与FBG、HbA1c、低血糖发生次数、糖尿病并发症例数正相关，与HOMA－β水平负相关。 HbA1c、低血糖发生次数是影响高龄新诊断T2DM患者胰岛素达标剂量的主要因素。
作者：林李壮；刘幼硕；王艳姣；李丽萍；陈鼎 刊期： 2015年第19期
目的：探讨白细胞介素（IL）－2和IL－6对肝癌细胞表达血管内皮生长因子（VEGF）－D的调节。方法采用由 IL－2或IL－6分别对肝癌细胞株SMMC－7721和BEL－7402进行刺激，采取逆转录－聚合酶链式反应技术（ RT－PCR）观察其 VEGF－D 基因表达。结果 IL－2使细胞株 SMMC－7721和BEL－7402产生VEGF－D mRNA减少；IL－6对肝癌细胞株BEL－7402 VEGF－D mRNA表达存在促进效果，但是无法从作用时间上来显著判断。IL－6对肝癌细胞株SMML－7721 VEGF－D mRNA表达存在促进效果，当浓度条件满足情况下，促进作用和作用时间存在正相关。结论抑制肝癌细胞VEGF－D mRNA的表达方面，IL－2作用比较明显，对肝癌淋巴转移能够形成一定作用；肝癌细胞BEL－7402和SMML－7721 VEGF－D mRNA的表达方面， IL－6带来的促进效果明显，但是对肝癌作用需更多研究。
作者：孙超；唐瑞峰；白建国；田贵金；苑建磊；齐帅 刊期： 2015年第19期
目前认为急性横贯性脊髓炎是一种脊髓局灶性炎性病变导致运动、感觉和自主神经功能障碍的综合征〔1〕。急性横贯性脊髓炎的主要相关类型。包括急性完全性的横贯性脊髓炎、急性部分性的横贯性脊髓炎、长节段性广泛的横贯性脊髓炎。Scott等〔2〕提出可以根据脊髓功能障碍对急性完全性的横贯性脊髓炎和急性部分性的横贯性脊髓炎进行鉴别。研究〔2〕表明，表现为急性部分性的横贯性脊髓炎的患者比表现为急性完全性的横贯性脊髓炎患者转化为多发性硬化的风险更高。脊髓炎病灶在磁共振成像（ MRI ）矢状位上长度超过3个脊髓节段的定义为长节段性广泛的横贯性脊髓炎。
作者：董琦；王利平；高宇 刊期： 2015年第19期
目的：探究阿法骨化醇与骨化三醇对骨质疏松机体尿羟脯氨酸（ HOP）、骨特异性碱性磷酸酶（ BALP）及组织形态学的影响。方法选取该院收治的原发性骨质疏松患者（包括绝经后和和老年性骨质疏松患者）135例，采用随机数字表分为三组，实验 A 组给予阿法骨化醇0．5μg／次，1次／d；实验B组给予骨化三醇0．25μg／次，2次／d；对照组给予安慰剂；疗程为12个月，同时定期检测患者血钙、肌酐水平。治疗前后分别观察患者的HOP、BALP水平及组织形态学并进行比较。结果与对照组相比，实验各组治疗后腰椎、股骨颈及 Wards三角骨密度显著升高（ P＜0．05）；与实验A组比较，实验B组骨密度各项指标上升更为显著（P＜0．05）。实验各组治疗后 BALP、HOP含量均显著下降（P＜0．05）；与实验 A组比较，实验B组BALP、HOP含量下降更为显著（ P＜0．05）。实验两组治疗前骨小梁稀疏且细，间隙大，骨皮质薄，髓腔内造血细胞少，呈骨质疏松改变。治疗后骨小梁变粗变密，厚度较均匀；骨连续性好，呈立体网状结构，排列规则。骨髓腔相对较小，腔内造血红细胞数量较多，脂肪细胞较少。实验B组相对于实验A组平均骨小梁厚度（Tb．Th）显著升高，骨小梁间距（Tb．Sp）显著降低（P＜0．05）。结论骨化三醇对骨质疏松机体降低 HOP、BALP水平及对组织形态学的影响优于阿法骨化醇，值得临床推广。
作者：谢楚海；陈斌伟；郭剑鸿；曹燕明；李兴；史群伟；吴波以 刊期： 2015年第19期
目的：探讨鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术对变异性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者疗效和血清炎性因子水平的影响。方法随机选取2013年5月至2014年5月该院行鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术治疗的伴鼻中隔偏曲的变异性鼻炎患者126例作为观察组，另选取30例同期行鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术治疗的伴鼻中隔偏曲的变异性鼻炎患者作为对照组。两组均接受相应的手术治疗且术后均计划随访1年。于治疗结束时统计两组疗效和并发症发生情况。分别于术前（T0）及术后1 d（T1）、1 w（T2）、1个月（T3）、3个月（T4）、6个月（T5）和1年（T6）时检测患者自觉鼻塞程度视觉模拟评分法（VAS）得分，采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测同期血清肿瘤坏死因子（TNF）－α、白介素（IL）－4、IL－6等炎症因子水平。结果观察组疗效显著者比例高于对照组，治疗无效者比例低于对照组（P＜0．05）。观察组VAS评分和血清 TNF－α、IL－4和IL－6水平均呈先升高后下降趋势且均于T1达到高点，并于T6达到低点。对照组VAS评分和血清TNF－α、IL－4和IL－6水平亦呈先升高后下降趋势，于T2达到高点，并于T6达到低点。观察组T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分和血清TNF－α、IL－4和IL－6水平均低于对照组（P＜0．05）。观察组和对照组鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、鼻梁塌陷等并发症发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术治疗伴鼻中隔偏曲的变异性鼻炎疗效显著，在有效缓解患者的临床症状和控制患者炎症的基础上并不会增加并发症的发生，具有良好的安全性和可行性，值得临床推广使用。
作者：姜双仙 刊期： 2015年第19期
目的：探讨天龙消瘤方对ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌临床疗效的观察。方法选取ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者112例，随机数字表法分为实验组和对照组，对照组58例，予吉西他滨／顺铂（ GP）方案化疗，治疗4个疗程；实验组54例，在GP方案化疗的基础上加用天龙消瘤方，水煎成200 ml口服，日2次，3 w为1个疗程，治疗4个疗程。治疗结束后，对比两组患者临床疗效、免疫T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋和NK细胞相对活性及不良反应。结果①治疗后实验组临床客观疗效及中医症状缓解率均优于对照组（ P＜0．05）；②治疗后两组患者免疫水平均有所改善，但实验组免疫T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋和NK细胞相对活性优于对照组（P＜0．05）；③治疗后两组患者均出现不同程度的不良反应，但实验组出现不良反应比率较对照组低（ P＜0．05）。结论天龙消瘤方能够提高ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌临床疗效，增强患者免疫力，降低化疗毒副反应，对临床具有指导意义，值得临床推广。
作者：邓生明；林小清；韦海霞 刊期： 2015年第19期
目的：探讨乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性重症胰腺炎（ SAP）患者的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选择2013年1月至2015年1月该院收治的老年SAP患者39例，按照数字表法随机分为观察组和对照组，对照组在常规处理基础上给予注射用生长抑素治疗，观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗。比较两组患者的临床疗效和不同时间点血清炎症因子水平的变化。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。治疗后观察组白细胞介素（IL）－6、IL－8、肿瘤坏死因子（TNF）－α总体水平均低于对照组（均P＜0．05）；两组 IL－6、IL－8和TNF－α水平均随时间延长而下降（均P＜0．05），且观察组下降幅度大于对照组（均P＜0．05）。治疗后观察组IL－10水平高于对照组（P＜0．05），两组 IL－10水平均随时间延长而上升（均P＜0．05），且观察组上升幅度大于对照组（P＜0．05）。结论乌司他丁和生长抑素联合应用治疗老年 SAP的临床疗效优于单独用药，能够有效调节血清炎症因子的水平，值得临床推广应用。
作者：王海燕 刊期： 2015年第19期
目的：探讨培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗治疗老年性高血压的疗效与安全性。方法选取2007年1月至2014年1月该院门诊或住院的老年高血压病患者125例，随机分为观察组62例和对照组63例，观察组予培哚普利联合氨氯地平治疗，对照组予培哚普利联合氢氯噻嗪治疗。观察两组患者治疗前后的血压、血钾、血清胱抑素（Cys－C）和血尿酸（UA）的变化。结果观察组血压达标比率高于对照组（P＜0．05）；观察组各项血压值较治疗前均有所下降且血压昼夜节律上升（P＜0．05），对照组白昼平均舒张压（dDBP）、血压昼夜节律均较治疗前无明显变化（P＞0．05），其余血压值明显下降（P＜0．05）；观察组治疗后夜间舒张压（nDBP）、血压昼夜节律改善优于对照组（P＜0．05）；观察组收缩压降压谷峰比大于对照组（P＜0．05），两组舒张压降压谷峰差异无统计学意义（P＞0．05）；两组治疗前血钾、Cys－C、UA差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组治疗后血钾、Cys－C较治疗前有统计学意义（P＜0．05），对照组治疗后血钾较治疗前有统计学意义（P＜0．05），且观察组治疗后Cys－C较对照组明显下降（P＜0．05）。两组均出现轻微的头昏、头痛、干咳等症状，但轻微处理后恢复正常，不影响治疗，两组的不良反应发生率无统计学意义（ P＞0．05）。结论培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗均可降低老年高血压患者的血压水平，但培哚普利联合氨氯地平能更好地改善患者昼夜血压节律，对肾功能的保护作用更佳。
作者：李娟；李晓端；韩萍；马宝玉；张勇 刊期： 2015年第19期
老年脑血管病的发病率非常高，且呈逐年升高的趋势。本研究旨在探讨中、老年急性缺血性脑血管病的危险因素。1对象和方法1．1对象2009年10月至2012年10月我院急性缺血性脑血管病中、老年患者共120例。诊断标准：均符合全国第四届脑血管学术会议修订的诊断标准，并经头颅CT或磁共振成像（ MRI）证实均为急性缺血性脑血管病。其中老年（≥60岁）患者60例作为观察组，中年（40～59岁）患者60例作为对照组。观察组平均年龄（78．35±12．13）岁，其中男37例，女23例。对照组平均年龄（52．71±9．34）岁，其中男35例，女25例。两组年龄（ t＝12．973）有统计学差异，性别构成（χ2＝0．139）无统计学差异。两组于入院时均行美国国立卫生研究院脑卒中量表（ NIHSS）及日常生活能力（ ADL）评分以评估病情，无统计学差异（ t＝0．919、1．611，P＞0．05）。见表1。
作者：刘艳艳；陈丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨生长抑素对非甾体解热镇痛抗炎药（ NSAIDs）致老年急性出血糜烂性胃炎症状及出血情况的影响。方法随机选取68例NSAIDs致老年急性出血糜烂性胃炎患者，依据治疗方法将这些患者分为两组，即研究组（ n＝34）和对照组（ n＝34）。给予研究组患者注射用生长抑素治疗，给予对照组患者铝碳酸镁片治疗，然后对两组患者的症状及出血情况进行统计分析。结果研究组患者治疗的总有效率94．1％（32／34）显著高于对照组67．6％（23／34）（P＜0．05），黑便消失时间、大便潜血消失时间及住院时间均显著短于对照组（P＜0．05），不良反应发生率14．7％（5／34）显著低于对照组29．4％（10／34）（P＜0．05）。结论生长抑素能够有效改善NSAIDs致老年急性出血糜烂性胃炎症状及出血情况。
作者：宁磊 刊期： 2015年第19期
目的：探讨麦冬多糖（ MDG）－1对心肌缺血再灌注大鼠内皮祖细胞与缺血修饰白蛋白变化的影响。方法选取Wistar大鼠34只，其中心肌缺血再灌注造模成功19只随机分成两组，阴性对照组9只，予以混合饲料和纯净水饲养；治疗组10只，在阴性对照组的饲养基础上，按每天剂量为20 mg／kg MDG－1进行灌胃；正常对照组10只，为未造模的正常大鼠，予以混合饲料和纯净水饲养，由大鼠自行饮食。饲养1 w后麻醉状态下抽取心室血进行镜下内皮祖细胞计数；抽取耳缘静脉血采用白蛋白钴结合（ACB）试验法测定缺血修饰白蛋白；抽完血后处死大鼠，镜下观察心肌梗死区心肌组织病理学变化。结果①心肌缺血再灌注模型大鼠血中内皮祖细胞水平明显高于正常对照组，经 MDG－1治疗后大鼠血中内皮祖细胞水平较未经MDG－1治疗大鼠明显升高（P＜0．05）；②心肌缺血再灌注损伤模型大鼠血中缺血修饰白蛋白含量明显高于正常对照组（P＜0．05）；而MDG－1治疗后的大鼠血中缺血修饰白蛋白水平阴性对照组明显降低（ P＜0．05）；③治疗组和正常对照组镜下心肌细胞明显好于阴性对照组，阴性对照组心肌梗死区心肌细胞排列紊乱，可见大量胶原纤维形成；治疗组心肌梗死区心肌细胞排列有序，几乎与正常对照组心肌走形一致。结论 MDG－1能够明显提高心肌缺血再灌注模型大鼠内皮祖细胞水平，降低缺血修饰白蛋白表达，促进血管内皮损伤的修复，改善心肌，对临床具有指导意义，值得临床推广。
作者：李霞 刊期： 2015年第19期
目的：研究急性冠脉综合征（ ACS）患者入院时心率和住院期间全因死亡之间的相关性。方法采集 ACS患者628例临床基线资料、住院期间的治疗及住院期间的全因死亡。按入院时心率五分位值将患者分为5组，分别是 HRQ1（＜60次／min）、HRQ2（60～75次／min）、HRQ3（76～85次／min）、HRQ4（86～100次／min）、HRQ5（＞100次／min）。分析各组患者基线资料、住院期间治疗及全因死亡率之间的差异。 Logistic回归分析影响ACS患者住院期间全因死亡的变量，计算OR值及95％CI。结果入院心率较高者女性比例较高，年龄较大，既往有糖尿病、高血压、心力衰竭病史的比例较高。入院时平均血压较高，Killip分级＞Ⅰ级的比例高于其他组。心率较高组溶栓和经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）使用率均较其他组低。入院时心率与住院期间全因死亡率呈“U”型曲线，过低或过高的心率全因死亡率均较高。 Logistic回归分析显示，调整了影响心肌梗死预后的相关因素后，入院时心率仍然是影响心肌梗死住院期间全因死亡的独立因素。以HRQ2（60～75次／min）为参考，心率较高组（HRQ4和 HRQ5）和心率较低组（HRQ1）住院期间死亡风险均增加，尤其是心率增加组死亡风险增加更明显。结论入院心率是ACS患者住院期间全因死亡的独立危险因素，对住院期间全因死亡具有重要的预测价值。入院时心率与住院期间全因死亡之间呈“U”型曲线，过高或过低的心率均增加住院期间的死亡风险。
作者：马丽娜；莫鹏；党晓红；马纪琳；张魄；张彦峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨冠心病（ CAD）患者糖化血清白蛋白（ GA）的表达水平及其相关性。方法选择该院2011年1月至2012年12月内科住院患者124例，分为CAD与非CAD组，检测并比较两组GA、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 h PG）等指标。 CAD的诊断采用冠状动脉造影。应用Logistic回归分析GA的独立危险性。结果检出CAD患者82例（66．13％），其GA、2 h PG、HbA1c水平均高于对照组（P＜0．05）。亚组分析显示，正常糖耐量组CAD患者GA明显较高（P＝0．006）；冠状动脉单支病变和多支病变者GA水平均高于无CAD者（P＝0．028，0．043）；高血糖组亚组分析结果同正常糖耐量组。 Logistic多因素回归分析显示，在所有对象和不同亚组分析中，GA均是CAD的独立危险因素（ P＜0．05）。结论 GA在高血糖或者正常糖耐量水平的CAD患者中均明显升高，是CAD发生的独立危险因素。
作者：郑喜胜；刘志远；王松 刊期： 2015年第19期
目的：探讨老年食管癌患者淋巴结清扫术后肺部感染的危险因素。方法老年食管癌患者194例，均行淋巴结清扫术。根据术后肺部感染情况分为两组，163例的未发生肺部感染患者为对照组，31例的发生肺部感染患者为观察组分析。结果年龄大，术前营养不良，病程长，合并基础疾病，术前血红蛋白低，术前未放疗，术中喉返神经损伤，血清白蛋白低，开胸手术，未使用自控硬膜外镇痛，吸烟，吸烟时间长，输血量大，抑酸剂应用时间长的患者发生肺部感染的风险高（P＜0．05）。性别、手术时间、临床分期、第1 s末用力呼气量（FEV1）／用力肺活量（FVC）对术后肺部感染的发生情况无明显影响（ P＞0．05）。结论老年食管癌患者淋巴结清扫术后肺部感染的危险因素质量响应措施，改善患者预后。
作者：吴晓鹏；陈强；刘勤；乔滨；董建堂 刊期： 2015年第19期
目的：探讨丹参注射液对急性脑梗死（ACI）患者血清可溶性凋亡相关因子（sFas）和可溶性凋亡相关因子配体（sFasL）水平的影响。方法选取312例ACI患者作为研究对象，根据治疗方式随机分为对照组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予静脉滴注丹参注射液。两组治疗14 d后对疗效进行评定，并对两组患者血清中sFas和sFasL水平进行动态分析，并分析sFas和sFasL水平与预后的关系。结果对照组和观察组的治疗有效率分别为73．72％和89．10％，观察组治疗有效率明显高于对照组（ P＜0．05）。对照组和观察组在治疗后血清中sFas和sFasL水平均呈下降趋势。其中观察组患者血清中sFas和sFasL水平在治疗后第2天显著低于治疗前，而对照组患者在治疗后第4天血清sFas和sFasL水平显著低于治疗前（P＜0．05）。观察组患者血清中sFas和sFasL下降幅度明显高于对照组（P＜0．05）。结论丹参注射液治疗ACI具有较好的疗效，可显著下调患者血清sFas和sFasL水平，对保护神经细胞功能具有重要意义。
作者：赵永东 刊期： 2015年第19期
目的：比较急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者择期完全开通及不完全开通非梗死相关动脉患者的临床预后。方法选取2010年2月至2012年2月于唐山市工人医院就诊的冠状动脉造影提示多支病变的STEMI患者287例，梗死相关动脉（ IRA）行经皮冠状动脉介入治疗（ PCI），对非IRA择期完全开通及不完全开通患者临床随访1年，进行临床预后分析。结果对高危患者完全再血管化预后好，心脏事件及心绞痛发生率显著低于不完全血管开通组。结论急性STEMI患者，对于高危且临床症状典型的多支病变患者应实行完全再血管化，对于非高危且不伴有明显缺血症状的患者仅对其梗死血管动脉行PCI治疗。
作者：于佳新；刘晓坤；张琦；左淑萍；张庆华；刘晓明 刊期： 2015年第19期
目的：探讨局部应用枸橼酸钠在连续肾脏替代治疗（ CRRT）老年高危出血患者中的抗凝血疗效。方法选取该院重症医学科2012年7月至2014年7月收治的50例行CRRT的老年高危出血患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各25例，治疗组采用局部枸橼酸钠（ RCA）抗凝，对照组采用等渗无肝素生理盐水定时快速冲洗管路。检测两组患者治疗前后血肌酐水平、动脉压、静脉压、跨膜压、滤器压及凝血功能指标〔凝血酶原时间（ PT）、凝血酶时间（ TT）、活化部分凝血酶原时间（ APTT）、纤维蛋白原（ FIB）〕。结果治疗后两组血肌酐水平均明显下降，且治疗组下降更明显（P＜0．05）；治疗组患者治疗后的动脉压、静脉压、跨膜压、滤器压均低于对照组（P＞0．05）；两组患者治疗前后凝血功能均无显著性差异（P＞0．05）。结论 RCA对老年高危出血患者行CRRT中有不错的效果，值得临床推广。
作者：王旭东；张超；黄广苏；韩大贺；郭毅；阚辰；孟晓燕 刊期： 2015年第19期
目的：探讨法舒地尔治疗高龄舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压的疗效。方法选择老年舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压患者90例，随机分为观察组与对照组，各45例。对照组不使用钙离子拮抗剂，使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗，观察组在对照组基础上联合法舒地尔静脉滴注治疗，对比两组患者肺动脉压、6 min 步行距离、心率、心排指数等指标。结果观察组与对照组治疗后相比治疗前肺动脉舒张压（DPAP）、肺动脉收缩压（SPAP）、肺动脉平均压（MPAP）、中心静脉压（CVP）均有改善（P＜0．05）；观察组治疗后 DPAP、SPAP、MPAP、CVP 分别为（24．96±4．12）mmHg、（53．32±6．14）mmHg、（33．15±3．67）mmHg、（22．76±3．05）cmH2O，改善均优于对照组（P＜0．05）；观察组与对照组治疗后相比治疗前动脉血氧分压（PaO2）均有改善（P＜0．05）；观察组治疗后PaO2为（91．14±7．45）mmHg，改善均优于对照组（P＜0．05）；观察组与对照组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均无明显变化（P＞0．05）；观察组与对照组治疗前后心率（HR）无明显变化（P＞0．05）；观察组与对照组治疗后相比治疗前6 min 步行距离、左室射血分数（LVEF）均有改善（P＜0．05）；观察组治疗后6 min 步行距离、LVEF分别为（408．86±7．32）m、（40．73±3．67）％，改善均优于对照组（P＜0．05）。结论法舒地尔治疗高龄舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压临床效果好，对心脏影响小，值得临床推广应用。
作者：刘宁 刊期： 2015年第19期
目的：探讨阿托伐他汀对老年自身免疫性脑脊髓膜炎（EAE）大鼠脑白质髓鞘碱性蛋白（MBP）和少突胶质细胞转录因子（OLIG）1蛋白表达的影响。方法取老年 Wistar 雄性大鼠80只，随机分为对照组、模型组、阿托伐他汀大剂量组（8 mg／kg 组）和阿托伐他汀小剂量组（2 mg／kg组），每组20只。采用新鲜豚鼠50％全脊髓匀浆液和完全弗氏佐剂（CFA）免疫制备EAE模型，免疫后第2天开始，模型组给予生理盐水灌胃，阿托伐他汀组给予阿托伐他汀不同剂量灌胃，持续灌胃21 d，于第22天处死，取脑干和脊髓待测。采用实时荧光定量和免疫组织化学染色检测各组脑干、脊髓中MBP和OLIG1的mRNA水平和蛋白阳性表达强度。结果与对照组比较，模型组 MBP mRNA水平和蛋白阳性表达强度明显升高、OLIG1明显降低（P＜0．01）；阿托伐他汀小剂量组MBP mRNA水平和蛋白阳性表达强度升高、OLIG1降低（P＜0．01）；阿托伐他汀大剂量组 MBP mRNA水平和蛋白阳性表达强度略升高、OLIG1略降低，无显著差异（P＞0．05），模型组、阿托伐他汀大、小剂量组差异显著（P＜0．01）。结论阿托伐他汀能够通过下调MBP、上调OLIG1 mRNA水平和蛋白阳性表达强度，对EAE大鼠的脑白质髓鞘损伤具有保护作用，且大剂量作用优于小剂量。
作者：杨挺嘉；楚洪波；于慧玲；殷旭华 刊期： 2015年第19期
目的：观察乳岩内消霜外用给药对SD大鼠是否有急性毒性作用。方法健康成年雌性SD大鼠分为4组，采用乳岩内消霜基质和大、中、小剂量乳岩内消霜作用于健康成年雌性SD大鼠背部皮肤，观察其对SD大鼠的生理活动、精神状态、皮肤、体重、血常规、血液生化学等指标的影响。结果各组大鼠处理后，毛发、生理活动、精神状态等一般指标正常；各组大鼠体重差异不显著（ P＞0．05）；各组大鼠血液学一般检查、血液生化学等指标的差异均无统计学意义（P＞0．05）；与基质组比较，乳岩内消霜组大鼠给药区皮肤角质层轻度变薄，无炎细胞浸润，毛囊结构和真皮层未见病变。结论乳岩内消霜对动物无明显急性毒性作用，是一种较安全的外用中药制剂。
作者：陈瑞雪；马民；廖锐；别凤杰；颜显欣；吕燕红；黄茂杰；徐骞；李狄非 刊期： 2015年第19期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
